超声学指标预测胎儿生长受限孕妇不良妊娠结局价值

目的:分析超声学指标预测胎儿生长受限孕产不良结局价值。方法:以2020年1月-2022年11月在本院诊断并分娩的胎儿生长受限孕产妇160例为观察组,同期产前检查健康孕产妇160例为对照组,比较两组及观察组不同妊娠结局患者脐动脉、胎儿大脑中动脉以及子宫动脉超声指标差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测胎儿生长受限不良妊娠结局效能。结果:观察组脐动脉以及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、以及S/D水平均高于对照组,胎儿大脑中动脉RI、PI以及S/D水平低于对照组,且观察组不良妊娠患者脐动脉以及子宫动脉RI、PI以及S/D水平均高于对照组,胎儿大脑中动脉RI、PI以及S/D水平均低于对照组。脐动脉、胎儿大脑中动脉以及子宫动脉RI、PI、S/D联合检测预测胎儿生长受限孕产妇不良妊娠结局的预测灵敏度(98.1&)高于各单独指标检测,ROC分析预测曲线下面积(0.882)高于单独检测。结论:超声学指标联合检测可有效提升胎儿生长受限不良妊娠结局的预测效能,检测灵敏度较高。

应用高频彩超诊断甲状腺良恶性结节的价值及超声学特点分析

目的探讨应用高频彩超诊断甲状腺良恶性结节的价值及超声学特点分析。方法选取2016年12月-2018年12月我院接受超声诊断的甲状腺结节患者60例,对所有入组患者均进行高频彩色超声检查,分析良恶性甲状腺结节超声声像特点以及高频彩色多普勒超声的诊断价值。结果手术病理结果显示良性甲状腺结节47例(甲状腺腺瘤34例,结节性甲状腺肿13例),恶性甲状腺结节13例(乳头状癌11例,滤泡癌2例),经高频彩色超声检查显示良性甲状腺结节48例,恶性甲状腺结节12例,彩色多普勒超声良性、恶性结节检出率与病理结果无明显差异(P>0.05),高频彩色超声在恶性肿瘤诊断中的灵敏度为84.6%(11/13),特异度为97.9%(46/47);甲状腺良性肿瘤与恶性肿瘤在肿瘤形态、边界、回声、声晕、钙化以及血流类型方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经高频彩色超声检查显示良恶性甲状腺结节存在明显的超声声像差异,采用高频彩色超声可明确鉴别甲状腺结节良恶性,具有非常高的灵敏度以及特异度,可以在临床中进行进一步推广应用。

诊断用医学超声学的现状

文章先简要介绍了医学超声的历史 ,然后在超声换能器、数字化超声成像 ,医学超声的非线性技术和医学超声的基础性研究 4个方面综述了与诊断有关的超声工程技术的现状和发展趋势。

亚临床甲状腺疾病的超声学特征分析

目的研究亚临床甲状腺疾病(SCTD)的常规甲状腺超声和彩色多普勒超声血流表现特征。方法纳入亚临床甲状腺功能减退(Shypo)患者41例(甲减组)和亚临床甲状腺功能亢进症(Shyper)患者34例(甲亢组)及甲状腺功能正常者50例(对照组)。所有参加者均完成二维超声和彩色多普勒超声血流检测。检测指标包括甲状腺回声强度,结节外甲状腺及甲状腺下动脉(ITA)测量平均收缩期峰值速度(PSV),血流多普勒超声检测,甲状腺体积和阻力指数(RI)。结果与对照组相比,亚临床甲亢患者的甲状腺下动脉处PSV明显增高(26.3±8.8cm/s,P<0.05),亚临床甲减患者甲状腺内平均PSV值明显增高(20.5±6.7cm/s,P<0.05)。另外,甲状腺自身抗体与甲状腺血流信号强度存在相关性。结论亚临床甲状腺功能障碍患者都存在甲状腺血管密度及血流速度增高;甲状腺彩色多普勒超声检测作为无创性及经济、简便的超声学检测,对亚临床甲状腺功能障碍患者的评价具有较高的价值,可在临床推广应用。

甲氨蝶呤不同给药途径对子宫切口妊娠的临床和超声学疗效比较

目的观察甲氨蝶呤不同给药途径治疗子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的子宫切口妊娠患者60例,随机分为A组和B组,A组患者肌肉注射全身给药,B组患者子宫动脉局部给药。观察两组治疗前后超声学声像变化,比较临床效果并记录不良反应。结果超声学结果显示,与治疗前比较,两组治疗后妊娠物显著缩小(P<0.05),前壁下段肌层厚度、血流阻力指数(RI)显著升高(P<0.05),且B组更明显(P<0.05);B组转子宫切除术率、清宫术前治疗时间、术中出血量、术后住院时间、β-HCG降至正常时间均明显低于或短于A组(P<0.05);B组不良反应总发生率明显低于A组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤对子宫切口妊娠的临床疗效显著,经子宫动脉局部给药的效果优于经肌肉注射全身给药。与全身给药比较,局部给药具有保守治疗时间短、转子宫切除术率低、术后住院时间短、不良反应小等优点,值得临床推广。

激光超声学的若干进展

激光超声学是超声学与激光技术相结合而形成的新兴交叉学科 ,由于它具有非接触、宽带、激发源高保真等特点 ,近年来得到迅速发展。文章简要地对激光超声学在信号激发和检测、传播理论以及应用方面等所取得的若干进展作一介绍。

胎儿卵圆孔及卵圆孔瓣的超声学研究进展

卵圆孔（foramen ovale）是胎儿心脏中一个特殊的解剖结构,作为心房间的一个重要通道,在左右心房的血液调节中起着关键作用.随着现代高分辨率彩色多普勒超声仪在胎儿产前诊断中的应用,关于胎儿卵圆孔、卵圆孔瓣的超声学研究也越来越多.但目前尚未建立正常胎儿卵圆孔、卵圆孔瓣的超声特征且对于卵圆孔与各种先天性心脏病的超声关联尚有争议,本文主要对卵圆孔的各种超声学表现做一综述.

前列腺素E1治疗继发性肺动脉高压超声学评价

目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗继发性肺动脉高压的疗效。方法选择不同病因的继发性肺动脉高压患者14例分成两组(各7例),分别予PGE1加常规治疗及只用常规治疗,比较治疗前后的超声学指标。结果PGE1治疗组治疗后三尖瓣返流速度降低(t=6.25,P<0.001),三尖瓣跨瓣压差降低(t=4.08,P<0.01)。两组治疗前后两次三尖瓣返流速度的差值(△TR))和跨瓣压差的差值(△TGP)进行组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合使用PGE1可以明显降低继发性肺动脉高压。

跟腱损伤的超声学检查

随着近年来超声检查技术的不断进步,应用具有10～15 MHz高频探头的超声设备,显示跟腱内部结构及血流情况已成为可能。综述了超声学评价跟腱损伤的现状和作用,讨论了跟腱损伤的病因、病理、声像图表现及检查技巧。由于超声学检查廉价、无创、快速、准确,目前已经成为检查跟腱损伤的首选方法。

老年高血压患者颈动脉血流动力学的超声学特征

目的探讨老年高血压患者颈动脉血流动力学的超声学特征。方法选择2008年3月至2011年3月在青海省中医院就诊的80例老年高血压患者,设为观察组;选择同期在同一所医院进行健康体检的80例非高血压老年人设为对照组。采用彩色多普勒超声仪检测颈总动脉、颈内动脉的血流动力学参数:收缩期峰值血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)、平均流速(Vmean)、血管搏动指数(PI)、PSV/EDV。同时观察颈动脉病变情况并比较。结果观察组患者颈总动脉的EDV、Vmean明显低于对照组,RI、PI明显高于对照组(均P<0.05);颈内动脉EDV明显低于对照组,RI明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者颈动脉病变、斑块检出率明显高于对照组(均P<0.05)。结论老年高血压病人的颈动脉血流动力学参数EDV明显低于健康人,RI明显高于健康人,其总体变化以血流速度减慢为主。

超声学进展

电子学、计算机科学、探头材料及阵列设计方面的发展推动了超声学的进展,极大地拓宽了超声在临床和科研工作中的应用范围。概述了探头材料、阵列设计、数字化超声成像和信号处理技术方面的进展,讨论了腔内超声、三维超声及谐波成像,评价了微气泡对比剂的最新临床应用,简述了介入性超声、超声治疗以及超声辅助下的药物和基因传递技术。

原位肝移植术后胆道狭窄的超声学检查表现

目的探讨超声检查对原位肝移植术后胆道狭窄的诊断价值。方法回顾分析4例原位肝移植术后胆道狭窄患者的超声检查及ERCP表现和活检结果。结果超声检查发现4例患者的肝内胆管均有不同程度的扩张,呈渐进性加重。狭窄部位2例为肝门部胆管与肝总管狭窄,1例为吻合口处狭窄,1例为胆总管中段结石梗阻。结果均与ERCP相符合。活检病理结果慢性排斥反应2例,胆汁淤积性肝硬化1例,肝脏局灶性坏死1例。结论超声能检查提示胆道狭窄的部位和病因,与ERCP相符合,可作为检查首选。

超声学对子宫肌瘤介入治疗疗效评价的临床意义

目的：比较子宫肌瘤子宫动脉栓塞术（UAE）前后彩色多普勒表现,评估介入治疗子宫肌瘤的疗效。方法：对25例子宫肌瘤患者（共37个肌瘤）在UAE前和术后3个月、6个月、1年全部行彩色多普勒复查。体积测量按椭球计算公式V=4/3×πabc（cm^3）,彩色多普勒用于观察子宫肌瘤术前及术后血供变化情况。结果：25例肌瘤术前平均体积68.29 cm^3（范围0.33-276.32 cm^3）,介入治疗后3个月平均体积50.64 cm^3,6个月后平均体积33.41 cm^3,1年后平均体积20.88 cm^3。25例患者（共37个肌瘤）介入治疗后子宫及肌瘤均有不同程度缩小,治疗前与治疗后6个月行配对t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。因此,可以通过治疗前后肌瘤体积的变化,动态观察子宫肌瘤介入术后的疗效情况。结论：彩色多普勒检查有助于评价子宫肌瘤UAE前后体积变化和血供情况,超声动态回访子宫及肌瘤的体积对介入治疗子宫肌瘤的疗效评价有较大意义。

磁石枕治疗顽固性幻听疗效与经颅多普勒超声学变化研究

目的磁石枕治疗顽固性幻听疗效与经颅多普勒超声学变化关系。方法磁石枕、氯氮平两组患者在入组前及治疗3个月后经颅多普勒超声学检测对比。结果顽固性幻听患者入组前PCA、VA、BA的Vm、Vs、Vd明显低于正常人,而PI、RI明显高于正常人,经磁石枕治疗后各项指标趋于正常。氯氮平组则改善不明显。结论磁石枕的疗效与PCA、VA、BA的脑血流速度改善有密切关系。这可能是PCA、VA、BA所供应其相关脑区的血流量变化与幻听的发生、缓解、消失有着密切联系。

超声诊断新技术与医学超声学科建设

超声诊断新技术与医学超声学科建设上海医科大学中山医院超声诊断科主任、教授“中国上海中山———美国费城杰斐逊”超声诊断教育中心医学主任徐智章医学超声诊断经历近５０年的研究发展及１０余年来的飞跃提高，使超声诊断成为临床医学影像诊断中极有应用前途的学科之一...

超声学新教材教学体会

随着当今教育理念的不断更新,新的教学手段的广泛应用,把以＂教师为中心＂的传统教育观念改变为＂以学生为中心＂的教育思想,从＂我教学生＂改变为＂我帮助学生学习＂,调动教师的积极性,发掘自身潜力,发挥教师的主观能动性,自觉认真的上好每一堂课。老师也从知识传授的主导者。

超磁致伸缩材料Tb_（0．27）Fe_（2－x）的超声学研究

用超声脉冲回波重迭法测量了超磁致伸缩材料Ｔｂ＿（０．２７）Ｄｙ＿（０．７３）Ｆｅ＿（２－ｘ）系列样品在不同磁场下的超声波速度，给出了该系列样品的弹性常数随磁场的变化情况，并对实验结果作了初步的解释和探讨。

壳聚糖宫颈抗菌膜与重组人干扰素局部治疗宫颈囊肿的疗效和超声学变化对比研究

目的对比研究壳聚糖宫颈抗菌膜、重组人干扰素局部用药对宫颈囊肿的临床疗效和超声学变化。方法选取2013年4月至7月收治的宫颈囊肿患者60例,按单发或多发、囊肿发病部位、是否伴宫颈肥胖平均分为壳聚糖宫颈抗菌膜组和重组人干扰素组,比较两组患者临床症状改善和总有效率以及超声学有效率,记录不良反应。结果治疗后两组患者分泌物、瘙痒评分均较治疗前显著下降(P<0.01),灼烧和下腹疼痛评分下降(P<0.05),壳聚糖宫颈抗菌膜组患者分泌物、灼烧评分降低更明显(P<0.05);壳聚糖宫颈抗菌膜组临床总有效率较重组人干扰素组略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。壳聚糖宫颈抗菌膜组超声学总有效率比重组人干扰素组略高,但无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,两组均无明显不良反应。结论壳聚糖宫颈抗菌膜局部给药治疗宫颈囊肿,超声学总有效率有高于重组人干扰素,在改善临床症状方面优于重组人干扰素,且安全性高,值得临床推广。

孕早期结合超声学诊断对唐氏综合征早期筛查的临床效果研究

目的探讨唐氏综合征早期筛查中实施孕早期结合超声学诊断的临床效果。方法对产科1,563例实施孕早期产检的孕妇(2015年1月-2018年12月)实施研究,对所有孕妇孕早期均实施孕早期血清学指标(血清游离人体绒膜促性腺激素β-hCG、PAPPA妊娠相关蛋白A)检查及合超声学检查(颈项透明层NT厚度),以羊水穿刺检测为准,分析总结不同诊断方式对唐氏综合征的早期筛查效果。结果实施血清学指标与超声学联合诊断的敏感性显著高于血清学指标单独检测、超声学单独检测(P<0.05)。实施血清学指标单独检测、超声学单独检测、两者联合检测的特异性、准确性对比无明显差异(P>0.05)。结论唐氏综合征早期筛查中实施孕早期结合超声学诊断可减少漏诊。