急性下肢深静脉血栓形成患者行CDT联合ART治疗前后监测超声弹性成像参数变化对疗效的评估价值

目的 分析急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者行导管接触性溶栓(CDT)联合AngioJet机械性血栓抽吸术(ART)治疗前后监测超声弹性成像参数变化对疗效的评估价值。方法 选择2021年8月至2022年8月衡水人民医院收治的100例DVT患者,所有患者均接受CDT联合ART治疗,术后接受药物治疗,共治疗10 d。观察患者治疗前、治疗10 d后患肢肿胀情况、超声弹性成像参数。根据疗效不同将患者分为无效组和有效组,比较两组基线资料及治疗前超声弹性成像参数;绘制受试者工作曲线(ROC),检验超声弹性成像参数对DVT患者治疗无效的预测价值;采用双相关变量Spearman分析超声弹性成像参数与DVT患者治疗无效相关性。结果 100例DVT患者经CDT联合ART治疗后,显效34例(34.00%),有效53例(53.00%),无效13例(13.00%);DVT患者治疗后的患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差相比治疗前小,超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值相比治疗前低(P <0.05);无效组治疗前超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值相比有效组高(P <0.05);绘制ROC曲线结果显示,超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值水平及联合检测预测DVT患者临床疗效有一定预测价值(AUC=0.803、0.793、0.771),其中联合检测最高(AUC=0.946);采用双相关变量Spearman分析,结果显示,超声弹性成像评分、应变值、杨氏模量值与DVT患者治疗无效呈正相关(r> 0,P <0.05)。结论 超声弹性成像参数能够有效预测DVT患者CDT联合ART治疗后临床疗效,超声弹性成像参数变化与治疗无效呈正相关。

超声弹性成像参数联合血清MMP-9、HMGB-1、TG诊断甲状腺癌临床价值及与淋巴结转移的关系

目的分析超声弹性成像参数联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、甲状腺球蛋白(TG)在甲状腺癌临床诊断中的价值及与淋巴结转移的关系。方法选取2017年1月-2019年1月皖北煤电集团总医院超声科诊断甲状腺癌患者126例作为甲状腺癌组(腺癌组),甲状腺良性结节患者126例作为甲状腺良性结节组(结节组)。2组均进行超声弹性成像检查及血清MMP-9、HMGB-1、TG水平检测,比较2组患者超声弹性成像参数(蓝色面积比值、弹性比值)及血清各指标水平,应用Logistic回归分析甲状腺癌发生的危险因素,并分析血清各指标及超声弹性成像参数与甲状腺癌患者淋巴结转移的相关性,采用ROC曲线分析超声弹性成像参数、血清各指标对甲状腺癌的诊断价值。结果腺癌组血清MMP-9、HMGB-1、TG水平高于结节组(t=13.022、10.571、12.015,P均<0.001),蓝色面积比值、弹性比值均高于结节组(t=6.537、8.765,P均<0.001);腺癌组有淋巴结转移患者血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值高于无淋巴结转移患者(t=4.097、3.091、2.528、5.667、6.679,P均<0.05)。Spearman相关性分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值与甲状腺癌患者淋巴结转移呈显著正相关(r=0.624、0.728、0.709、0.661、0.687,P均<0.001)。超声弹性成像参数及血清指标联合诊断甲状腺癌的AUC为0.919,敏感度为90.48%,特异度为86.51%。Logistic回归分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG、蓝色面积比值、弹性比值均为甲状腺癌发生的重要危险因素(P均<0.05)。结论超声弹性成像参数及血清MMP-9、HMGB-1、TG与甲状腺癌患者淋巴结转移密切相关,联合检测可为甲状腺癌临床诊断提供一定依据。

超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用分析

目的:探讨超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用分析。方法:将2016年12月—2017年12月在我院甲状腺乳腺外科治疗的130例乳腺肿瘤患者作为研究对象,经术后病理检查分为对照组(乳腺良性肿瘤)和观察组(乳腺恶性肿瘤),比较两组患者在不同超声弹性成像参数下的长径及面积变化、弹性硬度分级情况。结果:观察组在二维和弹性模式下的直径、直径变化率、面积、面积比与对照组相比均有差异(P<0.05),对照组中二维和弹性模式下的直径、直径变化率、面积、面积比无差异(P>0.05),观察组中二维和弹性模式下的直径、直径变化率、面积、面积比有差异(P<0.05);弹性硬度分级中,对照组中≤3分的比例明显高于观察组,而>4分的比例低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用效果显著,能客观反映肿瘤的相对弹性硬度,获得直径和面积比的定量参数,有助于良恶性肿瘤的鉴别,具有积极的临床意义。

超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用价值分析

目的探讨超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2019年10月佛山市第二人民医院收治的60例乳腺肿瘤患者的临床资料,根据肿瘤的性质将31例良性肿瘤患者纳入A组,其余29例恶性肿瘤患者纳入B组,两组患者均予以超声检查。比较弹性成像和二维成像的临床应用价值。结果A组二维成像和弹性成像的直径和面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组弹性成像的直径和面积大于二维成像,差异有统计学意义(P<0.05);B组弹性成像的直径和面积大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的直径变化率和面积比高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组病灶软硬程度分值在1~5分的占比率(19.35%、29.03%、41.94%、9.68%和0.00%)与B组(0.00%、6.90%、13.79%、44.83%和34.48%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组各项超声特征的发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺肿瘤患者使用超声弹性成像进行诊断可以客观反映肿瘤的相对硬度、病灶的典型特征以及面积并等定量参考指标,在判断病灶良性和恶性程度方面有一定优势,值得推广运用。

超声弹性成像参数联合收缩期峰值流速、阻力指数以及血流分级对甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断效能比较

目的:探究超声弹性成像参数联合收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、ADLER血流分级对甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断效能比较。方法:选取2018年8月~2020年8月本院收治甲状腺实性结节患者100例,根据病理诊断结果分为甲状腺癌患者(n=65)为观察组及甲状腺良性结节患者(n=35)为对照组。比较不同组超声弹性成像参数、PSV、RI、ADLER血流分级评分,分析其对甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断效能。结果:两组临床资料比较,发现两组年龄、性别、体质量指数、结节位置、慢性桥本甲状腺炎、甲状腺功能、结节数量、合并疾病等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组的弹性比值、PSV、RI和ADLER血流分级评分均显著高于对照组(P<0.05)。弹性比值、PSV、RI和ADLER血流分级评分评估甲状腺癌的诊断价值AUC分别为0.754、0.743、0.722、0.787,联合检测诊断甲状腺癌AUC为0.821,线下面积最大。结论:超声弹性成像参数联合PSV、RI、ADLER血流分级对甲状腺良性、恶性结节鉴别诊断具有重要的临床意义。

超声弹性成像参数联合血清MK和VEGF对分化型甲状腺癌的诊断价值及与肿瘤恶性程度关系研究

本研究选取了分化型甲状腺癌(DTC)患者106例为甲状腺癌组,同期106例甲状腺腺瘤患者为甲状腺腺瘤组,检测比较了两组患者的超声弹性成像参数(弹性比值、蓝色面积比值)、血清中期因子(midkine,MK)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。研究结果发现,弹性比值、蓝色面积比值、血清MK和VEGF水平与DTC患者淋巴结转移、包膜侵犯、临床分期相关(P<0.05);弹性比值、蓝色面积比值、血清MK和VEGF水平联合诊断DTC的曲线下面积(AUC)为0.888;弹性比值、蓝色面积比值、血清MK及VEGF水平与DTC患者组织中趋化因子受体(CXCR)4、解聚素金属蛋白酶(ADAM)9、靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)基因表达量呈正相关,与程序性细胞死亡因子(PDCD)4基因表达量呈负相关。这些结果提示超声弹性成像参数、血清MK及VEGF水平上调可能用来评估DTC患者病情程度及肿瘤恶性程度,三者联合对DTC具有可靠诊断价值,可为临床诊治提供参考。

超声弹性成像参数联合血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ检测对宫颈癌的诊断价值及其与肿瘤侵袭、转移的关系

目的探讨超声弹性成像参数联合血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、铁蛋白(FER)、胰岛素生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达检测对宫颈癌的诊断价值及其与肿瘤侵袭、转移的关系。方法选取2018年6月至2021年2月于该院行切除术的86例宫颈癌患者为恶性组,同期行切除术的86例宫颈良性病变患者为良性组。比较两组超声弹性成像参数(弹性应变比值、弹性图像压放指数),血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平,以及组织标本中侵袭基因(Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3)的相对表达量,并分析恶性组不同病理特征患者超声弹性成像参数、血清各指标水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像参数、血清各指标单独及联合诊断宫颈癌的效能,采用Pearson相关分析超声弹性成像参数、血清各指标与组织标本中侵袭基因相对表达量的关系。结果恶性组弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ及组织标本中Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3相对表达量均高于良性组(P<0.05),有淋巴结转移、临床分期Ⅲ期、浸润深度>1/2肌层宫颈癌患者弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平均高于无淋巴结转移、临床分期Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度≤1/2肌层(P<0.05)。Pearson相关分析显示,宫颈癌患者弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ与组织标本中Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3相对表达量均呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析发现,弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ5项联合诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)最大,为0.919,灵敏度为79.07%,特异度为94.19%。结论超声弹性成像参数、血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平与宫颈癌临床病理参数及肿瘤侵袭、转移密切相关,联合诊断可显著提升诊断效能,为临床诊治提供可靠支持。

宫颈癌的超声弹性成像参数与病灶组织中癌细胞生长、新生血管形成的关系

目的:探讨宫颈癌的超声弹性成像参数与病灶组织中癌细胞生长、新生血管形成的关系。方法:收集在本院确诊的宫颈癌患者110例作为观察组,同期在本院进行宫腔镜宫颈息肉切除的患者80例作为对照组。检测两组患者的宫颈超声弹性成像参数水平,采用荧光定量PCR法测定病灶组织中增殖基因、凋亡基因、血管形成相关基因表达量的差异。采用Pearson检验评估宫颈癌超声弹性成像参数与肿瘤恶性程度指标的相关关系。结果:观察组的病灶局部弹性图像压放指数、弹性应变比值均显著高于对照组;观察组病灶组织中GBP1 mRNA的表达量低于对照组病灶组织,Prdx4、STAT3、Sp2 mRNA的表达量高于对照组病灶组织;观察组病灶组织中Survivin、FasL、Bcl-2 mRNA的表达量高于对照组病灶组织,Fas、Bax mRNA的表达量低于对照组病灶组织;观察组病灶组织中VEGF、MMP-9、COX-2、HIF-1α mRNA的表达量均显著高于对照组病灶组织(P<0.05)。结论:宫颈癌患者宫颈组织的弹性图像压放指数、弹性应变比值均较高,其具体增高程度与肿瘤恶性程度直接相关。

超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的预测价值

目的:探究超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴节转移中预测价值。方法:对我院2017年12月~2019年12月期间收治200例甲状腺癌患者相关资料进行回顾性分析,患者接受超声弹性成像检查确定颈部淋巴结转移情况,随后手术病理证实患者颈部淋巴结转移情况。结果:200例患者病理检查共检出颈部淋巴结467例,其中无转移以及转移颈部淋巴结分别214例和253例;颈部淋巴结转移患者淋巴结弹性应变率比值、AR、蓝色面积比值等超声弹性成像参数高于颈部淋巴结转移患者,差异比较存在统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,淋巴结弹性应变率比值、AR、蓝色面积比值等超声弹性成像参数预测颈部淋巴结转移AUC值分别为0.883、0.914、0.793。结论:超声弹性成像参数在甲状腺癌颈部淋巴结转移中预测价值价值优异,临床应用价值高。

浅谈超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用分析

目的:对超声弹性成像参数在乳腺肿瘤诊断中的应用效果进行分析和讨论。方法:选取我院2016年12月—2017年12月接收的乳腺肿瘤患者58例为研究对象,经过病例学诊断之后,根据肿瘤性质将其分为两组,分别为良性组(29例)和恶性组(29例),两组患者均采用常规超声进行诊断和检查。结果:在微钙化、内部回声不均匀、回声衰减、边界不清晰等特征以及超声弹性成像参数评分方面,恶性组和良性组之间均存在显著差异,统计学意义成立(P<0.05),良性组肿块SR值为(2.53±0.98),恶性组肿块SR值为(5.76±2.74),通过比较可知,良性组显著低于恶性组,差异统计学存在意义(P<0.05)。结论:在乳腺肿瘤诊断中,超声弹性成像参数具有良好的诊断价值,其可以通过对肿瘤组织微血管评估,获取诸多信息,值得广泛应用和推广。

超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式的关系

目的分析超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式的关系。方法纳入进行产检的孕晚期妊娠期高血压孕产妇100例,所有孕产妇均实施超声E-cervix弹性成像参数检查,所有孕产妇均随访至最终分娩,统计所有孕产妇的分娩方式并依据分娩方式分为2组(自然分娩及剖宫产),分析超声超声E-cervix弹性成像参数对妊娠期高血压孕晚期分娩方式选择的影响。结果经随访统计,100例妊娠期高血压孕晚期孕产妇自然分娩共63例,占比63.00%;剖宫产共37例,占37.00%;自然分娩组弹性对比指数(elasticity contrast index,ECI)、宫颈外口应变(external os strain,EOS)值均大于剖宫产组,硬度比值(hardness ratio,HR)、宫颈长度(cervical length,CL)、宫颈内口应变(internal os strain,IOS)、宫颈内外口应变比值(IOS/EOS)值小于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性证实,超声E-cervix弹性成像参数与妊娠期高血压孕晚期分娩方式间的关系呈正相关(P<0.05)。结论超声E-cervix弹性成像参数可评价宫颈组织变化情况,或可作为评价宫颈成熟度的半定量指标,对妊娠期高血压孕晚期分娩方式的选择具有一定的指导意义。

骨科术后下肢深静脉血栓形成与超声弹性成像参数的相关性

目的:探讨骨科术后下肢深静脉血栓形成与超声弹性成像参数的相关性。方法:选取2021年6月-2022年6月在我院骨科进行诊治的术后下肢深静脉血栓患者80例为观察组,再选择同期术后健康者60例为对照组。比较两组超声弹性评分、应变值;采用Pearson检验分析超声弹性评分、应变值与肢深静脉血栓形成之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响下肢深静脉血栓形成的独立危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声弹性评分、应变值预测下肢深静脉血栓形成的价值。结果:观察组超声弹性评分、应变值均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性检验显示,超声弹性评分、应变值与下肢深静脉血栓形成均呈正相关(r=0.785、0.826,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,超声弹性评分、应变值是影响下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(OR=4.632、4.768,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声弹性评分、应变值在预测下肢深静脉血栓形成中具有极高的价值。结论:随着下肢深静脉血栓的形成,患者超声弹性评分、应变值升高,该两项指标在预测下肢深静脉血栓形成中具有极高的价值,临床上可借助该两项指标的参数值对骨科术后下肢深静脉血栓形成进行预判。

闭合宫颈管长度及超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值

目的探讨闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数在无症状高危孕妇早产预测中的价值。方法回顾2019年12月至2021年12月杭州医学院附属临安人民医院20例和杭州市妇产科医院60例无症状高危孕妇的临床资料,依据妊娠结局将其分为足月产组55例和早产组25例。分别于孕16~18周与孕22~24周采用经阴道二维超声及应变超声弹性成像技术测量不同孕期闭合宫颈管长度及宫颈组织弹性参数[宫颈内口应变率(IS)、宫颈外口应变率(ES)、宫颈外口/宫颈内口应变率比值(SR)],分析闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值。结果孕16~18周与孕22~24周早产组闭合宫颈管长度较足月产组缩短,且早产组孕16~18周闭合宫颈管长度较孕22~24周延长(均P<0.05),而足月产组孕16~18周与孕22~24周比较差异无统计学意义(P>0.05)。与孕16~18周比较,孕22~24周足月产组SR、ES均升高,IS降低,且足月产组SR、ES较早产组升高(均P<0.05),而早产组孕16~18周与孕22~24周相比差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,闭合宫颈管长度与宫颈组织弹性参数在无症状高危孕妇早产预测中具有较高的诊断效能。结论闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数可对无症状高危孕妇的早产风险进行预测,当孕妇宫颈逐渐发生软化,且闭合宫颈管长度变短,SR数值越低时,孕妇的早产风险越高,临床中可通过对无症状高危孕妇的闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数进行检测,为后续的诊治提供参考。

超声弹性成像参数应用于临床诊断乳腺肿瘤临床价值观察

目的:探讨超声弹性成像参数应用于临床诊断乳腺肿瘤临床价值观察。方法:从本院中提取200例乳腺肿瘤患者作为本次的试验研究对象,将这些患者均分为对照组和观察组两组,各100例。对照组患者采用常规超声检查方法,观察组患者则采用超声弹性成像参数。回顾分析这些患者在经过超声及超声弹性成像的检查结果。结果:超声弹性成像技术在诊断之后的灵敏度、特异性和准确性等方面,要普遍高于常规超声诊断方法,两组的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对乳腺肿瘤检查中,超声弹性成像相对常规超声测量方法要更加准确,临床诊断价值会更高。

超声弹性成像在乳腺肿瘤诊断中的应用价值及与p53、C-erb B-2、Ki-67蛋白相关性研究

目的:探讨超声弹性成像在乳腺肿瘤患者中的诊断应用价值及对p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白的相关性。方法:选取2014年12月至2016年10月医院收治乳腺肿瘤患者65例,共73个病灶,患者均行超声弹性成像和常规超声检查,并且将获得的病理组织采用免疫组织化学法完成p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达检测,分析超声弹性成像参数在乳腺肿瘤患者中的诊断应用价值及对p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达的影响。结果:65例患者最终均经过手术病理检查得到确诊,共有73个病灶。恶性肿瘤常规超声及超声弹性成像诊断符合率,高于良性肿瘤(P<0.05);超声弹性成像参数良性肿瘤、恶性肿瘤诊断符合率,高于常规超声(P<0.05);恶性肿瘤p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白阳性率,高于良性肿瘤(P<0.05);超声弹性成像中内部回声、毛刺、血供0-1级及淋巴结转移与p53、C-erbB-2、Ki-67蛋白表达阳性率呈负相关性(P<0.05)。结论:将超声弹性成像参数用于乳腺肿瘤良、恶性鉴别中效果理想,且超声弹性成像参数与细胞蛋白具有提示作用。