二维超声剪切波弹性成像技术肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病疾病严重程度预测中的应用价值

目的 研究二维超声剪切波弹性成像技术(2D-SWE)肝脏硬度测量在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)疾病严重程度预测中的应用价值。方法 研究方法为回顾性分析,观察对象为2019年9月至2023年10月皖南医学院附属宣城市医院(宣城市人民医院)收治入院的122例NAFLD患者,设为研究组,并选取同一时期入院的122例健康体检者,设为对照组。两组研究对象均接受2D-SWE检查,比较肝硬度值。同时,参考脂肪性病变程度将研究组122例患者分为轻度组(n=63)与中重度组(n=59)。比较两组患者体重指数、生化指标[总胆红素、空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)],分析研究组2D-SWE硬度值与体重指数、生化指标的相关性,并分析2D-SWE硬度值对NAFLD严重程度的预测价值。结果 研究组患者的肝硬度值为(12.08±3.04) kPa,高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异有统计学意义(P<0.05)。中重度组肝硬度值为(12.28±3.07) kPa,高于轻度组[(8.39±2.76) kPa],轻度组、中重度组肝硬度值均高于对照组[(6.98±2.93) kPa],差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组患者的体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL水平分别为(31.12±4.34) kg/m^(2)、(6.24±0.76)μmol/L、(6.18±0.53) mmol/L、(3.16±0.58) mmol/L、(0.79±0.14) mmol/L、(3.26±0.75) mmol/L,均高于轻度组[(27.48±2.19) kg/m^(2)、(5.36±0.58)μmol/L、(5.27±0.36) mmol/L、(2.08±0.47) mmol/L、(0.61±0.13)mmol/L、(2.77±0.89) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析,研究组患者肝硬度与体重指数、空腹血糖、HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、LDL均呈正相关(r=0.270、0.219、0.215、0.234、0.233、0.264,均P<0.05)。NAFLD程度预测中肝硬度值的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.908,标准差0.025,P<0.01,95%置信区间(CI)为0.857~0.959。结论 NAFLD检查中2D-SWE肝脏硬度测量效果显著,肝脏硬度值与NAFLD密切相关,且可辅助预测患者疾病严重程度。

超声实时剪切波弹性成像、血清透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值

目的探究超声实时剪切波弹性成像、血清纤维化标志物透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值。方法选取2020年4月-2023年4月在皖南医学院附属宣城医院(宣城市人民医院)就诊的非酒精性脂肪性肝病患者112例作为肝病组,另取同期该院肝功能正常的健康体检者112例作为对照组。收集所有受试者的病历/体检资料,行超声实时剪切波弹性成像检查及血清透明质酸检测。非酒精性脂肪性肝病均以肝组织活检作为诊断金标准。比较两组杨氏模量值及血清透明质酸水平;评估超声实时剪切波弹性成像、血清透明质酸对非酒精性脂肪性肝病的诊断效能。结果肝病组透明质酸、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均高于对照组(P<0.05),杨氏模量值高于对照组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:杨氏模量值[OR=4.627(95%CI:1.627,13.159)]是非酒精性脂肪性肝病的保护因素;透明质酸[OR=4.116(95%CI:1.924,8.807)]、ALT[OR=3.691(95%CI:1.725,7.898)]和AST[OR=3.846(95%CI:1.798,8.229)]是非酒精性脂肪性肝病的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,杨氏模量值、透明质酸及其联合诊断非酒精性脂肪性肝病的敏感性分别为68.9%(95%CI:0.591,0.752)、76.2%(95%CI:0.695,0.843)、84.3%(95%CI:0.726,0.935),特异性分别为83.1%(95%CI:0.723,0.921)、68.4%(95%CI:0.571,0.794)、83.5%(95%CI:0.719,0.926)。结论超声实时剪切波弹性成像联合血清透明质酸可辅助诊断非酒精性脂肪性肝病,诊断效能良好。

实时剪切波超声弹性成像在儿童疾病检查中的研究进展

实时剪切波超声弹性成像(SWE)作为超声医学领域的一种新的检查方法,通过声辐射力脉冲在组织不同深度上连续聚焦,反映组织绝对软硬度,已广泛应用于成人疾病检查中。目前SWE亦逐步应用于儿童相关疾病诊断,如脂肪肝、婴幼儿梗阻性黄疸、先天性胆总管囊肿、白血病弥漫性肝浸润等肝脏常见疾病,还应用于慢性肾病、新生儿缺氧缺血性脑病、先天性肌性斜颈及脑性瘫痪等其他儿科疾病中。

超声剪切波弹性成像联合血小板计数在肝硬化食管胃底静脉曲张中的应用价值

目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合血小板计数(PC)对肝硬化食管静脉曲张(EV)的诊断效能。方法:选取2022年1月—2023年12月于齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊的肝硬化患者70例,所有患者均进行胃镜检查、超声剪切波弹性成像(SWE)检查,以胃镜结果为标准分为无食管胃底静脉曲张组(无EV组)33例和有食管胃底静脉曲张组(EV组)37例,对比两组肝脏硬度值(LSM)和脾脏硬度值(SSM)及实验室检测血小板计数(PC)。参照胃镜检查结果,评估LSM、SSM、PC及三者联合评估肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断效能。结果:EV组LSM、SSM和PC分别为24.6(20.26,52.74)kPa、26.3(21.51,57.23)kPa和63.00(42.00,89.36)×10^(9)/L,无EV组LSM、SSM和PC分别为16.6(11.57,21.63)kPa、19.1(15.36,22.84)kPa和128.60(86.38,195.36)×10^(9)/L,两组参数比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合检查评估肝硬化食管胃底静脉曲张准确率、灵敏度、特异度均高于肝脏硬度值、脾脏硬度值、血小板计数单一检查,误诊率、漏诊率均低于肝脏硬度值、脾脏硬度值、血小板计数单一检查,除灵敏度与漏诊率外,其他指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声剪切波弹性成像联合血小板计数能准确地检查肝硬化食管胃底静脉曲张的情况,具有较高的临床应用价值。

超声剪切波弹性成像评估酒精性肝纤维化分级价值研究

目的:探究在酒精性肝纤维化患者分级评估过程中运用超声剪切波弹性成像技术的价值。方法:选取2022年7月—2023年7月云南省精神病医院收治的50例男性酒精性肝纤维化患者(二维图像肝纤维化程度综合评分S0、S1、S2、S3、S4各10例)以及10名男性健康者(设为对照组)为研究对象,均开展常规超声以及超声剪切波弹性成像检查,对比酒精性肝纤维化患者与健康者剪切波杨氏模量E值、不同分级酒精性肝纤维化患者及健康者肝杨氏模量E值,分析不同分级酒精性肝纤维化患者超声剪切波弹性成像技术检查图像。结果:酒精性肝纤维化患者肝杨氏模量E值高于对照组的健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。酒精性肝纤维化患者分级越高肝杨氏模量E值越高,差异有统计学意义(P<0.05)。超声剪切波弹性成像在酒精性肝纤维化分级诊断中存在较高的准确性。结论:给予酒精性肝纤维化患者运用超声剪切波弹性成像评估分级情况,可保障分级诊断准确性。

超声剪切波弹性成像技术检测糖尿病患者不同功能状态下腓肠肌硬度及其临床意义

目的:应用超声剪切波弹性成像(SWE)技术检测2型糖尿病患者不同功能状态下腓肠肌的硬度,为临床早期发现骨骼肌损害提供客观化评价依据。方法:选取70例2型糖尿病患者作为糖尿病组,以70名健康体检者作为对照组。应用SWE技术分别测量2组研究对象腓肠肌在踝关节自然位松弛状态、踝关节跖屈位等张收缩状态和直立位等长收缩状态下的杨氏模量(E)值,并采用体质量指数(BMI)对E值进行标准化(E_(BMI)=E/BMI),比较2组研究对象腓肠肌不同状态下被动硬度和主动硬度的差异,采用Person相关性分析糖尿病患者E值与患者年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和糖基化终产物(AGEs)水平的相关性。结果:2组研究对象腓肠肌在踝关节自然位被动硬度E值和E_(BMI)值比较差异无统计学意义(P>0.05);踝关节跖屈位主动硬度E值比较差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组患者E_(BMI)值组低于对照组(P<0.01);糖尿病组患者直立位主动硬度E值和E_(BMI)值均低于对照组(P<0.01)。糖尿病组患者腓肠肌主动硬度E值与患者病程、HbA1c水平和AGE水平呈负相关关系(r=-0.645,P<0.05;r=-0.741,P<0.05;r=-0.675,P<0.05),与患者年龄无相关性(r=-0.116,P>0.05)。结论:2型糖尿病患者存在腓肠肌主动硬度减低,被动硬度早期可能不受影响;采用超声SWE技术在直立位等长收缩状态下检测腓肠肌主动硬度有助于发现2型糖尿病患者亚临床阶段肌肉收缩功能减退。

超声剪切波弹性成像联合常规四维盆底超声诊断盆底功能障碍价值

目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合常规四维盆底超声诊断盆底功能障碍价值。方法:收集2020年12月-2023年12月于本院行盆底超声检查女性患者80例临床资料,均常规四维盆底超声检查与SWE检查,统计盆底功能障碍发生情况,按是否发生盆底功能障碍分为障碍组与正常组,比较两组常规四维盆底超声、SWE指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE联合常规四维盆底超声诊断盆底功能障碍价值。结果:80例患者中有19例发生盆底功能障碍,发生率23.8%。障碍组最大乏氏动作(Valsalva)状态下子宫颈外口移动度(COD)(9.85±2.05 mm)、膀胱颈活动度(BND)(22.68±4.01 mm)均大于正常组(5.91±1.62 mm、19.75±3.99 mm),静息状态下右侧耻骨直肠肌(PR)杨氏模量值(35.74±5.32 kPa)大于正常组(19.91±3.07 kPa),最大Valsalva状态下右侧PR杨氏模量值(36.10±4.36 kPa)低于正常组(39.92±4.51 kPa)(均P<0.05)。COD、BND、静息状态下右侧PR杨氏模量值、最大Valsalva状态下右侧PR杨氏模量值联合检测诊断盆底功能障碍的曲线下面积为0.986,敏感度94.7%、特异性73.8%,高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论:SWE联合常规四维盆底超声诊断女性盆底功能障碍有较高应用价值,为临床早期盆底功能障碍诊断提供参考。

基于超声剪切波弹性成像与红热外成像技术探讨浮针治疗子宫腺肌病痛经的研究

目的基于超声剪切波弹性成像与红热外成像技术探讨浮针治疗子宫腺肌病痛经的效果。方法选取2021年1月至2022年12月广州中医药大学第一附属医院收治的84例子宫腺肌病痛经患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以常规药物治疗,观察组在此基础上予以浮针治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、弹性特征量测值及红外线热成像分布图。结果观察组患者总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1个月经周期,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者痛经症状持续时间、严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第1个月经周期,观察组痛经症状持续时间、严重程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组标准偏差、应变均值、均等性、对比度低于对照组,观察组复杂度、蓝色区域所占百分比、峰度、偏度、杂乱性、相关性、一致性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。红外线热成像分布图显示,观察组高温区及分布减少程度优于对照组。结论浮针可以有效缓解子宫腺肌病痛经时间及严重程度,减轻患者疼痛,临床疗效及安全性较高。

超声造影联合实时剪切波超声弹性成像对肝脏局灶性病变的诊断价值

目的 探讨超声造影(CEUS)联合实时剪切波超声弹性成像(SWE)对肝脏局灶性病变(FLLs)的诊断价值。方法 选取106例FLLs患者,均接受CEUS和SWE检查,并行穿刺活检或病理组织检查,将穿刺活检或病理检查结果作为“金标准”,分析CEUS、SWE单独及联合检查诊断FLLs的灵敏度、特异度和准确度,及其与穿刺活检或病理组织检查结果的一致性。结果 106例FLLs患者经穿刺活检或病理组织检查检出恶性49例(46.23%),均为肝癌;检出良性57例(53.77%),其中肝血管瘤36例,肝局灶性结节性增生9例,肝细胞腺瘤12例。以穿刺活检或病理组织检查为“金标准”,CEUS和SWE联合检查诊断FLLs的灵敏度、特异度及准确度均高于两者单独诊断(均P<0.05);CEUS和SWE联合检查与穿刺活检或病理组织检查结果一致性好(Kappa=0.962),CEUS、SWE单独检查与穿刺活检或病理组织检查结果一致性理想(Kappa=0.658、0.678)。结论 CEUS联合SWE检查对FLLs的诊断具有较高的灵敏度、特异度及准确度,且与穿刺活检或病理组织检查结果一致性好,可有效区分病灶性质。

剪切波超声弹性成像在脑卒中后痉挛肢体中的应用及研究进展

痉挛是由于上运动神经元受损后速度依赖性肌肉张力增加及对牵张反射异常兴奋的运动障碍,其治疗依赖于对痉挛的精准评估。剪切波超声弹性成像作为一种新兴的痉挛评估方法,具有实时、使用范围广泛、操作简单、经济等优点,能克服其他肌肉痉挛评估技术在临床应用中的不足。该文就剪切波超声弹性成像在脑卒中后痉挛评估和痉挛康复疗效中的应用进行了综述,并对其在脑卒中后痉挛康复中的应用进行了展望。

实时超声剪切成像定量评价肢体挤压伤后局部肌肉损伤

目的探讨实时超声剪切成像（supersonic shear imaging，SSI）的定量超声弹性图在肢体挤压伤所致局部肌肉损伤中的价值。方法健康新西兰白兔23只，使用袖带气囊加压法于兔后腿制作肌肉挤压伤动物模型。于解压后30min、2h、6h、24h、72h分别进行实时超声组织弹性成像，获取肌肉组织的弹性值，分析使用组织弹性值评价肌肉损伤程度的准确性。结果23只兔全部建模成功。左后腿挤压伤面积占体表面积的2．6％～3．0％。灰阶超声显示左后腿肌肉的挤压部分与非挤压部分分界清晰。解压后30min、2h、6h、24h、72h的最大弹性值分别为（19．51±6．74）kPa、（21．47±5．54）kPa、（11．36±5．35）kPa、（15．09±3．31）kPa、（13．72±3．74）kPa，平均弹性值分别为（12．44±3．77）kPa、（13．20±3．60）kPa、（6．80±2．86）kPa、（10．04±2．95）kPa、（6．94±0．97）kPa，均显著高于非挤压区的最大弹性值和平均弹性值（P〈0．001）。ROC曲线显示，使用最大弹性值和平均弹性值能够诊断肢体肌肉挤压区，且弹性值越大，诊断价值越大。结论肢体肌肉挤压伤的弹性平均值与弹性最大值可以定量测定挤压区组织弹性变化，反映组织的硬度和压力变化，在诊断肢体肌肉挤压伤中是常规超声有价值的补充。

剪切波超声弹性成像对糖尿病合并周围神经病变的评估效果

研究剪切波超声弹性成像检查技术在糖尿病周围神经病变方面的评估作用。方法 选择2022年1月到2023年12月收治30例2型糖尿病合并周围神经病变、30例单纯糖尿病、30例同期健康体检者作为案例进行研究。所有患者均接受双侧胫神经高频超声探查、剪切波弹性成像。回顾分析两组患者胫神经横截面积、杨氏模量最大值与平均值。结果 一般资料对比无统计学价值,P>0.05。三组患者组内左右两侧胫神经截面积(CSA)、杨氏模量最大值(Emax)、杨氏模量平均值(Emean)两两对比,数据差异无统计学意义,P>0.05。糖尿病周围神经病变、非糖尿病周围神经病变和对照组两两对比,方差齐性检验发现数据方差不齐,Welch单因素分析基于Games-Howell检验法三组相比差异有统计学意义,P<0.05。结论 剪切波弹性成像技术能够量化神经硬度变化,可以有效评估糖尿病周围神经病变,对于糖尿病周围神经病变具备良好诊断价值,值得推广。

超声剪切波弹性成像在肾脏占位性病变良恶性中的诊断价值

目的对超声剪切波弹性成像(SWE)在肾脏占位性病变良恶性中的诊断及应用价值进行探讨。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月福建中医药大学附属第三人民医院收治的82例肾占位患者的临床资料,所有患者均接受超声剪切波弹性成像检查,并经组织病理学检查证实为肾脏占位性病变。以病理检查结果为金标准,分为肾良性病变组(48例)及恶性病变组(34例),比较两组一般临床资料及SWE影像资料,并分析SWE在肾脏占位性病变良恶性中的诊断价值。结果SWE诊断肾占位病变良性检出率为91.67%(44/48),恶性检出率为82.35%(28/34),与病理结果一致性较好(Kappa=0.769);恶性病变组双肾杨氏模量衡量值(E_(mean))、最大值(E_(max))、最小值(Emin)均高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);E_(mean)、E_(max)及Emin联合检测肾脏占位性病变的曲线下面积为0.941,均高于三者单一检测(P<0.05)。结论SWE可以无创的诊断患者肾脏占位性病变的良恶性并提高诊断准确度,诊断效能较好,有一定临床应用价值。

肝脏局灶性病变患者实时剪切波超声弹性成像声像图特征及其诊断价值

目的:分析肝脏局灶性病变(FLLs)患者实时剪切波超声弹性成像(SWE)声像图特征及其诊断价值。方法:回顾性分析102例FLLs患者的临床资料,患者均行SWE检查,根据病理结果分为良性病变组(n=45)及恶性病变组(n=57),恶性病变患者再根据分化程度分为低分化组(n=15)、中分化组(n=17)及高分化组(n=25),分析各组声像图特征,对比患者弹性模量平均值(E_(mean))、弹性比值(Eratio),分析二者的诊断价值及与分化程度的关系。结果:恶性病变组弹性图像填充颜色主要为红色。恶性病变组E_(mean)、Eratio均高于良性病变组(P<0.05);ROC曲线显示,E_(mean)、Eratio联合诊断FLLs良恶性病变的曲线下面积(AUC)高于二者单独诊断(P<0.05);低分化组E_(mean)、Eratio均高于中分化组和高分化组(P<0.05);Spearman分析显示,E_(mean)、Eratio与分化程度负相关(P<0.05)。结论:SWE可通过E_(mean)、Eratio定量评估FLLs病灶硬度信息,对FLLs诊断具有较高的价值。

超声剪切波弹性成像联合PI-RADS评分在前列腺病变良恶性诊断中的应用研究

目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)联合前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分在前列腺病变良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2023年1月杭州市第九人民医院收治的96例前列腺疾病患者作为研究对象,根据术后病理检查结果分为前列腺增生组(n=51)和前列腺癌组(n=45)。两组均进行SWE和磁共振成像(MRI)扫描,比较两组超声和MRI影像学特征、SWE值和PI-RADS评分,并评估二者对前列腺病变良恶性的诊断效能。结果前列腺增生组SWE最大值、平均值均低于前列腺癌组(P<0.05);前列腺增生组PI-RADS评分低于前列腺癌组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,SWE最大值、SWE平均值和PI-RADS评分联合诊断良恶性前列腺病变的AUC高于单一指标(P<0.05)。结论SWE联合PI-RADS评分可提高前列腺病变良恶性的诊断效能,有助于前列腺癌的早期无创诊断。

超声剪切波成像用于下肢深静脉血栓评估中的价值

目的探讨超声剪切波成像(SWE)对下肢深静脉血栓(DVT)的评估价值。方法回顾性分析本院2021年1月至2023年12月收治的76例DVT患者,根据发病时间、超声结果为依据进行分组,分为急性组(39例)、亚急性组(21例)、慢性组(16例),所有患者均行SWE技术测定杨氏模量值,分析SWE对DVT的评估价值。结果3组杨氏模量值组间两两相比,差异有统计学意义(P<0.05),其中急性期组Max、Min、Mean、SD值均较亚急性期组、慢性期组低(P<0.05);超声剪切波检出DVT 71例,其中70例确诊,诊断准确率为92.11%(70/76)。结论SWE技术可对不同分期DVT杨氏模量值进行检测,在评估DVT病情中具有一定价值,可为临床后续制定诊治方案提供参考价值,值得应用。

超声剪切波弹性成像在职业性慢阻肺患者病情评估中的应用价值

目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)在职业性慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者病情评估中的应用价值。方法 选取89例职业性慢阻肺患者,依据肺功能检查结果不同分为轻中度组(55例)与重度组(34例)。两组均行超声剪切波弹性成像检查。比较两组呼吸肌参数[吸气末肋间肌厚度(ICMTei)、肋间肌硬度(ICMswe)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌硬度(Dswe)],绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析ICMswe、Dswe及联合检测诊断重度职业性慢阻肺的价值,分析不同严重程度患者呼吸肌超声剪切波弹性成像成像表现。结果 重度组ICMswe(26.63±2.24)kPa、Dswe(23.12±2.24)kPa较轻中度组的(23.24±2.15)、(16.81±1.43)kPa高(P<0.05)。ROC曲线显示,ICMswe、Dswe及联合检测诊断重度职业性慢阻肺的曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.854、0.964,联合检测价值最高。超声剪切波弹性成像检查时,图像上颜色可显示组织硬度变化,因轻中度患者呼吸肌硬度偏低,故多为浅绿色,重度患者硬度高,则多为黄绿色。结论 超声剪切波弹性成像检查在职业性慢阻肺患者病情评估中价值高,可准确鉴别重度患者,有助于指导临床完善治疗方案,实现病情的稳定控制。

超声剪切波弹性成像参数应用于病毒性肝炎患者肝硬化程度评估中的临床价值探析

目的:探析超声剪切波弹性成像参数应用于病毒性肝炎患者肝硬化程度评估中的临床价值。方法:选取2022年3月—2023年2月淄博市传染病医院收治的135例病毒性肝炎患者,应用超声剪切波弹性成像技术进行诊断并收集参数,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A-B级92例,C级43例,比较两组的超声剪切波弹性成像参数,分析其应用于病毒性肝炎患者肝硬化程度评估中的临床价值。结果:Child-Pugh分级C级的病毒性肝炎患者弹性模量、剪切波速度高于Child-Pugh分级A-B级(P<0.05);超声剪切波弹性成像参数弹性模量、剪切波速度与病毒性肝炎肝硬化程度有关(P<0.05);超声剪切波弹性成像参数弹性模量、剪切波速度应用于病毒性肝炎患者肝硬化程度评估中的受试者工作特征曲线下面积分别为0.870、0.865,均有一定的诊断价值。结论:超声剪切波弹性成像参数在病毒性肝炎患者肝硬化程度评估中具有较高的临床诊断价值,尤其是弹性模量和剪切波速度这两个参数在评估肝硬化程度方面表现出良好的相关性和诊断准确率,为临床提供了一种可靠的诊断工具和参考依据。

超声剪切波弹性成像技术在评估肝硬化程度评估中的应用价值及相关参数分析

目的:研究超声剪切波弹性成像(SWE)技术在评估肝硬化程度评估中的应用价值。方法:选取2021年5月—2023年5月日照港口医院收治的肝硬化患者85例为研究对象,根据Child-Pugh评分标准分为Child-Pugh A级(n=35例)、Child-Pugh B级(n=30例)、Child-Pugh C级(n=20例)三组,所有患者均接受肝穿刺活检、SWE技术检查,观察SWE在肝硬化病情程度评估中的应用价值。结果:三组间弹性模量值、脾脏厚度、脾脏长度以及门静脉内径比较,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh B级、Child-Pugh C级脾脏厚度、脾脏长度以及门静脉内径比较,差异无统计学意义(P>0.05),但各级别之间弹性模量值比较,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线图结果显示,Child-Pugh A、B级、Child-Pugh A、C级、Child-Pugh B、C级对肝硬化程度评估中的预测价值曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.854、0.783,均有一定诊断价值。结论:SWE可评估肝硬化病情进展,具有较高的灵敏度及特异度。

实时剪切波超声弹性成像对甲状腺弥漫性病变的诊断价值研究

应用实时剪切波超声弹性成像测定弥漫性甲状腺疾病的杨氏模量值,并探讨其在甲状腺弥漫性病变中的诊断价值。方法 本研究选取了240例临床确诊的甲状腺弥漫性病变患者,包括106例甲状腺功能亢进、68例亚急性甲状腺炎和66例桥本甲状腺炎。同时,选取了240例甲状腺正常的体检者作为对照组。所有受检者均接受常规超声检查以排除甲状腺结节,并进行实时剪切波超声弹性成像检查。测量得到甲状腺弥漫性病变组织的杨氏模量的定量弹性平均值(Mean)、最大值(Max)、最小值(Min)和弥散度(SD)。结果 对照组与甲状腺功能亢进组的杨氏模量值的Mean差异无统计学意义(P>0.05)。然而,对照组与各疾病组在Max、Mean和SD方面的杨氏模量值的差异均具有统计学意义(P<0.05)。比较实时剪切波超声弹性成像和CT检查的结果,发现四组患者实时剪切切割超声弹性成像的阳性率高于CT检查。结论 实时剪切波超声弹性成像通过分析弹性图及测量杨氏模量的绝对数值,可以反映甲状腺组织的硬度,为甲状腺弥漫性病变提供了一个新的检测方式。