超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉在高龄股骨颈骨折内固定术中的应用效果

目的:探讨并研究对接受内固定手术的高龄股骨颈骨折患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选择近年来在海门市第二人民医院进行内固定手术的70例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。术中对观察组患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,对对照组患者进行神经刺激仪引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:麻醉后10 min、手术开始后20 min及手术结束时,观察组患者的MAP和HR均高于对照组患者,P<0.05。术后4 h、12 h和24 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组患者,P<0.05。观察组患者穿刺相关并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:对接受内固定手术的高龄股骨颈骨折患者进行超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉能保持其术中生命体征的平稳,提高其术后镇痛的效果,降低其穿刺相关并发症的发生率。

超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在股骨近端防旋髓内钉内固定术中的效果观察

目的观察超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞(LPSB)与腰硬联合麻醉(CSEA)在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年3月淳安县第一人民医院需行PFNA内固定术治疗的68例股骨转子间骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(采用CSEA,34例)和观察组(采用超声引导下LPSB,34例)。比较两组患者血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛程度、舒芬太尼用量、应激反应指标[肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)]及不良反应发生情况。结果手术开始时(T_(1))、手术结束时(T_(2))时,两组患者HR、MAP水平均低于患者入室安静后3min时(T_(0)),且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组患者术后2、12h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于对照组,舒芬太尼用量少于对照组(均P<0.05);术后12h,两组患者E及Cor水平均高于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA内固定术中应用超声引导下LPSB,有利于稳定患者生命体征,并可为其提供良好的术后镇痛效果;同时,可减少术后舒芬太尼用量,减轻应激反应,且不良反应少,值得临床应用。

超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果

目的:探讨超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果。方法:选取2018年2月-2019年2月于本院就诊的高龄股骨颈骨折患者122例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组在传统神经刺激仪引导下行后路腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察组在超声引导下行腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞。比较两组的穿刺时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况、认知功能评分及VAS评分。结果:观察组穿刺时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉穿刺前,两组患者MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉完成后10 min、手术开始时、手术结束后,观察组MAP、HR水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后认知功能各指标评分及总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:予以高龄股骨颈骨折内固定术患者超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞麻醉,效果理想,可推广应用。

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉对老年骨科PFNA手术中的效果研究

[摘要]目的比较超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉对老年骨科PFNA手术中的效果。方法本次研究对象选取我院收治的100例老年骨科患者,随机分为对照组和实验组两组,对照组患者接受腰硬联合麻醉,实验组患者接受超声引导下的腰丛坐骨神经阻滞,对比分析两组患者麻醉5 min后的生命体征、术后不良反应的发生情况、麻醉起效时间以及维持时间。结果术后,实验组患者的舒张压、收缩压以及心率均显著优于对照组患者,数据的比较差异具有统计学意义。实验组患者的起效时间比对照组患者晚,但是维持时间比对照组患者长,数据的比较差异显著。实验组患者的不良反应发生率低于对照组患者。两组患者麻醉效果的比较差异不显著。结论老年骨科患者在行PFNA手术的过程中,超声引导下腰丛坐骨神经阻滞的麻醉效果比腰硬联合麻醉更好,值得临床推广。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果

目的探讨超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果。方法选取重庆市涪陵中心医院2015年7月—2016年11月收治的行下肢骨科手术患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组行腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察组行超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,比较两组患者感觉神经、运动神经阻滞起效时间、维持时间及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉效果。结果观察组感觉神经、运动神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经、运动神经维持时间长于对照组(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术应用中安全可靠,患者术后苏醒快,对循环系统、呼吸系统影响较小。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞与腰—硬联合麻醉对膝关节镜手术患者血流动力学及麻醉效果的对比

目的比较超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞对比腰-硬联合麻醉对膝关节镜手术患者血流动力学及麻醉效果。方法 80例接受膝关节镜手术患者,根据其麻醉方式不同分为腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉(A组)及腰-硬联合麻醉(B组),2组均40例。记录并比较2组患者麻醉后血流动力学指标、药物起效维持时间、麻醉效果、辅助用药情况、补液量以及不良反应。结果 2组患者血流动力学比较,A组优于B组,A组并发症少于B组。结论超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术麻醉,阻滞完善,麻醉效果确切,血流动力学平稳,并发症少,适合手术时间相对长的患者。

超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的效果比较

目的:对比超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的应用效果。方法:将我院65例行单侧全髋关节置换术的患者随机分为两组,其中A组(n=32)采用腰硬联合麻醉,B组(n=33)采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果及不良反应。结果:A组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP均较麻醉前明显降低(P<0.05),但B组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉起效时间(1.19±0.23)min,显著短于B组的(5.19±0.97)min(P<0.05);A组麻醉优良率100%,B组为90.91%,组间差异不明显(P>0.05);不良反应两组对比无差异。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中均具有较好的麻醉效果,但腰硬联合麻醉能够显著缩短麻醉起效时间,而超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞则对患者循环系统影响较小。

超声引导下腰丛联合骶旁坐骨神经阻滞在高龄患者股骨颈骨折内固定术中的应用效果

分析在高龄股骨颈骨折内固定手术中采用超声引导的腰丛+骶旁坐骨神经阻滞的麻醉效果。方法:观察组采用超声引导的腰丛+骶旁坐骨神经阻滞,对照组术中应用常规后路腰丛联合坐骨神经阻滞。结果:2组T0时MAP、HR对比P>0.05,T1、T2时观察组的MAP、HR对均高于对照组P<0.05;观察组术后2h、12h和24h的VAS疼痛度评分均低于对照组P<0.05。结论:在高龄股骨颈骨折内固定手术中通过应用超声引导的腰丛+骶旁坐骨神经阻滞可取得满意的麻醉效果,有助于维持血流动力学平稳并提升镇痛效果。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用价值评价

目的 研究老年患者下肢骨科手术中,应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的价值.方法 本次研究下肢骨科手术的46例老年患者,使用掷骰子方法平均分组,观察组患者术中实施超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者术中实施常规方法麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组患者优良率为95.65%,对照组仅为73.91%;观察组患者运动神经、感觉神经起效时间较短,维持时间较长;且观察组患者VAS疼痛评分低于对照组;观察组术后不良反应发生率为8.69%,明显低于对照组的34.78%.组间对比差异较大,呈统计学意义(P<0.05).结论 老年患者下肢骨科手术中,应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,起效时间短,维持时间长,患者痛感或不适感较低,所以有着较高的应用价值.

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术中的效果比较

目的探究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果并进行比较。方法根据麻醉方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组采取腰硬联合麻醉,实验组采取超声引导下腰丛坐骨神经阻滞,比较2组患者术前、阻滞后(5min、10min、20min、30min)、手术完成时的收缩压、舒张压以及心率变化情况,麻醉起效与维持时间以及术后不良反应情况。结果 2组患者手术前收缩压、舒张压及心率无明显差异,实验组收缩压、舒张压、心率、术前及阻滞后各时间点无明显变化(P>0.05);对照组患者阻滞后5min收缩压与舒张压明显降低,心率无变化,对照组收缩压与舒张压在阻滞以后5min、10min、20min、30min以及手术完成时明显低于实验组,实验组起效时间比对照组晚,但维持时间比对照组长,实验组不良反应率低于对照组(P均<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞可提供较为准确的穿刺位置,麻醉效果好,对患者机体血流动力学的影响小,术后总不良反应率低,在老年骨科PFNA手术中具有较高的应用价值。

老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果

目的:探讨老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2018年1月-2019年12月我院收治的老年下肢骨科手术患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉,观察组采用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉措施,对比两组效果。结果:两组患者在麻醉起效时间、维持时间的对比中,观察组麻醉起效时间(2.04±0.65)、维持时间(118.41±12.04)数据优于对照组,其数据差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组MAP、HR水平持平(P>0.05),术后10min两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平相差较大,对照组测量值明显升高(P<0.05),术后30min观察组血流动力学水平回归正常,对照组仍处于较高水平(P<0.05);两组数据相比,观察组单向认知功能评分、总分均有所提升,对照组分数相对较低(P<0.05),治疗前两组MAP、HR水平持平(P>0.05),术后10min两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平相差较大,对照组测量值明显升高(P<0.05),术后30min观察组血流动力学水平回归正常,对照组仍处于较高水平(P<0.05)。结论:给予老年下肢骨折患者外周神经阻滞麻醉,辅以超声引导,麻醉效果更加确切,手术前后患者血流动力学水平比较稳定,患者认知功能恢复较快。

探究超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果对比

摘要： 目的：探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在老年骨科PFNA手术的效果.方法：将2016年3月～2017年5月76例老年骨科PFNA手术患者作为研究对象根据方法分组,各有38例.对照组采用腰硬联合麻醉,观察组采用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞.比较2组不良反应发生率;麻醉起效时间、麻醉维持时间;手术前后患者收缩压、舒张压.结果：观察组不良反应发生率低于对照组,P〈0.05;观察组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,P〈0.05;手术前2组收缩压、舒张压相近,P〉0.05;术毕观察组收缩压、舒张压优于对照组,P〈0.05.结论：超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在老年骨科PF-NA手术的效果优于腰硬联合麻醉,可维持术中血压稳定,起效快,维持时间长,可减少不良反应的发生,安全性高,值得推广.

超声引导下右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果

目的:研究分析超声引导下右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果.方法:选取2015年6月-2018年6月期间我院接受下肢手术的老年患者64例为研究对象;根据随机原则将这64例老年患者均分为2组,对照组老年患者行腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉;观察组老年患者在超声引导下选择右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉.观察对比2组应用效果.结果:2组老年患者麻醉之前的血压水平无显著差异(P>0.05);麻醉后2组老年患者血压水平变化显著,观察组32例老年患者收缩压与舒张压变化稳定情况均显著优于对照组;观察组32例老年患者的感觉神经、运动神经阻滞平均起效时间与完善时间均显著优于对照组32例老年患者,P<0.05,具有统计学意义.结论:在老年患者下肢手术中超声引导下右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉应用效果显著,能够稳定患者血压水平,镇静效果显著,值得临床应用推广.

超声引导下腰骶丛联合神经阻滞与硬膜外麻醉在高龄髋关节置换术患者中的应用效果

目的比较超声引导下腰骶丛联合神经阻滞与硬膜外麻醉在高龄髋关节置换术患者中的应用效果。方法将200例高龄髋关节置换术患者根据电脑随机分配方式分为对照组与观察组,各100例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组应用超声引导下腰骶丛联合神经阻滞。比较两组的不良反应发生情况、血流动力学指标、术后认知功能障碍发生情况、VAS评分。结果观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。T3时,两组的SBP、DBP、HR均高于T1、T2时,且T1时高于T2时(P<0.05);T1、T2、T3时,观察组的SBP、DBP、HR均高于对照组(P<0.05)。观察组的术后认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。术后2、4、10、24 h,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰骶丛联合神经阻滞应用于高龄髋关节置换术患者,可取得显著的麻醉效果,具有较高的安全性,对患者血流动力学影响较小,值得临床推广应用。

腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果探究

目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果,并分析其安全性。方法:选取2018年1月-2019年12月拟在医院进行髋关节置换术的老年患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。两组均接受髋关节置换术,对照组采用腰硬联合阻滞麻醉,观察组采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉情况、麻醉前后平均动脉压(MAP)及心率、不良反应发生情况,评价两组麻醉效果。结果:观察组感觉、运动神经阻滞起效时间和持续时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0、T1时刻,两组MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时刻,观察组MAP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0~T3时刻,两组HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行髋关节置换术的老年患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,麻醉效果好,对血压、心率影响小,不良反应少,值得推广。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者单侧人工股骨头置换手术中的应用

目的:分析超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对老年患者单侧人工股骨头置换手术的影响。方法:选取2017年6月~2018年10月收治88例接受单侧人工股骨头置换手术治疗的老年患者,根据麻醉方法分组,即观察组(超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,n=44)和对照组(硬膜外麻醉+蛛网膜下腔阻滞麻醉,n=44),对比2组患者临床麻醉效果。结果:观察组麻醉起效时间、阻滞完善时间、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后5min(T1)、麻醉后15min(T2)HR、MAP均优于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,是安全有效的麻醉方式,可在老年单侧人工股骨头置换手术中发挥重要作用。

下肢手术患者超声引导腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果

腰丛-坐骨神经联合阻滞是下肢手术麻醉和镇痛的常用方法，目前多采用解剖学定位和神经刺激器辅助定位下进行穿刺，而肥胖患者或外伤致体表标志辨认不清时，常导致操作困难。国外研究明确了腰丛和坐骨神经的超声影像学特点^[1]，超声引导腰丛阻滞已经开始用于临床，且效果较好^[2]。本研究拟评价下肢手术患者超声引导腰丛-坐骨神经联合阻滞的效果，为临床提供参考。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨科手术的镇痛效果分析

目的研究超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨科手术的镇痛效果。方法选择河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨科2021年1月至2023年1月住院的112例拟行下肢骨科手术的老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为超声组与常规组,每组56例。超声组采用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,常规组采用常规腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者的手术时间、术中舒芬太尼用量、术后自控镇痛(PCA)用量,感觉/运动神经阻滞起效时间和麻醉维持时间,麻醉效果,疼痛评分及并发症等指标。结果两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);超声组患者术中舒芬太尼用量、术后自控镇痛(PCA)用量明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组感觉/运动神经阻滞起效时间明显短于常规组(P<0.05),麻醉维持时间均长于常规组(P<0.05)。与常规组比较,超声组麻醉总有效率显著更高(P<0.05),疼痛评分明显更低(P<0.05),两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨科手术的镇痛效果显著,安全性高。

超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉用于老年下肢骨科手术的效果

在老年下肢骨科手术当中,探讨临床上采用超声引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选择72例老年下肢骨科手术患者作为对象,均分为观察组与对照组,每一组分别是36例患者;其中对照组采用常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉的方法,观察组运用超声引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉方法。对比两组麻醉效果。结果:观察组的麻醉总有效率以及麻醉情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:临床上为老年患者提供下肢骨科手术当中,采用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的方法,有效提高麻醉效率,改善麻醉情况。

超声实时引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

探讨超声实时引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法:选取本院收治的98例择期行下肢手术的老年患者,按照数字随机表法分为对照组(应用连续硬膜外麻醉方法,49例)和实验组(应用超声实时引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,49例)。结果:实验组镇痛效果明显高于对照组(P<0.05);两组麻醉前血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后实验组血流动力学指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:超声实时引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉能够积极改善患者的血流动力学水平。