超声引导下穿刺活检联合超声造影用于甲状腺结节良恶性诊断效果分析

目的探讨超声引导下穿刺活检联合超声造影用于甲状腺结节良恶性诊断的效果。方法选取医院2022年1月至12月收治的甲状腺结节患者50例,患者均在超声引导下做穿刺活检,并接受超声造影检查。比较单一和联合检查的诊断效能,分析良恶性结节在超声造影下的具体表现。结果50例患者中,共检查出结节72个,恶性有22个,其余50个为良性,联合检查的特异度和准确率显著高于单一检查(P<0.05),恶性结节和良性结节在增强程度、方式、密度及边界清晰度方面有显著差异(P<0.05)。结论超声引导下穿刺活检联合超声造影检查,诊断甲状腺结节良恶性效能较好。

超声引导下穿刺活检对鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的:分析超声引导下穿刺活检(US-CNB)诊断乳腺良恶性肿块的价值。方法:选取2022年4月—2024年3月本院收治的80例乳腺肿块患者,均行US-CNB检查,以肿块切除病理检查为“金标准”,分析US-CNB鉴别乳腺肿块良恶性的效用;另对比性质不同乳腺肿块的超声图像差异。结果:80例乳腺肿块患者中,“金标准”共检出48例恶性,32例良性;US-CNB共检出47例恶性;以肿块切除病理检查结果为“金标准”,US-CNB诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、准确度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均>90%;kappa检验显示:US-CNB与“金标准”的一致性极好(kappa值=0.922,P=0.000);恶性乳腺肿块的形态不规则占比为75.00%(36/48)、边缘模糊占比为83.33%(40/48)、内部回声分布不均匀占比为72.92%(35/48)、纵横比>1占比为85.42%(41/48)、侧后声影不明显占比为68.75%(33/48),高于良性乳腺肿块的21.88%(7/32)、37.50%(12/32)、28.12%(9/32)、31.25%(10/32)、25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:US-CNB可有效诊断出乳腺肿块的良恶性,而乳腺肿块的性质不同,其超声图像特征亦有显著差异。

超声引导下穿刺活检联合超声造影对周围型肺癌的诊断价值及安全性

目的探讨超声引导下穿刺活检联合超声造影对周围型肺癌的诊断价值及安全性。方法选取193例疑似周围型肺癌患者,均行超声引导下穿刺活检及超声造影,以手术病理检查结果为金标准,分析超声引导下穿刺活检、超声造影单独及联合检查对周围型肺癌的诊断价值,比较两种检查方法的并发症发生情况。结果病理结果显示,193例疑似周围型肺癌患者中,阳性132例,阴性61例。超声引导下穿刺活检诊断阳性114例,阴性79例;超声造影诊断阳性121例,阴性72例;二者联合检查诊断阳性129例,阴性64例。超声引导下穿刺活检、超声造影联合检查诊断周围型肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独检查。超声引导下穿刺活检并发症总发生率为3.11%,与超声造影检查的2.07%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论超声引导下穿刺活检、超声造影联合检查对周围型肺癌的诊断价值较高,二者联合检查能提高诊断效能,且安全性较好。

超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值。方法选取105例疑似早期乳腺癌患者,均接受超声检查及超声引导下穿刺活检。以病理检查结果为金标准,评估超声检查、超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值。结果病理结果显示,105例疑似早期乳腺癌患者中,良性49例,恶性(早期乳腺癌)56例,其中导管内癌34例,小叶原位癌13例,乳头湿疹样癌9例。超声引导下穿刺活检诊断早期乳腺癌的灵敏度为92.86%,特异度为100%,准确度为96.19%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.45%,均高于超声检查的78.57%、91.84%、84.76%、91.67%、78.95%。结论超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值较高。

超声引导下穿刺活检对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下穿刺活检(US-CNB)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法选取106例单侧单病灶乳腺肿块患者,均行常规超声检查和US-CNB,以病理检查结果为金标准,分析常规超声检查与USCNB对乳腺恶性肿块的诊断价值,比较乳腺良恶性肿块的超声图像特征。结果病理检查结果显示,乳腺良性肿块患者66例,乳腺恶性肿块患者40例。US-CNB诊断乳腺恶性肿块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声检查,误诊率、漏诊率均低于常规超声检查。乳腺良性肿块中形态规则、边缘光滑、边界回声清晰、声衰减不明显、内部回声分布均匀、侧后声影明显、纵横比﹤1的比例均明显高于乳腺恶性肿块,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论US-CNB诊断乳腺恶性肿块的灵敏度、特异度及准确度均较高,可作为鉴别乳腺良恶性肿块的重要手段。

超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的:分析超声引导下穿刺活检联合超声造影在甲状腺结节性质诊断中的意义。方法:回顾性选取2021年1月-2023年4月在徐州市肿瘤医院行甲状腺结节切除术的80例患者。所有患者在术前均行甲状腺超声引导下穿刺活检及超声造影检查,以术中快速病理切片诊断结果作为金标准,比较超声引导下穿刺活检、超声造影单一及联合检查的灵敏度、特异度、准确率;分析良恶性结节超声表现。结果:80例患者共计检出103个甲状腺结节,经过术中快速病理切片诊断证实28例患者为恶性(36个结节),52例患者为良性(67个结节);超声造影检查检出良性结节64个,恶性结节39个;超声引导下穿刺活检检出良性结节70个,恶性结节33个;联合诊断检出良性结节68个,恶性结节35个;联合检查灵敏度97.22、特异度100.00%、准确率99.03%均高于结节穿刺活检的91.67%、100.00%、97.09%及超声造影的83.33%、86.57%、85.44%,其中联合检查与结节穿刺活检的特异度、准确率明显高于超声造影(P <0.05),联合检查与结节穿刺活检各指标差异无统计学意义(P> 0.05);恶性结节组和良性结节组在增强方式、增强程度、边界清晰、及增强密度超声造影表现上存在显著差异(P <0.01)。结论:超声引导下穿刺活检联合超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的效能较高,值得临床推广。

X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统4类乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的:探讨X射线钼靶、超声造影与超声引导下穿刺活检对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法:选取医院收治的83例BI-RADS 4类乳腺肿块患者的临床资料,经术后病理确诊为良性病变51例,恶性病变32例,所有患者均予以X射线钼靶、超声造影及超声引导下穿刺活检3种方法检查,观察患者良恶性肿块的影像学特征;对比3种方法下穿刺活检的阳性预测值、阴性预测值、确诊率、误诊率、漏诊率、特异度和灵敏度,以及评估3种方法鉴别BI-RADS确定的4类良恶性乳腺肿块的受试者特征(ROC)曲线下面积(AUC)值。结果:良性病变中以纤维腺瘤占比最高(66.67%);恶性病变中以浸润性导管癌占比最高(75.00%)。X射线钼靶影像中良性与恶性在形态、毛刺征、分叶征及边缘比较,差异有统计学意义(χ^(2)=33.385,χ^(2)=40.204,χ^(2)=42.726,χ^(2)=49.217;P<0.05)。超声造影中良性与恶性在形态、边界、穿入或扭曲血管、对比剂分布、充盈缺损和病灶增大比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.550,χ^(2)=14.062,χ^(2)=34.066,χ^(2)=29.224,χ^(2)=15.252,χ^(2)=35.438;P<0.05)。83例BI-RADS 4类乳腺肿块患者经X射线钼靶检查,阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%和85.42%;超声造影检查分别为84.85%和92.00%;超声引导下穿刺活检检查分别为93.75%和96.08%。超声引导下穿刺活检的诊断符合率、特异度高于X射线钼靶,而误诊率低于X射线钼靶,差异有统计学意义(χ^(2)=10.060,χ^(2)=6.044,χ^(2)=6.044;P<0.05)。X射线钼靶、超声造影和超声引导下穿刺活检鉴别BI-RADS 4类良恶性乳腺肿块的AUC分别为0.801、0.898和0.959。结论:X射线钼靶、超声造影、超声引导下穿刺活检对BI-RADS 4类乳腺肿块鉴别诊断中均具有较高的临床价值,其中超声引导下穿刺活检的诊断符合率更高,但与超声造影相比,存在有创操作引起肿瘤复发或转移的可能,故更建议采用超声造影。

超声乳腺影像报告和数据系统4C级乳腺癌临床病理特征及超声引导下穿刺活检对其的诊断价值分析

目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4C级乳腺癌临床病理特征及超声引导下穿刺活检对其的诊断价值。方法:选取在医院诊治的206例经手术病理证实的乳腺癌女性患者,超声诊断为BI-RADS4C级,所有患者均行超声检查和术后石蜡病理检查,分析超声BI-RADS4C级乳腺癌临床病理特征,以术后病理结果为“金标准”,对BIRADS4C级乳腺癌患者采用超声引导下穿刺活检,统计分析超声引导下穿刺活检诊断BI-RADS4C级乳腺癌的效能。结果:术后病理结果显示,206例乳腺癌中导管内癌27例,浸润性导管癌168例,浸润性小叶癌8例,乳腺神经内分泌癌13例。超声显示BI-RADS4C级乳腺癌形态不规整,边缘不整呈毛刺状,内见多个砂砾样钙化点,其内可见点状血流。不同病理类型乳腺癌的肿块形状、有无毛刺征、后方回声强弱、有无微小钙化以及肿块血流比较,差异均有统计学意义(x^(2)=14.235,x^(2)=8.735,x^(2)=8.387,x^(2)=13.327,x^(2)=12.201;P<0.05)。206例患者中,术后病理结果的BI-RADS4C级乳腺癌阳性例数为184例,其中导管内癌20例、浸润性导管癌152例、浸润性小叶癌5例、乳腺神经内分泌癌7例;超声引导下穿刺活检对以上BI-RADS4C级各类型乳腺癌的诊断灵敏度分别为85.71%、95.30%、50.00%和71.43%,特异度分别为38.46%、47.37%、33.33%和66.67%。结论:不同病理类型超声BI-RADS4C级乳腺癌患者的肿块形状、毛刺征、微小钙化及肿块血流均存在不同程度的差异,超声引导下穿刺活检是安全、可靠且较准确的检查方法。对BI-RADS4C级的乳腺癌患者穿刺活检时尽量获得较多组织量,从而诊断更准确,降低假阴性率,避免进一步手术切除活检,但也会存在一定的假阴性率,临床实际应用过程中应合理进行选择。

超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块型病变的诊断价值

目的:探讨分析超声引导下穿刺活检对乳腺非肿块型病变的诊断价值。方法:此次研究,选择院内超声发现乳腺非肿块型病变患者,共计60例,2021年1月至2022年1月,所有患者均接受病理检查以及超声引导下穿刺活检,对检测结果及诊断价值进行探讨。结果:病理结果中良性患者42例,其中以乳腺病、小叶肉芽肿性炎、导管内乳状瘤较为常见,例数分别为12例、8例、8例,占比分别为28.57%,19.05%、19.05%;恶性患者18例,导管原位癌、浸润性导管癌,分别为12例,6例,占比分别为28.57%、14.29%;在超声影像中,良性病变多为片状低回声、伴或不伴微小钙化,而恶性病变多见低回声区沿导管走形,形态不规则合并微小钙化、腺体结构紊乱型。两组对比存在统计学意义(P<0.05);超声引导下穿刺活检下,良性42例,恶性16例;诊断价值中,灵敏度为100.00%(42/42),特异度88.89%(16/18),准确度96.67%(58/60)。结论:对乳腺非肿块型病变患者,采取超声引导下穿刺活检,良恶性病变超声影像中表现存在明显不同,所具诊断价值较高,可结合患者需要选择诊断方式。

超声引导下穿刺活检与常规超声检查在乳腺癌诊断价值的分析

目的探讨比较超声引导下穿刺活检与常规彩色多普勒超声检查诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性收集2016年11月-2018年3月于我院行常规彩色多普勒超声检查及超声引导下穿刺活检女性可疑乳腺癌患者294例,与术后病理诊断对照,探讨比较常规超声与超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌的临床价值。结果本组294例,经术后病理证实,乳腺良性病变127例,乳腺癌167例。乳腺良性病变组与乳腺癌组在形态、边界、内部回声、后方回声、微钙化、血流信号、血流阻力指数等超声表现上比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均穿刺成功,并获取满意组织标本,均无严重并发症发生。以术后病理诊断结果为金标准,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.54%、100.00%、89.12%、100.00%、73.11%,均明显高于常规超声的73.43%、89.66%、78.23%、94.41%、58.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声诊断乳腺癌存在一定误诊率,超声引导下穿刺活检对乳腺癌诊断有极高价值,对怀疑乳腺癌鉴别困难者应及时行穿刺活检,以提高诊断准确度。

超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变的诊断价值

目的研究超声引导下穿刺活检在乳腺占位性病变诊断中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年1月期间在我院功能科均进行超声引导下穿刺活检的乳腺占位女性患者55例,以手术后病理结果作为诊断的金标准,分析超声引导下穿刺病理诊断的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效用指标。结果以术后病理诊断结果为金标准,乳腺占位超声引导下穿刺活检病理诊断率为75.0%,特异度为100.0%,准确度为98.6%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为98.5%。结论超声引导下穿刺活检能够微创下明确乳腺占位的良恶性质,与手术病理诊断一致性高,有很高的诊断价值,有助于进一步的合理治疗决策。

超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移

乳腺癌易发生淋巴道转移，其淋巴液主要流入腋窝淋巴结。腋窝淋巴结为乳腺癌转移的第一站，确定腋窝淋巴结有无转移，对于肿瘤的临床分期、手术方式选择、术前化疗与否及术后治疗方案的选择有重要的指导作用。术前准确判断乳腺癌患者患侧腋窝淋巴结有无癌细胞转移，

超声联合超声引导下穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎

目的:评估超声联合超声引导下穿刺活检在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值。方法:我们回顾性分析临床和超声检查发现43例可疑浆细胞性乳腺炎的女性病人,所有病人行灰阶超声检查和超声引导下穿刺活检。结果:病人最常见的症状是乳房肿块和疼痛;超声引导下穿刺活检获得成功,无并发症;43例可疑病例中26例手术病理诊断为浆细胞性乳腺炎,超声检查出21例(80.7%),超声联合超声引导下穿刺检查出25例(96.1%)。超声联合超声引导下穿刺对浆细胞性乳腺炎诊断的敏感度为96.1%,特异度为94.1%。结合声像图分为三种类型:12例为I型肿块型;9例为Ⅱ型脓肿型;5例为Ⅲ型混合型。结论:超声联合超声引导下穿刺活检对诊断浆细胞性乳腺炎及其鉴别诊断有显著的作用。浆细胞性乳腺炎的诊断最终需要组织病理学确认。

超声引导下穿刺活检在增生性肌炎诊断中的应用

目的探讨超声引导下穿刺活检对增生性肌炎的临床诊断价值。方法回顾性分析2014年2月至2017年12月在东莞市桥头医院行超声引导下穿刺活检的12例增生性肌炎患者的临床资料,总结患者的临床病理表现。结果 12例患者均表现为肌层内不均质回声区,病灶内显示正常肌束走行。彩色多普勒(CDFI)显示病灶内血流丰富。12例患者中穿刺成功11例,1例患者因肿块小取材量少诊断不清,转手术切除病理送检,穿刺成功率为91.67%。所有患者均未发生不良反应。穿刺活检病理示"棋盘状"、"片状"分布的大量梭形细胞以及神经节样细胞,排列疏松,细胞胞浆较丰富,核无明显异型及分裂象。免疫组化分析结果显示:波形蛋白(Vimentin)强阳性、CD99阳性、Ki-76阳性。结论超声引导下穿刺活检法对增生性肌炎操作方便、快捷,穿刺成功率高,可作为常规诊断方法在临床上推广应用。

高频超声引导下穿刺活检术在乳腺可疑恶性肿物诊断中的价值

目的探讨高频超声引导下穿刺活检术在乳腺可疑恶性诊断中的价值。方法对139例经多普勒高频超声检查提示可疑恶性肿物的患者进行超声引导下穿刺活检术(US-CNB),其中118例同期进行了手术切除,以术中切除肿块的病理组织活检作为本研究的金标准。结果高频超声诊断乳腺肿块恶性征象有:边界不清、边缘不规整、形态多不规则、呈纵向生长、内部呈低回声、可有细小钙化、肿块内血流走向扭曲紊乱、周围组织改变(如导管扩张、Cooper's韧带僵硬变短、筋膜层连续性中断等);良性征象有:边界清晰、有包膜、边缘规整、呈椭圆形、呈横向生长、内部回声均匀、无或少量血流、对周围组织无改变。US-CNB与118例手术切除病理组织检查符合者114例,3例侵润性导管癌误诊为炎症、纤维组织及原位癌,1例原位癌伴微小侵润误诊为原位癌,US-CNB诊断的敏感度为97.5%(79/81),特异度为100.0%,阳性预测值为100%(79/79),阴性预测值为95.1%(39/41)。结论超声引导下穿刺活检术在乳腺癌诊断中准确率高、手术创口小、方便快捷,能为临床选择最佳治疗方案提供依据。

超声引导下穿刺活检在诊断乳腺病变中的临床意义

乳腺肿块是女性常见的疾病，其中乳腺癌的发病率也在逐年上升，已成为危害妇女健康的重要原因之一，故早期诊断对临床治疗及预后具有重要意义。我院应用超声引导穿刺活检对乳腺疾病早期诊断效果良好，报告如下。

在B型超声引导下穿刺活检对肺癌检出率的临床研究

目的探讨肺肿瘤患者在B型超声引导下肺穿刺活检对肺癌检出率的研究。方法选择769例肺部肿瘤患者,采用B超引导下穿刺活检,将穿刺吸出物涂片,用10%甲醛液固定,送病理科做细胞学检查。结果769例肺部肿瘤在B超引导下肺活检,确诊为肺癌患者685例,占89.1%,可疑癌14例,占1.8%。肺肿块活检确诊为非肺癌者61例,占7.9%,另有9例,占1.2%的患者肺肿块活检未能确诊。提示B超引导下肺活检对肺癌总检出率为90.9%(699/769),而肺部疾病部总检出率为98.8%(760/769)。结论B超引导下肺肿瘤活检术,无X线辐射,操作简单,定位准确,并发症少,安全性好;检出率较高,值得临床推广使用。

超声引导下穿刺活检与常规超声诊断肝脏肿瘤的价值比较

目的探讨穿刺活检与常规超声检测肝脏肿瘤的结果差异。方法将超声引导下穿刺活检患者45例作为穿刺活检组和常规超声患者32例作为常规超声组,比较诊断结果。结果穿刺活检组的肝肿瘤的诊断符合率为93.33%(42/45)高于常规超声的68.75%(22/32),差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺活检组的灵敏度为95.23%(40/42),特异度为66.67%(2/3),假阴性率为2.50%(1/40),假阳性率为50.00%(2/4)。常规超声组的灵敏度为76.92%(20/26),特异度为33.33%(2/6),假阴性率为16.67%(4/24),假阳性率为25.00%(2/8)。结论超声引导下的穿刺活检对肝肿瘤的诊断符合率高于常规超声,同时具有安全、准确等优点,值得应用和推广。

声学造影与超声引导下穿刺活检诊断肝脏良恶性肿瘤的效果比较

目的比较声学造影(CEUS)与超声引导下穿刺活检对于肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法将在该院行常规超声检查而发现存在肝脏局部病变的117例患者随机分为CEUS组58例(98灶)和穿刺活检组59例(86灶),分别行CEUS检查和超声引导下穿刺活检,并对所有患者进行病理检查,比较CEUS检查与超声引导下穿刺活检在肝脏良恶性肿瘤鉴别中的诊断价值。结果 2组灵敏度、特异度及准确度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CEUS检查与超声引导下穿刺活检在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中均具有较高的诊断价值,且差异不显著,在临床上应得到推广应用。

超声引导下穿刺活检(US-CNB)对乳腺结节的定性诊断价值分析

目的探讨乳腺结节采用超声引导下穿刺活检(US-CNB)的定性诊断价值。方法将2013年1月至2017年12月于医院就诊的80例单发乳腺结节患者作为本次研究对象,并行彩色超声、US-CNB检查,将检查结果与手术组织病理检查结果进行比较。结果本次穿刺成功率为100.0%,穿刺未发生感染等并发症,且未遗留瘢痕。乳腺癌超声影像特征:形态不规则且表现为低回声、边缘不光滑且呈毛刺状、微小钙化、丰富血运等。US-CNB检查病理结果显示为乳腺癌者56例(70.00%)其中浸润性导管癌43例、导管原位癌5例、恶性叶状肿瘤3例、浸润性小叶癌2例、黏液癌2例、实体性乳头状癌1例;乳腺良性结节为23例(28.75%),其中纤维腺瘤5例,导管内乳头状瘤4例,硬化性腺病5例,良性叶状肿瘤4例,特发性肉芽肿性乳腺炎3例,浆细胞性乳腺炎2例,1例误诊(1.25%),US-CNB检查结果为硬化性腺病伴导管上皮增生,术后病理诊断为导管原位癌。US-CNB检查病理结果与术后病理检查结果符合率为98.75%。US-CNB检查灵敏度、诊断准确率明显高于彩超检查,P<0.05;误诊率明显低于彩超检查,P<0.05。结论采用US-CNB定性诊断乳腺结节具有一定安全性,且准确,因此对临床医师诊断及制订治疗方案有重要指导意义。