经直肠与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的比较

目的 :比较直肠指检引导下经直肠前列腺穿刺与超声引导下经会阴前列腺穿刺两种活检方法的阳性率和安全性。方法 :对 136例PSA >4ng /ml或直肠指检异常的患者进行前列腺穿刺活检 ,其中经直肠 2 2例 ,经会阴 114例。结果 :根据不同PSA水平及直肠指检结果分组 ,两组穿刺活检阳性率差异无统计学意义。超声引导下经会阴穿刺感染及便血发生率明显低于直肠指检引导下经直肠穿刺。结论 :直肠指检引导下经直肠前列腺穿刺和超声引导下经会阴前列腺穿刺都是进行前列腺活检的有效方法 ,应根据患者直肠指检、经直肠超声表现以及PSA水平选择穿刺方法 。

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用价值

浅析前列腺穿刺活检术中采用超声引导下经会阴途径的效果。方法 本研究对象是10例疑似前列腺癌的患者,入院时间为2023年6月-2024年5月,分别进行超声引导下经会阴穿刺和超声引导下经直肠穿刺术,对比检查及诊断效果。结果 经会阴途径穿刺,共计检出20.00%为慢性前列腺炎、40.00%为前列腺增生、40.00%为前列腺癌,经直肠途径各疾病的检出情况是10.00%、60.00%、30.00%,组间均无明显差异(P>0.05)。经会阴途径穿刺术后患者并发症发生率为30.00%,低于经直肠穿刺术的90.00%,组间差异显著(P<0.05)。经会阴穿刺术患者穿刺针数更多、疼痛评分更低,与经直肠穿刺术之间差异显著(P<0.05)。结论 前列腺穿刺活检术中采用超声引导下经会阴途径穿刺,不仅有利于确诊不同疾病类型,还能提高并发症预防效果,而且术中患者无痛苦,值得全方位推广。

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检420例临床分析

随着人类寿命的延长、医学诊断水平的提高以及饮食习惯的变化，前列腺癌的发病率呈现逐渐增长的趋势。前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断的一项重要手段，目前有经直肠和经会阴两种方法。我院自2004年1月～2008年12月对420例可疑前列腺癌患者行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术，取得满意效果，现报告如下。

9+X法直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检420例分析

目的:探讨9+X法经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值及安全性。方法:回顾性分析2004年1月至2008年12月行9+X法经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的可疑前列腺癌患者420例临床资料。结果:穿刺确诊前列腺癌160例(阳性率38.1%)。PSA<4μg/L、4～10μg/L、>10μg/L、直肠指检(DRE)异常、经直肠或经腹部超声检查有异常者阳性率分别为7.4%、17.8%、65.4%、25.0%、22.2%。穿刺术后79例出现血尿(18.8%),急性尿潴留13例(3.1%),发热9例(2.1%),无其他严重并发症。结论:9+X法经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺阳性率高,并发症少,是诊断前列腺癌的理想方法。

超声引导下经会阴前列腺穿刺1044例

目的探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用价值,及其一些与前列腺癌发病有关的因素。方法回顾性总结1044例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检患者,计算前列腺癌的检出率,观察其与PSA和前列腺体积的相关性,分析其与前列腺上皮肉瘤(PIN)和不典型增生的关系。结果1044例穿刺活检结果显示:前列腺癌363例(34.8%),前列腺增生554例(53.1%),各级PIN71例(6.8%),不典型增生53例(5.1%),慢性肉芽肿性炎3例(0.3%)。血清PSA增高水平与前列腺癌呈明显正相关,前列腺癌的检出率随前列腺体积增大而降低。结论超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检前列腺癌检出率较高,有其自身临床应用的优势。

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检研究

目的 探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的价值。方法 对 3 2 9例疑有前列腺癌的患者在直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺。选择随机六点穿刺方法 ,与病理结果对照分析。结果 穿刺经病理确诊前列腺癌 10 8例 (3 2 .8% ) ,其中于移行区见多个不均质结节者 2 0例 (18.5 % ) ;周缘区见低回声结节者 49例 (4 5 % ) ;前列腺内部回声明显不均、杂乱者 3 9例 (3 6% )。未出现严重并发症。结论 在直肠超声引导下经会阴随机前列腺六点穿刺方法简便、安全、有效 ,更适用于年老。

扇型超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的应用

目的探讨扇型超声引导下经会阴前列腺6针穿刺活检术诊断前列腺癌的价值。方法对可疑前列腺癌的104例患者,扇型超声引导下经会阴行双侧叶6点法穿刺活检术,对穿刺的阳性率和并发症及影响穿刺阳性率的因素进行分析。结果经病理诊断,检出前列腺癌24例,检出率23%,其余80例为良性前列腺增生(BPH)。术后未出现严重并发症。经分析发现在tPSA≥10μg/L、fPSA≥2μg/L、fPSA/tPSA<0.16、PSAD≥0.2和前列腺体积<40ml时是影响前列腺穿刺阳性率的重要因素(P<0.05)。结论扇型超声引导下经阴会6针前列腺穿刺活检,是一种安全准确的前列腺癌检出方法。

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检联合复合前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(c PSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清c PSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其c PSA检测临界点为7.6 ng/m L。c PSA≥7.6 ng/m L 79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,c PSA以7.6 ng/m L为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值

目的研究超声引导下经会阴前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌的临床价值。方法该研究采用回顾性分析的方法进行分析,选取该院收治的疑似前列腺癌患者60例,所有患者均行超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检诊断,并观察其结果。结果超声引导下经会阴前列腺穿刺活检病理诊断发现前列腺癌32例,占53.3%,良性的前列腺增生为23例,38.3%,前列腺炎患者4例,占6.7%。穿刺后发生血尿者为1例,占1.7%,对症治疗后症状很快消失,无其他严重并发症发生。结论超声引导下经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌具有操作简单,安全性较高,有助于前列腺癌的诊断。

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值

我院2009年2月至2010年12月对62例血清前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen,PSA）升高（〉4.0 ng/mL）和（或）直肠超声（TRUS）发现异常回声的患者,行经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,病理证实23例前列腺癌,旨在探讨该穿刺活检的临床价值。

直肠内超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床分析

目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果 77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原（PSA）值分为4组,4-10 ng/mL组、10-20 ng/mL组、20-50 ng/mL组、〉50 ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%（3/15）、43.8%（7/16）、71.4%（15/21）和92.0%（23/25）。与4-10 ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高（P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005）。并发症发生率为11.7%（9/77）。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。

经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值分析

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺诊断前列腺癌的临床价值。方法:选取2020年1月-12月绵阳市第三人民医院的120例疑似前列腺癌患者,均采用经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺。结果:前列腺癌(n=60)患者的形态不对称、外腺低/等回声结节等声像图表现同其他前列腺疾病患者(n=60)相比,差异无统计学意义(P>0.05);在术后1周患者不良反应发生率为4.17%(5/120)。结论:在前列腺癌早期诊断中应用经直肠超声检查引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的临床价值。

基于超声引导下经会阴前列腺穿刺活检与经直肠穿刺活检的安全性及准确性研究

目的:分析基于超声引导下经会阴前列腺穿刺活检与经直肠穿刺活检的安全性及准确性。方法:2015年7月-2020年9月收治行前列腺穿刺活检检查的患者100例,随机分为两组,各50例。对照组实施经直肠穿刺活检;试验组实施经会阴前列腺穿刺活检。比较两组病理检查结果、并发症发生率及手术时间。结果:两组病理检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经直肠穿刺活检与基于超声引导下经会阴前列腺穿刺的病理结果和手术时间相当,但经会阴前列腺穿刺的并发症发生率更低,安全性更高。

直肠根治术后经会阴超声引导下经会阴前列腺穿刺活检确诊前列腺癌1例

1 病例资料患者,83岁,2021年7月13日因外院体检发现前列腺特异抗原(prostate specific antigen, PSA)异常升高1月无法行多参数磁共振检查入院。患者外院查tPSA:9.32 ng/mL,无明显下尿路症状,无肉眼血尿。既往于2006年因直肠癌行经腹会阴联合直肠根治术,肛门已闭,造瘘口位于左下腹。

直肠内超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床探究

目的:对超声引导下经会阴实施前列腺穿刺活检的临床应用价值进行探讨。方法:将80疑似出现前列腺癌的患者分成两组,38例的直肠组于超声引导下经直肠实施穿刺活检,42例的会阴组经会阴实施穿刺活检,观察、比对诊断效果。结果:两组穿刺针数、前列腺癌检出率对比差无统计学意义(P>0.05);直肠组发热发生率、直肠出血率明显较会阴组高,会阴组血尿发生率明显较直肠组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组尿潴留发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对前列腺实施诊断中,于超声引导下经会阴与直肠穿刺均可实现较高的检出率,但两种穿刺途径在并发症方面有一定差异,临床上需依据患者身体实际情况灵活对不同穿刺途径进行选择。

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床护理干预探究

目的探索研究针对性临床护理干预对超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术结果及并发症的影响。方法回顾分析该院2016年1—12月间收治的96例超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术病例,随机分为观察组(48例)和对照组(48例),对照组仅进行常规护理,观察组进行针对性的临床护理干预,对比两组患者穿刺活检结果和并发症发生率。结果观察组穿刺成功率为100.00%明显高于对照组的91.67%(P<0.05);两组患者术后均出现不同程度并发症,观察组并发症总发生率位25.00%明显低于对照组的43.75%(P<0.05);观察组术前平均心率(71.32±8.28))次/min、平均收缩压为(116.30±10.37)mm Hg均明显低于对照组(P<0.05)。结论对超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术患者进行针对性临床护理干预可提高穿刺成功率,减少并发症,加快患者痊愈,医护人员应予以重视。

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的研究进展

前列腺上皮细胞发生异常增殖,逐渐形成恶性肿瘤,临床上称其为前列腺癌(Prostate cancer,PCa)。世界卫生组织最新调查研究显示,发达国家、发展中国家是前列腺癌高发地区,我国近年来本病逐渐呈上升趋势,这与我国人口老龄化的到来有密切关系。在1989年有外国研究者提出用系统性6针穿刺活检法来对前列腺癌进行诊断,在后期很多研究中穿刺活检都作为诊断PCa主要方法,随着医学研究的深入发现6针穿刺法检测准确率不高。因此有学者提出超声引导下经会阴前列腺穿刺活检法,本文重点综述近年来此项检测方法的研究进展。

超声与MRI认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检的应用研究

目的:探讨超声与MRI认知融合在超声引导下经会阴前列腺癌穿刺活检中的临床价值。方法:选取2019年1月—2021年12月在齐齐哈尔医学院附属第二医院就诊,怀疑前列腺癌且前列腺特异性抗原>10 ng/mL的患者30例,均应用超声与MRI认知融合穿刺联合系统穿刺。对比分析不同方法对前列腺癌的总体检出率和临床显著前列腺癌的检出率等。结果:30例患者中经术中或术后病理结果诊断前列腺癌阳性28例,其中超声与MRI认知融合靶向联合系统穿刺检出阳性25例、阴性5例、误诊1例、漏诊4例;单一系统穿刺检出阳性21例、阴性9例、误诊1例、漏诊8例。超声与MRI认知融合穿刺联合系统穿刺方法检出前列腺癌阳性准确率、灵敏度高于单一系统穿刺方法,漏诊率低于单一系统穿刺方法;在前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ^(2)=7.313,P=0.026);在临床显著前列腺癌的检出率方面两种不同的穿刺方法差异有统计学意义(χ^(2)=13.631,P=0.001);超声与MRI认知融合联合系统穿刺的单针阳性率高于单一系统穿刺,差异有统计学意义(P<0.05),两种穿刺方法的Gleason评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声与MRI认知融合联合系统穿刺活检对前列腺癌的诊断价值优于单一系统穿刺,能有效提高前列腺癌的检出率。

超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨超声引导下局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 选取该院2019年6月至2023年3月临床疑诊为前列腺癌患者202例,均行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉与经会阴前列腺穿刺活检术,根据穿刺针数不同分为9针组与13针组各101例。9针组穿刺目标部位为后叶中尖、左内下、左内中、左外下、左外中、右内下、右内中、右外下、右外中;13针组在9针组基础上增加针对移行带、前纤维肌肉基质区的穿刺点左右共4针。比较两组术中疼痛程度,穿刺标本送病理检查,统计并发症发生率。结果 两组行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术均成功。病理诊断:前列腺癌104例(51.5%),前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)27例(13.4%),前列腺上皮内瘤变(PIN)16例(7.9%);良性45例(22.3%),炎症10例(4.9%)。血清前列腺特异抗原(PSA)>100 ng/m L时,癌占比达95.5%(42/44)。9针组癌、ASAP、PIN、良性前列腺组织、炎症病理结果与13针组差异不大。两组患者穿刺过程中均处于无疼痛感或轻度疼痛,NRS评分为0~3分。9针组术后并发症发生率(4.0%,4/101)略高于13针组(3.0%,3/101)。结论 行凸阵探头超声引导下前列腺包膜外局部浸润麻醉并经会阴前列腺穿刺活检术,无论9针或13针,诊断前列腺癌阳性率均高,并发症发生率均低。9针组因穿刺针数较13针组少,可以作为前列腺穿刺活检的常规方法。同时,血清PSA值对前列腺穿刺活检具有指导意义。

回顾性研究经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床实用价值

回顾性收集本院住院患者需行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术展开治疗病患的相关资料(包括术前MRI良恶性病变倾向诊断、初发症状、症状出现至就诊时间等),分析这些临床因素对经直肠超声引导下经会阴穿刺活检术对前列腺良恶性病变诊断的影响,并探讨其在临床中的实用价值。方法 将106例因病情需要而接受直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术而展开治疗的住院病患纳入研究对象中,通过实施前列腺穿刺活检病理结果得知,有56例患者属于前列腺癌,其中又包括50例良性病变者;术前MRI倾向诊断为前列腺癌者、良性病变者各自是44例、62例,对穿刺活检明确是良恶性病变病患的相关临床资料展开比较。结果 相较于术前MRI良恶性倾向诊断结果来看,经直肠超声引导下经会阴穿刺活检病理结果并没有较大差异(P>0.05);患者年龄、PSA值比较P<0.05,差异有统计学意义;患者前列腺体积、有无症状、发现症状至就诊时间是否6月内比较P>0.05,无明显统计学意义;Logistic回归模型在调整了年龄、PSA及前列腺体积后,PSA>20ng/mL相对于PSA≤20ng/mL,发生前列腺癌的风险增加,OR=9.03,95%CI:3.23-24.85。结论 在行经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术确诊前列腺良恶性病变前,关注患者年龄及PSA值是有价值的参考因素,可提高穿刺活检技术的临床实用价值。