超声造影及彩色多普勒参数对门静脉高压食管静脉曲张的诊断价值

目的探讨超声造影及彩色多普勒参数在门静脉高压食管静脉曲张的诊断价值。方法根据胃镜检查结果,将29例无食管静脉曲张的正常人设为对照组,60例食管静脉曲张的患者均分为中重度组及轻度组,3组分别接受彩色多普勒及超声造影检查,采集肝内血流循环动态数据,获得时间-强度曲线(TIC曲线),得到以下定量参数:肝静脉减震指数(DI)、门静脉流速(PVV)、造影剂肝动脉到达时间(HAAT)、门静脉到达时间(PVAT)及肝静脉到达时间(HVAT),进而计算造影剂肝动脉门静脉间隔时间(PV-HA,即造影剂到达门静脉时间减去到达肝动脉时间)及肝静脉门静脉间隔时间(PV-HV,即造影剂到达门静脉时间减去到达肝静脉时间)。结果 PV-HV、PV-HA、PVV、DI在3组之间差异有统计学意义(F=72.63、14.97、6.71、13.74,P<0.01)。中重度组与对照组比较,PV-HV、PV-HA、PVV、DI差异有统计学意义(P<0.01),与轻度组比较,PV-HV、PV-HA、DI差异有统计学意义(P<0.01),而PVV差异无统计学意义。轻度组与对照组比较,PV-HA差异有统计学意义(P<0.05),PV-HV、DI及PVV差异无统计学意义。结论利用超声造影及彩色多普勒诊断门静脉高压食管静脉曲张具有重要价值,有望成为其无创诊断的新方法。

超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的应用价值

目的探讨产前超声诊断在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法采用七切面顺序分段法对6 129例胎儿(其中2 022例有筛查高危因素)进行心脏检查,先天性心脏病胎儿引产后进行尸体解剖或出生后随访结果对照,并对筛查的11个高危因素进行分析,20例胎儿脐血或羊水进行染色体检查。结果超声筛查出101例胎儿(其中64例有筛查高危因素)先天性心脏结构异常(不包括心律失常),100例获得随访,误诊房间隔缺损2例,11个高危因素中有10个是筛查胎儿先天性心脏病的独立危险因素(P<0.05),8例染色体异常,以18-三体多见。结论超声心动图是诊断胎儿(尤其是有筛查高危因素的胎儿)先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法,并为染色体检查提供依据。

乳腺淋巴瘤超声表现1例

患者，女，53岁。1个月来下午发热，时有盗汗，体重近4个月下降3．5kg，并于右侧乳腺白摸到一肿物，来我院就诊。查体：双侧乳腺对称，无局限性隆起，无乳头凹陷，无乳头溢液，皮肤无橘皮样改变，于右侧乳腺外侧可摸到一2．0emX1．0cm的肿块，质韧、活动、无压痛。超声检查：双侧乳腺内腺体回声不均，结构紊乱，于右侧乳腺乳头外侧偏下方3．0cm处可探及1．5em×0．8em的低回声，边缘不规则，呈分叶状，边缘尚清晰，其周边可见少许短条状血流信号，并捕捉到动脉血流频谱，血流阴力指数：O．72～0．80。