实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶 切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果

目的:探究实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在聊城市传染病医院治疗的子宫腺肌瘤患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(行腹腔镜病灶切除术)及观察组(行实时超声引导微波消融术),各40例。对比两组临床指标、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、痛经评分[视觉模拟评分法(VAS)]、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组子宫体积均缩小,PBAC、VAS评分均降低,观察组子宫体积小于对照组,PBAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组FSH、E_(2)、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CA125、CA19-9均降低,观察组CA125、CA19-9均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌瘤行实时超声引导微波消融术治疗,可缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经,降低CA125、CA19-9水平,安全性较高。

CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果

目的:观察CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年7月该院收治的80例肝血管瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规超声引导微波消融术治疗,观察组在对照组基础上联合CT检查,比较两组消融指标水平、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、术后1个月并发症发生率和术后随访6个月的复发率。结果:观察组消融能量低于对照组,消融时间短于对照组,消融点数少于对照组,完全消融率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组ALT、AST和TBIL水平均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,两组均无复发。结论:CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者可改善消融指标水平,效果优于单纯常规超声引导微波消融术治疗。

实时超声引导微波消融术治疗子宫腺肌瘤的临床应用研究

通过对某医院2021年1月至2022年12月收治的37例子宫腺肌瘤患者进行分析,分析了实时超声引导微波消融术在子宫腺肌瘤临床治疗中的效果和具体应用方法。方法:选择了某医院2021年和2022年收治的37例患者作为研究对象,经阴道超声实时引导微波消融术进行治疗,评价患者的治疗效果,阴道超声引导观察下患者肿瘤体缩小,且患者临床症状得到了很大的改善。结果:37例患者中痛经改善率为78.9%;月经失调患者改善率为42.9%,贫血患者的改善率为55.6%;阴道超声引导造影显示3例患者出现了消融不完全的现象,在术后做了补充消融治疗;37例局限性子宫肌瘤平均消除率达到了90%以上,与治疗前相比患者在一季度、半年年和一年治疗之后,子宫腺肌瘤的体积大大减小,治疗效果明显。结论:在子宫腺肌瘤临床治疗工作中,采用实时超声引导微波消融术效果明显,能够有效缩减子宫腺肌瘤的体积,改善患者的临床状况,为该疾病的治疗提供了新思路,值得我们在今后推广和应用。

超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比

目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT 3、FT 4水平显著降低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P<0.05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。

超声引导微波消融联合肝动脉化疗栓塞在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果观察

目的探讨联合将肝动脉化疗栓塞与超声引导微波消融疗法应用于晚期原发性肝癌患者治疗中的疗效。方法研究以2016年1月-2020年12月来院就医的100例晚期原发性肝癌患者为调查对象,以治疗方法不同均分为两组。常规组予以肝动脉化疗栓塞,实验则联合肝动脉化疗栓塞,分析两组近、远期疗效及安全性。结果对比实验组与对照组相关的结果,实验组总有效率高于常规组,分别为98.0%、84.0%,χ^(2)=5.9829;实验组死亡率(4.0%)显著低于常规组(18.0%),χ^(2)=5.0051(P<0.05);但两组并发症总发生率对比无显著性差异,χ^(2)=0.5435(P>0.05)。结论在治疗晚期原发性肝癌患者时,联合以肝动脉化疗栓塞+超声引导微波消融疗法采取相应的治疗与干预手段,能够更加有效地提升患者在近期整体的疗效,改善患者的预后质量,具有较高安全性。

超声引导微波消融和腹腔镜切除治疗甲状腺良性结节的对比研究

目的对比分析甲状腺良性结节采用腹腔镜切除术和超声引导微波消融治疗的效果。方法回顾性分析86例甲状腺良性结节患者的临床资料,其中接受超声引导下微波消融的患者49例,视为实验组,接受腹腔镜下手术切除治疗的患者为37例,视为对照组。对比两组患者的治疗结果。结果对照组的手术和住院用时均长于实验组(P <0.05);医疗费用与实验组差异不大(P>0.05);对照组的并发症发生率明显高于实验组,对照组并发症发生率为16.22%,实验组并发症发生率为为2.04%,P <0.05。对照组美容满意度明显低于实验组,对照组美容满意度为78.38%,实验组的美容满意度为95.92%,P <0.05。结论给予甲状腺良性结节患者行超声引导下微波消融治疗,不但治疗操作方便、安全度高,且患者的康复速度快,美容效果较为理想,具有较强的实效性,值得推广。

超声引导微波消融与手术切除甲状腺良性结节的对照观察

目的:观察超声引导微波消融与手术切除在甲状腺良性结节中的应用价值。方法:选取2015年10月-2018年10月我院接收的54例甲状腺良性结节患者,其中27例为消融术患者,为观察组;27例为手术患者,为对照组。结果:两组治疗相关指标、并发症发生率、生活质量评分的比较差异显著(P<0.05)。结论:超声引导微波消融可缩短甲状腺良性结节的手术和住院时间,降低治疗后并发症发生率,提高患者的生活质量,临床应用价值显著。

基于超声引导微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌和外科手术切除的分析

目的研究超声引导的微波消融与外科手术切除治疗甲状腺微小乳头状癌患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2018年12用,我院接收的甲状腺微小乳头状癌患者70例,将给予外科手术治疗的35例患者设为A组,将给予超声引导下微波消融治疗的35例患者设为B组,对两组患者的各项手术指标与临床治疗结果。结果B组患者的手术治疗效果优于A组,P<0.05,差异明显。结论超声引导下经皮微波消融用于治疗甲状腺微小乳头状癌的临床效果明显优于外科手术切除治疗,且创伤性更小,治疗的安全性更高,值得在临床推广应用。

甲状腺良性结节超声引导微波消融术的应用效果

目的探讨甲状腺良性结节患者采用超声引导微波消融术的效果。方法选择本院2018年1月至2019年1月收治的甲状腺良性结节患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用甲状腺结节切除术,观察组采用超声引导微波消融术,比较两组临床指标、甲状腺激素及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间、疤痕长度、住院时间均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT 3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT 4)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后TSH、FT 3、FT 4水平与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率5.00%(2/40)低于对照组22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性结节患者采用超声引导微波消融术治疗的创伤较小,具有一定的安全性,利于术后恢复。

腔镜超声引导下微波消融治疗肝癌患者的预后影响因素研究

目的分析腔镜超声引导下微波消融(MWA)治疗肝癌的预后影响因素。方法回顾性分析行腔镜超声引导下MWA治疗的105例肝癌患者的临床相关资料。所有患者治疗后均随访3年,按其预后分为生存组(n=65)与死亡组(n=40),应用多因素Logistic回归模型分析影响腔镜超声引导下MWA治疗肝癌预后的相关因素。结果单因素分析显示:性别、年龄、体重指数(BMI)与腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后无关(P>0.05);基础疾病、肿瘤数量、肿瘤直径、分化程度、Child-Pugh分级、肝炎病史、肿瘤进展与腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:有基础疾病、肿瘤多发、肿瘤直径>5 cm、低分化、Child-PughB级、有肝炎病史、肿瘤发生进展是影响腔镜超声引导下MWA治疗肝癌预后的高危因素(P<0.05)。结论腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后与基础疾病、肿瘤多发、肿瘤直径>5 cm、低分化等有关,临床需予以高度重视。

超声引导经皮微波消融术对子宫腺肌瘤患者的临床疗效及安全性分析

探讨子宫腺肌瘤行超声引导经皮微波消融术的作用。方法 本次研究时间2020.6-2023.6,将我院治疗80例子宫腺肌瘤病人随机分组,均分为(对比组和实验组),均为40例,对比组给予开放性手术方式,实验组使用超声引导经皮微波消融术方法,对比两组病人治疗前后不良反应、有效率、病人治疗前后子宫腺肌瘤大小。通过以上指标得出实验结论并分析评估。结果 结果评估显示,在不良反应、有效率及子宫腺肌瘤体积方面两组差异明显(P<0.05)。结论 出现子宫腺肌瘤病人给予超声引导经皮微波消融术治疗疗效好,值得借鉴应用。

超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素研究

目的探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素。方法收集2019年9月—2021年9月濮阳市中医医院80例复发性肝癌患者的资料进行回顾性分析,术后随访1年,根据术后1年生存情况将80例复发性肝癌患者分为预后不良组(死亡,22例)及预后良好组(存活,58例)。比较两组临床资料,检测血清甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;通过多因素logistic回归性分析明确影响复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗后长期疗效的因素。结果预后不良组Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL的患者分别为8例(36.36%)、11例(50.00%)、10例(45.45%)、9例(40.91%),与预后良好组8例(13.79%)、12例(20.69%)、13例(22.41%)、10例(17.24%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归性分析,Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL是复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论对于Child-Pugh分级A级、单发病灶、病灶直径<3 cm、AF P<100 ng/mL的复发性肝癌患者来说,超声引导下微波消融治疗的长期疗效更好。

超声引导下微波消融联合术中无水乙醇硬化治疗囊实性甲状腺结节45例疗效评价

目的回顾性研究超声引导下微波消融联合术中无水乙醇硬化治疗囊实性甲状腺结节的疗效评价。方法连续纳入2018年7月至2021年10月于中国科学技术大学附属第一医院确诊为良性甲状腺囊实性结节的93例病人,行超声引导下微波消融联合术中无水乙醇硬化术(试验组,n=45)和超声引导下单纯微波消融术(对照组,n=48)。比较两组术后1、3、6、12个月结节体积及容积缩小率(VRR)、单位体积消融时间、单位体积消耗能量、消融功率、美容评分、疼痛评分、术中囊内出血率及并发症。结果试验组VRR术后1个月(48.74±11.32)%、3个月(68.31±9.00)%、6个月(81.09±7.99)%、12个月(89.28±5.72)%均高于对照组[(31.11±14.65)%,(52.55±13.40)%,(69.49±8.34)%,(85.54±4.70)%](P<0.05),试验组结节体积术后1个月(10.35±4.57)cm^(3)、3个月(6.25±2.53)cm^(3)、6个月(3.61±1.65)cm^(3)、12个月(1.36±0.87)cm^(3)均低于对照组[(13.45±5.60)cm^(3),(8.95±3.47)cm^(3),(5.71±2.16)cm^(3),(2.66±0.97)cm^(3)](P<0.05),随着时间延长,两组结节体积呈逐渐缩小趋势,两组VRR呈逐渐增大趋势;试验组单位体积消融时间、单位体积消耗能量均低于对照组(P<0.05);试验组术后美容评分及术后即刻疼痛评分均低于对照组(P<0.05);试验组术中囊内出血发生率低于对照组(P<0.05);单位体积消融时间、单位体积消耗能量、术中囊内出血率、术后即刻疼痛评分与疗效呈负相关(rs=−0.38,−0.39,−0.55,−0.83,P<0.05)。结论微波消融联合术中无水乙醇硬化术治疗囊实性甲状腺结节较单纯微波消融术具有疗效更突出、美容效果更好,疼痛度更低等优势,值得临床推广应用。

超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素分析

目的探讨超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素。方法回顾性分析2020年8月—2022年4月玉树市人民医院收治的80例肝包虫病患者相关临床资料,依照患者应用的不同治疗方法进行分组,将32例采用常规开腹手术治疗的患者分为对照组,将48例采用超声引导下微波消融术的患者分为观察组。对所有患者进行1年随访,比较其并发症发生率。随后将术后是否发生感染的患者分成两个亚组,即感染组(21例)和非感染组(59例),分析影响肝包虫病术后感染的危险因素,并应用多因素Logistic回归分析分析肝包虫病术后感染的独立影响因素。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染、腹水、胆漏、肝功能不全等并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非感染组和感染组患者性别、病变部位、合并高血压、高血脂、其他相关基础疾病、包虫分型、术后膈下积液或残腔情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);非感染组和感染组患者年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史属于肝包虫病术后感染的独立危险因素(OR=2.774,95%CI=1.876~4.010,P=0.016;OR=0.371,95%CI=1.876~4.010,P=0.021;OR=0.544,95%CI=1.876~4.010,P=0.009;OR=0.747,95%CI=1.876~4.010,P=0.024;OR=0.526,95%CI=1.876~4.010,P=0.013)。结论超声引导下微波消融术与常规开腹手术治疗肝包虫病均具有明显治疗效果,但采取超声引导下微波消融术可降低患者术后并发症发生率。对于年龄较大、合并糖尿病、具有肝包虫病史的患者,尽量采取微波消融术、减少引流管留置时间来预防术后感染的发生。

超声引导下微波消融治疗肝癌的效果及其对免疫功能和血管内皮生长因子水平的影响

目的:探讨超声引导下微波消融治疗肝癌的效果及其对免疫功能和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选取医院收治的120例肝癌患者,按照治疗方法的不同将其分为观察组(62例)和对照组(58例),对照组采用经肝动脉栓塞化疗术治疗;观察组采用超声引导下微波消融治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后患者免疫功能变化,观察患者治疗前及治疗后1 d、3 d、7 d和1个月时的血清VEGF浓度水平的变化。结果:观察组治疗总有效率为85.48%,显著高于对照组的60.34%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=9.684,P<0.05);治疗前两组患者的血清T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)与CD8^(+)比值(CD4^(+)/CD8^(+)),以及血清免疫球蛋A(IgA)、IgG、IgM指标差异均无统计学意义,治疗后两组患者的血清CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前均有显著上升,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组更高,两组比较差异有统计学意义(t=5.530,t=9.117,t=3.122;P<0.05);治疗后两组患者的血清CD8^(+)水平较治疗前均有显著下降,且观察组CD8^(+)水平较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(t=6.956,P<0.05);治疗后两组患者的血清免疫球蛋白IgA、IgG及IgM水平较治疗前均有显著上升,且观察组IgA、IgG及IgM水平较对照组更高,两组比较差异有统计学意义(t=7.125,t=14.087,t=10.012;P<0.05);两组治疗1 d后血清VEGF浓度急剧下降,较治疗前差异有统计学意义(t=3.950,t=3.785;P<0.05)。治疗后第3 d血清VEGF的浓度已回升,治疗后第7 d时VEGF水平继续上升,并显著高于治疗前,治疗后1个月VEGF血清浓度降低,并显著低于治疗前,两组在各时间点上的VEGF的血清浓度差异均无统计学意义。结论:超声引导下微波消融治疗肝癌临床疗效较好,可以增强患者机体免疫力,临床应用价值较高。

超声引导下行微波消融联合无水乙醇硬化对甲状腺囊实性结节患者治疗的疗效分析

目的分析超声引导下行微波消融术联合无水乙醇硬化治疗甲状腺囊实性结节患者的临床疗效及安全性。方法选取甲状腺囊实性结节患者80例,按照治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者行超声引导下微波消融术治疗,观察组行超声引导下微波消融术联合无水乙醇硬化治疗。对比两组治疗结局。结果术后1年,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月、12个月两组患者结节体积均较术前明显缩小,且观察组小于对照组(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月、12个月结节缩小率高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用超声引导下微波消融术联合无水乙醇硬化对甲状腺囊实性结节治疗显著提升临床疗效及安全性,相较于单纯超声引导下微波消融术是更适合甲状腺囊实性结节患者的手术治疗方案。

超声引导下经皮微波消融联合重组人白细胞介素-2治疗原位肝癌的效果

目的:分析超声引导下经皮微波消融(PMAT)联合重组人白细胞介素-2(rhIL-2)治疗原位肝癌的效果。方法:选取2018年7月—2019年12月华中科技大学协和深圳医院收治的原位肝癌患者144例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(n=68)和常规组(n=76)。常规组进行PMAT治疗,研究组进行PMAT联合rhIL-2治疗。比较两组消融效果、肿瘤标志物水平及免疫功能。结果:两组完全消融率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组癌胚抗原、甲胎蛋白水平均低于治疗前,且研究组癌胚抗原水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且研究组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PMAT联合rhIL-2治疗原位肝癌的效果显著,可降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能。

超声引导下经皮穿刺微波消融、经导管动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效比较

目的比较超声引导下经皮穿刺微波消融、经导管动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将92例原发性肝癌患者分为对照组(n=45,经导管动脉化疗栓塞)和观察组(n=47,超声引导下经皮穿刺微波消融)。比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、并发症发生情况及生存情况。结果观察组患者的总有效率为76.60%,高于对照组患者的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST水平均高于本组治疗前,观察组患者的ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后6个月、1年,观察组患者的生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与经导管动脉化疗栓塞相比,超声引导下经皮穿刺微波消融治疗原发性肝癌患者能够提高治疗效果和生存率,减轻肝功能损伤,且未增加并发症发生率。

超声引导下经皮微波消融术治疗小肝癌的疗效及安全性

目的 探讨超声引导下经皮微波消融术治疗小肝癌的疗效及安全性。方法 根据治疗方式的不同将60例小肝癌患者分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者予以手术切除治疗,观察组患者予以超声引导下经皮微波消融术治疗。比较两组患者的手术相关指标、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))、肝功能指标[白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、并发症发生情况及生存情况。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均低于本组术前,CD8^(+)水平均高于本组术前,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者ALB水平均高于本组术前,ALT、AST水平均低于本组术前,观察组患者ALB水平高于对照组,ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。术后6、12个月,两组患者的生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 超声引导下经皮微波消融术治疗小肝癌可缩短手术时间,减少术中出血量,降低免疫抑制,促进肝功能恢复,安全性较高,且与手术切除治疗的远期疗效相当,临床应用价值较高。

超声引导下经皮微波消融术治疗原发性小肝癌患者的临床研究

目的:探讨超声引导下经皮微波消融术(PMWA)治疗原发性小肝癌(SHCC)患者的效果。方法:选取2018年3月—2021年9月舞钢市人民医院收治的80例SHCC患者,依据随机数表法分为手术组和消融组,每组各40例。手术组行腹腔镜肝切除术,消融组行PMWA术。比较两组手术相关情况(主要包括术中总失血量、手术用时、住院费用、住院天数、病灶根治率)、术前和术后1个月肝功能相关指标[主要包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白蛋白(ALB)]、血清标志物水平[主要包括甲胎蛋白(AFP)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]、术前和术后24 h应激反应相关指标[主要包括血清皮质醇、外周血中性粒细胞(NG)、白细胞(WBC)]、术后并发症发生率。结果:消融组的术中总失血量、住院费用较手术组少,手术用时、住院天数较手术组短,差异有统计学意义(t=9.993、2.518、10.890、8.160,P<0.05),两组病灶根治率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.103,P>0.05);术后1个月,消融组血清AST、ALT、AFP、VEGF水平较手术组低,血清ALB水平较手术组高,差异有统计学意义(t=3.385、7.268、7.725、3.570、3.911,P<0.05);术后24 h,消融组血清皮质醇、外周血NG、WBC水平较手术组低,差异有统计学意义(t=5.030、5.430、4.085,P<0.05);消融组术后并发症发生率较手术组低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.307,P<0.034)。结论:PMWA治疗SHCC病灶根治率高,具有术中总失血量少、手术用时短、花费低、住院天数短等优势,可减轻机体应激反应,改善血清标志物水平,减轻肝功能损伤,减少并发症的发生。