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超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的临床观察 被引量:2
1
作者 徐大超 《实用中西医结合临床》 2021年第8期71-72,共2页
目的:探讨超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月~2019年7月收治的70例肝血管瘤患者临床资料,按治疗方式不同分为对照组34例和观察组36例。对照组行肝血管瘤介入栓塞术治疗,观察组行超声引导下... 目的:探讨超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月~2019年7月收治的70例肝血管瘤患者临床资料,按治疗方式不同分为对照组34例和观察组36例。对照组行肝血管瘤介入栓塞术治疗,观察组行超声引导下腹腔镜射频消融术治疗。比较两组患者围术期指标与术前、术后7 d肝功能指标。结果:与对照组相比,观察组手术用时较短,手术总出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶指标均上升,但观察组血清总胆红素较对照组低,丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤患者效果优于肝血管瘤介入栓塞术,可有效缩短手术用时,减少手术总出血量,改善肝功能指标,利于患者预后。 展开更多
关键词 肝血管瘤 超声引导下腹腔镜射频消融术 介入栓塞术 肝功能
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超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝癌的疗效及其对患者免疫功能的影响 被引量:13
2
作者 李成 罗培 郑红 《海南医学》 CAS 2018年第3期346-348,共3页
目的研究超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝癌的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2012年2月至2013年9月德阳市人民医院收治的82例晚期肝癌患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各41例。对照组予以常规治疗... 目的研究超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝癌的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析2012年2月至2013年9月德阳市人民医院收治的82例晚期肝癌患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组各41例。对照组予以常规治疗,观察组则行超声引导下腹腔镜射频消融术治疗。分别比较治疗前与治疗后3个月两组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+及IgG、IgA、IgM水平变化,同时进行为期3年的随访,比较两组患者的复发率及生存率。结果治疗后3个月,观察组患者的CD3^+、CD4^+水平均高于对照组,而CD8^+水平则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后观察组患者的IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者3年复发率为46.34%,低于对照组的68.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2年、3年生存率分别为85.37%、70.73%,均高于对照组的65.85%、46.34%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝癌患者可显著改善免疫功能,同时降低复发率,提高生存率。 展开更多
关键词 肝癌 超声引导 消融术 免疫功能 疗效
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超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的疗效及安全性 被引量:6
3
作者 于艳龙 陈金明 +4 位作者 刘中华 李强 史赢 关云峰 孟凡宇 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第11期865-868,共4页
目的 :探讨经腹腔镜联合超声引导射频消融术治疗肝血管瘤(HCH)的临床应用并评价疗效及安全性。方法:回顾性分析2010年8月—2015年8月收治的81例HCH患者的临床资料。其中腹腔镜下射频消融33例(LRFA组),腹腔镜下切除22例(LR组),开腹手术切... 目的 :探讨经腹腔镜联合超声引导射频消融术治疗肝血管瘤(HCH)的临床应用并评价疗效及安全性。方法:回顾性分析2010年8月—2015年8月收治的81例HCH患者的临床资料。其中腹腔镜下射频消融33例(LRFA组),腹腔镜下切除22例(LR组),开腹手术切除26例(开腹组)。对比各组术前和术后肝功能的变化;记录各组手术时间、住院时间、出血量、术后并发症等并进行比较分析。结果:(1)3组对肝功能指标的影响均为一过性;(2)LRFA组并发症发生率(15.2%)明显低于LR组(36.4%)及开腹组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)开腹组手术时间、住院时间明显长于其他两组(P<0.05);LRFA组术中无明显出血及输血病例,少于LR组及开腹组。结论 :LRFA治疗HCH,兼具腹腔镜及射频消融的优点,加之联合腔镜超声引导使之更加安全可靠,并发症少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝血管瘤 腹腔镜 消融 超声 疗效
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超声引导下经皮射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗直径≤3 cm肝细胞癌的安全性及近期效果比较研究
4
作者 姚旭明 任振华 曹英伟 《河南外科学杂志》 2024年第3期55-57,共3页
目的比较分析超声引导下经皮射频消融术(UPRFA)与腹腔镜肝部分切除术(LPH)治疗直径≤3 cm肝细胞癌(HCC)的安全性及近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-06鹤壁市人民医院收治的76例直径≤3 cm HCC患者的临床资料,根据手术方法分为UP... 目的比较分析超声引导下经皮射频消融术(UPRFA)与腹腔镜肝部分切除术(LPH)治疗直径≤3 cm肝细胞癌(HCC)的安全性及近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-06鹤壁市人民医院收治的76例直径≤3 cm HCC患者的临床资料,根据手术方法分为UPRFA组(39例)和LPH组(37例)。比较2组患者的围术期指标及并发症发生率。术前及术后1个月检测患者的肝功能指标及AFP水平。统计术后至末次随访期间的无瘤生存率。结果UPRFA组患者的切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间均优于LPH组,并发症发生率低于LPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,UPRFA组患者的ALT、TBIL、AST及AFP水平低于LPH组,ALB水平高于LPH组,随访期间的无瘤生存率高于LPH组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于直径≤3cm的HCC患者,UPRFA术在围术期指标、并发症发生率、肝功能指标,以及AFP水平方面均较LPH术有显著优势。 展开更多
关键词 直径≤3 cm肝细胞癌 超声引导下经皮消融术 腹腔镜肝部分切除术
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腹腔镜超声引导下射频消融在肝脏高危部位肿瘤的应用
5
作者 潘小强 史赢 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期804-806,共3页
探讨腹腔镜超声引导下射频消融术在肝脏高危部位肿瘤的应用研究。选取2019年1月至2022年12月赤峰市医院诊断为高危部位的肝脏恶性肿瘤患者58例,腹腔镜超声引导射频消融患者27例为实验组,腹腔镜切除患者31例为对照组。比较两组患者的术... 探讨腹腔镜超声引导下射频消融术在肝脏高危部位肿瘤的应用研究。选取2019年1月至2022年12月赤峰市医院诊断为高危部位的肝脏恶性肿瘤患者58例,腹腔镜超声引导射频消融患者27例为实验组,腹腔镜切除患者31例为对照组。比较两组患者的术前、术中及术后的临床资料。两组患者年龄、术前AFP和GLT水平、肝硬化、肿瘤大小及住院时间等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜超声引导下射频消融术治疗肝脏高危部位肿瘤有效且安全。 展开更多
关键词 肝肿瘤 腹腔镜超声 消融
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超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的比较分析 被引量:19
6
作者 邢人伟 殷平 +3 位作者 聂寒秋 李文巨 张阳 牟永华 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2020年第3期133-137,共5页
目的探讨超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的疗效对比。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月台州市立医院肝胆外科收治的小肝癌(直径≤3 cm)患者,根据治疗方法分为超声引导下射频消融组(A组,47例)与腹腔镜肝部分切除... 目的探讨超声引导下射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗小肝癌的疗效对比。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月台州市立医院肝胆外科收治的小肝癌(直径≤3 cm)患者,根据治疗方法分为超声引导下射频消融组(A组,47例)与腹腔镜肝部分切除组(B组,36例),比较两组的手术时间、术中出血量、术后第1天疼痛评分、下床活动时间、进食时间、术后第2天AST和CRP水平,以及住院时间、住院费用、术后并发症发生情况。结果 A组手术时间[(29.1±12.3)min vs(127.5±29.6)min,P<0.001]、术中出血量[(5.3±2.1)mL vs (138.3±37.5)mL,P<0.001]、术后第1天疼痛评分[(0.9±0.3) vs (3.1±0.7),P=0.010]、下床活动时间[(0.7±0.2)d vs (2.3±0.9)d,P=0.021]、进食时间[(1.1±0.1)d vs (2.4±0.6)d,P=0.045]、住院时间[(7.3±2.4)d vs (12.3±3.7)d,P=0.012]和住院费用[(23 872.8±2 159.5)元 vs(31 563.7±3 547.6)元,P=0.033]优于B组;且并发症中胆瘘(2.1% vs 13.8%,P=0.040)和肝功能不全发生率(4.2% vs 19.4%,P=0.027)均低于B组。A组和B组术后1、3年总体生存率分别为90.0% vs 93.7%、72.5% vs 81.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗直径≤3 cm的小肝癌时,超声引导下射频消融术比腹腔镜肝部分切除术围手术期恢复更快;两者总体治疗效果相当,可根据具体情况选择性应用。 展开更多
关键词 消融 超声检查 腹腔镜肝切除 小肝癌
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腹腔镜辅助经皮超声引导肝肿瘤射频消融术的临床应用 被引量:3
7
作者 许静涌 吴明晓 +5 位作者 乔江春 宋京海 贺修文 龙海空 陈剑 韦军民 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第11期876-878,共3页
探讨腹腔镜辅助经皮超声引导射频消融术在处理特殊位置肝肿瘤中的应用效果。回顾分析2016年6月—2017年1月北京医院肝胆胰外科符合入组标准的患者资料。共纳入15例,男8例,女7例;平均年龄(63.5±6.7)岁。单发病灶12例,多发3例,共消... 探讨腹腔镜辅助经皮超声引导射频消融术在处理特殊位置肝肿瘤中的应用效果。回顾分析2016年6月—2017年1月北京医院肝胆胰外科符合入组标准的患者资料。共纳入15例,男8例,女7例;平均年龄(63.5±6.7)岁。单发病灶12例,多发3例,共消融肿瘤19枚,Ⅷ段肝裸区7枚,VII段肝裸区5枚,Ⅵ、Ⅶ段间突向膈肌1枚,Ⅴ段、Ⅳ段突向肝脏面与横结肠或十二指肠关系密切3枚,IV段膈顶第二肝门旁1枚,Ⅲ段外生与胃粘连1枚,I段下腔静脉旁1枚。肿瘤大小0.5~3.0 cm,平均(1.78±0.79)cm,有4枚消融2次,每次12 min,其余15枚均消融一次,每次12 min。以单发病灶计算,平均手术时间(94.4±17.6)min。术后住院天数3~6 d,中位时间4 d。术后无出血、感染、肝功能不全等并发症。1个月影像随访有1例VIII段消融灶近膈肌处消融不完全(1/19,5.2%)。腹腔镜辅助经皮超声引导射频消融术对于处理特殊位置肝肿瘤具有可行性、安全性及有效性。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 经皮 超声引导 肝肿瘤 消融
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腹腔镜超声引导下射频消融术治疗小肝癌的相关性研究 被引量:5
8
作者 谢光军 郭云虎 +7 位作者 漆兴美 张励 徐敬修 徐东楚 杨明 蒋永军 洪玉 谢金敏 《腹腔镜外科杂志》 2014年第1期25-27,共3页
目的:探讨腹腔镜射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)治疗小肝癌(2cm〈直径≤5cm)的临床应用价值。方法:采用LRFA治疗5例(7个瘤体)小肝癌患者,肿瘤位于肝脏Ⅱ、V、Ⅷ段,Child-Pugh肝功能分级为ChildA级或... 目的:探讨腹腔镜射频消融术(laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA)治疗小肝癌(2cm〈直径≤5cm)的临床应用价值。方法:采用LRFA治疗5例(7个瘤体)小肝癌患者,肿瘤位于肝脏Ⅱ、V、Ⅷ段,Child-Pugh肝功能分级为ChildA级或B级,术中超声准确定位后行LRFA;治疗后3周复查超声造影及甲胎蛋白,以判断其疗效。结果:术后5例患者均未出现复发或远处转移,且术中LRFA超过肿瘤范围1.0~2.5cm,甲胎蛋白下降显著。结论:LRFA对小肝癌的治疗效果确切、可靠,对瘤体位于较大胆道系统尤其合并门静脉高压症患者安全、有效,可作为治疗小肝癌的选择方法之一。 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融术 腹腔镜检查
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腹腔镜超声引导下肝肿瘤射频消融术的应用体会 被引量:2
9
作者 刘竞芳 李杰 徐宗珍 《医学影像学杂志》 2009年第10期1296-1298,共3页
目的:探讨腹腔镜超声引导下肝肿瘤射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)的优势。方法:回顾性研究分析2005年5月~2009年6月行腹腔镜超声引导腹腔镜下冷循环射频消融治疗肝肿瘤患者23例。观察患者的预后情况及并发症。结果:无论直... 目的:探讨腹腔镜超声引导下肝肿瘤射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA)的优势。方法:回顾性研究分析2005年5月~2009年6月行腹腔镜超声引导腹腔镜下冷循环射频消融治疗肝肿瘤患者23例。观察患者的预后情况及并发症。结果:无论直径大小;是否临近大血管、胆道及周围重要脏器的肝肿瘤,均未见严重并发症。结论:腹腔镜超声引导下RFA是一种有效、安全的治疗手段,且穿刺更加准确安全。 展开更多
关键词 肝恶性肿瘤 消融 腹腔镜超声
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IQQA(R)-Liver系统在超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术中的应用 被引量:1
10
作者 龚昭 夏辉 +2 位作者 周程 曾志武 杨光耀 《腹部外科》 2015年第2期98-102,共5页
目的回顾分析IQQA(R)-Liver系统在超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术中的应用体会。方法回顾性分析2013年1月至12月期间完成的59例超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术病人的临床资料,术前均经IQQA(R)-Liver影像解读分析系... 目的回顾分析IQQA(R)-Liver系统在超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术中的应用体会。方法回顾性分析2013年1月至12月期间完成的59例超声引导腹腔镜辅助下肝肿瘤射频消融术病人的临床资料,术前均经IQQA(R)-Liver影像解读分析系统进行三维定量分析,根据每个瘤体进行模拟RFA穿刺点、进针角度、进针路径以及进针深度,同时模拟消融热场范围,计算全肝体积、预估毁损体积和残余功能肝体积并进行对比,综合评价IQQA(R)-Liver系统在RFA术前治疗方案规划及并发症预防中的指导作用。结果59例病人经IQQA(R)-Liver影像解读分析系统重建,得到了清晰的肝脏、肿瘤和肝内脉管系统的三维图像,并按模拟设计方案完成RFA术,术后59例病人均出现血清转氨酶升高,术后第1天达最高水平,血清天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)水平分别为(181±62.9)U/L及(265±53.1)U/L,于术后1周内恢复正常范围。其中23例有发热症状,最高39.3℃,术后1周均恢复正常。术后均未出现大出血、胆漏、胃肠道烧灼、穿孔、膈肌损伤、肝性脑病、肝衰竭等并发症。术后第3天CDFI及CEUS评估所有瘤体首次完全消融率达到89.04%,术后1个月复查CTA所有病灶二次完全消融率达到100%,随访3~12个月无局部原位复发。术后第3天Child-Pugh评分有5例病人出现降级,其中3例病人由A级降至B级,2例病人由B降至C级。术后1个月对比预估RFA体积与实际RFA体积差异无统计学意义(P=0.99)。结论IQQA(R)-Liver系统对肝脏肿瘤病人进行有效、精确、个体化的术前评估,对所有治疗方案的制定具有良好的指导意义。 展开更多
关键词 IQQA(R)-Liver系统 三维重建 超声引导 腹腔镜 肝肿瘤 消融术
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超声引导子宫肌瘤射频热消融术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果分析 被引量:25
11
作者 牟秦巍 党蓉芳 +1 位作者 王明霞 李涛 《腹腔镜外科杂志》 2017年第6期463-467,共5页
目的:评价超声引导子宫肌瘤射频热消融术(ultrasound guided radiofrequency volumetric thermal ablation,URVTA)与腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床疗效。方法:将220例患者随机分为URVTA组(n=110)与LM组(n=110... 目的:评价超声引导子宫肌瘤射频热消融术(ultrasound guided radiofrequency volumetric thermal ablation,URVTA)与腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床疗效。方法:将220例患者随机分为URVTA组(n=110)与LM组(n=110)。术后3、6、12个月进行随访,评价子宫肌瘤复发情况(肌瘤数量、大小)、整体治疗效果、止痛药的使用、手术相关并发症及妊娠结局等。结果:术后URVTA、LM患者分别服用止痛药物(6.5±3.6)d与(8.7±3.8)d(P=0.83)。两组患者分别错过(12.8±6.2)与(17.2±5.9)个工作日(P=0.22),分别在(22.5±7.9)d与(28.4±7.2)d后恢复正常活动(P=0.61)。术后12个月,两组子宫肌瘤体积平均缩小87.6%与90.5%,子宫肌瘤消失率分别为94.2%(97/103)与96.2%(101/105)。2例LM患者妊娠结束后分别通过剖宫产、顺产产下健康婴儿;2例URVTA患者妊娠结束后通过顺产产下健康婴儿。结论:URVTA与LM治疗子宫肌瘤的临床疗效相似,术后12个月两种手术的患者月经出血量均下降,止痛药应用时间与并发症接近。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 消融术 腹腔镜检查 超声引导
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腹腔镜超声探头引导下射频消融术治疗原发性肝癌的临床应用分析 被引量:17
12
作者 胡丙洋 万涛 张文智 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第5期368-372,共5页
目的:探讨腹腔镜超声探头引导下射频消融术治疗原发性肝癌的临床应用价值。方法:回顾分析由肝胆外科完成的19例腔镜超声探头引导下肝癌射频消融术和17例B超引导下肝癌射频消融术的临床资料。结果:腹腔镜组19例均消融完全无肿瘤残留,术... 目的:探讨腹腔镜超声探头引导下射频消融术治疗原发性肝癌的临床应用价值。方法:回顾分析由肝胆外科完成的19例腔镜超声探头引导下肝癌射频消融术和17例B超引导下肝癌射频消融术的临床资料。结果:腹腔镜组19例均消融完全无肿瘤残留,术后出现肝区胀痛1例,胸腔积液2例,随访均无肿瘤复发。B超组17例中15例消融完全,术后出现肝区胀痛11例,胸腔积液10例,随访有4例肿瘤复发。结论:腹腔镜超声探头引导下射频消融术治疗原发性肝癌具有安全、微创、并发症少、消融彻底的优点,尤其对位于肝实质内邻近膈顶和胃肠道的肿瘤射频消融治疗有明显优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融 超声 腹腔镜检查
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局部麻醉下CT/超声双引导经皮双极射频消融术治疗偶发性肾脏小肿瘤的疗效及安全性
13
作者 孙逸凡 黄海锋 +4 位作者 汪维 张帆 张胜捷 朱冠辰 郭宏骞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第9期809-814,共6页
目的通过与机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(RAPN)对比,分析局部麻醉下计算机断层扫描(CT)/超声双引导下经皮双极射频消融术(RFA)治疗偶发性肾脏小肿瘤(SRM)的疗效及风险。方法回顾性分析2019年3月—2021年10月南京大学医学院附属鼓楼... 目的通过与机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(RAPN)对比,分析局部麻醉下计算机断层扫描(CT)/超声双引导下经皮双极射频消融术(RFA)治疗偶发性肾脏小肿瘤(SRM)的疗效及风险。方法回顾性分析2019年3月—2021年10月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的93例T1a期SRM患者,其中51例进行了RAPN(RAPN组),另42例进行了局部麻醉下CT/超声双引导下经皮双极RFA(RFA组)。对两组患者的一般资料、肿瘤特征、围手术期及随访结果进行对比分析。结果两组患者的一般资料和肿瘤特征方面差异无统计学意义(P>0.05)。RFA组较RAPN组的手术操作时间[(96.0±20.0)min vs.(113.5±24.1)min,P<0.001]、住院时间[(3.5±0.8)d vs.(6.9±1.8)d,P<0.001]及住院费用[(2.4±0.7)万元vs.(6.6±0.4)万元,P<0.001]均降低。两组患者的围手术期并发症发生率以及远期无病生存率差异无统计学意义(P>0.05)。而RFA组术后1年估算肾小球滤过率(eGFR)水平与术前eGFR水平之差显著小于RAPN组[-2.3(-4.7~1.3)mL/(min·1.73 m^(2))vs.-5.0(-9.1~-2.8)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.003],RFA组术后1年血肌酐水平与术前血肌酐水平之差略小于RAPN组[4.0(-0.2~5.5)μmol/L vs.4.5(1.8~9.2)μmol/L,P=0.122]。结论RFA与RAPN治疗T1a期肾肿瘤的无病生存率相当。此外,RFA术后并发症发生率更低,能更好地保护肾功能并节省医疗成本。 展开更多
关键词 消融术 机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术 肾脏小肿瘤 肾功能
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超声引导下射频消融术治疗乳腺良性结节的临床效果
14
作者 丘素语 戎祯祥 +1 位作者 熊焰 刘慧军 《医药前沿》 2024年第29期47-49,共3页
目的:观察超声引导下射频消融术治疗乳腺良性结节的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年11月在顺德新容奇医院就诊的60例乳腺良性结节,采用信封法将其分为研究组与对照组,两组各30例。对照组实施乳腺微创旋切术,研究组实施超声射频消... 目的:观察超声引导下射频消融术治疗乳腺良性结节的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年11月在顺德新容奇医院就诊的60例乳腺良性结节,采用信封法将其分为研究组与对照组,两组各30例。对照组实施乳腺微创旋切术,研究组实施超声射频消融术。比较两组手术指标、临床效果、并发症、乳房美观度、治疗满意度及生活质量。结果:研究组手术时间、住院天数、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕尺寸小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组总有效率、乳房美观度评分量表各项目评分、治疗满意度及健康调查量表-36各项评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下射频消融术治疗乳腺良性结节患者临床效果好,可确保术后乳房美观度,提高治疗满意度及生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 超声引导下消融术 乳腺良性结节 治疗效果
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特殊或高危部位原发性小肝癌超声引导下腹腔镜射频消融术治疗效果及术后免疫状况分析 被引量:3
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作者 彭沙沙 郭浚 +2 位作者 夏国兵 裴斐 曾仲 《中华解剖与临床杂志》 2019年第5期458-463,共6页
目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融术(LRFA)治疗特殊或高危部位原发性小肝癌患者术后的免疫状况及临床疗效.方法回顾性分析2012年1月—2017年12月鄂东医疗集团市中心医院肝胆胰腺外科60例特殊或高危部位原发性小肝癌患者的临床资料,其... 目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融术(LRFA)治疗特殊或高危部位原发性小肝癌患者术后的免疫状况及临床疗效.方法回顾性分析2012年1月—2017年12月鄂东医疗集团市中心医院肝胆胰腺外科60例特殊或高危部位原发性小肝癌患者的临床资料,其中行超声引导下LRFA 32例(LRFA组),行腹腔镜肝切除术(LH)治疗28例(LH组).LRFA组男25例、女7例,年龄38~84(61.13±12.30)岁;LH组男23例、女5例,年龄35~80(60.07±12.90)岁.比较两组患者术后根治率、免疫状况、术后并发症及无瘤生存率.结果两组患者均成功实施手术,无围手术期死亡病例.LRFA组和LH组的手术根治率分别为96.9%(31/32)和100.0%(28/28),差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均随访3~72(46.8±18.5)个月.与LH组相比,LRFA组术后4周、8周CD3+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05);LRFA组术后8周外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与术前比较显著升高,Treg显著降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).LRFA组无瘤生存时间明显长于LH组,两组患者术后1、2、3年无瘤生存率分别为93.7%、81.3%、56.3%和82.1%、71.5%、42.9%,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论LRFA可精确定位、动态观察消融过程,拓宽了射频消融的适用范围,增强机体免疫功能,延长患者无瘤生存期.LRFA已成为特殊或高危部位原发性小肝癌微创治疗的主要手段. 展开更多
关键词 肝肿瘤 导管消融术 肝切除术 腹腔镜外科手术
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腹腔镜超声引导下肝肿瘤射频消融治疗的研究进展 被引量:12
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作者 张雯雯 王宏光 史宪杰 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第5期514-517,521,共5页
射频消融治疗作为肝癌局部治疗的标准方法,可以达到与手术切除相似效果,且安全性更高(d≤3 cm)。针对无法根治性切除的晚期肝癌患者,射频消融治疗的疗效和安全性也均得到肯定,其中腹腔镜下肝肿瘤射频消融治疗应用广泛。本文总结了腹腔... 射频消融治疗作为肝癌局部治疗的标准方法,可以达到与手术切除相似效果,且安全性更高(d≤3 cm)。针对无法根治性切除的晚期肝癌患者,射频消融治疗的疗效和安全性也均得到肯定,其中腹腔镜下肝肿瘤射频消融治疗应用广泛。本文总结了腹腔镜下肝肿瘤射频消融技术的应用现状、适应证、禁忌证、并发症及发生率、患者术后生存情况等,对这一新技术的研究和临床应用现状做一综述。 展开更多
关键词 腹腔镜超声 消融治疗 腹腔镜手术 肝癌
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腹腔镜超声引导下射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响 被引量:9
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作者 袁艳红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期2119-2121,共3页
目的从T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子变迁两方面探讨腹腔镜超声射频消融术(LURFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法选取该院收治、预行LURFA的37例原发性肝癌患者为观察组,分别于治疗前后抽取患者的空腹静脉血,采用流式细胞仪和ELISA... 目的从T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子变迁两方面探讨腹腔镜超声射频消融术(LURFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法选取该院收治、预行LURFA的37例原发性肝癌患者为观察组,分别于治疗前后抽取患者的空腹静脉血,采用流式细胞仪和ELISA试剂盒测定T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子水平;并以29例同期健康志愿者为对照,进行同步研究,分析肝癌患者机体免疫功能的变化趋势及LURFA的相关调解机制。结果治疗前,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子白细胞介素(IL)-4、IL-10水平,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β水平均显著高于对照组(P<0.05);而T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子IL-4、IL-10,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β均得以显著降低(P<0.05);同时,T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均得以显著升高(P<0.05)。结论基于肿瘤细胞分泌因子的长期刺激,肝癌患者外周血细胞免疫水平处于抑制状态,辅助型T细胞由Th1向Th2漂移;LURFA可通过激发抗原呈递,抑制sIL-2R、TGF-β分泌等多重途径调整Ts/Th、Th1/Th2比例,强化患者的细胞免疫功能。 展开更多
关键词 超声 腹腔镜 消融术 肝癌 免疫功能
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超声引导下肌筋膜触发点针刺联合靶点射频消融术治疗腰背部疼痛患者的临床效果
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作者 高增峰 袁海军 +4 位作者 蔡文超 李春英 陈斌 乔奇伟 杜海军 《临床医学研究与实践》 2024年第3期49-52,共4页
目的探讨超声引导下肌筋膜触发点针刺联合靶点射频消融术治疗腰背部疼痛患者的临床效果。方法选取2021年1月至2022年2月收治的80例腰背部疼痛患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单纯靶点射频消融术治疗,观察组采用超... 目的探讨超声引导下肌筋膜触发点针刺联合靶点射频消融术治疗腰背部疼痛患者的临床效果。方法选取2021年1月至2022年2月收治的80例腰背部疼痛患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单纯靶点射频消融术治疗,观察组采用超声引导下肌筋膜触发点针刺联合靶点射频消融术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的压力疼痛感觉阈(PPDT)和压力疼痛耐受阈(PPTO)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的疼痛分级指数(PRI)、现时疼痛强度(PPI)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肌筋膜触发点针刺联合靶点射频消融术治疗腰背部疼痛可提高疗效和PPDT、PPTO,减轻疼痛、应激反应,改善功能障碍,值得推广。 展开更多
关键词 超声引导下肌筋膜触发点针刺 靶点消融术 腰背部疼痛
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肝癌患者应用超声引导下腹腔镜射频消融治疗对其免疫功能的影响分析 被引量:7
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作者 张燕如 徐栋 邢培华 《浙江创伤外科》 2016年第5期961-962,共2页
目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融辅助治疗晚期肝癌患者对其免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月86例晚期肝癌临床诊治资料,其中对照组采用常规治疗;治疗组行超声引导下腹腔镜射频消融术治疗,两组均治疗1周后行吉非替... 目的探讨超声引导下腹腔镜射频消融辅助治疗晚期肝癌患者对其免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月86例晚期肝癌临床诊治资料,其中对照组采用常规治疗;治疗组行超声引导下腹腔镜射频消融术治疗,两组均治疗1周后行吉非替尼联合卡培他滨靶向治疗,各治疗12周。分别于治疗前、治疗12周后抽取肘静脉血液检测体液免疫及外周血细胞免疫各项指标。结果治疗12周后,对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK水平较治疗前明显下降,而CD8^+水平较治疗前明显升高,P<0.05;治疗组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK水平较治疗前明显升高,而CD8^+水平较治疗前明显下降,各项指标均明显优于对照组,P<0.05。治疗12周后,对照组血清Ig G、Ig A及Ig M浓度较治疗前明显下降,而治疗组各项血清指标浓度较治疗前明显升高,且优于对照组,P<0.05。结论采用超声引导下腹腔镜射频消融术辅助治疗晚期肝癌可较好地缓解患者因靶向治疗所致免疫功能下降。超声引导下腹腔镜射频消融术具有精准、微创等优点,适用于肝癌晚期患者,创伤小、简便安全。 展开更多
关键词 超声引导 消融术 免疫功能 肝癌
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超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤的临床效果观察 被引量:2
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作者 高举 于晶晶 +7 位作者 钱立霞 刘占兵 王幼黎 张国鑫 周爱梅 王文化 李春燕 张伟丽 《中国医刊》 CAS 2022年第5期520-523,共4页
目的 探讨超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤的疗效、安全性并评价其临床应用价值。方法 回顾性分析2000年12月至2019年12月中国医科大学航空总医院收治的43例肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤(直径≥5.0cm)患者的临床资料,根据治疗方... 目的 探讨超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤的疗效、安全性并评价其临床应用价值。方法 回顾性分析2000年12月至2019年12月中国医科大学航空总医院收治的43例肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤(直径≥5.0cm)患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为射频消融组(12例,采用超声引导下腹腔镜射频消融治疗)、腹腔镜组(14例,采用腹腔镜手术治疗)和开腹组(17例,采用开腹手术治疗)。比较各组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛及并发症发生情况。结果射频消融组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛评分均明显低于腹腔镜组和开腹组,差异有显著性(P<0.05)。射频消融组术后并发症发生率为33.3%,明显低于开腹组(52.9%)和腹腔镜组(42.8%),差异有显著性(P<0.05)。结论 超声引导下腹腔镜射频消融治疗肝Ⅶ、Ⅷ段大血管瘤安全可靠,疗效确切,术后并发症少,特别是对于第二肝门附近,邻近下腔静脉或门静脉主干的肝Ⅶ、Ⅷ段血管瘤,可作为临床首选方案。 展开更多
关键词 肝血管瘤 腹腔镜 消融 超声引导
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