新兵应力性骨折诊断效能的比较和评价

目的：评价和比较临床诊断、X线摄片、超声波诱痛试验、红外线热成像等方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能。方法：以同位素骨扫描为金标准，分别对288例可疑应力性骨折患者4种诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价和比较。结果：临床诊断、X线摄片、超声波诱痛试验、红外线热成像的敏感度分别为97．2％、56．2％、73．1％、9．7％，特异度为84．1％、66．5％、43．5％、100％，准确度为89．7％、61．6％、59．2％、61．3％，Youden指数为0．81、0．23、0．17、0．10。两名临床医师临床诊断的符合率为94．4％，Kappa值为0．88。经比数积检验，临床诊断方法显著优于其它三种检查方法（P＜0．01）。红外线热成像与超声波诱痛试验间比较无显著差异（P＞0．05）。结论：临床诊断方法的效能显著优于其它方法，宜在基层部队推广应用。