探讨异位妊娠(EP)超声图像表现及超声对异位妊娠诊断中误、漏诊原因的分析

目的:探讨研究异位妊娠(EP)超声图像表现及超声对异位妊娠诊断中误、漏诊原因,提升异位妊娠的临床诊断准确性。方法:此次研究选取我院2016年1月-2020年4月接收的异位妊娠患者68例为研究组,另选取同一时间于我院体检正常的妊娠妇女68例为对照组,对比两组的临床体征情况、血清因子检测结果,以及异位妊娠患者的经阴道超声检测结果,出现误诊漏诊的原因等。结果:研究组患者阴道出血、宫颈举痛、腹部压痛、以及附件区压痛的体征发生率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的血清因子检测结果显著低于对照组(P<0.05);68例异位妊娠患者中超声确诊63例,诊断准确率为92.65%,其中出现误诊、漏诊患者5例,误诊漏诊率为7.35%。结论:临床对异位妊娠患者的诊断中发现,异位妊娠患者的临床体征表现明显,且血清因子数值低于正常妊娠,超声检查可以对患者的异位妊娠包块部位进行明确,并观察患者是否存在破裂情况等,对于异位妊娠患者的临床诊断价值明显。

Tako—Tsubo心肌病病理生理机制及超声图像表现

Tako—Tsubo心肌病（Tako—Tsubocardiomyopathy，TTC），是1990年SatoH等在日本发现的一种新的心脏疾病综合征。由于该病多由精神刺激等应激原所引起，因此临床上称为应激性心肌病（stress—induced cardiomyopathy）、伤心综合征（broken heart syndrome）等。其临床表现与急性心肌梗死类似，

腮腺肿瘤的超声表现

目的探讨腮腺良恶性肿瘤的超声表现。方法对156例腮腺肿瘤的超声学检查结果进行回顾性研究,包括边界,形态,内部回声分布及后方增强效应。结果 156例肿块均经手术及病理证实,其中良性肿瘤133例,恶性肿瘤23例。超声检查结果显示良恶性肿瘤在形态、边界、包膜、后方回声、血流信号等方面的阳性率差别均有统计意义。但两者内部回声分布情况经统计并无差别。结论腮腺的良恶性肿瘤在超声图像表现上有一定差异,但尚缺乏特异性的表现,最终的明确诊断仍有赖于组织病理学结果。

乳腺导管内乳头状瘤53例彩色多普勒超声图像分析

乳腺导管内乳头状瘤是临床较常见的乳腺良性上皮性肿瘤。本文回顾性分析2008年5月至2011年1月间在我院行超声检查并经手术病理证实的53例导管内乳头状瘤患者术前二维及彩色多普勒超声图像表现，探讨乳腺导管内乳头状瘤的超声声像图特点及高频彩超对该病的诊断价值。

经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的价值

目的:研究经阴道超声技术诊断子宫内膜病变的价值。方法:择取68例子宫内膜病变,选自2019年10月至2021年10月,将腹部超声检查结果作为对照组,阴道超声检查结果作为研究组,并以病理检查结果为金标准,对两种检查技术的诊断符合率进行对照分析,并对良恶性病变的血流动力学指标进行分析,并对阴道超声技术检查的图像特征予以总结。结果:在病理检查结果中,68例子宫内膜病变患者中,20例内膜息肉,占比29.41%,23例黏膜下肌瘤,占比33.82%,20例内膜癌,占比29.41%,5例内膜增生,占比7.35%。对照病理学检查结果,对照组符合率83.82%,研究组符合率98.53%,研究组符合率高于对照组,P<0.05;病变性质分恶性和良性,在血流显示率上,相比于良性,恶性明显更高,P<0.05;在子宫动脉RI上,相比于恶性,良性更高,P<0.05;在阴道超声检查中,内膜息肉患者宫腔内可见高回声的椭圆形或圆形肿块,肌层边界相对清晰,同时伴随不规则的多发性内膜息肉,回声不均匀;黏膜下肌瘤患者可见宫腔明显增大且变形,呈现出分离状,肌层边界不清晰,内部存在低实质回声;内膜癌患者内膜增厚,且不规则,伴有宫腔积液,或内膜弥漫性不均匀包块回声;子宫内膜增生患者的子宫内膜明显增厚,内部伴随强回声,比较均匀,肌层边界相对清晰。结论:对于子宫内膜病变来说,在临床诊断中,经阴道超声技术的运用可使符合率提高,同时血流动力学指标可以有效鉴别病变良恶性,临床价值显著。

彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义

目的:探讨彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月本院收治的86例疑似小儿肠系膜淋巴结炎的患儿临床资料,均行常规超声及CDFI检查,统计肠系膜淋巴结炎检出情况,并以临床综合诊断为金标准,分析两种超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;采用kappa检验验证两种超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎与临床综合诊断的一致性;比较肠系膜淋巴结炎患儿治疗前后血流状况变化;比较本病与非本病患儿最大肠系膜淋巴结横径、纵径差异;分析超声图像表现。结果:86例疑似患儿经临床综合诊断确诊68例为肠系膜淋巴结炎,其中常规超声检出60例,阳性检出率为88.24%;CDFI检出67例,阳性检出率为98.53%;CDFI诊断小儿肠系膜淋巴结炎的灵敏度、准确度高于常规超声(P<0.05);kappa检验显示,常规超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎与临床综合诊断的一致性尚可(kappa=0.698,P=0.000),CDFI诊断小儿肠系膜淋巴结炎与临床综合诊断的一致性极好(kappa=0.897,P=0.000);68例患儿治疗后无血流占比高于治疗前(P<0.05);肠系膜淋巴结炎患儿最大肠系膜淋巴结横径、纵径高于非肠系膜淋巴结炎患儿(P<0.05);肠系膜淋巴结炎:肠系淋巴结多分布于右下腹,形态呈椭圆形、肾形,包膜完整,呈均匀低回声,皮髓质界限模糊,且血流显像存在血流信号,以条状血流多见。正常肠系膜淋巴结:可探及淋巴结分布于右下腹、脐周居多,形态上呈长椭圆形、肾形,低回声,血流显像示内部无血流信号,也可伴星点状血流。结论:CDFI在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中价值较高,可提高疾病诊断的灵敏度、准确度,便于开展针对性治疗。

胎盘早剥的急诊超声诊断

胎盘早剥起病急，进展快，是早孕中晚期产科出血的一个重要原因，因其起病急、进展快，与母、儿临床结局密切相关，所以及时正确的超声诊断和临床处理至关重要。胎盘早剥一般具有典型的临床表现和声像图特征，较易作出诊断，但部分患者的临床症状和超声图像表现不典型，常出现漏诊、误诊，以致延误救治时机，通过本组病例分析帮助大家掌握胎盘早剥的典型及不典型声像图，以及鉴别诊断，提高胎盘早剥的诊断率，为临床挽救孕妇及胎儿争取时间。

乳腺增生症208例彩色多普勒超声诊断分析

我科于2012年对374例女性乳腺进行常规体检，其中超声诊断乳腺增生症208例，占56%，均有典型临床表现--乳房周期性疼痛。乳腺增生症为最常见的乳腺疾病，而其超声图像表现具有多样性，本文结合文献对乳腺增生症的超声表现分析总结，在其规范化诊断方面进行初步探讨。

高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值

急性肠系膜淋巴结炎是指因上呼吸道感染后而引起回、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症,是引起小儿急性腹痛的常见原因之一。临床上诊断该病相对困难,彩超高频探头对腹腔内结构分辨力高，能排除其他疾病，定性定位诊断准确。现将我院2007年3月。2008年3月经超声诊断并经临床证实的48例急性肠系膜淋巴结炎患者的超声图像表现进行分析。报道如下。

浆细胞性乳腺炎的超声诊断价值

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),也被称为乳腺导管扩张症,临床上比较常见,本病多发生在青春期后的女性,偶有男性病例,但多发生在30~40岁的非哺乳期妇女,或绝经后妇女[1]。超声检查简捷、无创、可重复性强,高频超声能清晰显示病灶位置、大小、内部回声及与周围情况,为诊断提供可靠依据,但PCM病程发展的不同阶段,其超声表现不同,本研究回顾性分析了2014年9月至2018年8月经手术或穿刺确诊的49例PCM患者的超声图像表现,探讨诊断经验,提高诊断的正确率。

经腹部联合阴道超声对残角子宫及合并症的诊断

目的探讨经腹部联合阴道超声诊断残角子宫及合并症的临床价值。方法使用经腹部联合经阴道彩色多普勒超声对15例临床诊断残角子宫患者进行检查。结果对15例临床诊断残角子宫患者经腹部联合阴道超声检查均符合残角子宫超声图像表现;其中10例超声检查为残角子宫并有合并症者经手术证实并送病理检查,包括残角子宫合并浆膜下肌瘤3例、子宫内膜异位2例、残角子宫妊娠3例、残角宫腔积血2例,与病理检查符合率100%。其余5例未经手术证实。结论经腹部联合经阴道超声检查残角子宫及合并症具有特征性的声像图,是一种可在基层医院实施的简便、准确的方法。

超声检查对甲状腺结节的诊断价值

甲状腺结节是临床常见病。由于部分甲状腺结节可能发生恶变，高分辨率超声影像对于甲状腺结节的定位、定性、定量诊断具有独到的优势，鉴别甲状腺结节的性质对患者的治疗相当重要［1，2］。为了分析和总结甲状腺良、恶性结节的超声图像特征，作者回顾分析了2009年1月至2012年6月本院收治并经手术或病理证实的120例甲状腺结节患者的超声图像表现（其中恶性病变51例占42.5%，良性病变69例占57.5%），探讨按其超声图像的特征性表现进行甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断的尝试，现报道如下。

异位妊娠通过阴道超声和腹部超声检测技术的应用意义

目的分析经阴道超声以及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法对2019年1月至2019年12月本院经手术和病理确诊是异位妊娠的78例患者的临床资料开展回顾性分析,均先行腹部超声检查,后行阴道超声检查,统计并比较两种检查方式的诊断准确率、超声图像表现、显示孕囊时间、确诊时间、子宫内膜厚度与子宫内膜血流RI的检出情况。结果阴道超声的诊断准确率为97.44%比腹部超声82.05%更高(P<0.05)。阴道超声对盆腔积液、假孕囊、附件包块、心血管搏动以及胚芽的检出率分别为92.31%、19.23%、97.44%、17.95%、20.51%比腹部超声64.10%、3.85%、82.05%、3.85%以及5.13%更高(P<0.05)。阴道超声的显示孕囊时间和确诊时间分别为(42.85±5.96)d、(45.48±6.75)d比腹部超声(52.50±6.18)d、(56.35±7.24)d更短(P<0.05)。阴道超声子宫内膜≤1.5mm与子宫内膜血流RI检出率分别为97.44%、96.15%比腹部超声71.79%、61.23%更高(P<0.05)。结论和腹部超声比较,予以异位妊娠患者阴道超声检查的诊断准确率更高,同时简便、快捷,可以减少漏诊和误诊现象出现,值得采用。

重型肾、输尿管结核的超声诊断及分析

本文对我院2000年至2012年超声诊断并经手术病理或临床证实的43例重型肾、输尿管结核的超声图像表现及病理特点进行了总结分析。