经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效

目的探讨经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月鹰潭一八四医院收治的83例宫角妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例)。对照组采用常规腹腔镜手术治疗,观察组采用经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗。比较两组患者手术指标,包括手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间、住院时间、治疗费用,以及术前及术后24 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、术后β-HCG恢复正常时间、一次手术成功率和子宫复旧情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及术后阴道出血时间、住院时间、β-HCG恢复至正常时间均短于对照组,治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术前血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h血清β-HCG水平均低于术前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者一次手术成功率、术后子宫复旧良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腹超声监视引导下宫腔镜清宫术治疗宫角妊娠的一次手术成功率、术后子宫复旧良好率高,相对于常规腹腔镜手术,该术式具有手术时间短、术中出血量少、术后β-HCG恢复至正常时间快、治疗费用低等优势,值得临床推广使用。

超声监视引导下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的体会

目的探究超声监视引导下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效与安全性。方法选择2013年3月至2016年3月于本院接受治疗的80例子宫黏膜下肌瘤患者,随机分为两组。对照组经腹腔镜手术治疗,观察组经超声监视引导下宫腔镜电切术治疗。对比两组子宫情况、治疗满意度以及手术情况。结果观察组术后第3天子宫平均长度、平均厚度、平均容量均显著高于对照组(P<0.05);观察组0型、Ⅰ型、Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者手术满意度分别为100.0%、100.0%、77.8%均显著高于对照组,且观察组总手术满意度为95.0%显著高于对照组(P<0.05);观察组术后继发性腹痛、月经量大于60ml发生率分别为7.5%、10.0%均显著低于对照组(P<0.05)。结论经超声监视引导辅助宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,可有效控制对子宫与卵巢功能的损伤,提高治疗满意度,缩短住院与手术时间,减少手术出血量,并有效保留了患者生育能力,预后效果良好。

超声监视下行绝经期妇女取环术的体会

目的总结绝经期妇女采用超声实时全程监视引导法行取环术的体会。方法回顾性分析本中心2007年用BELSON700型全程超导可视妇产科手术仪引导下对127例(试验组)绝经期妇女取环术的成功率、术中出血量及并发症等资料,与2006年采用传统法108例(对照组)作比较。结果试验组的取环成功率为96.1%(122/127),高于对照组的85.2%(92/108),差异有统计学意义(P<0.01);试验组取环术时间为(2.5±1.3)h、术中出血量为(4.4±1.2)mL,分别(短)少于对照组的(3.3±1.6)h和(5.8±1.4)mL(P<0.01);试验组发生术后IUD残留、嵌顿和断裂分别为1、2、2例,对照组分别为7、10、9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论超声实时全程监视引导绝经期取环术的成功率高,较少出现术中及术后并发症。