多普勒超声引导下行痔动脉结扎术的围手术期护理

目的让患者更全面的了解并接受多普勒超声引导下痔动脉结扎术。方法手术前中后的全程护理。结果通过围手术期的护理,使患者接受手术,顺利完成手术配合,康复出院。结论多普勒超声引导下行痔动脉结扎术加上良好的围手术期护理具有手术操作简便,手术及住院时间短,术后疼痛轻微和恢复快的优势,值得推广。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床观察

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan-Morgan术。比较2组临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症的差异。结果 2组临床疗效、排便困难及肛门坠胀感比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而治疗组住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后肛门疼痛、术后出血、肛缘水肿、排尿困难均明显轻于对照组(P均<0.05)。结论 DG-HAL联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔具有住院时间短、有效、微创、术后疼痛及水肿轻等优点,从而提高患者满意度,是治疗脱垂性痔的较好术式。

吻合器痔上黏膜环切钉合术与多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗Ⅱ-Ⅲ度痔病的效果比较

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DGHAL）治疗Ⅱ～Ⅲ度痔病的临床效果。方法选取2010年1月～2011年12月本院收治的Ⅱ～Ⅲ度痔病患者112例，根据手术方法将患者分为PPH术组（n=58）、DGHAL术组（n=54）。比较两组患者的手术疗效、并发症及复发情况。结果PPH术组的术后恢复日常活动时间长于DGHAL术组，术后痛评分高于DGHAL术组，差异有统计学意义（P〈0．05）。PPH术组术后远期[中位随访38个月（33～48个月）]症状评分及痔脱出复发率均低于DGHAL术组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后8周的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05），术后远期，两组的所有并发症均消除。结论PPH术与DGHAL术均为治疗Ⅱ～Ⅲ度痔病较安全有效的手术方式，DGHAL术术后疼痛轻微，术后恢复日常活动时间短，而PPH术的远期效果可靠，痔脱出复发率低。

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔的临床观察(附11例报告)

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)在治疗痔病中的临床应用价值。方法利用多普勒超声痔动脉结扎仪对11例有内痔及内痔出血为主的混合痔施行手术治疗。结果患者对手术效果满意。随访2周至3个月,无复发和大便失禁。结论多普勒超声引导下的痔动脉结扎术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它满足了最低侵袭性外科手术的要求。但远期疗效有待进一步观察。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔的临床研究

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将140例Ⅲ～Ⅳ期痔患者随机分为两组,试验组70例采用超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术(DGHAL-RAR),对照组70例采用Milligan-Morgan术,术后观察比较两组患者的临床疗效、近期复发率、患者满意度、住院时间、术后并发症(疼痛、水肿、尿潴留、肛门坠胀感等)发生情况。结果两组患者年龄、性别、痔病分期、临床疗效、术后水肿、肛门坠胀感评分、近期复发率方面差异无统计学意义。试验组与对照组在平均住院时间、患者满意度及术后疼痛、尿潴留评分上有统计学差异(P<0.05)。结论多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗Ⅲ～Ⅳ期痔具有安全、有效、微创、住院时间短、术后痛苦少等优点,值得临床进一步推广。

多普勒超声引导下痔动脉结扎术临床治疗效果

痔疮乃肛肠科常见病,包括外痔、内痔及混合痔,任一年龄段均可发病,以便血、脱垂等为主要临床表现,其中,混合痔发病概率最高,病程长且反复发作,给患者的正常生活可带来极大的干扰。临床进行治疗时必须去除痔核并对肛垫进行有效固定,同时保持肛垫的松弛效果,以预防脱垂和止血,尽量减轻对肛管结构造成的破坏以使肛门生理功能得到最大程度保留,对于减少术后并发症也有一定的价值[1]。

痔上黏膜环切吻合术与超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的效果比较

目的比较痔上黏膜环切吻合术(PPH)与超声引导下痔动脉结扎术(DGHAL)治疗混合痔的效果。方法将我院肛肠科收治的96例混合痔患者根据手术方式分为PPH组和DGHAL组,各48例,比较两组的治疗效果。结果 DGHAL组的手术时间、创面愈合时间短于PPH组,术后出血率及VAS评分低于PPH组(P<0.05)。术后1、3个月,DGHAL组的肛管静息压、最大收缩压、直肠耐受量及直肠感知阈值量均优于PPH组(P<0.05)。术后1个月,两组的PF、RP、BP、SF评分均升高,且DGHAL组高于PPH组(P<0.05)。结论 PPH与DGHAL治疗混合痔短期内均有效,但DGHAL手术时间短、术后疼痛较轻,对肛管直肠动力学影响较小,且可提高患者生活质量。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合硬化注射加外痔切除术治疗混合痔54例

目的:探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合硬化注射加外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法:应用超声多普勒引导下痔动脉结扎术+硬化注射+外痔切除术治疗混合痔54例。结果:54例患者全部治愈,并随访1 a,未见明显复发、并发症。结论超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合硬化注射加外痔切除术治疗混合痔疗效确切,充分符合微创外科的理念,痛苦小、恢复快,且并发症少,值得临床推广应用。

采用直肠肛门测压评价30例多普勒超声引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术的疗效

超声多普勒引导下痔动脉结扎术并直肠肛门修复术（doppler—guided hemorrhoidal artery ligation and repairment of anorectal，DGHAL-RAR）是一种集超声波探查、缝扎手术为一体的新型痔病诊断治疗方法。通过装有多普勒探头的直肠镜可快速确定直肠黏膜下动脉终末支的位置，

超声多普勒引导下痔动脉结扎术结合直肠肛门修复术治疗痔病的临床疗效

目的:分析痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效。方法:在2013年11月—2017年5月我院收治的痔病患者中选取100例,随机分为两组,对照组采用传统痔切除术治疗,观察组联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗,对比两组临床治疗效果、住院时间、疼痛度与并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为96%,高于对照组的80%,术后并发症发生率为2%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组对比,观察组住院时间更短,术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:痔病联合超声多普勒引导下痔动脉结扎术与直肠肛门修复术治疗的临床疗效显著,可推广。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术62例疗效观察

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)在治疗痔病中的临床应用价值。方法利用多普勒超声痔动脉结扎仪对62例有内痔出血为主的混合痔施行手术治疗。结果患者对手术效果满意。结论多普勒超声引导下的痔动脉结扎术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它符合微创外科发展的潮流,有良好的发展前景。

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病结扎位置的选择

目的:在治疗以出血为主要症状的II^IV度痔病患者中,研究多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DG–HAL)的最佳位置。方法:回顾分析顺德区第二人民医院2015年12月至2017年10月收治的103例以出血为主要症状的II^IV度痔病患者,均接受DG–HAL治疗,根据结扎位置的不同,分为低位组、中位组和高位组;以手术时间、住院时间、术后疼痛、创面水肿情况和术后疗效随访情况为指标进行分析。结果:中位组患者手术时间和住院时间与其他三组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在术后出血方面优于高位组与低位组,差异具有统计学意义(P<0.01);在术后疼痛评分与术后水肿情况方面,中位组与高位组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与低位组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:DG–HAL在治疗以出血为主要症状的II^IV度痔病时,最佳结扎位置在齿状线以上(2.0±0.5)cm处。

吻合器痔上黏膜环切术与超声引导下痔动脉结扎术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果比较

对嘉兴市第二医院2016年3月至2018年3月收治的160例Ⅲ度混合痔患者进行回顾性分析,结果发现:1)超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)的手术时间(27.15±1.23)min、术中出血量(5.09±0.43)mL、术后24 hNRS评分(2.33±0.65)以及住院费用(9592.29±23.68)元比吻合器痔上黏膜环切术(PPH)均有显著减少(P<0.05);2)DG-HAL术的住院时间(4.3±0.75)d虽有缩短,但差异无统计学意义(p>0.05);3)术后2周,两组患者的早期并发症无显著差异(P>0.05);4)术后1年远期随访,DGHAL组痔核脱出症状较PPH组有显著差异(P<0.05),但远期治愈率、反复出血症状、复发率与PPH组无显著差异(P>0.05).由此得出,DG-HAL术与PPH术均是临床可选之法,其中DG-HAL术有微创、术中出血量少、住院费用低等优点,但远期复发率较高,易出现痔核脱出,而PPH术远期效果可靠,但手术时间、术中出血量、住院费用均高于DG-HAL术.这一结论可为临床医生及痔疮患者进行术式选择提供帮助.

多普勒超声引导下痔动脉结扎术结合聚桂醇注射术治疗Ⅱ度痔病的临床研究

目的:观察多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)结合聚桂醇注射术治疗II度痔病的临床疗效。方法:将64例II度痔病患者随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组采用DG-HAL结合聚桂醇注射术治疗,对照组采用内痔结扎术治疗,观察两组患者术后出血症状改善情况、术后并发症发生情况、恢复正常生活时间及临床疗效。结果:治疗组术后3天、术后1周出血症状改善情况优于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。术后1月比较无显著差异(P>0.05)。治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组恢复正常生活时间少于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组总有效率均为100%,无显著差异(P>0.05)。结论:多普勒超声引导下的痔动脉结扎术结合聚桂醇注射术具有安全、有效、术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点,符合现代外科快速康复理念。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的临床研究

比较研究混合痔行超声多普勒引导下痔动脉结扎术的临床效果。方法 以126例混合痔患者为研究对象,行回顾性治疗研究,均接受手术治疗(手术时间:2022.06~2023.06),以手术方案差异分组。比较痔上黏膜环切术(参照组/63例)、超声多普勒引导下动脉结扎术(实验组/63例)治疗效果、术后康复质量。结果 相较PPH术:(1)实验组患者DGHAL术中手术时间、术中出血量减少,术后创面愈合、住院用时缩短,P<0.05;(2)实验组术后肛管动力学指标参数升高,P<0.05。结论 DGHAL术式治疗混合痔效果确切,可减少肛周组织手术损伤,促进术后康复,但手术近远期预后、临床有效率较传统痔上黏膜环切术无显著优势,可酌情选择应用。

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔围扎术治疗混合痔临床观察

痔的临床发病率较高,约占肛门直肠疾病总比的87.25%[1]。在痔疮中,大多数为混合痔,伴有出血及内痔脱垂较多,目前基层医院治疗混合痔多采用传统的外剥内扎术,后者疗效虽然值得肯定,但传统的外剥内扎术,手术创面大,切口多,一定程度上破坏了肛门部正常组织,术后易导致肛门水肿、疼痛等,甚至出现肛门狭窄;超声多普勒引导下痔动脉结扎术于1995年由日本学者Morinaga等[2]首次报道,而后在多国临床实践,并取得较好的疗效。对于以出血为主的痔,痔动脉结扎疗效突出,而且微创、安全,操作相对简单,但对内痔脱垂的症状效果不明显,而痔动脉结扎加内痔围扎术能有效治疗痔出血及内痔脱垂症状,本院自2016年12月至2018年2月采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔围扎术治疗40例混合痔,并与传统的外剥内扎术进行对比研究,取得满意疗效,现报告如下。

多普勒超声引导痔动脉结扎治疗痔的临床疗效观察

目的探讨多普勒超声引导痔动脉结扎治疗痔的临床疗效。方法将130例纳入病例按住院先后顺序随机分为对照组和观察组各65例。对照组采用外剥内扎术进行治疗;观察组采用DG-HAL术进行治疗。术后评估疗效。结果两组患者临床疗效比较,观察组总有效率(83.1%)明显优于对照组(64.6%),具有统计学意义(P<0.05)。结论DG-HAL术治疗痔具有微创、安全,操作简单及术后恢复快等优势,值得临床推广使用。

痔动脉结扎术联合RPH术治疗Ⅱ~Ⅳ期痔病的临床效果

目的探讨超声多普勒引导痔动脉结扎术(DG-HAL)术联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅱ~Ⅳ期痔病的临床效果。方法选择2016年10月至2020年10月本院接受治疗的82例痔疮患者进行本次研究,按照随机抽签法分为研究组和对照组各41例。对照组采用RPH术治疗,研究组采用DG-HAL术联合RPH术治疗。比较两组治疗后治疗效果、手术相关指标、VAS评分、Wexner评分及并发症。结果治疗后,研究组治疗有效率(95.12%)显著高于对照组(78.04%,P<0.05);研究组术后创面愈合时间、住院时间[(16.01±3.70)天、(6.23±3.21)天]显著低于对照组[(19.76±3.45)天、(11.29±3.37)天],差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分、Wexner评分[(1.98±0.65)分、(2.32±0.41)分]均显著低于对照组[(3.49±0.89)分、(5.68±0.72)分],差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(2.43%)显著低于对照组(17.07%,P<0.05)。结论DG-HAL术联合RPH术治疗Ⅱ~Ⅳ期痔病患者临床效果显著。

多普勒引导痔动脉结扎联合外切内扎术治疗混合痔疗效观察

目的观察多普勒引导痔动脉结扎(DG-HAL)与传统的Milligan-Morgan手术治疗混合痔的疗效。方法将90例同病种的混合痔患者随机分成2组:A组45例进行标准的Milligan-Morgan治疗,B组45例使用DG-HAL联合外切内扎术进行治疗。比较2组手术时间、术中岀血量、住院时间、恢复工作时间、术后并发症、临床疗效等。结果手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛及术后并发症情况B组优于A组,2组临床疗效、术中岀血均无显著性差异。结论 DG-HAL联合外切内扎术治疗混合痔具有安全有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它满足了微创外科手术的要求,因而更加理想。

超声引导下痔动脉结扎术治疗混合痔的效果观察

目的研究超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)在混合痔治疗中的应用价值。方法纳入本院2015年1月至2017年1月100例混合痔患者作为研究对象,随机分为两组,每组各50例。观察组行DG-HAL术,对照组行传统外切内扎术。比较两组治疗效果,术后恢复情况、疼痛及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间及术后排便排尿评分均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d、3 d及7 d时疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05)。两组手术疗效无显著性差异(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 DG-HAL治疗混合痔疗效可靠,能显著减轻术后疼痛和减少并发症发生率,缩短康复时间,具有较高临床应用价值。