二维应变超声心动图评价冠心病血运重建前后左心室局部功能

目的探讨冠心病心肌缺血改善前后不同时间点的病变节段应变、应变率特点,评价二维应变超声心动图(2-DS)在冠心病患者疗效评价的价值。方法19例血运重建治疗的冠心病患者,应用二维应变成像检测血运重建前,重建后1周,1、3个月的病变节段应变和应变率参数的变化。结果治疗前病变节段应变-时间曲线,应变率-时间曲线在整个心动周期中轮廓杂乱,收缩峰值变率(S)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRE)波峰低平,部分节段S波峰倒置。治疗后1周,病变节段S、SRs、SRE及舒张晚期峰值应变率(SRA)各峰值指标有所上升,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,病变节段S、SRs、SRE波峰有不同程度上升,峰值S、SRE与治疗前比较明显上升(P<0.01)。治疗后3个月应变-时间曲线、应变率-时间曲线轮廓趋于整齐,S、SRs、SRE及SRA峰值明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),S、SRs、SRA与治疗后1周、1个月比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论二维应变成像可无创定量评价冠心病血运重建后不同时间的应变及应变率,评价局部心肌收缩舒张功能。

超声心动图在三尖瓣成形术中的应用

目的:评价超声心动图在三尖瓣成形术中的应用价值。方法:将超声心动图用于118例三尖瓣关闭不全瓣膜成形患者,指导手术方式的选择并评估手术效果。结果:118例患者均成功实施三尖瓣成形术。经胸及经食道超声心动图检查方法对三尖瓣返流程度评估比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经胸超声心动图对中度返流和重度返流的探查结果与手术探查比较差异均有统计学意义(P<0.05),而经食道超声心动图对重度返流的探查结果与手术探查比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术后经食道超声心动图检查方法对三尖瓣返流程度评估均明显优于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经胸及经食道超声心动图具有图像显示清晰、操作方便、迅速的特点,是评价心外科三尖瓣成形手术效果的有效方法,值得在临床上推广。

解剖M型超声技术评价冠状动脉左回旋支支架置入术前后左心室侧壁运动变化

目的采用解剖M型(AMM)超声技术观察冠状动脉左回旋支内支架置入术或冠状动脉搭桥术后左室侧壁运动的改变。方法28例行冠状动脉左回旋支支架置入术或冠状动脉搭桥术的患者,在术前、术后72h及3个月时分别进行超声心动图检查,在二尖瓣水平短轴切面和乳头肌水平短轴切面获取前间隔、前壁、前侧壁、下侧壁、下壁和下间隔等各6个节段,在心尖四腔水平切面获取室间隔中间段、侧壁中间段、室间隔基底段和侧壁基底段等4个节段的解剖M型图像,测量这些节段的室壁收缩期增厚率。结果28例左回旋支狭窄置入支架的患者,相比术前,术后72h及3个月时,由左回旋支供血的心肌各节段的室壁收缩期增厚率均较术前显著增高,而术后72h内和术后3个月时的室壁收缩期增厚率则无显著差异。结论冠状动脉内支架置入术或冠状动脉搭桥手术能迅速改善狭窄动脉供血区域的室壁运动状况,并至少维持3个月;采用AMM超声技术测量室壁节段的收缩期增厚率,能随访评价支架置入术或冠状动脉搭桥术的疗效。

超声心动图对感染性心内膜炎瓣膜赘生物形成的诊断价值

目的：探讨超声心动图在感染性心内膜炎（ IE）瓣膜赘生物形成检查中的应用价值。方法对72例IE进行彩色多普勒超声心动图检查，将其结果与手术和病理相验。结果赘生物手术检查阳性率59.72％，超声心动图检查阳性率47．22％，两种方法检查阳性率差异无统计学意义（χ2＝2．26，P＞0．05）。超声心动图检查受累瓣膜示二尖瓣25例，与手术后所确诊的26例相比较，阳性率为96．15％；超声心动图检查受累瓣膜示主动脉瓣23例，阳性率为95．83％；超声心动图检查受累瓣膜示二尖瓣及主动脉同时9例，阳性率为64．29％。结论超声心动图能够为IE的诊断提供客观并且准确的直观的依据，可以对心脏赘生物进行准确定位，还可以根据超声心动图的图像结果，确定赘生物的具体位置、大小、形态、数目及伴随的心脏情况，对IE瓣膜赘生物形成的诊断、定位提供了更多、更详实的资料，为临床治疗决策及预后判断有重要的临床意义，具有较高的临床使用价值。

腮腺炎的中枢神经系统合并症

流行性腮腺炎就局部病变而言,经过良好,预后佳;但由于腮腺炎病毒对腺体和神经组织的高亲和力,所以会产生各种各样的并发症,其中中枢神经系统并发症可导致后遗症甚至死亡。早期发现和治疗这些并发症是至关重要的。 本文主要收集了美国Medline光盘近5年(1990～1994)

An edge-preserving algorithm of joint image restoration and volume reconstruction for rotation-scanning 4D echocardiographic images

A statistical algorithm for the reconstruction from time sequence echocardiographic images is proposed in this paper. The ability to jointly restore the images and reconstruct the 3D images without blurring the boundary is the main innovation of this algorithm. First, a Bayesian model based on MAP-MRF is used to reconstruct 3D volume, and extended to deal with the images acquired by rotation scanning method. Then, the spatiotemporal nature of ultrasound images is taken into account for the pa-rameter of energy function, which makes this statistical model anisotropic. Hence not only can this method reconstruct 3D ul-trasound images, but also remove the speckle noise anisotropically. Finally, we illustrate the experiments of our method on the synthetic and medical images and compare it with the isotropic reconstruction method.

飞行人员临界高血压的左心室功能和总外周阻力的测定

目的 探讨飞行人员临界高血压患者左心室功能和外周阻力的变化特点。方法 应用脉冲多普勒心脏超声波检查法观察临界高血压飞行人员和健康飞行人员左心室功能和血管总外周阻力。结果 两组比较左心室收缩功能无显著性差异。左心室舒张功能有非常显著性差异(P<0.01)。临界高血压组血管外周阻力明显高于健康组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论 提示临界高血压组飞行人员左心室舒张早期功能受损,血管总外周阻力增加。应早期予以治疗,减少心血管疾病的发生。