超声定位引导下神经阻滞联合全身麻醉在下肢骨折患者中的应用效果观察

目的探讨超声定位引导下神经阻滞联合全身麻醉在下肢骨折患者中的应用效果。方法选取60例手术治疗的下肢骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用气管插管全身麻醉,观察组采用超声定位引导下神经阻滞联合全麻。比较两组麻醉效果、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉氧饱和度(SpO_(2))]水平及不良反应。结果两组T0血流动力学指标水平、不同时点SpO_(2)水平比较,无显著差异(P>0.05);观察组疼痛、镇静评分及不良反应发生率均低于对照组,T_(1)~T_(3)时间段MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05)。结论下肢骨折患者手术采用超声定位引导下神经阻滞联合全身麻醉具有理想的镇静、镇痛效果,利于维持MAP、HR水平稳定,减少不良反应发生,值得推广应用。

乳腺占位性病变诊断中高频超声定位引导下旋切穿刺活检术的应用

目的:探讨高频超声定位引导下旋切穿刺活检术在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:以300例乳腺占位性病灶患者作为研究对象,使用高频超声引导下乳房旋切穿刺针活检装置进行活检,分析超声检查与病理检查的诊断符合率。结果:300例患者中68例患者为双侧实质性肿块、232例为单侧肿块,其中纤维腺瘤146例、纤维腺瘤+乳腺增生37例、乳腺增生41例、囊腺瘤39例、乳头状瘤26例、浸润性乳腺癌11例;所有病灶均一次性完成穿刺且被完整切除,成功率100.0%;超声检查与病理诊断符合率为95.3%(286/300)。结论:高频超声引导下定位乳腺占位性病变旋切穿刺活检术操作简单、安全、诊断准确率高,为临床诊断、治疗、研究提供重要的依据,可推广使用。

锁骨下静脉穿刺置管患者行超声定位引导术的临床效果

目的分析锁骨下静脉穿刺置管患者行超声定位引导术的临床效果。方法选取2018年10月至2021年10月天津医科大学第二医院收治的94例锁骨下静脉穿刺置管患者为研究对象,通过随机数字表法分为试验组(47例)、对照组(47例)。试验组行超声定位引导术进行锁骨下静脉穿刺置管,对照组行解剖标志点盲探穿刺置管术进行锁骨下静脉穿刺置管,两组锁骨下静脉置管后均观察2周,比较两组穿刺成功率、穿刺所需时间、导管留置时间、并发症发生情况。结果试验组穿刺总成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组穿刺所需时间0~5 min的占比高于对照组,穿刺所需时间>15 min的占比低于对照组,穿刺平均时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组导管留置时间0~30 d的占比低于对照组,导管留置时间>30~60 d、>60~90 d、>90 d的占比均高于对照组,导管留置平均时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组锁骨下静脉置管2周内局部感染、局部血肿、臂丛神经异感、静脉血栓及血气胸发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨下静脉穿刺置管患者行超声定位引导术可提高穿刺成功率,缩短穿刺所需时间,延长导管留置时间,且穿刺后并发症发生率较低,具有较好的临床效果。

高频超声定位引导下乳腺占位性病变旋切穿刺活检术的临床价值

目的:探究乳腺占位性病变在高频超声定位引导下进行旋切穿刺活检术的临床意义。方法:选取2016年10月—2019年10月期间在我院超声科进行活检的70例乳腺占位性病变患者,具体方法是采用超声引导,进行旋切穿刺活检。将患者的病灶进行旋切穿刺切除,将活检的结果与实际手术病理相对比,观察高频超声定位引导活检的诊断符合率。结果:旋切穿刺术顺利完成,患者出血情况正常,术中无异常情况发生。术后患者的并发症发生率较低,手术成功率高。超声检查诊断与实际病理对比。结论:高频超声定位引导下进行旋切穿刺活检术,手术安全性高,操作方便,能够帮助提高临床诊断的准确率,临床诊断价值高。

超声定位引导穿刺治疗肾囊肿附(100例分析)

目的:应用鱼肝油酸钠通过超声定位引导穿刺治疗肾囊肿(单个),评价其效果。方法:将100例肾囊肿患者,通过超声定位引导穿刺注入鱼肝油酸钠,1-3月后B超复查囊肿消失情况。结果:100例肾囊肿患者中,其中1-3月囊肿消失者85例,囊肿未消失者15例。其总有效率85%。100例肾囊肿患者中不良反应发生10例,不良反应发生率为10%。结论:鱼肝油酸钠作为硬化剂,对肾囊肿穿刺介入治疗有很好的效果。

超声定位引导输尿管软镜鞘置入临床效果评价

目的:评价超声引导输尿管软镜鞘置入用于输尿管软镜手术中的效果。方法:选取丰顺县中医院2015年11月至2017年11月接受输尿管软镜手术治疗的肾下盏结石患者60例,根据随机数表法分为两组,对照组30例患者术中根据临床医师经验将输尿管软镜鞘常规置入,观察组30例患者术中运用超声定位引导输尿管软镜鞘置入,比较两组手术实施情况、一次置入成功率、排石成功率及并发症发生情况。结果:观察组成功建立通道时间、输尿管软镜碎石时间、手术总时间均较对照组短,术中肾盂黏膜损伤出血少于对照组,输尿管软镜鞘一次置入成功率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,排石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:超声定位引导输尿管软镜鞘置入应用于输尿管软镜手术中可增加软镜鞘一次置入成功率,缩短通道建立时间及手术时间,手术成功率高,术后并发症少,安全可靠。

超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果

目的 探讨超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果。方法 选择2022年6月~2023年5月浙江省杭州市余杭区第二人民医院肛周疾病患者200例,均有手术治疗指征,随机分为传统定位组和超声定位组,每组100例,传统定位组采用传统骶管麻醉,超声定位组采用超声可视骶管麻醉,比较两组引导定位穿刺情况(穿刺针调整次数、麻醉起效时间以及穿刺总用时)、神经阻滞效果(I级率及成功率)、并发症(穿刺部位血肿、尿潴留、心/呕吐及局麻药中毒)。结果 (1)与传统定位组比较,超声定位组穿刺针调整次数少、麻醉起效时间短、痛觉消失时间短,但穿刺时间总用时长(P<0.01);(2)超声定位组神经阻滞效果I级率显著高于传统定位组,麻醉成功率高于传统定位组(P<0.01);(3)超声定位组手术后穿刺部位血肿及局麻药中毒的发生率均显著低于传统定位组(P<0.05)。结论与传统定位的方法比较,超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中使穿刺针调整次数减少、麻醉起效时间缩短、痛觉消失时间加快,且麻醉阻滞效果较好,并发症发生率减少,具有推广应用的价值。

超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉的效果

目的:分析超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2019年4月至2022年4月在黔西南州中医医院进行择期或急诊上肢手术治疗的100例患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组两组。对两组患者经不同入路进行臂丛神经阻滞麻醉。使用传统盲探麻醉定位法对对照组患者进行麻醉。使用超声引导定位法对观察组患者进行麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉药用量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者麻醉效果的优良率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉,可提高其阻滞麻醉成功率,对其神经、血管损伤较小,减小其麻醉药用量、浓度,降低其并发症的发生率,术后镇痛效果良好,值得临床推广。

超声引导下骶管麻醉对肛肠患者术后疼痛疗效和负性情绪的影响

目的分析超声引导下骶管麻醉对肛肠患者术后疼痛疗效和负性情绪的影响。方法选择淮安市中医院2021年9月—2022年12月收治的120例肛肠患者为研究对象,并将患者随机分为两组,对照组(n=60例)接受硬膜外麻醉,观察组(n=60例)接受超声引导下骶管阻滞麻醉,比较两组的麻醉效果、术后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)及生活质量评分量表(QOL)。结果观察组麻醉起效时间明显短于对照组,组间差异与统计学意义(P<0.05)。观察组痛觉消失时间显著短于对照组,组间差异与统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者VAS、SAS及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组在VAS和SAS上的评分显著优于对照组,QOL评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下骶管麻醉对肛肠患者术后疼痛疗效较好,阻滞速度快,患者焦虑情绪得到明显改善。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞临床麻醉效果比较

目的 以接受臂丛神经阻滞麻醉进行上肢手术治疗者为对象,分析对比传统解剖定位和超声引导定位的应用情况。方法 选取2019年6月至2021年4月我院接收的84例拟行上肢手术者为对象,对研究所选病例开展臂丛神经阻滞麻醉,以随机数字表法分为对照组和观察组,各组42例。予以对照组开展传统解剖定位,予以观察组开展超声引导定位。以麻醉效果,术后视觉模拟评分(VAS),尺动脉血流动力学指标,不良反应率为判定指标,分析比较不同麻醉方法应用的效果。结果 在比较麻醉效果中,对照组的起效时间、麻醉操作时间用时均长于观察组,阻滞效果优于观察组(P<0.05)。术后1 h、4 h和24 h,患者VAS评分比较观察组数据评分结果较对照组,更低(P<0.05)。尺动脉血流动力学指标比较,对照组的舒张末期速度慢于观察组,搏动指数、阻力指数高于观察组,血流量少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率45.2%,观察组7.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行上肢手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉时,相比传统解剖定位,超声引导定位的应用取得的麻醉效果更佳,缩短麻醉操作时间,有效降低患者术后疼痛感,改善尺动脉血流动力学指标,减少不良反应发生,安全性高。

超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果探讨

目的探究超声引导定位行臂丛神经阻滞在上肢手术患者中的麻醉效果。方法选取我院80例上肢手术患者,分为观察组和对照组各40例。对照组实施传统盲探臂丛神经阻滞麻醉,观察组实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉,对比分析麻醉效果。结果观察组镇痛满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、术后24 h及术后48 hVAS评分低于对照组(P<0.05);观察组神经阻滞效果明显优于对照组(P<0.05)。结论超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术患者麻醉中,麻醉效果得到提升,不良反应发生率降低,手术安全性高,VAS评分显著降低,神经阻滞效果更好,值得推广应用。

经超声支气管镜小探头引导定位下肺活检的护理效果观察

研究超声支气管镜小探头引导定位下肺活检(EBUS-TBNA)患者行全面护理价值。方法:我院EBUS-TBNA患者60例,“双盲法”分基础组(常规护理)、全面组(全面护理)各30,疗效比较。结果:护理前睡眠质量、疼痛程度及心理情绪无差异,P>0.05;护理后相比基础组,全面组PSQI评分更低;VAS值、SAS值及SDS值更低;全面组满意率(96.67%)高于基础组(80.00%),全面组并发症率(6.67%)低于基础组(26.67%),x2=4.043,4.320;p=0.044,0.038,P<0.05(具有统计学意义)。结论:全面护理可提高EBUS-TBNA患者睡眠质量,减轻疼痛刺激、稳定情绪,建立和谐护患关系、降低并发症风险,值得推崇。

改良超声双显影线引导在小儿桡动脉穿刺中的应用效果

目的分析改良超声双显影线引导在小儿桡动脉穿刺中的应用效果。方法选取2022年1月至12月青海红十字医院90例接受全麻手术治疗的患儿为研究对象,按照随机数字表法分为传统超声组和新型超声组,每组45例。传统超声组使用传统超声引导,新型超声组使用改良超声双显影线引导。对比两组第一次穿刺成功率、第一次置管成功率、超声定位时间、穿刺置管时间及并发症。结果新型超声组第一次穿刺、置管成功率高于传统超声组(P<0.05),超声定位、穿刺置管时间少于传统超声组(P<0.05),并发症总发生率低于传统超声组(P<0.05)。结论改良超声双显影线引导在小儿桡动脉穿刺中的应用效果显著,并发症少,可推广。

超声引导定位骶管阻滞麻醉与传统解剖定位骶管阻滞在肛瘘手术中的应用

目的:探索对比超声引导定位骶管阻滞麻醉与传统解剖定位骶管阻滞麻醉对于肛瘘手术的作用效果。方法:选取笔者所在医院2017年1-8月收治的120例择期肛瘘手术患者120例为研究对象并随机分组,每组60例。研究组予以超声引导定位骶管阻滞麻醉,对照组予以传统解剖定位骶管阻滞麻醉。比较两组麻醉效果。结果:研究组患者穿刺针调整次数为(2.50±0.50)次,明显少于对照组的(5.50±1.50)次,差异有统计学意义(t=14.696,P<0.05);研究组麻醉起效时间为(2.36±1.25)min,明显短于对照组的(5.50±1.75)min,差异有统计学意义(t=11.309,P<0.05);研究组痛觉消失时间为(5.15±1.75)min,显著短于对照组的(8.60±1.35)min,差异有统计学意义(t=12.091,P<0.05)。研究组穿刺操作时间为(15.20±3.85)min,显著长于对照组的(5.40±1.50)min,差异有统计学意义(t=18.371,P<0.05)。研究组麻醉成功率90.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(X^2=4.68,P<0.05)。研究组患者麻醉过程中及麻醉后出血、血肿、局麻药中毒发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=22.22、11.87、4.18,P<0.05)。结论:针对肛瘘手术患者积极实施超声引导下骶管阻滞麻醉,可准确定位,阻滞成功率高,效果安全可靠,值得推广应用。

超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉与传统解剖定位行臂丛神经阻滞麻醉对上肢手术患者麻醉效果的比较研究

臂丛神经阻滞麻醉是在人体的臂丛神经干周围注入麻醉药物,目的是阻滞神经支配区域的神经传导而达到麻醉作用,临床主要用于上肢的手术中。目前,对于臂丛神经阻滞麻醉的传统方法是解剖定位,医师根据人体的体表解剖标志进行定位,该种方法由于难度较大,加之医师可能会根据患者的具体情况需要进行多次反复穿刺,不仅给患者带来了疼痛和不满,也会导致并发症的发生,如神经组织功能不全等。

超声引导定位对尿毒症颈内静脉穿刺置管和血液透析充分性的影响

目的:探讨超声引导定位在尿毒症患者颈内静脉(IJV)穿刺置管的应用效果及对血液透析充分性的影响。方法:回顾性分析106例IJV穿刺置管尿毒症患者的相关资料,按IJV置管方法不同,分成解剖定位组(n=54)和超声引导组(n=52)。比较两组穿刺置管耗时、穿刺成功率、并发症发生率和首次透析血流速、尿素氮下降率(URR)、整体尿素氮下降率(Kt/V)等指标。结果:超声引导组穿刺置管耗时短于解剖定位组(P<0.05),穿刺成功率、1次穿刺成功率高于解剖定位组(P<0.05),并发症发生率低于解剖定位组(P<0.05)。超声引导组置管后首次透析血流速、URR、Kt/V均略高于解剖定位组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导定位进行IJV穿刺置管操作可提高穿刺成功率,缩短操作时间,减少穿刺并发症发生,保障血液透析的充分性,可在临床推广使用。

体表标志定位与超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果比较

目的比较体表标志定位和超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果。方法选择2016年8月~2017年8月我院收治的92例剖宫产产妇作为研究对象,按照产妇住院顺序将其分为研究组和对照组,每组各46例。对照组产妇进行体表标志定位,研究组产妇使用超声引导定位。观察两组产妇的麻醉指标、并发症的发生情况。结果研究组产妇的麻醉前定位时间明显长于对照组,产妇的首次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的改硬膜外麻醉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇的各项并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与体表标志定位比较,超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的效果更佳,虽然麻醉前定位时间长于体表标志定位,但是能有效提高首次穿刺成功率,减少麻醉相关并发症等,值得临床推广应用。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的临床麻醉效果对比

臂丛神经阻滞麻醉是临床上常见的麻醉方法之一,由于局部麻醉药物注射进入臂丛神经周围,使周围区域产生神经传导阻滞。该麻醉发法适用于前臂、上臂、手部以及肩部的各类手术。传统的臂丛神经阻滞需要对患者颈部体表的解剖部位定位,再对其进行反复的穿刺,

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果对比分析

目的对比分析超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法随机抽取于2016年1—12月时间段内笔者所在医院收治的拟行上肢手术的患者80例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各40例患者。超声组患者在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉,传统组患者行传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉。结果超声组患者的麻醉完成时间、起效时间分别为(3.1±2.0)、(3.4±2.3)min,明显比传统组患者的(5.7±1.3)、(4.8+3.1)min短,差异有统计学意义(P<0.05);超声组患者的阻滞效果评分(2.7±0.4)分,明显比传统组患者的(3.6±0.5)分好,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者的臂丛神经阻滞麻醉效果I级40例,明显比传统组患者的27例多,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者术后1、4、24 h时的NRS评分分别为(1.1±0.9)分、(1.3±0.8)分、(2.0±1.5)分,均明显比传统组患者的(3.1±1.8)分、(3.8±1.9)分、(4.1±2.0)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者麻醉并发症及不良反应发生率为20.0%,明显比传统组患者的5.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉相比,超声引导定位臂丛神经阻滞麻醉具有定位简单,直观性强,可在麻醉实施过程中有效避开患者的血管、周围重要组织结构等优势,从而提高臂丛神经阻滞麻醉的安全性和成功率,促使臂丛神经阻滞麻醉效果得到显著提升,降低患者术后各时间点的疼痛程度,减少麻醉不良反应及并发症,具有极高的临床应用价值,可在临床上进行大力推广。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛联合颈丛神经阻滞的麻醉效果对比

目的对比分析超声引导定位与传统解剖定位行肌间沟入路臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果。方法将96例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组,各48例。观察组采取超声引导定位,对照组采取传统解剖定位,均行肌间沟入路臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果两组患者麻醉操作时间、神经阻滞起效时间、感觉恢复时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经阻滞麻醉效果均为Ⅰ级,麻醉效果满意;对照组神经阻滞麻醉效果Ⅰ级为31例,Ⅱ级为13例,Ⅲ级为4例,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、4、24 h疼痛NRS评分显著低于同一时间点的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有2例出现霍纳综合征,对照组3例出现霍纳综合征,2例出现血肿,两组并发症及不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声技术应用于锁骨骨折患者,麻醉效果好且不良反应少,值得临床推广应用。