对比右美托咪定+超声引导TAP阻滞与静吸复合喉罩全麻在老年腹股沟斜疝术中的麻醉深度、苏醒质量及免疫功能影响

目的 对比右美托咪定^(+)超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞与静吸复合喉罩全麻在老年腹股沟斜疝术中的麻醉深度、苏醒质量及免疫功能影响.方法 选取2020年1月-2021年10月在单县中心医院接受腹股沟斜疝术的112例老年患者作为此次研究对象,并采取随机数字表法将其分为常规组(n=56例)、研究组(n=56例).常规组采用静吸复合喉罩全麻,而研究组采用右美托咪定^(+)超声引导TAP阻滞,比较两组的麻醉起效时间、麻醉维持时间、术后苏醒质量以及免疫功能指标变化情况.结果 研究组的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间均短于常规组,其感觉神经阻滞和运动神经阻滞的维持时间均长于常规组(P<0.05);同时,研究组的呼唤睁眼时间、拔管时间、完全清醒不再嗜睡时间均短于常规组(P<0.05);且术后研究组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组(P<0.05),而两组的CD8^(+)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于静吸复合喉罩全麻,右美托咪定^(+)超声引导TAP阻滞在老年腹股沟斜疝术中应用,其麻醉深度更优,并能提高患者的术后苏醒质量,调节免疫功能.

超声引导腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的临床应用

目的:探讨超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞在剖宫产术后镇痛的临床应用。方法:行剖宫产患者100例患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用单纯的经静脉患者自控镇痛(PCIA)治疗方法,观察组采用TAP和PCIA结合的治疗方法,对比两组治疗效果。结果:观察组患者在术后6h、12h、24h的疼痛评分显著低于对照组,P<0.05;观察组患者镇痛相关并发症显著少于对照组,P<0.05。结论:TAP联合PICA能有效改善剖宫产术后疼痛,镇痛效果显著。

腹腔镜胆囊切除应用超声引导下腹横肌平面阻滞的临床效果

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法回顾性选取医院2020年12月至2021年12月收治的行LC治疗患者86例,根据麻醉方式不同将其分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。给予对照组全麻手术,观察组全麻联合超声引导下TAP手术,对两组术后不同时间平均平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)进行记录比较,对两组不同时间疼痛情况、麻醉后恢复情况及不良反应情况进行统计比较。结果在血流动力学指标方面,观察组术后2 h、6 h的HR较对照组显著降低(P<0.05),其他时间两组间各指标比较差异均无显著性(P>0.05);在VAS疼痛评分方面,观察组术后2 h、6 h、12 h VAS评分均较对照组显著降低(P<0.05);在术后恢复方面,观察组术后拔管时间、苏醒时间、首次排气时间、下床活动时间及住院时间均显著降低(P<0.05);在不良反应方面,观察组总发生率较对照组显著较低(P<0.05)。结论对行LC治疗患者实施全麻联合超声引导下TAP,对稳定患者血流动力学更为有利,具有显著的临床镇痛效果,对患者恢复更为有利,且疗效安全,值得临床应用推广。