超声引导下胚胎绞杀治疗输卵管妊娠的临床研究

目的 探索超声引导胚胎绞杀在治疗输卵管妊娠中的临床意义。方法 选择2017年12月-2019年12月因输卵管妊娠于荆州市中心医院住院接受腹腔镜下输卵管切开取胚术患者135例(A组)和超声引导下胚胎绞杀治疗的患者41例(B组),随访两组患者2年内自然妊娠结局。同时比较两组患者平均住院日及住院费用、术后3个月第3个月经周期第3d的基础卵泡刺激素(bFSH)、黄体生成素(bLH)、雌二醇(bE2)、抗缪勒管激素(AMH),以及B超计数双侧卵巢2~9mm窦卵泡数(AFC),第3个周期月经输卵管畅通情况。结果 两组患者治疗后卵巢储备功能,包括术后3个月后月经第3d的bFSH、bLH、bE2、AMH以及AFC均无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗后的一侧卵巢或双侧卵巢通畅率均无明显统计学差异(P>0.05);两组患者在治疗2年妊娠结局,包括未妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠及自然流产率均无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者平均住院日及平均住院天数B组患者均小于A组患者,有统计学差异(P<0.05)。结论 与腹腔镜下输卵管切开取胚术相比较,超声引导下胚胎绞杀术患者两年宫内妊娠率、异位妊娠率、自然流产率无显著性差异,对于患者的卵巢功能储备和输卵管通畅情况两组患者也无显著性差异,超声引导下胚胎绞杀术可有效降低患者的平均住院日和住院费用。