围手术期护理对超声引导下颅内肿瘤切除术患者预后的影响

目的探讨围手术期护理干预对超声引导下颅内肿瘤切除术患者预后的影响。方法选择我院经颅内或眶部CT或MRI检查确诊的46例颅内肿瘤患者为研究对象。随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予超声引导下颅内肿瘤切除术常规护理,观察组在对照组的基础上给予包括术前、术中、术后及并发症防治等方面的围手术期护理干预,比较2组手术时间、术中出血量和住院时间及Karnofsky功能状态评分。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。3个月后,观察组和对照组KPS评分均显著升高,观察组显著高于对照组(t=4.178,P=0.002)。结论围手术期护理干预可减少超声引导下颅内肿瘤切除术住院时间,并显著提高患者Karnofsky功能状态评分,对改善预后具有一定帮助。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者的临床疗效

目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石梗阻性胆囊炎患者中的临床疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月于山东省威海市立医院就诊的80例急性结石梗阻性胆囊炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用UG-PTGD结合LC治疗,对照组采用LC治疗,比较两组的手术指标(术中出血量、手术、术后拔管、住院时间)、治疗前后炎性因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]和并发症发生率。结果 试验组术中出血量、手术、术后拔管、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组WBC、CRP、IL-6、ALP、IBIL、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 UG-PTGD联合LC治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者,可获得较为理想的治疗效果,不仅可以有效减少术中出血量、缩短术后康复时间,还可以减轻炎症反应、促进肝功能恢复、降低并发症的发生风险。

胸腔镜肺叶切除术患者行超声引导下椎板阻滞联合全身麻醉的效果分析

目的:评价胸腔镜肺叶切除术(VATSL)患者行超声引导下椎板阻滞联合全身麻醉的效果分析。方法:选入北京大学第一医院2021年1月至2023年11月择期行VATSL治疗的患者78例,依据使用不同的麻醉方式将患者分为对照组(单纯全身麻醉)和观察组(超声引导下椎板阻滞联合全身麻醉),各39例。评价并比较两组的术后镇痛效果、肺氧合功能等指标。结果:观察组各观测点静息和活动VAS评分、PACU停留时间、镇痛泵有效按压次数及实际按压次数、补救镇痛率、术后不良反应率均低于对照组(P<0.05);观察组T1、T2时的Pa O2/Fi O2比值、术后镇痛满意度高于对照组(P<0.05)。结论:VATSL患者行超声引导下椎板阻滞联合全身麻醉可提供良好术后镇痛,可有效减轻患者疼痛程度、降低不良反应、改善肺氧合功能,患者满意度高。

以应激系统理论为基础的护理干预对颅内肿瘤切除术患者心理应激水平的影响

目的:探究以应激系统理论为基础的护理干预运用于颅内肿瘤切除术中的价值,为临床提供参考。方法:选取2020年5月—2021年8月南昌大学第二附属医院收治的78例颅内肿瘤切除术患者作为研究对象,采用随机数表法将其分成两组,每组各39例。研究组实施以应激系统理论为基础的护理干预,对照组开展常规护理。对比护理前后两组患者心理应激、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、睡眠时间、入睡时长、觉醒次数、抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)评分情况、护理满意度情况。结果:干预后,研究组患者乐观性、坚韧性、力量性评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=9.975、7.458、9.918、33.516,P<0.05);研究组患者NE、Cor、E均低于对照组,差异有统计学意义(t=15.052、7.075、7.647,P<0.05);研究组患者睡眠时间长于对照组,入睡时长、觉醒次数低于对照组,差异有统计学意义(t=2.238、4.746、2.200,P<0.05)。研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.523,P<0.05)。干预后,研究组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.469、17.864,P<0.05)。结论:以应激系统理论为基础的护理干预,可消除患者心理应激,促进负性情绪减轻,改善睡眠质量,提高护理满意度。

超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的 探讨超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年6月在寿光市人民医院实施全身麻醉气管插管下腹腔镜全子宫切除术的80例患者,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上于全身麻醉诱导前实施超声引导腰方肌阻滞术。比较两组术后12h疼痛评分及血清P物质水平、并发症发生情况、镇痛泵按压次数、单次追加镇痛药物次数。结果 观察组术后12h疼痛评分、血清P物质水平低于对照组(P<0.05);观察组麻醉复苏阶段并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组镇痛泵按压次数及单次追加镇痛药物次数少于对照组(P <0.05)。结论 超声引导腰方肌阻滞技术在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果较好,能够减轻术后疼痛,降低并发症发生率,减少镇痛泵按压次数及单次追加镇痛药物次数。

超声引导下腹横肌平面阻滞复合喉罩全麻在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合喉罩全麻在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年8月在我院行LC治疗的60例患者,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采用喉罩全麻,研究组采用超声引导下TAPB复合喉罩全麻。比较两组的血流动力学指标及术后VAS评分。结果T_(1)时,两组MAP、HR水平比较无统计学差异(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,研究组MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05)。术后2 h、6 h、12 h、24 h,研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TAPB复合喉罩全麻应用于LC患者可获得理想的麻醉效果,有助于维持患者机体血流动力学稳定,并减轻患者术后疼痛程度,值得临床推广应用。

围手术期护理对超声引导下颅内肿瘤切除术患者白细胞介素-6和C反应蛋白的影响

目的探讨围手术期护理对超声引导下颅内肿瘤切除术患者白细胞介素-6和C反应蛋白的影响。方法选取2015年3月至2018年6月间陕西省延安市人民医院收治的90例颅内肿瘤患者,所有患者均已接受超声引导下颅内肿瘤切除术治疗。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者采用围术期护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者手术前后白细胞介素-6和C反应蛋白的变化。结果与对照组患者比较,观察组患者手术时间短,术中出血量少,住院时间短,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,两组患者的白细胞介素-6比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后,两组患者白细胞介素-6均高于术前,且观察组患者的白细胞介素-6均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术前,两组患者的C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后,两组患者C反应蛋白均高于术前,且观察组患者的C反应蛋白均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论围术期护理干预能够有效改善超声引导下颅内肿瘤切除术患者白细胞介素-6和C反应蛋白水平,从而有效改善患者的临床疗效,临床意义显著。

超声引导下椎旁阻滞对机器人辅助腹腔镜肾切除术患者术后肺功能的影响

目的探讨超声引导下椎旁阻滞对机器人辅助腹腔镜肾切除术患者术后肺功能的影响。方法选择择期行机器人辅助腹腔镜肾切除术患者80例,男40例,女40例,年龄30~70岁,BMI 18.5~35.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。根据随机数字表法将患者分为两组:椎旁阻滞联合全麻组(PG组)和单纯全麻组(SG组),每组40例。两组术后均使用羟考酮静脉镇痛。记录术前1 d、术后1~5 d的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV_(1))、最大呼气中期流量(MMEF)和SpO_(2)。记录术后1~5 d静息和活动(咳嗽)时VAS疼痛评分。记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量,镇痛泵有效按压次数、总按压次数和补救镇痛例数。记录术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间和不良反应的发生情况。记录术后5 d肺部并发症和术后30 d再次住院的发生情况。结果与术前1 d比较,术后1~5 d两组FVC、FEV_(1)及MMEF均明显降低(P<0.05),PG组术后1~4 d、SG组术后1~5 d SpO_(2)明显降低(P<0.05)。与SG组比较,PG组术后1~3 d FVC、术后1~5 d FEV_(1)和术后1~4 d MMEF、术后1~3 d SpO_(2)明显升高(P<0.05),术后1~2 d静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),丙泊酚和瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数、总按压次数及补救镇痛率明显减少(P<0.05),术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间和术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后不良反应发生率和术后5 d的肺部并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论超声引导下椎旁阻滞可为机器人辅助腹腔镜肾切除术患者提供更好的术后早期镇痛,改善术后肺功能,降低肺部并发症发生率。

超声引导下RLB、PVB在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值

目的探讨超声引导下后路椎板阻滞(RLB)与椎旁阻滞(PVB)在胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法选取122例行胸腔镜肺叶切除术患者,应用数字表法将其随机分为RLB组和PVB组,每组61例,术毕均进行静脉自控镇痛(PCIA),比较两组患者不同时间点(入室后(T_(0))、切皮前(T_(1))、切皮1 min(T_(2))、切皮5 min(T_(3)))心率(HR)与平均动脉压(MAP)、手术时间、术中出血量、补液量、瑞芬太尼使用量、术中低血压发生率、自主呼吸恢复时间及苏醒时间;比较两组患者术后静息态疼痛数字分级法(NRS)评分、PCIA首次按压时间与有效按压次数、补救镇痛率及术后不良反应。结果两组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3) HR及MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间、术中出血量、补液量及瑞芬太尼使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);RLB组低血压发生率明显低于PVB组(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及术后各时间点NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组PCIA首次按压时间、PCIA有效按压次数、补救镇痛率及术后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下RLB与PVB应用于胸腔镜肺叶切除术均能获得良好镇痛效果,但RLB具有术中低血压发生率低的优点。

超声引导联合全身麻醉在高龄肺癌患者行肺叶切除术中的应用价值研究

目的 探究高龄肺癌患者行肺叶切除术时采用超声引导联合全身麻醉的价值。方法 72例高龄肺癌患者,按照患者自愿原则分为实验组(41例)患者和对照组(31例)。实验组患者在肺叶切除术中采用超声引导联合全身麻醉方法 ,对照组患者在肺叶切除术中采用全身麻醉方法。对比分析两组患者平均动脉压及心率,术后镇痛评分,血清神经生长因子-β(NGF-β)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平, 40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分,术后认知功能障碍发生情况。结果 麻醉前和麻醉后,两组患者平均动脉压及心率水平无差异(P>0.05);实验组患者插管时、切皮时、拔管时平均动脉压和心率分别为(92.6±6.2)、(84.2±3.1)、(102.4±7.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(87.2±6.2)、(75.2±5.6)、(90.2±7.2)次/min,明显低于对照组的(110.5±7.2)、(89.3±3.4)、(119.5±8.6)mm Hg和(96.9±6.9)、(83.0±5.9)、(110.3±8.1)次/min(P<0.05)。术后6 h、12 h及1 d,实验组患者安静状态及咳嗽状态的镇痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。术前,两组患者血清NGF-β和MBP水平无明显差异(P>0.05);术后,两组患者血清NGF-β水平均较术前降低, MBP水平均较术前升高;与对照组的(32.4±5.6)ng/L、(7.1±2.1)μg/L比,实验组患者血清NGF-β(28.1±4.3)ng/L和MBP(9.6±2.3)μg/L改变显著(P<0.05)。术后1、2、3 d,两组患者QoR-40评分逐渐升高,且与对照组比较,实验组QoR-40评分明显较高(P<0.05)。术后6 h、12 h、1 d及2 d,实验组患者认知功能障碍发生率分别为29.3%、17.1%、4.9%、0,明显低于对照组的58.1%、38.7%、22.6%、9.7%(P<0.05)。结论 高龄肺癌患者行肺叶切除术时实施超声引导联合全身麻醉能有效降低患者疼痛度,提高患者认知功能,加快疾病康复,可进一步扩大临床应用。

穴位揿针联合超声引导下的低浓度罗哌卡因阴部神经阻滞用于混合痔切除术后镇痛的临床研究

目的探析混合痔切除术患者采用穴位揿针联合超声引导下的低浓度罗哌卡因阴部神经阻滞对术后镇痛效果的影响。方法选取2023年1月至10月九江市中医医院肛肠科收治的混合痔手术治疗的60例患者作为研究对象,采用信封法将其分为观察组、对照组,每组各30例。对照组采用手术治疗和镇痛泵镇痛,观察组采取穴位揿针联合超声引导下的低浓度罗哌卡因阴部神经阻滞。比较两组疼痛评分、不良反应发生率、并发症发生率。结果观察组术后6、24、48、72h以及术后7d的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应总发生率、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在混合痔切除患者术后镇痛中采用穴位撤针联合超声引导下的低浓度罗哌卡因阴部神经阻滞,患者疼痛感明显减轻,有效防止患者不良反应和并发症发生,临床上可借鉴及推广。

实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶 切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果

目的:探究实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在聊城市传染病医院治疗的子宫腺肌瘤患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(行腹腔镜病灶切除术)及观察组(行实时超声引导微波消融术),各40例。对比两组临床指标、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、痛经评分[视觉模拟评分法(VAS)]、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组子宫体积均缩小,PBAC、VAS评分均降低,观察组子宫体积小于对照组,PBAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组FSH、E_(2)、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CA125、CA19-9均降低,观察组CA125、CA19-9均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌瘤行实时超声引导微波消融术治疗,可缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经,降低CA125、CA19-9水平,安全性较高。

超声引导下弓状韧带上腰方肌前侧阻滞复合全麻用于腹腔镜全子宫切除术效果

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术应用超声引导下弓状韧带上腰方肌前侧阻滞复合全身麻醉镇痛效果。方法:纳入本院2023年4-12月拟行腹腔镜全子宫切除术患者102例,随机分为对照组和观察组各51例,对照组采用单纯插管的全身麻醉,观察组利用超声引导下弓状韧带上腰方肌前侧阻滞复合全身麻醉。记录并比较两组术中瑞芬太尼和丙泊酚使用剂量,术后不同时点静息状态下患者的疼痛程度、镇痛药物使用次数、应激反应及术后不良反应。结果:观察组术中瑞芬太尼(1.76±0.27 mg)和丙泊酚(241.33±27.55 mg)使用剂量均低于对照组(1.96±0.26 mg、295.63±26.95 mg),术后静息状态下视觉模拟评分、术后镇痛药物使用次数,以及平均动脉压和心率变化幅度均低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应(9.8%、15.7%)无差异(P>0.05)。结论:针对接受腹腔镜全子宫切除术治疗的患者,将超声引导下双侧弓状韧带上腰方肌阻滞复合全身麻醉,可有效地降低麻醉过程中的药物使用剂量,改善术后疼痛程度,减少补救镇痛次数和缓解手术应激反应,具有良好的安全性。

超声引导下腹横肌平面阻滞对机器人辅助全子宫切除术后疼痛的影响

目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对机器人辅助全子宫切除术后疼痛的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月行机器人辅助全子宫切除术的患者102例,按照随机数表法分为对照组(静脉镇痛,51例)和研究组(超声引导下TAPB,51例),比较两组患者术后疼痛情况。结果:与对照组比较,研究组术后4 h、8 h、12 h、24 h的非切口痛(NWP)发生率更低,术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h静息时和咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分更低,术后3个月、6个月、12个月慢性术后疼痛(CPSP)发生率更低,术后3个月、6个月病理学疼痛(NP)发生率更低。两组术后48 h NWP发生率、术后12个月CPSP发生率无明显差异。结论:超声引导下TAPB应用于机器人辅助全子宫切除术,可减轻术后急性和慢性疼痛。

超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的临床效果分析

目的分析超声引导下行麦默通乳腺微创旋切术用于乳腺良性肿瘤患者的效果。方法便利选取2021年3月—2023年6月宁化县总医院收治的45例乳腺良性肿瘤患者为研究对象。根据治疗方法不同,将患者分为对照组(n=22)与研究组(n=23),对照组予以传统开放式手术,研究组予以超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,分析比较两组手术治疗的近远期效果。结果相较于对照组,研究组手术指标更优,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05);两组术后3 d、1周的肿瘤标志物水平均比术前低,但组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);研究组治疗总有效率为95.65%,略高于对照组的81.82%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.179,P=0.140)。结论在乳腺良性肿瘤患者治疗中施行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,手术时间短、出血量少、并发症风险低,而且对肿瘤标志物的改善无不良影响。

超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤

目的:探讨超声引导下真空辅助乳腺活检术(VABB)治疗乳腺良性肿瘤对患者术后恢复效果、并发症、乳房畸形、肿块残留和复发情况的影响。方法:将2020年1月至2022年1月收治的100例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,根据不同手术方法进行分组,50例采取开放性手术纳入对照组,50例实施超声引导下VABB纳入观察组,比较两组术后恢复效果、并发症发生情况、乳房畸形、肿块残留和复发情况。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、切口愈合时间、平均住院时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、瘢痕长度等各项围术期参数均明显低于对照组(P<0.05);观察组乳房畸形率、肿块残留率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺良性肿瘤患者实施超声引导下VABB,不仅能加快其术后恢复进度,还能降低患者并发症发生率,且乳房畸形、肿块残留和复发风险较低,预后效果显著。

超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术在化脓性阑尾炎中的应用效果

目的探讨超声引导下置管引流联合腹腔镜阑尾切除术(LA)在化脓性阑尾炎中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年7月徐州医科大学附属淮安医院收治的37例化脓性阑尾炎患者的临床资料,均先行超声引导下置管引流,待脓腔消失、急性炎症缓解后行LA。结果37例患者均成功行超声引导下置管引流术,脓腔消失时间(2.95±0.82)d,腹痛消失时间(5.30±0.52)d,体温恢复至正常时间(4.25±1.20)d,白细胞计数恢复至正常时间(7.24±0.43)d,带管时间(7.27±0.96)d,带管期间总引流量(96.76±21.06)mL,LA手术时间(45.54±6.10)min,出血量(23.68±6.66)mL。3例患者因阑尾周围粘连严重而中转为开腹手术,所有患者未出现大出血、肠道损伤等严重并发症。结论超声引导下置管引流联合LA治疗化脓性阑尾炎具有创伤小、安全系数高、并发症少等优点,值得临床推广应用。

超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用

目的研究探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用效果。方法回顾性收集本院2021年9月至2023年3月入院接受超声引导下胆囊穿刺置管引流术的46例患者设为观察组;将同期行腹腔镜胆囊切除术的46例患者设为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间、炎症因子水平、临床疗效、术后并发症。结果比较两组手术及住院时间,观察组较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床有效率无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05);比较术后并发症发生率,观察组较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性胆囊炎采用超声引导下胆囊穿刺置管引流术可以明显缩短患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量和术后炎症反应,临床疗效与腹腔镜胆囊切除术相当,但术后并发症更少。

超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果比较

目的:比较超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果。方法:选取2021年5月至2022年5月该院收治的124例良性甲状腺结节患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采用腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组采用超声引导下射频消融术治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]水平,并发症发生率和复发率。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组血清CRP、IL-6、PCT水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组血清TSH水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组血清FT_(3)、FT_(4)水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下射频消融术治疗良性甲状腺结节患者可降低手术相关指标和炎性因子水平,改善甲状腺功能指标水平,其效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗。

超声引导下经皮射频消融术与腹腔镜肝部分切除术治疗直径≤3 cm肝细胞癌的安全性及近期效果比较研究

目的比较分析超声引导下经皮射频消融术(UPRFA)与腹腔镜肝部分切除术(LPH)治疗直径≤3 cm肝细胞癌(HCC)的安全性及近期效果。方法回顾性分析2021-02—2023-06鹤壁市人民医院收治的76例直径≤3 cm HCC患者的临床资料,根据手术方法分为UPRFA组(39例)和LPH组(37例)。比较2组患者的围术期指标及并发症发生率。术前及术后1个月检测患者的肝功能指标及AFP水平。统计术后至末次随访期间的无瘤生存率。结果UPRFA组患者的切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间均优于LPH组,并发症发生率低于LPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,UPRFA组患者的ALT、TBIL、AST及AFP水平低于LPH组,ALB水平高于LPH组,随访期间的无瘤生存率高于LPH组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于直径≤3cm的HCC患者,UPRFA术在围术期指标、并发症发生率、肝功能指标,以及AFP水平方面均较LPH术有显著优势。