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超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗中的应用总结 被引量:20
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作者 闫文科 宿华威 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2020年第4期249-252,共4页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是普通外科常见的危重、疑难急性腹部疾病,治疗难度大,病死率高,治疗费用高昂,疗效相对较差,因此对其诊疗手段和治疗方法的探索也从未停下脚步。伴随诊疗技术的发展和损伤控制理念的提出... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是普通外科常见的危重、疑难急性腹部疾病,治疗难度大,病死率高,治疗费用高昂,疗效相对较差,因此对其诊疗手段和治疗方法的探索也从未停下脚步。伴随诊疗技术的发展和损伤控制理念的提出,超声引导下经皮腹腔置管引流术在SAP治疗中的作用愈发重要。本文旨在总结超声引导下经皮腹腔置管引流术治疗SAP的可行性以及具体应用价值,整合分析其优缺点。对于符合条件的SAP患者,超声引导下经皮腹腔置管引流术能明显降低SAP并发症发生率和病死率,改善愈后,应在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术 重症急性胰腺炎
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超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗中的应用
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作者 韩利华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第10期43-44,共2页
以重症急性胰腺炎(SAP)患者为例,予超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术,分析其应用效果。方法:择取SAP患者86例(2018.01~2019.12),按计算机流水分组法,分成A(传统经腹切开引流术)、Z(超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术)组,各43例。对比... 以重症急性胰腺炎(SAP)患者为例,予超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术,分析其应用效果。方法:择取SAP患者86例(2018.01~2019.12),按计算机流水分组法,分成A(传统经腹切开引流术)、Z(超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术)组,各43例。对比、分析两组疗效。结果:①疗效:Z组>A组(?2=4.074,P=0.044);②炎性因子:Z组<A组(P<0.05);③并发症:Z组<A组(?2=4.440,P=0.035)。结论:SAP治疗,行超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术,效果确切,有效改善病症及炎性指标,且并发症少,值得推荐。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 超声引导 经皮腹腔穿刺管引流术 应用效果
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者的临床疗效
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作者 孙运福 李胜勇 +1 位作者 孙道一 张启波 《医疗装备》 2024年第11期80-83,共4页
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石梗阻性胆囊炎患者中的临床疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月于山东省威海市立医院就诊的80例急性结石梗阻性胆囊炎患者为研究对象,根据... 目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石梗阻性胆囊炎患者中的临床疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月于山东省威海市立医院就诊的80例急性结石梗阻性胆囊炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用UG-PTGD结合LC治疗,对照组采用LC治疗,比较两组的手术指标(术中出血量、手术、术后拔管、住院时间)、治疗前后炎性因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]和并发症发生率。结果 试验组术中出血量、手术、术后拔管、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组WBC、CRP、IL-6、ALP、IBIL、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 UG-PTGD联合LC治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者,可获得较为理想的治疗效果,不仅可以有效减少术中出血量、缩短术后康复时间,还可以减轻炎症反应、促进肝功能恢复、降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 急性结石梗阻性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺管引流术 炎症反应 肝功能
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术对老年急性胆囊炎患者的影响分析
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作者 陈迎祯 刘君 伏钢 《影像研究与医学应用》 2024年第15期182-185,共4页
目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)对老年急性胆囊炎患者的影响分析。方法:选取2021年1月—2023年2月无锡市第二人民医收治的100例老年急性胆囊炎为研究对象,均行UG-PTGD治疗,记录患者的置管成功率,手术前后临床... 目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)对老年急性胆囊炎患者的影响分析。方法:选取2021年1月—2023年2月无锡市第二人民医收治的100例老年急性胆囊炎为研究对象,均行UG-PTGD治疗,记录患者的置管成功率,手术前后临床症状体征、血清炎症因子、肝功能指标以及并发症发生情况。结果:100例老年急性胆囊炎患者采用UG-PTGD术治疗均一次置管成功,穿刺成功率为100.00%;术后3 d引流管通畅,平均引流量为(211.80±21.20)mL。术后3 d,患者体温、VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,患者血清炎症因子PLT、PCT、CRP以及肝功能指标ALT、AST、TBIL、DBIL水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。100例老年急性胆囊炎患者采用UG-PTGD术治疗后,均无切口感染、出血、胆漏等并发症发生,仅2例患者发生院内引流管脱落,再置管后引流通畅。结论:UG-PTGD治疗老年急性胆囊炎的操作成功率高,能有效改善患者的临床症状,促进肝功能恢复,且无严重并发症发生。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 超声引导 经皮经肝胆囊穿刺管引流术
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实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果分析
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作者 危内芳 王志耘 刘玉江 《中国社区医师》 2024年第6期74-76,共3页
目的:分析实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果。方法:选取2022年6月—2023年5月湘西土家族苗族自治州民族中医院收治的80例单侧气胸患者作为研究对象,依据治疗方式分为试验组与对照组,各40例。对照组行胸腔闭式引... 目的:分析实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果。方法:选取2022年6月—2023年5月湘西土家族苗族自治州民族中医院收治的80例单侧气胸患者作为研究对象,依据治疗方式分为试验组与对照组,各40例。对照组行胸腔闭式引流术,观察组行实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术。比较两组治疗前后疼痛情况、置管准确率、不良反应发生率及平均肺复张时间。结果:置管后,两组疼痛评分低于置管时,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组置管准确率高于对照组,平均肺复张时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸效果较好,其置管准确率高,患者肺复张时间早,疼痛症状轻,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 超声引导 气胸 闭式引流术 经皮胸腔穿刺置管
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超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用 被引量:1
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作者 吕广战 董拓周 《浙江创伤外科》 2024年第1期138-140,共3页
目的研究探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用效果。方法回顾性收集本院2021年9月至2023年3月入院接受超声引导下胆囊穿刺置管引流术的46例患者设为观察组;将同期行腹腔镜胆囊切除术的46例患... 目的研究探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用效果。方法回顾性收集本院2021年9月至2023年3月入院接受超声引导下胆囊穿刺置管引流术的46例患者设为观察组;将同期行腹腔镜胆囊切除术的46例患者设为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间、炎症因子水平、临床疗效、术后并发症。结果比较两组手术及住院时间,观察组较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床有效率无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05);比较术后并发症发生率,观察组较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性胆囊炎采用超声引导下胆囊穿刺置管引流术可以明显缩短患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量和术后炎症反应,临床疗效与腹腔镜胆囊切除术相当,但术后并发症更少。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 超声引导下胆囊穿刺管引流术 腹腔镜胆囊切除术
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CT与超声引导下经皮穿刺置管引流治疗腹腔脓肿的疗效比较
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作者 罗云 朱长康 谢小路 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第7期554-557,共4页
比较CT与超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腹腔脓肿的临床效果及安全性。选取2019年1月—2022年5月广州中医药大学附属北碚中医院收治的腹腔脓肿行PCD患者,根据不同治疗方法,按随机原则分为观察组(CT引导PCD)和对照组(超声引导PCD)... 比较CT与超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗腹腔脓肿的临床效果及安全性。选取2019年1月—2022年5月广州中医药大学附属北碚中医院收治的腹腔脓肿行PCD患者,根据不同治疗方法,按随机原则分为观察组(CT引导PCD)和对照组(超声引导PCD),比较两组的穿刺成功率、治愈率、穿刺置管时间、腹部症状缓解时间、留置引流管时间、穿刺费用及并发症。两组在穿刺置管时间、腹部症状缓解时间、留置引流管时间、治愈率以及并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。但是在穿刺成功率上,观察组明显高于对照组(97.37%比78.26%,P<0.05);而在穿刺费用上,对照组明显少于观察组(P<0.05)。CT引导下的PCD穿刺成功率相对较高,而超声引导下的PCD的穿刺费用较低,且应用便利,两种引导穿刺的方式各有优势,应根据个体化进行合理选择,使患者受益最大化。 展开更多
关键词 经皮穿刺置管引流 腹腔脓肿 超声引导 CT引导
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超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果观察
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作者 郑玉梅 蔡珍玉 傅高航 《浙江医学》 CAS 2024年第15期1643-1645,共3页
目的观察超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法回顾性选取2023年1至11月在浙江省医疗健康集团杭州医院行超声引导下PTCD治疗的MOJ患者60例,记录一次性穿刺置管引流成功率,比较治疗前及治疗... 目的观察超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法回顾性选取2023年1至11月在浙江省医疗健康集团杭州医院行超声引导下PTCD治疗的MOJ患者60例,记录一次性穿刺置管引流成功率,比较治疗前及治疗后1周血清生化指标[包括γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、ALP、TBil、DBil]。结果一次性穿刺置管引流成功率为100.0%,术后均未发生严重的并发症。PTCD治疗后1周γ-GT、ALP、TBil和DBil水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论超声引导下PTCD治疗MOJ的临床效果确切,一次性穿刺置管引流成功率高且安全性好。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮穿刺胆道管引流术 超声 治疗效果
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在治疗老年急性胆囊炎的临床价值
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作者 吴晓曼 《世界复合医学》 2024年第7期83-86,共4页
目的探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallblad⁃der drainage,PTGD)治疗老年急性胆囊炎患者的疗效。方法选取2022年1月—2023年10月苏州大学附属太仓医院收治的166例老年急性胆囊炎患者为研究对象... 目的探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallblad⁃der drainage,PTGD)治疗老年急性胆囊炎患者的疗效。方法选取2022年1月—2023年10月苏州大学附属太仓医院收治的166例老年急性胆囊炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为PTGD组(n=87)和对照组(n=79)。对照组行常规抗感染治疗+胆囊切除术组,PTGD组行常规抗感染治疗+PTGD治疗。比较两组治疗前后的相关临床指标[白细胞计数(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcito⁃nin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、淀粉酶(amylase,AMS)、总胆红素(total Bilirubin,TBil)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)]及并发症发生情况。结果PTGD组WBC、PCT、CRP、AMS、TBil、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。PTGD组并发症发生率为3.45%(3/87),低于对照组的12.66%(10/79),差异有统计学意义(χ^(2)=4.866,P=0.027)。结论PTGD治疗能够改善老年急性胆囊炎患者的术后相关指标,且并发症发生率较低,安全性较高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 老年急性胆囊炎 并发症发生率 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺管引流术
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超声引导胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果观察
10
作者 郭伟 吴念寿 《中外医药研究》 2024年第9期78-80,共3页
目的:观察超声引导胆囊穿刺置管引流术(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的效果。方法:选取2022年1—12月黄石市阳新县人民医院收治的急性胆囊炎患者62例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组行LC治疗,观察... 目的:观察超声引导胆囊穿刺置管引流术(PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的效果。方法:选取2022年1—12月黄石市阳新县人民医院收治的急性胆囊炎患者62例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组行LC治疗,观察组行超声引导PTGD联合LC治疗。比较两组围术期指标、炎性因子水平、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,LC时间短于对照组,术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、术后首次进食时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:超声引导PTGD联合LC治疗AC的效果显著,可降低术中出血量,缩短手术时间,加速术后恢复,减轻炎性反应,减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 超声引导胆囊穿刺管引流术 腹腔镜胆囊切除术
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超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术在肝囊肿患者中的应用效果分析
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作者 刘庆 《世界复合医学》 2024年第3期147-150,共4页
目的分析在肝囊肿患者中实施超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术的效果。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月烟台市烟台山医院收治的40例肝囊肿患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组、研究组,各20例。对照组行腹腔镜... 目的分析在肝囊肿患者中实施超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术的效果。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月烟台市烟台山医院收治的40例肝囊肿患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组、研究组,各20例。对照组行腹腔镜下开窗引流术,研究组行超声引导下穿刺介入治疗。比较两组患者胃肠道功能指标、肝功能指标和并发症发生率。结果研究组各项术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术后,研究组患者肝功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.291,P<0.05)。结论超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿,患者胃肠道功能指标、肝功能指标更优,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 肝囊肿 超声引导 穿刺 介入治疗 腹腔 开窗引流术 胃肠道功能 肝功能
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超声介入联合经皮肝脏穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效分析
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作者 赵鑫 任伟 +1 位作者 陈振刚 张晓燕 《生命科学仪器》 2024年第3期8-10,共3页
目的探讨分析超声介入联合经皮肝脏穿刺置管引流术(IU-PLPCD)治疗肝脓肿(PLA)的临床疗效。方法选择2022年8月至2023年8月在酒泉市人民医院接受治疗的68例PLA患者为本次研究对象。将患者随机分为对照组与试验组,各34例。两组分别实施常... 目的探讨分析超声介入联合经皮肝脏穿刺置管引流术(IU-PLPCD)治疗肝脓肿(PLA)的临床疗效。方法选择2022年8月至2023年8月在酒泉市人民医院接受治疗的68例PLA患者为本次研究对象。将患者随机分为对照组与试验组,各34例。两组分别实施常规治疗与IU-PLPCD治疗。对比两组临床疗效、血清炎症因子、临床指标、住院时间与术后并发症。结果治疗后,试验组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、均较对照组更低,P<0.05试验组体温恢复时间、脓腔消失时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。两组治疗总有效率对比,试验组较对照组更高,P<0.05。试验组术后并发症总发生率低于对照组,P<0.05。试验组术后并发症发生率较对照组更低,P<0.05。结论IU-PLPCD治疗PLA患者的效果显著,可加速症状消失,降低炎症因子水平,缩短住院时间,减少并发症。 展开更多
关键词 超声介入 经皮肝脏穿刺管引流术 肝脓肿
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早期超声引导下经皮穿刺置管引流对重症急性胰腺炎临床疗效观察
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作者 张水萍 刘凤 王林学 《浙江创伤外科》 2024年第9期1748-1751,共4页
目的探讨早期超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)对重症急性胰腺炎(SAP)临床疗效。方法分析2021年2月至2024年1月本院收治的66例SAP患者资料,并按照超声引导下PCD时间差异将其分为早期组(发病14 d内进行PCD治疗)与晚期组(发病14 d后进行PC... 目的探讨早期超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)对重症急性胰腺炎(SAP)临床疗效。方法分析2021年2月至2024年1月本院收治的66例SAP患者资料,并按照超声引导下PCD时间差异将其分为早期组(发病14 d内进行PCD治疗)与晚期组(发病14 d后进行PCD治疗)各33例,比较两组患者体温、血清淀粉酶(AMY)及白细胞计数(WBC)恢复正常时间,炎症指标水平,经皮穿刺置管引流治疗次数,住院时间及并发症发生情况。结果早期组患者体温、AMY及WBC恢复正常时间,入院14 d后各项炎症指标水平,经皮穿刺置管引流治疗次数及住院时间,并发症发生率均低于晚期组,对比P<0.05。早期组与晚期组经皮穿刺置管引流治疗7 d各炎症指标水平均低于治疗当天,对比P<0.05。结论早期超声引导下PCD治疗SAP,能够有效降低炎症指标、减少治疗次数和住院时间,并降低并发症发生率,可视为该病的优选治疗策略。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 超声引导 经皮穿刺置管引流 早期 晚期 炎症指标
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎的临床效果
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作者 刘花艳 库朝阳 陈太丽 《临床研究》 2024年第5期20-23,共4页
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗急性胆囊炎(AC)患者的临床效果。方法 选取2021年9月至2023年10月在新乡市第一人民医院接受治疗的AC患者共计100例,以随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组采用腹... 目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗急性胆囊炎(AC)患者的临床效果。方法 选取2021年9月至2023年10月在新乡市第一人民医院接受治疗的AC患者共计100例,以随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),对照组采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,研究组采用超声引导下PTGBD治疗,对两组围手术期指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肝功能指标[血清碱性磷酸酶(ALP)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]、炎性应激指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、术后并发症进行比较。结果 研究组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P <0.05);两组术后VAS评分较术前下降,且研究组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后ALP、IBIL、TBIL水平较术前下降,且研究组术后上述指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组术后TNF-α、IL-6、CRP、WBC水平较术前下降,且研究组术后上述指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);研究组术后并发症发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 超声引导下PTGBD应用于AC患者治疗中,能够改善围手术期指标,降低疼痛程度,改善肝功能指标及炎性应激指标,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 超声引导 经皮经肝胆囊穿刺引流术 急性胆囊炎 临床效果
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的效果 被引量:5
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作者 雷倩倩 《中国民康医学》 2023年第16期47-49,共3页
目的:观察超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎(AC患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的104例老年AC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各5... 目的:观察超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎(AC患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的104例老年AC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组给予LC治疗,观察组在对照组基础上联合UG-PTGD治疗,比较两组手术指标(肛门排气时间、体温复常时间、术中失血量、手术用时)水平、手术优良率、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、血浆应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)]水平和并发症发生率。结果:观察组肛门排气时间、体温复常时间、手术用时短于对照组,术中失血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术优良率为98.08%,高于对照组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组IL-6、CRP、Cor、AD水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.92%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UG-PTGD联合LC治疗老年AC患者可提高其手术优良率,缩短其肛门排气时间、体温复常时间、手术用时,降低其术中失血量、并发症发生率、炎性因子水平和应激指标水平,效果优于单纯LC治疗。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 超声引导 经皮经肝胆囊穿刺管引流术 腹腔镜胆囊切除术 炎性因子 应激反应 并发症
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经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后一期与二期腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究
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作者 许春生 孙光明 《肝胆外科杂志》 2024年第1期48-52,共5页
目的为对急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后一期腹腔镜胆囊切除术(LC)与二期LC治疗的效果进行比较,为临床治疗方式的选择提供参考。方法采用回顾性分析,收集我院2021年1月~2022年10月PTGD后行LC手术的92例急性胆囊炎患... 目的为对急性胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后一期腹腔镜胆囊切除术(LC)与二期LC治疗的效果进行比较,为临床治疗方式的选择提供参考。方法采用回顾性分析,收集我院2021年1月~2022年10月PTGD后行LC手术的92例急性胆囊炎患者资料,根据LC手术的时机分为PTGD后一期组(n=45,拔除引流管后72h内行LC手术,简称一期组)和PTCD后二期组(n=47,拔除引流管后2~4周行LC手术,简称二期组),比较两组手术相关指标、手术前后肝功能、血清炎性因子水平及并发症。结果两组术中出血量、术后肛门排气时间、胆囊壁厚度、LC手术难度评分、中转开腹数差异均无统计学意义(P>0.05)。二期组手术时间、术后住院时间长于一期组(P<0.05)。一期组LC后24hTBiL、AST、ALP、ALT、GCT水平均低于二期组(P<0.05)。LC后24h一期组hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均低于二期组(P<0.05)。LC后24h两组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。一期组并发症发生率明显低于二期组(P<0.05)。结论仑PTCD后一期行LC可减轻炎性反应程度,有效保护肝功能,缩短患者手术和住院时间,降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺管引流术 一期腹腔镜手术 二期腹腔镜手术 效果
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超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术对阻塞性黄疸的影响
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作者 吴光华 廖春旭 +1 位作者 李旭巍 林志高 《中外医学研究》 2024年第31期21-26,共6页
目的:探究超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)对阻塞性黄疸的影响。方法:回顾性选取2020年1月—2023年12月三明市第一医院收治的92例阻塞性黄疸患者作为研究对象。根据不同手术方式将其分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。对照组采用... 目的:探究超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)对阻塞性黄疸的影响。方法:回顾性选取2020年1月—2023年12月三明市第一医院收治的92例阻塞性黄疸患者作为研究对象。根据不同手术方式将其分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。对照组采用解剖性左半肝切除术,研究组采用超声引导下的PTCD。比较两组围手术期指标,术前及术后胆红素指标、肝功能指标、免疫功能及并发症。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,首次下床活动时间早于对照组,胆汁引流量和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)水平均降低,研究组TBIL、DBIL、IBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,研究组ALT、ALP、GGT、AST水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均降低,研究组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下PTCD能够加速患者恢复,减轻黄疸程度,改善肝功能,加速免疫功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 超声引导 经皮穿刺管引流术 阻塞性黄疸
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超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿的临床效果探讨 被引量:2
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作者 刘伟东 《中国现代药物应用》 2023年第10期53-55,共3页
目的 观察超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿的临床效果。方法 74例腹腔脓肿患者,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,各37例。对照组行传统开腹置管引流术治疗,实验组行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗。比较两组疗效、并... 目的 观察超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗腹腔脓肿的临床效果。方法 74例腹腔脓肿患者,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,各37例。对照组行传统开腹置管引流术治疗,实验组行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗。比较两组疗效、并发症发生情况。结果 实验组治疗总有效率为97.29%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为5.42%,低于对照组的24.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔脓肿患者行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗效果优于传统开腹置管引流术,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导下经皮穿刺管引流术 传统开腹管引流术 腹腔脓肿
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B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术在老年结石性急性胆囊炎患者中的治疗体会
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作者 赵佳 姚周佳 《浙江创伤外科》 2024年第1期105-107,共3页
目的分析B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTBGD)治疗老年结石性急性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析浙江省诸暨市人民医院2020年1月至2023年1月施行PTBGD治疗的36例老年结石性急性胆囊炎患者临床资料。观察并记录患者的临床效... 目的分析B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTBGD)治疗老年结石性急性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析浙江省诸暨市人民医院2020年1月至2023年1月施行PTBGD治疗的36例老年结石性急性胆囊炎患者临床资料。观察并记录患者的临床效果、术前后的炎症反应指标与肝功能检测指标以及手术指标。结果36例患者均一次穿刺置管成功,PTBGD治疗后,患者白细胞计数、c-反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、谷丙转氨酶及总胆红素[(8.33±2.67)×10^(9)/L、(21.18±4.27)mg/L、(2.47±0.52)ug/L、(35.42±8.19)U/L、(15.48±4.22)umol/L]较术前[(11.79±3.56)×10^(9)/L、(45.92±11.13)mg/L、(1.34±0.36)ug/L、(65.58±11.47)U/L、(29.85±6.16)umol/L]均显著低(P<0.05);手术时间(46.21±8.55)min及住院时间(3.15±1.02)d;患者术前1 d体温(38.62±0.59)℃与术后3 d(37.28±0.36)℃相比,术后3 d体温显著降低(P<0.05);术后,患者发生脱管、胆汁引流不畅、感染分别为1例、2例、1例,均无出血、胆漏、胆痿形成等其他严重并发症发生。结论PTGBD治疗效果显著、安全、简便、微创,可作为老年结石性急性胆囊炎患者的首要选择,具有广泛的临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 结石性急性胆囊炎 B超引导 经皮胆囊穿刺管引流术
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超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果研究
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作者 易小琴 《当代医药论丛》 2024年第26期39-42,共4页
目的:研究超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月云梦县人民医院收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者70例作为研究对象,根据治疗方式的差异分为切开组、穿刺组,每组各35例。... 目的:研究超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月云梦县人民医院收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者70例作为研究对象,根据治疗方式的差异分为切开组、穿刺组,每组各35例。切开组行传统胆总管切开引流术,穿刺组行超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术。对比两组的手术指标(手术时间、术中出血量、引流时间、术后住院时间)、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术后住院时间及引流时间对比,穿刺组均较切开组短(P<0.05);两组术中出血量对比,穿刺组较切开组少(P<0.05)。治疗前,两组TBIL、DBIL、ALT对比差异较小(P>0.05);治疗后,两组TBIL、DBIL、ALT均低于治疗前,且穿刺组均较切开组低(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、IL-4、CRP、PCT对比差异较小(P>0.05);治疗后,两组IL-6、IL-4、CRP、PCT均低于治疗前,且穿刺组均较切开组低(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比,穿刺组较切开组低(P<0.05)。结论:超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效显著,患者术中出血少、术后恢复较快,且能减轻机体的炎症反应,减少术后并发症的发生,安全有效。 展开更多
关键词 超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术 急性梗阻性化脓性胆管炎 并发症
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