超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术的手术配合与护理

[目的]探讨超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术的手术配合与护理。[方法]对51例超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术病人采取充分术前准备、心理护理、巡回护士对手术娴熟配合、术中病情观察、寒战预防和处理、体位正确摆放、采取制动等保障手术顺利完成的方法。[结果]51例超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术病人均顺利完成手术,术中感觉良好。[讨论]手术室护士细致的术前准备,术中病人生命体征监测与病情观察以及对病人心理支持,病人安全维护,手术室护士与手术能够保障病人手术顺利完成。

浅谈在超声多普勒引导下行痔动脉结扎术治疗混合痔的手术配合与护理

目的:探讨如何提高在超声多普勒引导下行痔动脉结扎术治疗混合痔的手术患者及医师的满意度。方法:对45例Ⅱ~Ⅳ度以内痔为主的混合痔患者在多普勒引导下行痔动脉结扎术,经过充分的术前评估,针对具有特殊病情的患者,选择合适的手术体位,采取安全保护措施,加以洗手和巡回护士对手术的娴熟配合使手术能顺利完成。结果:45例行超声多普勒检查仪引导下痔动脉结扎术病人在术中,经过护理人员娴熟的操作均能配合顺利完成手术,患者满意度100%(45/45)。结论:手术室护士细致的术前准备,熟练的操作技术,加强术中病人病情观察及心理支持,安全维护,是保障手术顺利完成的关键。

39例急性胰腺炎患者彩色多普勒、CT临床诊断特点及分析

急性胰腺炎是腹部外科常见疾病之一,发病率仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆囊炎和胃、十二指肠穿孔[1]。急性胰腺炎按病理类型分为急性水肿型和急性出血坏死型两种。由于急性胰腺炎是一个多因素、多环节的疾病,发病急,病情重,不仅对患者的生理机能影响较大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高,有时可引起骤然死亡。据文献报道,急性胰腺炎死亡率为5%～10%[2]。

二维应变技术评估藏区动脉导管未闭患儿介入治疗后左心室心肌收缩功能

目的应用二维应变及应变率成像技术评估高海拔缺氧地区(平均海拔3500 m以上)动脉导管未闭患儿介入封堵前后左心室局部心肌收缩功能的变化。方法将我院收治的3批次来自藏区高原缺氧地区先天性心脏病动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,PDA)的31例患儿作为藏区组,于术前1 d及术后7 d在血流动力稳态情况下行超声心动图检查。同时,选择年龄、性别相匹配的同期因其他疾病在我院住院接受治疗或正常查体的儿童共25例做为正常对照组,进行超声心动图检查,分别连续采集3个以上心动周期,图像导入Echo PAC超声工作站,人工将左心室游离壁及室间隔各划分为3个节段,测量节段心肌的收缩功能,并进行统计学分析。结果藏区组术后左心室舒张末径(LVEDd)及左心室舒张末期容积(LVEDV)减小,左心室射血分数(EF)减低;左心室每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)降低。术后与术前比较,左室游离壁基底段、中间段、心尖段及室间隔中间段应变均下降。室间隔基底段及心尖段应变较术前增加。术后与术前应变率比较左室游离壁基底段、中间段、心尖段及室间隔中间段应变率均减低,与应变曲线走形相一致,室间隔基底段及心尖段应变率较术前无统计学差异。藏区组术前左室游离壁3个节段及室间隔中间段应变高于对照组;室间隔基底段及心尖段应变低于对照组。而术后左室游离壁3个节段及室间隔3个节段与对照组无统计学差异。结论二维应变技术可无创、定量评估动脉导管未闭介入治疗前后左心室心肌的收缩功能,且较EF值对心肌收缩功能变化的定量评估更加敏感。