下肢深静脉血栓形成的腔内超声微创治疗

我国血管外科事业在近五十年里取得了前所未有的发展 ,这是广大血管外科专业人员共同努力的结果。进入 2 1世纪后 ,血管外科将得到更加迅速的发展。本专题特邀国内在此领域有突出贡献的专家 ,就目前血管外科的现状与发展趋势作一讲座 ,希望这一方小小的论坛 ,能对血管外科新技术的推广起一点的推动作用 。

上消化道黏膜下肿瘤行内镜超声微创治疗的临床观察

目的探究上消化道黏膜下肿瘤行内镜超声微创治疗的效果。方法选取2017年9月—2019年9月河北北方学院附属第一医院收治的174例上消化道黏膜下肿瘤患者为研究对象,均实施内镜下黏膜剥离术。观察上消化道黏膜下肿瘤的性质、起源和分布;以病理诊断为“金标准”,观察消化内镜的诊断符合率;比较治疗前后糖类抗原(CA)15-3、癌胚抗原(CEA)、CA19-9及肿瘤特异性生长因子等血清肿瘤标志物水平;记录并发症的发生情况。结果食管病变以食管平滑肌瘤最多,主要分布于胸下段、胸上段,多起源于黏膜肌层,回声特点为低回声。内镜超声检查诊断符合率为99.42%。治疗后CA15-3、CEA、CA19-9、肿瘤特异性生长因子水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。进行微创治疗后,9例患者术后24 h出现明显上腹痛或胸骨后疼,3例出现穿孔,7例术后出现明显出血,给予针对性处理后,均已好转。结论对上消化道黏膜下肿瘤给予内镜超声微创治疗,不仅可帮助临床对患者进行诊断,还可进行相应的治疗,且并发症少,安全性高,值得应用与推广。

超声微创治疗儿童龋病的疗效分析

目的探讨超声微创治疗儿童龋病的临床疗效。方法选取我院2017年2月-2018年12月住院治疗的儿童龋病患儿74例,将其随机分为2组。对照组37例采用常规涡轮手机去腐,观察组37例采用超声微创手机去腐,对比分析2组的临床疗效、疼痛情况(NRS)以及去龋时间。结果观察组患儿总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%;NRS评分为(2.11±0.79)分,低于对照组的(5.36±0.92)分;去龋时间为(7.26±2.34)min,短于对照组的(11.89±3.45)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对龋病患儿采用超声微创治疗有利于提高临床疗效,减轻患儿疼痛、恐惧心理,缩短去龋时间,值得临床进一步推广应用。

下肢深静脉血栓形成的超声微创治疗

目的 研究应用超声及其它腔内微创治疗技术对下肢深静脉血栓形成在静脉再通中的作用。方法 对2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的下肢深静脉血栓形成行以超声消融为主的腔内微创技术和配合导管取栓、球囊扩张、置入支架等其它微创技术治疗。结果 5 2例病人中 ,47例 ( 48条肢体 )超声治疗获成功 ,5例属深静脉血栓后遗症超声治疗失败中途改变术式。 47例超声微创治疗病人随访 1～ 18个月 ,平均 10个月 ,自觉症状基本消失。死亡 2例分别为术后 2～ 6个月 ,死于原发病 ,与超声微创治疗无直接关系。结论 腔内超声消融配合其它腔内微创技术是治疗下肢深静脉血栓形成的最佳选择。