超声引导空芯针穿刺活检诊断乳腺癌激素受体状态的价值

目的探讨超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)检测乳腺癌激素受体状态的准确性。方法回顾性分析2016年9月~2019年4月127例未经过新辅助治疗的131个乳腺癌病灶。US-CNB后7~46 d行乳腺癌手术。对比US-CNB和手术切除组织的病理结果,包括雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)。结果US-CNB均顺利完成。US-CNB标本中ER阳性、阴性病灶分别为121个(121/131,92.4%)和10个(10/131,7.6%),术后标本中分别为120个(120/131,91.6%)和11个(11/131,8.4%)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为99.2%(130/131)(κ=0.948,P=0.000)。US-CNB标本中PR阳性、阴性病灶分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131),术后标本中分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为95.4%(125/131)(κ=0.852,P=0.000)。US-CNB与手术标本ER、PR表达性质均无统计学差异(McNemar检验P=1.000)。在表达比例方面,US-CNB与手术标本ER阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数90%(70%~90%)vs.90%(80%~90%),Wilcoxon检验,Z=-1.804,P=0.071]。US-CNB与手术标本PR阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数60%(5%~90%)vs.60%(5%~90%),Wilcoxon检验,Z=-0.592,P=0.554]。US-CNB与手术标本ER、PR表达强弱差异无统计学意义(Wilcoxon检验,Z=-0.786、P=0.432;Z=-1.792,P=0.073)。结论US-CNB可准确评价乳腺癌雌、孕激素受体表达状态,是术前评估乳腺癌激素受体表达的可靠方法。

超声引导空芯针穿刺活检在乳腺结节中的诊断价值

针对乳腺结节,应进行包括临床、影像和病理学(细胞病理学或组织病理学)三方面的评估,以制定治疗决策。获得病理诊断的方法有细针穿刺活检(fine needle biopsy,FNA)、空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)及手术切除活检。手术切除活检已非一线诊断方法。由于FNA诊断的敏感性和特异性较低,且无法区分原位癌和浸润性癌,近年来其作用有所减弱,目前多应用于乳腺囊性病变、乳腺癌术后胸壁复发结节以及腋窝淋巴结的评估[1]。超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided CNB,US-CNB)是诊断乳腺病变的基本方法,较FNA准确,并且可提供更多关于肿瘤特征的信息[2]。但由于取材、影像-病理一致性、不同病理学家诊断一致性、穿刺后随访时间的选择等问题,穿刺低估的情况仍旧存在。本文围绕US-CNB在乳腺结节诊断准确性方面进行综述,总结目前存在的问题,为今后的临床工作提供依据。

乳腺肿物诊断中超声引导空芯针穿刺活检的应用分析

目的探析乳腺肿物诊断中超声引导空芯针穿刺活检的应用效果。方法选取我院接收的伴乳腺肿物84例患者为研究对象,随机分设研究组和对照组两组,每组42例。对照组采取开放性手术,研究组采取超声引导下空芯针穿刺活检。结果对照组和研究组患者的PR值和Her-2阳性、ER值和Ki-67阳性等免疫组化情况比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比开放性手术,在乳腺疾病诊断中,给予患者超声引导空芯针穿刺活检技术,能取得良好的一致性。

超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的效能,统计并发症发生率。结果US-CNAB结果与术后常规病理结果的差异无统计学意义(P>0.05)。以术后常规病理检查为“金标准”,US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.15%、88.24%、95.78%、96.36%93.75%。US-CNAB后出现声音嘶哑1例,血肿6例,并发症发生率为5.88%。结论US-CNAB对鉴别甲状腺TI-RADS 4a类结节的良恶性具有较高的诊断价值。

二维超声与应力式弹性成像联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值

目的:探讨应用二维超声与应力式弹性成像(SE)联合超声引导下甲状腺细针穿刺活检术(FNAB)诊断甲状腺结节(TN)的价值。方法:选取2020年1月—2023年12月高州市人民医院收治的70例TN患者(共82个结节),全部患者均进行二维超声、SE、FNAB检查,对比不同方法单一诊断、SE联合FNAB诊断在TN良恶性鉴别诊断中的效能。结果:二维超声检查中,良性结节形态规则率、包膜完整率以及边界清楚率均高于恶性结节(P<0.05);SE检查中良性结节检出50个,其中1分8个、2分29个、3分13个,恶性结节检出32个,其中4分21个、5分11个;FNAB细胞学检查中良性结节检出54个,其中Ⅰ级0个、Ⅱ级24个、Ⅲ级21个、Ⅳ级9个,恶性结节检出28个,其中Ⅴ级12个、Ⅵ级16个。二维超声诊断TN良恶性准确率为78.05%,特异度为78.18%,灵敏度为77.78%,与病理结果一致性一般(Kappa值=0.529);SE诊断准确率为81.71%,特异度为81.82%,灵敏度为81.48%,与病理结果一致性尚可(Kappa值=0.604);FNAB诊断准确率为91.46%,特异度为92.73%,灵敏度为88.89%,与病理结果一致性较好(Kappa值=0.808);SE联合FNAB诊断方面准确率为96.34%、特异度为96.36%、灵敏度为96.30%,与病理结果一致性极好(Kappa值=0.917)。显示联合诊断的诊断效能更高。结论:SE联合FNAB检查对TN进行鉴别诊断,具有更高的诊断效能,相比于单一诊断,更加具备优势。

超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用

目的:探讨分析超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用及诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的胰腺占位患者(130例),均对所有胰腺占位患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检术检查。以患者的穿刺病理结果或者是术后病理结果阳性标准为诊断标准,观察统计超声内镜引导下细针穿刺活检术在胰腺占位诊断中的应用效果。结果:130例胰腺占位患者采取EUS-FNA诊断,实质性病灶为108例,囊实性病灶为22例,病灶位于胰头颈部91例,胰体尾部39例,病灶直径≤2cm为12例,直径>2cm为118例。其诊断敏感度为83.85%(109/130)。病灶直径>2cm的阳性率(87.29%)明显高于病灶直径≤2cm的阳性率(50.00%),数据比对差异有统计学意义(P<0.05)。130例患者行EUS-FNA时,穿刺成功后,均取靶向组织、细胞样本进行细胞学定性诊断和组织学定性诊断,阳性率对比无统计学意义(P>0.05)。术后有6例患者表现出轻微腹痛,患者在术后3~4h后症状得到改善,未进行特殊处理。结论:在胰腺占位诊断中应用超声内镜引导下细针穿刺活检术,可获得较高的诊断效能,安全性高,且胰腺肿块的直径大小与诊断准确度呈正比关系,为胰腺占位患者的临床诊治提供有效参考。

超声引导下同轴针经皮肝脏占位穿刺活检

目的 探讨同轴针在超声引导下经皮肝脏占位穿刺活检中的应用价值。方法 回顾性分析在我院接受超声引导下经皮肝脏占位穿刺活检的92例患者的临床资料,根据穿刺工具的不同,分为同轴活检组(46例)和常规活检组(46例),比较两组间的平均穿刺时间、取样次数、取样满意率、穿刺成功率和并发症发生率的差异。结果 92例患者中,共有80例患者获得了确切的病理结果,整体穿刺成功率为87.0%(80/92)。同轴活检组的穿刺成功率为95.7%(44/46),显著高于常规活检组的78.3%(36/46),差异有统计学意义(P<0.05)。对于直径≤3cm的肝脏占位,同轴活检组的平均穿刺时间较短,取样次数、取样满意率和穿刺成功率均显著高于常规活检组(均P<0.05);对于直径>3cm的肝脏占位,同轴活检组的平均穿刺时间仍然较短(P<0.05),两组在取样次数、取样满意率及穿刺成功率方面无显著差异(均P>0.05)。此外,同轴活检组的并发症发生率明显低于常规活检组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用同轴针进行超声引导下肝脏占位穿刺活检术缩短了操作时间,增加了取样次数,提高了取样满意率和穿刺成功率(尤其是小病灶),同时还降低了并发症的发生率,具有安全、高效和简单易行等优势。

高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值研究

目的 探讨高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物检测在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 选择140例乳腺肿块患者作为研究对象,经手术术后病理检查确诊乳腺癌72例、乳腺良性病变68例,所有患者术前均接受高频超声检查、高频超声引导下粗针穿刺活检及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)]检测。比较不同检查方法 (高频超声、高频超声引导下粗针穿刺活检)对乳腺癌的诊断效能,乳腺癌和乳腺良性病变患者的肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125)水平,不同高频超声引导下粗针穿刺活检结果患者的超声表现特征及肿瘤标志物水平。结果 高频超声引导下粗针穿刺活检将4例乳腺癌误诊为乳腺良性病变,将1例乳腺纤维瘤和2例纤维样囊肿误诊为乳腺癌。高频超声引导下粗针穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确率分别为94.44%、95.59%、95.00%,均明显高于高频超声的68.06%、79.41%、73.57%(P<0.05)。乳腺癌患者CEA、CA199、CA125水平分别为(4.55±1.22)ng/ml、(31.86±9.56)U/ml、(26.12±6.18)U/ml,均明显高于乳腺良性病变患者的(1.68±0.52)ng/ml、(12.10±4.33)U/ml、(11.54±4.83)U/ml(P<0.05)。高频超声引导下粗针穿刺活检良性与恶性患者的肿块最大直径、形态、边界、内部回声、淋巴结肿大、钙化、血流信号等超声特征比较差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声引导下粗针穿刺活检良性患者的CEA、CA199、CA125水平分别为(1.74±0.55)ng/ml、(12.43±4.40)U/ml、(11.62±4.88)U/ml,均低于恶性患者的(4.53±1.26)ng/ml、(31.88±9.68)U/ml、(26.25±6.20)U/ml(P<0.05)。结论 高频超声引导下粗针穿刺活检能够较好的鉴别诊断乳腺癌与乳腺良性病变,其诊断效能明显优于单纯高频超声,穿刺活检结果与肿瘤标志物、超声表现特征存在明显关系,能够为乳腺肿块治疗提供指导依据。

超声引导下细针穿刺活检联合超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床意义

目的:研究超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:选择2022年1月至2023年1月我院106例进行超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像的甲状腺结节患者,以病理检查为金标准,分析两者诊断价值。结果:超声引导下细针穿刺活检、超声弹性成像与病理检查一致性Kappa值分别为0.651、0.708,联合检查一致性则为0.941;超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像联合检查特异度96.92%(63/65)、准确度97.17%(103/106)、阳性预测值95.24%(40/42)高于两者单一检查(P<0.05)。甲状腺癌患者密度不均匀、形状不规则、浸润、边缘模糊的影像学特征占比高于甲状腺良性结节患者(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺活检与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中均具有一定的价值,且两者联合诊断可以提升鉴别价值。

超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选择2021年3月—2022年6月赣州市赣县区人民医院收治的TI-RADS 4类甲状腺结节患者50例(共72个结节),所有患者均行超声引导细针穿刺活检技术检查,并与术后病理结果进行比较,分析超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的效能。结果术后病理检查结果显示,良性结节40个,包括乳头型腺瘤、滤泡型腺瘤、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎结节;恶性结节32个,包括乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌。纳入研究的72个可疑甲状腺结节中,超声引导细针穿刺活检呈恶性的结节31个、良性41个,TI-RADS 4a、4b、4c类Kappa值分别为0.862、0.768、0.821,均>0.75,超声引导细针穿刺活检技术与术后病理结果具有较好的一致性。超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、84.38%、87.50%、87.10%、87.80%。结论应用超声引导细针穿刺活检技术鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的良恶性性质具有较好的临床诊断意义,能够提高临床诊断灵敏度与准确率。

超声引导下核芯针穿刺活检在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能评价

目的:评估超声引导下核芯针穿刺活检(US-CNB)在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能。方法:回顾性分析US-CNB患者192例的临床资料和病理诊断结果,探讨US-CNB对口腔颌面部肿瘤诊断效能。结果:在192例病例中,恶性肿瘤87例,良性肿瘤及病变105例,US-CNB诊断灵敏度为93.1%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值94.6%、准确率96.9%、误诊率3.1%。Kappa值为0.937(95%CI:0.887-0.986)。US-CNB对口腔颌面部肿瘤的ROC曲线下面积AUC值=0.966(95%CI:0.929-0.986)。结论:US-CNB对口腔颌面部肿瘤具有较高的诊断价值,可成为评估口腔颌面部肿瘤的标准程序。

超声引导细针穿刺活检联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的价值分析

目的:探索超声引导细针穿刺活检(US-FNA)联合超声弹性成像(UE)诊断甲状腺癌的价值。方法:回顾性分析的136例甲状腺结节患者均在2021年6月至2022年9月期间收集,均进行UE、US-FNA诊断,以临床最终诊断结果为金标准,分析两种诊断方式准确率,并比较良恶性结节超声影像特征,经ROC曲线分析不同诊断模式诊断效能。结果:136例甲状腺结节患者中,以临床最终诊断结果为金标准,22例良性结节,114例恶性结节,良恶性结节比较收缩期峰值速度、微钙化灶存在差异性(P<0.05)。经统计,UE诊断准确率78.68%(107/136),US-FNA诊断准确率87.50%(119/136),两项联合诊断准确率97.79%(133/136),同时,经ROC曲线分析,UE、US-FNA、两项联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为0.744、0.852、0.969。结论:在判定甲状腺癌时,联合UE、US-FNA,具有较高特异性和敏感性,能够提高临床诊断正确率。

超声引导下穿刺活检临床教学探讨

超声引导下穿刺活检在临床教学中日益重要,本文结合超声医学教学的特点和需求,介绍超声引导下穿刺活检的基本原理和临床价值,总结超声引导下穿刺活检的特点和优势,深入探讨超声引导下穿刺活检的临床教学,从理论教学、临床观摩和讨论、实践操作训练及考核评价展开阐述,为超声引导下穿刺活检临床带教提供理论基础及实践经验,从而提高学生的临床技能。

超声支气管镜引导下经血管针吸活检在纵隔占位性病变诊断中的应用

目的总结分析应用超声支气管镜引导下经血管针吸活检(EBUS-TVNA)诊断6例纵隔占位性病变患者的效果。方法回顾性分析2023年9月至12月于北京医院呼吸与危重症医学科应用EBUS-TVNA穿刺的6例纵隔占位性病变患者的临床资料,总结EBUS-TVNA穿刺纵隔肿物的诊断效果。结果本研究恶性病变术后结合EBUS-TVNA病理结果确诊,所有患者均在术后半年完成随访,所有良性病变患者均通过术后半年随访胸部CT评估并经临床医生判断得出最终诊断。6例患者中,肺鳞状细胞癌2例,肺腺癌2例,上皮细胞鳞化伴轻-中度不典型增生1例,穿刺见肺门/纵隔淋巴结炎性改变1例。6例患者均顺利完成EBUS-TVNA检查,3例(50%)出现轻度并发症,均为术中轻-中度出血,均无重度出血、心率加快或减慢、血氧降低等穿刺并发症发生。结论EBUS-TVNA可作为活检肺门/纵隔旁有血管穿行或包绕的肿物的重要检查方法,具有良好的安全性,EBUS-TVNA增加了患者获得病理诊断的机会,具有一定临床应用价值。

超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检诊断不同直径甲状腺结节的价值分析

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检(US-FNAB)对不同直径甲状腺结节的诊断价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年6月至2023年11月酒泉市第二人民医院收治的60例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者入院后均行US-FNAB检查,根据超声检查结节最大直径不同分为≤10 mm组(34例)和>10 mm组(26例)。比较两组患者US-FNAB细胞学检查结果,以病理结果为金标准,观察US-FNAB对甲状腺结节的诊出情况,分析US-FNAB检查诊断不同直径甲状腺结节的效能。结果细胞学检查结果显示,结节直径≤10mm的患者共检出恶性结节10个;结节直径>10mm的患者共检出恶性结节10个,不同结节直径患者US-FNAB细胞学检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。将>10 mm组的Ⅳ类、Ⅴ类和Ⅵ类患者(共13例)和≤10 mm组的Ⅴ类、Ⅵ类患者(共10例)进行穿刺采样,病理结果提示恶性结节22例,良性1例。经一致性分析,US-FNAB检查诊断结节直径>10mm为恶性结节的灵敏度为0.833,特异度为1.000,准确率为0.846,阳性预测值均为1.000,阴性预测值为0.333,Kappa为0.435;诊断结节直径≤10 mm为恶性结节的灵敏度为1.000,准确率为1.000,阳性预测值为1.000。结论US-FNAB对不同直径甲状腺结节患者均有一定诊断价值,可为临床诊断提供参考依据。

超声引导下乳腺肿块穿刺活检的针对性护理分析

探讨超声引导下乳腺肿块穿刺活检的针对性护理分析。方法 选取在本院接受超声引导下乳腺肿块穿刺活检的患者72例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、研究组各36例,对照组实施常规护理,研究组实施针对性护理干预,对比两组的心理状态、配合程度、穿刺检查时间及并发症情况。结果 护理前两组的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)水平无显著差异(P>0.05),护理后均出现明显降低,且研究组降低更为明显(P<0.05)。研究组的配合度为94.4%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。研究组的穿刺检查时间显著短于对照组(P<0.05);并发症发生率为2.8%,显著低于对照组的22.2%(P<0.05)。结论 对超声引导下乳腺肿块穿刺活检进行针对性护理有显著临床价值,可改善患者的心理状态,提高配合度,缩短穿刺检查时间及减少并发症发生。

彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检诊断甲状腺癌的价值分析

本研究旨在探讨彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检诊断甲状腺癌的价值。方法 本研究收集了2022年1月-2023年12月期间我院收治的120例疑似甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒血流显像检查、超声引导细针穿刺活检。对患者的检查结果进行判断,并分为A组(单一彩色多普勒血流显像检查)、B组(单一超声引导细针穿刺活检)、C组(彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检)。将最终临床诊断结果作为“金标准”,共有80例患者被确诊为甲状腺癌。对比三组在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性方面的表现。结果 C组在阳性预测值、阴性预测值、灵敏性、特异性方面优于A、B组(P<0.05)。结论 彩色多普勒血流显像联合超声引导细针穿刺活检表现出较高的诊断效能。

超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值及安全性分析

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值,并对其安全性进行分析。方法 选取在我院行超声引导下经皮肾穿刺活检的130例糖尿病患者,观察其穿刺及取材情况,并统计肾病患病情况及肾病分类;根据术后72 h是否发生并发症将患者分为并发症组和无并发症组,比较两组性别、年龄、穿刺次数、术前血肌酐水平、肾实质厚度的差异;应用多因素Logistic回归分析术后并发症发生的独立影响因素。结果 130例糖尿病患者均穿刺成功,每例患者穿刺次数为2~4次,平均(2.86±0.33)次;所有患者均取得足量肾小球,每例患者21~41个,平均(30.71±4.75)个,取材成功率达100%;其中92例检出肾病,患病率为70.77%(92/130),包括糖尿病肾病61例(46.92%)和非糖尿病肾病31例(23.85%),非糖尿病肾病中IgA肾病17例,膜性肾病8例,系膜性肾小球肾炎、淀粉样变性、微型多动脉炎各2例。术后并发症组41例,包括肉眼血尿13例和肾周血肿28例(小血肿23例,大血肿5例),总发生率为31.54%(41/130)。并发症组年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L占比均较无并发症组高,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组性别比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素(OR=3.310、4.245、4.738、3.653,均P<0.001)。结论 超声引导下经皮肾穿刺活检是诊断糖尿病患者肾病的重要方法,其取材成功率高,术后常见并发症为肉眼血尿、肾周血肿;年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素,临床应加强对上述因素的关注,提升其安全性。

超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用研究

探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。选取2020年1月—2023年1月乌海市樱花医院有限公司收治的80例甲状腺结节患者为研究对象,均行高频超声及超声引导下甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB),以高频超声作为对照组,以超声引导下甲状腺细针穿刺活检作为观察组,以术后病理检查结果作为金标准,对比两组不同甲状腺疾病检出率、对照结果、诊断效能,分析良恶性结节超声征象。结果显示,两组在桥本氏甲状腺病、增生性结节、滤泡性腺瘤、腺瘤样甲状腺肿、乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、髓样癌的检出率上相当(P>0.05);观察组对甲状腺癌的诊断效能优于对照组(P<0.05);良恶性结节在性别、年龄、结节直径上相当(P>0.05),但在形态、边缘、纵横比、钙化、血供、结节回声上存在明显差异(P<0.05)。研究发现,US-FNAB的临床应用效果显著,能有效提高对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断准确率,诊断效能高。

超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值分析

目的分析超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年8月至2023年8月湖南师范大学附属湘东医院收治的120例甲状腺结节患者为研究对象,进行回顾性分析。所有患者入院后均接受常规超声检查、超声引导下细针穿刺活检,以术后组织病理学检查结果为金标准,比较常规超声检查、超声引导下细针穿刺活检的诊断效能,并观察超声引导下细针穿刺活检后并发症发生情况。结果术后组织病理学检查结果显示,192个结节中,良性结节44个,恶性结节148个;常规超声检查检出良性结节54个,恶性结节138个;超声引导下细针穿刺活检检出良性结节45个,恶性结节147个。一致性分析结果显示,超声引导下细针穿刺活检结果与组织病理检查结果一致性较好(Kappa值=0.956)。超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为97.73%、98.65%、98.44%,均高于常规超声检查。120例患者超声引导下细针穿刺活检过程中均未出现明显疼痛、穿刺点异常出血、皮下血肿等并发症,其中2例患者出现少量出血,进行对症处理后无明显出血。结论超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺良恶性结节的准确性及安全性较高,值得临床应用。