不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

目的 分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法 随机选取福建省罗源县医院于2021年8月—2023年8月接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的80例患者为研究对象,按照罗哌卡因浓度不同,分为对照组(0.3%罗哌卡因)和观察组(0.5%罗哌卡因),各40例。比较两组的生命体征变化、麻醉指标水平及不良反应发生率。结果 两组的平均动脉压、心率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);观察组麻醉起效时间(11.20±1.38)min、镇痛持续时间(9.57±1.53)h、运动阻滞起效时间(8.10±0.59)min、感觉恢复时间(5.51±0.44)h,优于对照组(t=9.464、5.074、6.340、6.359,P均<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5%罗哌卡因麻醉效果更好,痛觉阻滞效应好,麻醉起效快,且不增加不良反应,对生命体征的影响较小。

阿芬太尼用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果研究

目的探讨超声引导下阿芬太尼肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果及对患者血流动力学、应激反应的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年3月至2021年5月收治的80例上肢骨折手术患者进行随机对照试验。采用抽签法将入组患者分为研究组(41例)与对照组(39例)。研究组男22例,女19例,年龄(48.42±3.38)岁。对照组男21例,女18例,年龄(48.89±3.53)岁。两组均接受超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组采用罗哌卡因,研究组采用阿芬太尼。对比麻醉不同时间动脉血氧饱和度(SaO2)、一氧化氮(NO)、平均动脉压(MAP)、肾上腺皮质激素(ACTH)、心率(HR)、超氧化物歧化酶(SOD)及疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]。采用t检验。结果阻滞前,两组HR、SaO2、MAP差异均无统计学意义(t=0.191、0.182、0.020,均P>0.05);阻滞后30 min,研究组SaO2[(0.9935±0.1062)比(0.8745±0.0480)]、MAP[(90.50±10.21)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(83.45±9.68)mmHg]均高于对照组,HR[(69.05±8.43)次/min比(74.59±8.31)次/min]低于对照组(t=5.527、2.875、4.803,均P<0.05)。术前1 d,两组SOD、ACTH、NO差异均无统计学意义(t=0.937、0.984、0.071,均P>0.05);术后3 d,研究组SOD、ACTH、NO均低于对照组(t=7.589、3.989、5.319,均P<0.05)。研究组术后1.0 h VAS评分高于对照组(t=2.980,P<0.05);两组术后0.5、3.0、24.0、72.0 h VAS差异均无统计学意义(t=0.617、1.077、0.349、0.705,均P>0.05)。结论采用阿芬太尼进行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞可在有效改善患者术后疼痛、避免术后应激的同时,维持其术中血流动力学稳定,具有较高应用价值。

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

阐述不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,判断其能否对病人起到作用,为后续的治疗工作打下良好的基础。方法 选择本院自2020年1月-2023年5月份100名患者,应用超声引导下的臂丛肌间沟阻断术,并作对比分析。将病人分成两组,每组50人,采用两种麻醉方式。以常规方式麻醉的对照组与以0.5%罗哌卡因为基础的麻醉的研究组进行比较,并比较两种麻醉方式的效果。在研究成果发表之前,将两个研究小组的数据进行汇总,以判断两种不同的麻醉方式有无差异,以确定研究成果的可操作性。结果 研究组的麻醉效果明显好于对照组(P<0.05)。研究组各项生理指标均有显著提高,显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率的发生明显低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉时间的各参数均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的疼痛阻断作用明显好于对照组(P<0.05)。结论 探讨0.5%罗哌卡因在超声引导引下应用于臂丛肌间沟阻断术的应用。因此,各层次的医院都要对此有正确的理解,并正确的使用。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案,对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方案。比较两组的麻醉效果。结果麻醉前,两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);剥离骨膜时、手术结束时、术后10 min,观察组的HR、SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉操作时间、起效时间、痛觉消失时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨折复位时,观察组的ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为2.86%,显著低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案应用于锁骨骨折手术中,具有麻醉起效迅速、镇痛时间长等优势,且安全性高。

不同浓度罗哌卡因应用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的效果

目的 探讨不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的应用价值。方法 简单随机选取2020年1月—2021年12月在兴化市人民医院开展超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的患者100例为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(n=50)予以浓度为0.3%的罗哌卡因注射,观察组(n=50)予以浓度为0.5%的罗哌卡因注射。观察比较两组患者的麻醉指标、麻醉效果、安全性。结果 与对照组相比,观察组麻醉、运动阻滞起效时间更短,运动阻滞和感觉恢复时间、镇痛持续时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率为92.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组各项体征指标(心率、平均动脉压)比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组体征指标均下降,但两组间体征指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择浓度为0.5%的罗哌卡因对患者实施超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,能够提升麻醉安全性以及效果,不会增加对患者体征指标的影响程度。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞与臂丛神经上干阻滞用于肩关节镜手术的效果对比

目的探讨超声引导下臂丛神经上干阻滞在肩关节镜手术中的应用效果。方法106例肩关节镜手术患者随机分为臂丛神经组(超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞)与神经上干组(超声引导下臂丛神经上干阻滞),比较两组的麻醉效果、术后疼痛情况、术后并发症以及肩臂功能恢复时间。结果两组的麻醉总有效率、术后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。神经上干组的肩臂运动功能、感觉功能恢复时间均短于臂丛神经组,术后并发症发生率低于臂丛神经组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经上干阻滞应用于肩关节镜手术有利于肩臂功能恢复,减少麻醉相关并发症。

右美托咪定预处理复合罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者麻醉质量及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定预处理复合罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者麻醉质量及血流动力学的影响。方法选取2018年10月至2021年1月我院收治的86例上肢手术患者作为研究对象,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各43例。对照组采用罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,观察组在对照组基础上复合右美托咪定预处理。比较两组的麻醉效果。结果观察组的感觉神经阻滞和运动神经阻滞起效时间短于对照组,维持时间长于对照组(P<0.05)。麻醉前10 min(T_(0))时,两组的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后20 min(T_(1))、麻醉后40 min(T_(2))、手术完成后10 min(T_(3))时,观察组的MAP、SpO_(2)均高于对照组(P<0.05)。麻醉前、手术30 min、术毕,两组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定预处理复合罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢手术患者中,有助于提高麻醉质量,稳定血流动力学,也不会影响患者术后认知功能恢复,值得推广。

右美托咪定复合罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

目的对行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞术患者采用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉,评定其效果与价值。方法选取2020年9月至2022年8月本院收治的行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞术患者70例,将其按照治疗方式不同分成对照组和观察组各35例。对照组采用罗哌卡因实施麻醉,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因以来进行麻醉,对比两组术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h时的VAS评分,另对比两组麻醉阻滞效果及不良事件发生情况。结果观察组术后12 h、24 h、36 h、48 h时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉阻滞优良率为97.14%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对实施超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞术患者给予右美托咪定复合罗哌卡因麻醉,麻醉阻滞效果好,疼痛轻,且不良反应少。

高浓度罗帕卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉对上肢手术患者麻醉效果的影响

目的 分析超声引导下、高浓度的罗帕卡因肌间沟臂丛神经阻滞麻醉(以下简称臂丛麻醉)对上肢手术的应用效果。方法 选取2020年1月—2023年3月江苏省灌云县人民医院收治的76例上肢骨折拟进行手术患者为研究对象,依照入院时间先后顺序分为参照组(n=25)、观察组(n=26)、研究组(n=25),罗哌卡因浓度依次为0.25%、0.35%、0.50%,对比3组麻醉应用情况。结果 研究组麻醉起效时间短于参照组和观察组,镇痛持续时间、术后麻醉苏醒时间均长于参照组和观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组尺神经、桡神经、肌皮神经的完全阻滞率均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的正中神经的完全阻滞率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。参照组与观察组的各部位神经的完全阻滞率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者麻醉相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对上肢手术患者,采用0.50%的罗帕卡因、于超声引导下臂丛麻醉有更好的效果。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的临床疗效分析

目的分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行锁骨骨折切开复位内固定术的疗效分析。方法选择2021年1月—2023年4月涟水县人民医院治疗的78例锁骨骨折切开复位内固定术患者,采用随机数表法分成参照组与研究组,各39例,参照组实施手法解剖定位麻醉,研究组行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果研究组麻醉操作和麻醉起效时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组麻醉阻滞优良率97.44%高于参照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=6.155,P<0.05);研究组麻醉并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞可提高锁骨骨折切开复位内固定术患者麻醉效果,麻醉操作时间短且起效快,麻醉阻滞优良率高,不良反应发生率低。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折内固定的麻醉效果

2008—2010年宜丰县人民医院收治重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折患者30例，在颅脑外伤恢复期采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行内固定术，取得了满意的麻醉效果。报告如下。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞与臂丛神经上干阻滞在肩关节镜手术中的应用观察

讨论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞和臂丛神经上干阻滞在肩关节镜手术诊治时的应用观察效果。方法 本次讨论一共选入114例肩关节镜手术诊治的患者,进院时间在2022年3月至2023年2月,通过简单随机化进行分组,分为研究组57例,参照组57例。应用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方式进入麻醉的是参照组,应用超声引导下臂丛神经上干阻滞方式进行麻醉的是研究组。以这两种手术麻醉效果、手术后患者疼痛程度和手术后产生并发症的几率作为对比数据。结果 参照组患者的诊治结果当做对比材料,研究组患者在手术时进入麻醉状态的较多,比对具有统计学意义(P<0.05);以参照组的数据为参考资料,研究组患者的手术后1个小时、3个小时、6个小时和12个小时的疼痛数据与参照组的数据相近,比对不具有统计学意义(P>0.05);参照组患者的诊治结果当做对比材料,研究组患者手术诊治后产生并发症的几率较少,比对具有统计学意义(P<0.05)。结论 患者进行肩关节镜手术时应用超声引导下臂丛神经上干阻滞的效果较好,有利于患者的病情好转,降低因麻醉引起的并发症,值得社会推广与应用。

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果观察

本研究旨在探究超声引导下不同浓度的麻醉药物对肌间沟臂丛神经阻滞效果的评估。方法 我们的研究围绕着74名患者展开,他们在2019年12月至2020年12月期间接受了上肢手术。为了进行效果比较,我们采用了系统分配方法,将这些患者分为两组,其中一组接受了0.5%浓度的麻醉药物,而另一组接受了0.3%浓度的麻醉药物。结果 研究结果显示,接受0.5%浓度麻醉药物的观察组在多项临床指标上表现出明显的优势,这些差异具有统计学意义(P<0.05)。具体而言,观察组的麻醉效果显著更出色,成功率达到94.59%,而对照组仅为78.38%(P<0.05)。此外,观察组的不良反应发生率明显较低,为2.70%,而对照组为18.92%(P<0.05)。结论 使用0.5%浓度的罗哌卡因进行超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞,可显著提高麻醉效果,改善临床指标,并降低不良反应的发生率。这一发现对于手术患者的麻醉管理具有积极的临床意义。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术中的效果

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术的效果及其对血流动力学和细胞免疫功能的影响。方法随机将本院2020年2月-2022年2月收治的84例桡骨远端骨折患者分为观察组和对照组,各42例,对照组采取盲探法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组采取超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者阻滞效果、血流动力学、炎性因子以及细胞免疫功能。结果观察组阻滞起效、完善时间均短于对照组,阻滞持续时间长于对照组,麻醉用药少于对照组(P<0.05);观察组最大血液流速、平均血液流速、血流量水平高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平低于对照组(P<0.05);观察组成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4+)、自然杀伤细胞(NK细胞)水平高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术有助于提高阻滞效果,减少麻醉用药,改善血流动力学,减轻炎症反应及对免疫功能的影响。

右美托咪定联合罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果研究

本研究旨在探究超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞时,右美托咪定与罗哌卡因联合应用的麻醉效果。方法 在研究期间,从2020年3月至2021年3月,我们精心挑选了92名接受上肢手术的病例作为研究样本。为确保研究的严谨性,我们采用了随机分组的方法,将这些病例分为观察组和对照组,每组各有46名病患。观察组接受了右美托咪定与罗哌卡因联合应用的麻醉,而对照组接受了单独使用罗哌卡因的麻醉,随后对比了两组的效果。结果 观察组的临床数据在统计学方面表现出显著优势,显著性水平达到P<0.05。就麻醉效果而言,观察组表现出了97.83%的高效率,而对照组仅为84.78%,这两组之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。此外,值得特别指出的是,观察组的苏醒质量也明显胜过对照组,两者之间存在显著差异,统计学意义显著(P<0.05)。结论 研究结果表明,使用超声引导下的右美托咪定联合罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉,其效果明显超越了仅使用罗哌卡因的方式,有效加深运动阻滞时间。

超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞与超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞疗效对比

目的对比研究超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛阻滞两种不同方法在上肢手术中的麻醉效果及安全性，评估超声引导下锁骨下动脉旁臂丛阻滞方法的临床价值，为临床臂丛阻滞提供安全、快速、简便、阻滞更完全的人路方法。方法我院120例ASA分级I～Ⅱ级的上肢手术患者为受试对象，采取随机数字表法分为实验组与对照组；实验组行超声引导下锁骨下血管旁臂丛阻滞；对照组行超声引导下肌间沟臂丛阻滞。对比两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、麻醉成功率、麻醉效果、麻醉并发症发生率。结果实验组麻醉操作时间明显短于对照组（P〈0．05）；两组麻醉起效时间、成功率、效果、并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导下行锁骨下动脉旁臂丛阻滞方法，因为有锁骨下动脉的指引使其定位迅速、准确，是一种安全、快速、简便、阻滞更完全的入路方法，值得在临床应用中大力推广。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0.75%罗哌卡因的有效剂量研究

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管0.75%罗哌卡因的有效剂量。方法选取我院行肌间沟臂丛神经阻滞下肩关节镜手术患者38例,采用Dixon序贯法进行试验,超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0.75%罗哌卡因起始容量为15m L,若阻滞效果完全,则下一例减少1m L;若阻滞效果不完全,则下一例增加量1m L。采用Probit概率单位回归法计算ED50及其ED95。并观察感觉和运动阻滞的起效时间,维持时间。结果经导管注射0.75%罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的概率单位模型为Probit（P）=-6.186＋3.925（ln剂量）,ED50为4.836（3.826~5.584）m L,ED95为7.353（6.111~19.616）m L。剂量从4m L升至6m L时,成功阻滞率由25%升高至75%。感觉阻滞起效时间中位数5min（最小5min,最大20min）;运动阻滞起效时间中位数10min（最小5min,最大15min）;阻滞维持时间（8.9±3.7）h。结论通过建立Probit概率单位回归模型,对于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,经导管注射0.75%罗哌卡因的95%有效剂量为7.353m L,剂量从4m L升至6m L时,可显著提高阻滞成功率。该技术在肩关节镜手术中具有较好临床应用效果。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用

目的探究与分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用效果。方法 100例肌间沟臂丛神经阻滞患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取传统盲探肌间沟臂丛神经阻滞方法 ,观察组选择在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞,观察并比较两组患者臂丛神经阻滞的并发症情况、麻醉起效时间以及麻醉效果。结果术中采取超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的患者与采用传统盲探臂丛神经阻滞方法的患者相比,围术期并发气胸、膈神经阻滞、喉返神经阻滞的发生率明显降低,神经阻滞起效时间明显较快,麻醉效果评价较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果较好,值得在临床上广泛应用。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞临床观察

传统肌间沟臂丛神经阻滞依据体表定位穿刺,以患者的神经异感确定进针深度与角度,阻滞效果不理想,成功率在50%～94%,术中常需复合其他麻醉药[1],同时容易误伤颈部大血管及造成臂丛神经损伤,为此,目前国内外有人主张行超声引导下神经阻滞[2-4],