超声引导下网膜活检在腹水病因诊断中的临床优越性

目的探讨超声引导下网膜活检在腹水病因诊断中的临床优越性。方法回顾分析有网膜增厚腹水病因不清并行网膜穿刺的的患者(网膜活检组)与无或有网膜增厚但无法进行网膜穿刺的腹水原因待查患者(非活检对照组)的病理、影像学、腹水脱落细胞学检查结果、平均住院日及入院检查费用。采用超声穿刺探头引导下于增厚的网膜处进行活检。结果网膜活检组获得病理学诊断的阳性率明显高于非活检对照组,差异有统计学意义。2组的腹水细胞学和影像学检查的阳性率无统计学差异。非活检对照组腹腔镜手术探查率明显高于网膜活检组,入院后平均住院日及诊断费用均明显低于对照组。网膜活检获得病理诊断的评价结果为:正确率82.42%,灵敏度76.95%,特异度68.54%,阳性预测值80.07%,阴性预测值88.40%。结论网膜活检对腹水的病因诊断具有确诊率高、入院时间短及诊断费用低的临床优越性,值得临床推广应用。