甲状腺肿瘤超声引导经皮穿刺微波消融术后康复护理的效果分析

目的分析甲状腺肿瘤患者行超声引导经皮穿刺微波消融术后的康复护理效果.方法该次研究的对象为2019年1—12月在该院接受甲状腺肿瘤治疗的患者92例.根据患者的病床单双号进行分组,分为常规护理组和康复护理组.比较两组住院时间、并发症等指标.结果康复护理组住院时间为(1.5±0.4)d,常规护理组为(4.4±1.2)d,康复护理组明显短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).康复护理组消融后结节体积为(1.23±0.13)cm3,而常规护理组为(2.38±0.33)cm3,康复护理组明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).康复护理组并发症发生率为2.2%,常规护理组为13.0%,康复护理组明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺肿瘤超声引导经皮穿刺微波消融术后康复护理的效果显著,可以在临床上推广与使用.

超声引导经皮微波消融术对子宫腺肌瘤患者的临床疗效及安全性分析

探讨子宫腺肌瘤行超声引导经皮微波消融术的作用。方法 本次研究时间2020.6-2023.6,将我院治疗80例子宫腺肌瘤病人随机分组,均分为(对比组和实验组),均为40例,对比组给予开放性手术方式,实验组使用超声引导经皮微波消融术方法,对比两组病人治疗前后不良反应、有效率、病人治疗前后子宫腺肌瘤大小。通过以上指标得出实验结论并分析评估。结果 结果评估显示,在不良反应、有效率及子宫腺肌瘤体积方面两组差异明显(P<0.05)。结论 出现子宫腺肌瘤病人给予超声引导经皮微波消融术治疗疗效好,值得借鉴应用。

CT引导下经皮穿刺微波消融术对周围型肺癌患者的临床疗效及安全性

目的:探讨周围型肺癌(PLC)患者接受CT引导下经皮穿刺微波消融术(PPMA)的效果及安全性。方法:回顾性选取2020年4月—2023年3月苏州广慈肿瘤医院收治的72例PLC患者,依据治疗方式不同分为对照组和常规组,观察组36例行PPMA治疗,对照组36例行常规化疗治疗。比较治疗效果、健康状况评分、随访1年复发率、并发症发生情况。结果:治疗前两组健康状况对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、3个月的健康状况均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,随访1年复发率、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行CT引导下PPMA治疗的PLC患者治疗时间短,恢复快,安全性高,对患者创伤小,且该治疗方式属于局部治疗,对全身系统、肺实质无较大影响,使患者生理、心理应激更小,接受度更高。

CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗老年肝癌患者临床疗效及安全性的研究

目的:探讨电子计算机断层扫描(CT)引导下经皮穿刺微波消融术对老年肝癌患者的临床治疗效果以及安全性。方法:选取临沂市肿瘤医院2021年9月—2023年9月收治的118例老年原发性肝癌患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,对照组患者60例采用常规化疗手段治疗,观察组患者58例采用CT引导下经皮穿刺微波消融术进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、治疗后不良反应的发生情况及治疗1、3个月后的复发情况和生存情况。结果:观察组经治疗后的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS得分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经治疗后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,两组患者的复发率、生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,观察组患者的复发率、生存率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肝癌患者进行CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗,具有明显的临床疗效,能有效改善患者的疼痛情况,还可减少不良反应、降低疾病复发率,最终提高患者治疗后的生存情况。

六氟化硫微泡造影剂用于超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫腺肌病中的作用研究

探究六氟化硫微泡造影剂用于超声引导经皮穿刺微波消融治疗子宫腺肌病中的作用。方法 本次研究的起始时间为2022年7月份,截止时间为2023年7月份,参与研究患者的数量为80名,分组方式为入院治疗先后顺序,组别:参照组以及实验组,每组40例患者,参照组:超声引导经皮穿刺微波消融治疗;实验组提供在参照组患者的治疗基础上加用六氟化硫微泡造影剂,对两组患者整体治疗所花费的时间;出现团块时间、消融效果,患者的子宫体积大小、腺肌病灶的大小、患者的月经量情况、整个经期持续的时间,期间出现并发症的机率,明确患者的生活质量。结果 在治疗效果上,实验组患者的临床症状明显更优,患者的生活质量呈现上升的趋势,出现并发症的机率呈现下降的趋势,p<0.05,而患者的月经持续时间、子宫体积、腺病灶体积以及月经量评分差异不大,p>0.05。结论 为子宫腺病患者提供六氟化硫微泡造影剂进行治疗,可以提高了患者治疗效果,降低患者出现并发症的机率,提高患者的生活质量。

超声引导下微波消融术治疗甲状腺肿瘤对术后肿瘤区细胞存活与远期复发的影响

目的:研究超声引导下微波消融术在甲状腺肿瘤治疗中对术后肿瘤区细胞存活和远期复发的影响。方法:选择宜宾市第一人民医院2018年3月至2021年9月间收治的70例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据术前穿刺活检结果将其分为良性组(40例)和恶性组(30例),对两组患者均进行超声引导下微波消融术,评估两组患者的临床治疗效果(包括肿瘤区细胞存活率、消融区域体积变化、术后反应发生率以及远期复发率等)。结果:术后即刻、术后半年良性组与恶性组的峰值强度(Peak)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)无明显差异(P>0.05),而术后一年及以上时,恶性组的Peak显著降低,TTP和MTT显著延长(P<0.05);良性组体积由0.68 mL缩小到0.17 mL,体积缩窄率75%,恶性组体积由0.65 mL缩小到0.27 mL,体积缩窄率58%,良性组的缩小趋势更为明显,两组的术后反应发生率对比无明显差异(P>0.05);但恶性组术后采取其他治疗措施数量高于良性组(P<0.05);经过一年随访后,两组之间的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在甲状腺肿瘤良性患者中,超声引导下微波消融术在其中具有良好的治疗作用,可以改善消融区域的组织修复和血供情况,同时术后反应较少,对于存在淋巴转移或远处转移者的甲状腺恶性肿瘤患者,在消融区体积、远期复发方面具有一定局限性。

围手术期综合护理对CT引导下经皮微波消融术治疗恶性肿瘤患者的效果研究

目的:探讨综合护理模式用于恶性肿瘤患者经皮微波消融术围手术期的临床效果。方法:以2021年6月至2023年6月广西医科大学附属肿瘤医院所收治的110例实施经皮微波消融术治疗的恶性肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,即对照组和观察组,各55例。对照组行常规护理,观察组行围手术期综合护理。比较两组干预前后的焦虑抑郁程度、疼痛程度[分别应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评价]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分较之前均呈降低趋势,其中观察组评分分别为(41.26±9.25)分、(32.59±2.33)分,均低于对照组的(41.72±9.13)分、(39.39±3.82)分(P<0.05);两组术后VAS评分对比,相较于对照组,观察组术后6 h、24 h、48 h不同时刻的评分更低(P<0.05)。结论:针对行经皮微波消融术治疗的恶性肿瘤患者,实行围手术期综合护理,可积极改善焦虑、抑郁情绪并缓解术后疼痛,提高预后质量。

超声引导下微波消融术与微创旋切术治疗乳腺良性结节患者的效果比较

目的:比较超声引导下微波消融术与微创旋切术治疗乳腺良性结节患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年3月该院收治的80例乳腺良性结节患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施超声引导下微创旋切术治疗,观察组实施超声引导下微波消融术治疗,比较两组围术期指标水平、乳房美观优良率、手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、术后1个月并发症发生率和复发率。结果:观察组切口愈合时间和手术时间均短于对照组,切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组乳房美观优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-6、TNF-α和CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下微波消融术治疗乳腺良性结节患者可缩短切口愈合时间、手术时间,减小切口长度,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于超声引导下微创旋切术治疗。

超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素分析

目的探讨超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素。方法回顾性分析2020年8月—2022年4月玉树市人民医院收治的80例肝包虫病患者相关临床资料,依照患者应用的不同治疗方法进行分组,将32例采用常规开腹手术治疗的患者分为对照组,将48例采用超声引导下微波消融术的患者分为观察组。对所有患者进行1年随访,比较其并发症发生率。随后将术后是否发生感染的患者分成两个亚组,即感染组(21例)和非感染组(59例),分析影响肝包虫病术后感染的危险因素,并应用多因素Logistic回归分析分析肝包虫病术后感染的独立影响因素。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染、腹水、胆漏、肝功能不全等并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非感染组和感染组患者性别、病变部位、合并高血压、高血脂、其他相关基础疾病、包虫分型、术后膈下积液或残腔情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);非感染组和感染组患者年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史属于肝包虫病术后感染的独立危险因素(OR=2.774,95%CI=1.876~4.010,P=0.016;OR=0.371,95%CI=1.876~4.010,P=0.021;OR=0.544,95%CI=1.876~4.010,P=0.009;OR=0.747,95%CI=1.876~4.010,P=0.024;OR=0.526,95%CI=1.876~4.010,P=0.013)。结论超声引导下微波消融术与常规开腹手术治疗肝包虫病均具有明显治疗效果,但采取超声引导下微波消融术可降低患者术后并发症发生率。对于年龄较大、合并糖尿病、具有肝包虫病史的患者,尽量采取微波消融术、减少引流管留置时间来预防术后感染的发生。

实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶 切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果

目的:探究实时超声引导微波消融术与腹腔镜病灶切除术在子宫腺肌瘤患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在聊城市传染病医院治疗的子宫腺肌瘤患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组(行腹腔镜病灶切除术)及观察组(行实时超声引导微波消融术),各40例。对比两组临床指标、子宫体积、月经量[月经失血图(PBAC)]、痛经评分[视觉模拟评分法(VAS)]、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组子宫体积均缩小,PBAC、VAS评分均降低,观察组子宫体积小于对照组,PBAC、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组FSH、E_(2)、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组CA125、CA19-9均降低,观察组CA125、CA19-9均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌瘤行实时超声引导微波消融术治疗,可缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经,降低CA125、CA19-9水平,安全性较高。

超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节对患者甲状腺功能及并发症的影响

目的对甲状腺良性结节患者实施超声引导下微波消融术治疗,分析其临床疗效及对患者甲状腺功能及并发症的影响。方法选取义乌復元第一医院及浙江大学医学院附属第四医院2021年2月至2023年2月医院收治的甲状腺良性结节患者74例,分为观察组37例与对照组37例,对照组实施常规甲状腺结节切除术治疗,观察组实施超声引导下微波消融术治疗,对两组临床疗效及对患者甲状腺功能及并发症的影响进行比较。结果临床疗效方面,观察组治疗总有效率97.3%与对照组81.1%比较显著提高(P<0.05);围术期指标方面,观察组手术时间、住院时间较对照组显著缩短,切口长度、术中出血量较对照组显著降低(P<0.05);甲状腺功能方面,术前,两组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平比较差异无显著性,术后,两组TSH水平均较术前明显提高,FT_(4)、FT_(3)水平均明显降低,其中观察组TSH水平较对照组显著降低,FT_(4)、FT_(3)水平显著提高(P<0.05);术后,观察组并发症总发生率5.4%与对照组24.3%比较显著降低(P<0.05)。结论对甲状腺良性结节患者实施超声引导下微波消融术治疗能够取得良好的临床疗效,手术创伤更小,有助于术后康复,可降低对对甲状腺功能的影响,降低并发症发生。

CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果

目的:观察CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年7月该院收治的80例肝血管瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规超声引导微波消融术治疗,观察组在对照组基础上联合CT检查,比较两组消融指标水平、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、术后1个月并发症发生率和术后随访6个月的复发率。结果:观察组消融能量低于对照组,消融时间短于对照组,消融点数少于对照组,完全消融率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组ALT、AST和TBIL水平均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,两组均无复发。结论:CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者可改善消融指标水平,效果优于单纯常规超声引导微波消融术治疗。

气管插管全身麻醉应用于超声引导下子宫肌瘤微波消融术的研究与分析

探究气管插管全身麻醉应用于超声引导下子宫肌瘤微波消融术的影响。方法 研究时间:2022年04月-2023年-12月,选择实施超声引导下子宫肌瘤微波消融术的子宫肌瘤患者28例,设置为研究组,均应用气管插管全身麻醉,对比两组麻醉效果。结果 在麻醉前(T0)、气管插管即刻(T1)、拔管时(T2),未观察到DBP水平的显著差异(P>0.05),T1和T2时刻SBP均低于T0时刻,差异显著(P<0.05),HR在T1时刻水平高于T0时刻,而T2时刻则低于T1时刻,差异显著(P<0.05);入室前及出室后,酸碱平衡相关指标无差异(P>0.05);出室后,研究组清醒时间为(6.25±1.02)min,Steward评分为(6.00±0.01)分。结论 气管插管全身麻醉在超声引导下子宫肌瘤微波消融术中的应用是安全、有效的,对于优化手术效果、提高患者术后康复水平具有指导意义。

超声引导微波消融术对良性甲状腺结节患者血清炎性因子及甲状腺激素的影响

目的探讨超声引导微波消融术对良性甲状腺结节(BTN)患者血清炎性因子及甲状腺激素的影响。方法选取2020年5月—2023年5月泰安市中心医院收治的88例BTN患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规甲状腺手术治疗,观察组予以超声引导微波消融术治疗,比较两组手术情况、血清炎性因子、甲状腺激素水平、疼痛评分、生活质量及并发症发生情况。结果观察组手术用时、住院时间、术后瘢痕长度较对照组短,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后炎症水平较对照组低,促甲状腺激素(TSH)水平较对照组低,游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h、24 h、48 h时疼痛评分较对照组低,健康状况调查简表(SF-36)评分中各维度评分较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导微波消融术治疗BTN效果更佳,可减轻机体创伤,降低炎性因子水平,保护甲状腺功能,且术后疼痛轻、并发症发生率低,有助于改善术后生活质量。

超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的效果及对甲状腺激素水平的影响

目的:探讨分析超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节的价值。方法:选择2021年10月—2023年10月泊头市医院收治的50例甲状腺良性结节患者,根据治疗方式不同,分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组行传统手术切除治疗,观察组行超声引导下微波消融术治疗,比较两组治疗情况。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d观察组血清去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组血清促甲状腺激素(TSH)低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组术后并发症少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性结节治疗中,应用超声引导下微波消融术疗效显著,创伤应激程度轻,对甲状腺激素水平影响小,且安全性高。

采用实时超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果评价

探析甲状腺良性结节采用实时超声引导经皮微波消融治疗效果。方法 选取2022年2月-2023年11月我院收治的60例甲状腺结节(TNS)患者60例,随机分为参照组和研究组,各30例,参照组给予常规治疗,研究组给予超声引导下经皮微波消融术(MWA)治疗,比较组间疗效、甲状腺功能、症状以及不良反应。结果 研究组微波消融治疗有效率更高,P<0.05;治疗前,2组良性结节患者甲功指标差异小(P>0.05),治疗后,研究组内患者TSH水平升高,FT3、FT4水平低于参照组,P<0.05;结节体积、缩小率与治疗前比较(P>0.05),研究组微波消融治疗后结节体积呈缩小趋势,治疗后1-6个月结节缩小率高于参照组,P<0.01;研究组患者两项主症(颈部不适、发热)评分低于参照组,P<0.05;研究组治疗后不良反应率略高于参照组,声音嘶哑者2例,调查显示,因局麻药利多卡因引起的术后不良反应一般可自行缓解,P<0.05。结论 实时超声引导下微波消融治疗可在安全操作前提下快速使结节失去组织活性能力,最终消除、溶解病灶组织,短时间内缓解颈部不适症状,手术总体效果、安全性均较高,可推广。

超声引导下一步法行经皮经肝胆囊穿刺引流术在急性重症胆囊炎治疗中的应用

目的探讨超声引导下采用一步法行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)在急性重症胆囊炎(ASC)治疗中临床效果。方法选择2020年1月至2023年5月在安徽医科大学第二附属医院接受PTGD治疗的ASC患者30例,其中男性19例,女性11例;年龄55~78岁,平均年龄67岁;病程42~64 h,平均病程55.77 h。行PTGD,统计视觉模拟量表(VAS)评分;对临床症状缓解患者行腹腔镜下胆囊切除术(LC)。比较其术前、术后第1天胆囊长径、胆囊宽径及术前、术后第1天、术后第3天感染指标变化;分析患者术后第1天、第2天、第3天腹痛缓解率;分析患者术后并发症发生情况。结果30例患者均一次性穿刺置管成功。术后第1天、第2天、第3天患者腹痛症状缓解率分为86.7%(26/30)、96.7%(29/30)和100.0%(30/30)。其中26例患者于术后5~6周后行LC。患者术后第1天胆囊长径、胆囊宽径均较术前减小[(76.58±8.62)mm vs(105.35±14.84)mm、(28.71±5.29)mm vs(41.25±3.41)mm。P<0.05]。患者最高体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEU%)、C反应蛋白(CRP)水平及VAS评分在术后第1天、术后第3天均较术前下降,且术后第3天低于术后第1天(P<0.05)。术后出现1例发生引流管脱管,1例胆汁引流不畅,但均未出现出血、胆汁漏、血气胸等严重并发症。结论在ASC的治疗中,采用超声引导下一步法行PTGD治疗可以减轻患者疼痛,改善炎症指标,降低术后并发症的发生。

超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值及安全性分析

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检在糖尿病患者肾病诊断中的临床价值,并对其安全性进行分析。方法 选取在我院行超声引导下经皮肾穿刺活检的130例糖尿病患者,观察其穿刺及取材情况,并统计肾病患病情况及肾病分类;根据术后72 h是否发生并发症将患者分为并发症组和无并发症组,比较两组性别、年龄、穿刺次数、术前血肌酐水平、肾实质厚度的差异;应用多因素Logistic回归分析术后并发症发生的独立影响因素。结果 130例糖尿病患者均穿刺成功,每例患者穿刺次数为2~4次,平均(2.86±0.33)次;所有患者均取得足量肾小球,每例患者21~41个,平均(30.71±4.75)个,取材成功率达100%;其中92例检出肾病,患病率为70.77%(92/130),包括糖尿病肾病61例(46.92%)和非糖尿病肾病31例(23.85%),非糖尿病肾病中IgA肾病17例,膜性肾病8例,系膜性肾小球肾炎、淀粉样变性、微型多动脉炎各2例。术后并发症组41例,包括肉眼血尿13例和肾周血肿28例(小血肿23例,大血肿5例),总发生率为31.54%(41/130)。并发症组年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L占比均较无并发症组高,差异均有统计学意义(均P<0.001);两组性别比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素(OR=3.310、4.245、4.738、3.653,均P<0.001)。结论 超声引导下经皮肾穿刺活检是诊断糖尿病患者肾病的重要方法,其取材成功率高,术后常见并发症为肉眼血尿、肾周血肿;年龄≥60岁、肾实质厚度<1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平>70μmol/L均为术后并发症发生的独立危险因素,临床应加强对上述因素的关注,提升其安全性。

腔镜超声引导下微波消融治疗肝癌患者的预后影响因素研究

目的分析腔镜超声引导下微波消融(MWA)治疗肝癌的预后影响因素。方法回顾性分析行腔镜超声引导下MWA治疗的105例肝癌患者的临床相关资料。所有患者治疗后均随访3年,按其预后分为生存组(n=65)与死亡组(n=40),应用多因素Logistic回归模型分析影响腔镜超声引导下MWA治疗肝癌预后的相关因素。结果单因素分析显示:性别、年龄、体重指数(BMI)与腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后无关(P>0.05);基础疾病、肿瘤数量、肿瘤直径、分化程度、Child-Pugh分级、肝炎病史、肿瘤进展与腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:有基础疾病、肿瘤多发、肿瘤直径>5 cm、低分化、Child-PughB级、有肝炎病史、肿瘤发生进展是影响腔镜超声引导下MWA治疗肝癌预后的高危因素(P<0.05)。结论腔镜超声引导下MWA治疗肝癌的预后与基础疾病、肿瘤多发、肿瘤直径>5 cm、低分化等有关,临床需予以高度重视。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者的临床疗效

目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石梗阻性胆囊炎患者中的临床疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月于山东省威海市立医院就诊的80例急性结石梗阻性胆囊炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用UG-PTGD结合LC治疗,对照组采用LC治疗,比较两组的手术指标(术中出血量、手术、术后拔管、住院时间)、治疗前后炎性因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]和并发症发生率。结果 试验组术中出血量、手术、术后拔管、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组WBC、CRP、IL-6、ALP、IBIL、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 UG-PTGD联合LC治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者,可获得较为理想的治疗效果,不仅可以有效减少术中出血量、缩短术后康复时间,还可以减轻炎症反应、促进肝功能恢复、降低并发症的发生风险。