超声清创联合湿润烧伤膏对肛周脓肿术后创面愈合的疗效研究

目的:探讨超声清创联合湿润烧伤膏对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法:我们选择了2021年10月至2023年8月在梅州市人民医院收治的71例肛周脓肿患者,采用随机数字表法将其分为观察组38例子和对照组33例。两组均接受一次性肛周脓肿根治术。对照组在常规治疗基础上术后更换湿性烧伤膏,观察组则在对照组基础上联合超声清创技术。比较两组创面愈合时间以及术后1、3、5天的疼痛程度(使用视觉模拟评分VAS),并测量术前及术后5天的白细胞计数和血清C反应蛋白(CRP)作为指标来评估患者的炎症反应情况。结果:观察组创面愈合时间明显缩短于对照组,并且术后1、3、5天的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后白细胞计数和血清CRP无显著差异(P>0.05)。结论:超声清创联合湿润烧伤膏可显著改善炎症反应状态,缩短创面愈合时间,有助提高患者满意度。

超声清创结合光子治疗在慢性创面治疗中的应用

目的探讨超声清创结合光子治疗在慢性创面治疗中的临床应用效果。方法选取2021年10月至2022年12月上海市徐汇区大华医院伤口护理门诊收治的慢性创面患者40例,进行前瞻性随机对照研究。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组20例。对照组患者中男8例,女12例;平均年龄(62±17)岁;24个创面。研究组患者中男9例,女11例;平均年龄(65±12)岁;26个创面。对照组采用机械清创方法,即用手术刀、血管钳、刮匙将坏死组织、不健康的肉芽组织清除等。研究组在机械清创方法基础上采用超声清创机对伤口进行清创后给予光子治疗。2组患者根据伤口情况首次清创后前3天每天用上述方法清创,后根据伤口情况改为2~3 d换药1次。比较2组患者首次清创后7、14、21、28、60 d伤口愈合率,首次清创后创面细菌培养阳性率,清创时及清创后疼痛评分,首次清创后换药次数及费用等。结果研究组患者首次清创后7、14、21、28、60 d伤口愈合率均明显高于对照组,首次清创后创面细菌培养阳性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者清创前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者清创中及清创后疼痛评分均明显低于对照组,换药次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者换药总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声清创结合光子术治疗慢性创面较传统外科清创方法的疗效更佳,创面愈合时间短,疼痛轻,感染控制效果好,且能减少换药频次,从而降低换药费用。

多功能超声清创机在糖尿病足溃疡中的临床应用

目的分析糖尿病足溃疡患者应用多功能超声清创机的临床效果。方法回顾性选取2022年3月—2024年3月贵州省六盘水市人民医院收治的84例糖尿病足溃疡患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各42例。对照组实施机械外科清创处理,观察组实施多功能超声清创机处理,比较两组临床疗效、临床指标(细菌清除率、住院时间、换药次数)、创面愈合时间和剩余溃疡面积、血清炎症指标[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平。结果观察组患者临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组hs-CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组住院时间、换药次数少于对照组,细菌清除率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,剩余溃疡面积小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者采用多功能超声清创机处理,能够提升患者临床疗效,提高溃疡愈合率,缩短痊愈时间,临床应用价值较高。

藻酸钙敷料对超声清创肛周脓肿术后患者创面的影响

目的:探讨藻酸钙敷料对超声清创肛周脓肿术后患者创面的影响。方法:选取我科2020年12月至2022年2月期间收治的97例肛周脓肿术后患者作为研究对象,随机分为两组,两组均予以超声清创,其中对照组48例在超声清创后予以常规敷料包扎换药,观察组49例在超声清创后予以藻酸钙敷料包扎换药,换药7 d后,对比两组患者创面中细胞因子含量、创面感染控制情况以及创面微循环。结果:换药7 d后,观察组表皮生长因子、转化生长因子-β、SMAD同源物3(Recombinant SMAD family member 3,SMAD3)、碱性成纤维细胞生长因子含量高于对照组(P<0.05);观察组创面细菌清除率高于对照组,创面愈合时间、感染控制时间短于对照组,排便疼痛程度低于对照组,创面渗出液情况好于对照组(P<0.05);观察组创面血流量、经皮氧分压高于对照组(P<0.05)。结论:藻酸钙敷料应用于肛周脓肿术超声清创后患者有助于促进多种增殖细胞因子表达,改善创面微循环和创面感染控制情况,提高创面细菌清除率。

超声清创联合去腐生新膏治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床疗效

目的:观察超声清创技术联合去腐生新膏治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法:选取66例慢性下肢静脉性溃疡患者,采用随机对照非盲法方式设计分为研究组和对照组,每组各33例。两组入院后均采用常规基础治疗配合超声清创仪清理创面,研究组清创后予去腐生新膏外用,对照组清创后予重组人碱性成纤维生长因子(扶济复)外用。记录并比较两组临床指标(新鲜肉芽出现时间、愈合天数、创面细菌清除率、疼痛、肿胀、皮肤不良反应率、溃疡面积、溃疡深度)、炎症及细胞因子[C反应蛋白(CRP)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)]、踝肱指数(ABI)、下肢经皮氧分压(tcpO_(2))及震动感觉阈值(VPT)的差异。结果:治疗后,两组上述观察指标均较治疗前改善(P<0.05)。研究组新鲜肉芽出现时间、溃疡愈合时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗7 d后,研究组疼痛评分、肿胀范围亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组疼痛评分、肿胀范围、ABI、创面细菌清除率及皮肤不良反应率无统计学差异(P>0.05),研究组CRP、VEGF、HIF-α、tcpO2及VPT改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声清创联合去腐生新膏治疗慢性下肢静脉性溃疡具有更好的临床效果,能显著缓解溃疡临床症状,缩短溃疡愈合时间,改善创面微环境及下肢循环,且不增加皮肤不良反应。

超声清创联合新型功能敷料在外伤感染创面中应用研究

目的:探讨超声清创联合新型功能敷料在外伤感染创面中的应用效果。方法:选择外伤致创面感染病人62例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组32例。对照组采用传统换药方法;观察组采用超声清创处理创面,并用新型功能敷料进行覆盖包扎。比较2组病人前3次换药时疼痛评分、创面愈合时间、换药总费用及随访3个月后瘢痕情况。结果:观察组前3次换药时疼痛评分明显低于对照组(P<0.01),创面愈合时间明显短于对照组(P<0.01),2组换药总费用差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后随访,观察组瘢痕评分低于对照组(P<0.05)。结论:超声清创联合新型功能敷料治疗外伤感染创面能够减轻换药时病人疼痛感,促进创面愈合,减少瘢痕形成,且未增加整体换药总费用,优于传统换药方法。

超声清创在儿童颜面部深度烧伤延期清创创面皮片移植中的应用研究

目的观察超声清创在儿童颜面部深度烧伤延期清创创面皮片移植中的应用效果。方法选取2018年7月—2022年1月联勤保障部队第九八〇医院烧伤整形科收治的颜面部深度烧伤患儿73例,依据随机数字表法分为2组。超声清创组36例以超声清创机清创,对照组37例以传统手术器械清创,清创后2组均给予大张中厚皮片移植。观察2组术后第7天创面愈合率、血肿发生率,统计2组创面愈合时间、术后第5天细菌清除率和创面愈合后6个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果超声清创组创面愈合率为(94.39±2.66)%,对照组为(86.24±5.17)%,超声清创组明显高于对照组(P<0.05);超声清创组血肿发生率为11.11%(4/36),对照组为35.14%(13/37),超声清创组明显低于对照组(P<0.05);超声清创组细菌清除率为92.00%(45/50),对照组为73.08%(38/52),超声清创组明显高于对照组(P<0.05);超声清创组创面愈合时间显著短于对照组,瘢痕VSS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声清创可显著提高儿童颜面部深度烧伤延期清创创面皮片移植的创面愈合率和细菌清除率,降低血肿发生率,抑制瘢痕增生,缩短治疗周期。

超声清创对肛周脓肿术后患者的疗效研究

目的分析超声清创对肛周脓肿术后患者的应用效果。方法86例肛周脓肿术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者应用常规敷料包扎换药并进行生理盐水清创,观察组患者应用常规敷料包扎换药并进行超声清创。对比两组患者的临床效果、创面愈合时间、住院时间、感染控制时间。结果观察组患者的治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的创面愈合时间、住院时间、感染控制时间分别为(11.79±1.53)、(13.05±2.47)、(4.95±1.85)d,均明显短于对照组的(14.95±1.84)、(14.23±2.68)、(6.94±1.64)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肛周脓肿术后患者采用超声清创可以提高治疗效果,促进创面愈合,加速患者的康复。

超声清创联合康复新液治疗肛周脓肿术后创面的效果

目的探讨超声清创联合康复新液治疗肛周脓肿术后创面的效果。方法选取2021年9月—2023年2月于本院行肛周脓肿术的72例患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组。对照组(n=36)采用超声清创联合氯化钠注射液治疗,观察组(n=36)采用超声清创联合康复新液治疗。对比两组患者的治疗效果、临床指标及疼痛情况。结果观察组的治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感染控制时间、创面愈合时间、住院时间分别为(5.19±1.44)d、(13.02±1.46)d、(89.77±5.34)d,均短于对照组的(7.82±2.06)d、(16.22±1.95)d、(16.03±3.01)d,创面细菌清除率为(89.77±5.34)%,高于对照组的(75.33±5.12)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、7 d的疼痛视觉模拟评分分别为(4.88±0.62)分、(3.04±0.55)分,均低于对照组的(5.24±0.73)分、(4.26±0.61)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周脓肿术后患者采用超声清创联合康复新液治疗的效果显著,能缩短创面愈合时间,减轻其炎症水平及疼痛程度。

超声清创联合常规治疗对肛周脓肿患者创面愈合及血清ACTA、CRP、IL-6水平的影响

目的:探讨超声清创联合常规治疗对肛周脓肿患者创面愈合及血清激活素A(Activin,ACTA)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:选取2020年4月-2022年3月本院收治的肛周脓肿患者146例作为研究对象。按照随机数表法分为对比组与观察组,每组各73例。对比组给予生理盐水清创联合常规治疗,观察组给予超声清创联合常规治疗。分析比较两组清创后7d临床疗效、创面愈合率、创面细菌清除率,比较两组血清炎性指标以及愈合相关指标。结果:清创后7d,观察组临床疗效、创面愈合率、创面细菌清除率均明显高于对比组(P<0.05)。清创后7d,两组血清ACTA、CRP、IL-6水平较清创前均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对比组(P均<0.05)。清创后,观察组上皮生长、腐肉脱落及创面愈合时间均显著低于对比组(P<0.05)。结论:超声清创联合常规治疗能有效提高肛周脓肿患者的临床疗效,促进创面愈合,减少创面细菌感染及机体炎性反应。

超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面15例

目的探讨超声清创技术联合皮肤持续性牵张修复难愈性感染性创面的效果。方法 2016年1-7月,贵阳市第四人民医院骨科收治难愈性慢性感染性创面患者15例,采用超声清创技术联合皮肤持续性牵张的方法进行治疗。结果 15例创面均痊愈,没有出现牵张的皮缘坏死。创面治愈率100%。结论对于高龄、身体一般情况差、或患处局部皮肤软组织条件差、术后效果不明确,或者有手术禁忌证、手术风险大的患者,超声清创技术联合皮肤持续性牵张不失为一种修复难愈性创面的好方法。

超声清创刀联合负压创面系统治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的：探讨糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗系统的临床疗效。方法47例糖尿病足溃疡Ⅱ～Ⅲ级（ Wagner分级）患者分为2组，实验组26例行超声清创刀联合负压创面系统治疗，对照组21例仅常规清创联合负压创面治疗。比较2组患者的创面愈合程度、治愈率、显效率和不良反应。结果与对照组比较，实验组随访第1周的显效率有显著差异（P〈0.05）；第2、4、6、12周的治疗愈合率均有显著差异（P〈0.05）。2组患者均未出现全身不良反应。结论超声清创刀联合负压创面系统联合治疗糖尿病足溃疡加快创面愈合，可能对于改善糖尿病足溃疡的治疗有重要作用。

封闭式负压引流联合超声清创术治疗糖尿病足溃疡的疗效

目的观察封闭式负压引流(VSD)联合超声清创术(UDM)在糖尿病足(DF)溃疡创面愈合中的应用。方法选取DF溃疡患者153例,按入院先后顺序随机分为VSD联合UDM(VSD+UDM)组77例和VSD组76例。比较两组入院第7天时的细菌清除率、创面面积、创面缩小面积、创面缩小率,以及出院时创面愈合时间、住院时间、换药次数、住院费用和治疗前后经皮氧分压。结果入院第7天,两组比较,VSD+UDM组细菌清除率、创面缩小面积及创面缩小率均高于VSD组,创面面积低于VSD组,差异有统计学意义(P <0.05)。VSD+UDM组创面愈合时间、换药次数及住院费用均低于VSD组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组经皮氧分压比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后VSD+UDM组较VSD组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合UDM治疗DF溃疡可促进创面愈合,缩短创面愈合时间和住院时间,治疗效果较传统换药联合VSD更显著。

超声清创水刀联合封闭负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用

目的:探讨超声清创水刀联合封闭负压引流技术在治疗慢性糖尿病足溃疡中的临床效果。方法:选取2018-2020年诊疗的40例糖尿病足溃疡病人,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用超声清创水刀联合封闭负压引流技术治疗,对照组采用传统外科清创联合封闭负压引流技术。对比2组病人的溃疡治疗效果、疼痛度、踝肱指数及并发症发生率。结果:第1次清创术后观察组创面表面情况、肉芽组织生长及炎性表现方面均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛程度和ABI均较治疗前减轻(P<0.05~P<0.01),且治疗后观察组疼痛程度和ABI改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后感染、植皮或皮瓣术后成活情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病足溃疡治疗过程中应用超声清创水刀联合负压引流技术中,可以增加溃疡创面愈合能力,减少并发症的发生,改善病人的生存质量。

皮瓣修复术联合超声清创治疗四肢较大创面的临床效果观察

目的:探讨皮瓣联合使用超声清创技术治疗四肢较大创面的效果。方法:选取医院收治的25例四肢创面行皮瓣修复患者,皮瓣修复前采用数表法随机将患者分为采用超声清创方法清创的观察组(13例)和采用外科清创的对照组(12例),比较两组创面的细菌清除率、疼痛程度、发热反应、皮瓣存活率、修复术前住院时间和修复术后感染情况。结果:观察组创面的细菌清除率和修复术后感染情况等方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=21.384,P<0.05)。两组清创治疗时间观察组少于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=18.236,P<0.05)、两组皮瓣存活率均为100%,差异无统计学意义(x^2=98.457,P>0.05)。结论:超声清创技术对四肢较大创面能起到引流充分、清创彻底,减轻创面感染和改善血运,从而刺激肉芽组织快速生长;为修复创面起到了显著的效果,有利于缩短治愈时间,能够降低皮瓣修复术后感染率。

超声清创辅助治疗皮肤慢性溃疡139例

目的观察超声清创辅助治疗皮肤慢性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析采用UWI海威超声清创机辅助治疗139例皮肤慢性溃疡患者的临床资料。结果超声清创辅助治疗皮肤慢性溃疡有明显效果,显效129例(92.8%),有效4例(2.8%),有效率95.6%。结论超声清创是辅助治疗皮肤慢性溃疡的有效途径。

超声清创对慢性难愈性创面细菌清除及愈合的影响

目的观察多功能超声清创术对慢性难愈性创面细菌清除率及愈合的影响。方法筛选60例患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组予超声清创后用碘伏消毒包扎;对照组用生理盐水清创后用碘伏消毒包扎;第一次清创前后各留取细菌标本。结果治疗组细菌清除率为90.48%,对照组为66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗两周后,治疗组创面愈合率为45.83%,对照组为19.89%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组创面愈合率优于对照组。结论多功能超声清创仪可明显减轻创面"细菌负荷",减少炎症反应,从而达到明显促进创面愈合的效果。

超声清创在大面积烧伤患者晚期创面治疗中的应用研究

针对大面积烧伤晚期创面的综合治疗,系统阐述超声清创技术在创面修复中的应用现状及前景,通过大面积烧伤晚期创面治疗专用设备,提出了将浸浴疗法和超声清创技术相结合在临床的应用。研究新型超声水疗槽的技术创新方案,对完善大面积烧伤晚期创面治疗手段,提高大面积烧伤晚期治疗疗效有重要意义。

超声清创联合生物反馈治疗对肛周脓肿术后创面愈合及括约肌功能恢复的临床观察

目的:探讨超声清创治疗联合生物反馈治疗对肛周脓肿术后创面愈合及括约肌功能恢复的影响。方法:选取2016年9月至2017年10月行肛周脓肿术患者90例作为研究对象,将其随机分为常规治疗组、超声清创组和超声清创联合生物反馈治疗组3组,每组30例。常规治疗组术后给予生理盐水清创治疗,超声清创组术后给予超声清创仪清创治疗,联合组在超声清创基础上给予生物反馈治疗,对比分析3组患者治疗后创面疼痛程度评分、分泌物评分、肉芽形态评分、周围组织水肿评分、腐肉脱落时间、上皮出现时间、创面愈合时间、首次细菌清除率及肛肠动力学变化。结果:联合治疗组临床总有效率高于超声组、常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声清创组和联合治疗组患者腐肉脱落时间、上皮出现时间、创面愈合时间均明显短于常规治疗组,其中联合治疗组创面愈合时间明显短于超声清创组(P<0.05);术后14d,超声清创组和联合治疗组患者创面疼痛评分、分泌物评分、肉芽形态评分、组织水肿评分均明显低于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组、超声组首次细菌清除率明显高于常规组(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后直肠静息压明显低于其它两组,最大收缩压、排便窘迫阈值、最大耐受阈值明显高于其它两组(P<0.05)。结论:超声清创与生物反馈联合治疗能够有效缩短肛周脓肿术患者术后创面愈合时间,改善术后肛管直肠动力学。

中药熏蒸结合超声清创对糖尿病足难治性溃疡创面肉芽组织病理结构的影响

目的:观察超声清创配合中药熏蒸疗法对糖尿病足肉芽组织病理结构的影响。方法:将60例糖尿病足1级、2级患者随机分为2组,超声清创联合中药熏蒸30例,常规外科换药联合中药熏蒸30例。治疗3周期间分别于第1、7、14、21天各组取病理标本观察创面肉芽组织生长情况,从新生毛细血管、成纤维细胞、巨噬细胞的数目变化、炎性细胞浸润等角度与对照组进行比较,同时治疗3周后比较各组创面缩小率、治愈率。结果:对照组溃疡创面炎症细胞、成纤维细胞出现晚;炎症持续时间长,各种细胞器不丰富,且功能不活跃。治疗组溃疡创面肉芽组织中炎性细胞出现早,炎症持续时间短;淋巴细胞、成纤维细胞增多;各种细胞细胞器丰富,功能活跃。治疗组创面面积缩小率为90%,治愈率73.3%;对照组创面缩小率80.0%,治愈率60.0%。治疗组创面缩小率和治愈率均高于对照组(P<0.05)。结论:超声清创联合中药熏蒸疗法对糖尿病足难治性溃疡创面有促进肉芽组织增生提高疗效的作用。