烟台市规范化超声系统筛查胎儿缺陷顺位调查

目的了解烟台市近两年胎儿先天缺陷的发生情况及其顺位，了解缺陷胎儿预后情况。方法对2013#-1月＆2014年12月孕22—28周产前超声系统筛查诊断的有缺陷胎儿，统计分析胎儿的各系统先天缺陷的发生情况及其顺位，随访缺陷胎儿预后。结果113104~,]胎儿中孕超声筛查诊断胎儿缺陷469例，超声检出胎儿缺陷发生率约4．2％，其中心血管系统缺陷是例数最多的缺陷类型，其余〉10＂N的缺陷类型依次为泌尿生殖系统缺陷、全身多系统缺陷、面部缺陷、肌肉骨骼系统缺陷、中枢神经系统缺陷、胸部缺陷、消化系统缺陷和胎儿水肿综合征。随访缺陷严重胎儿绝大多数均引产，轻微缺陷胎儿预后良好。结论中孕超声系统筛查胎儿心血管畸形发生率居首位，提示所有孕妇进行中孕胎儿心脏筛查是必要的，胎儿·,xIlg超声筛查技术应广泛普及。重视胎儿缺陷预后随访，有利于指导临床产前诊断咨询，减少不必要的引产。

超声系统筛查在胎儿心脏发育异常产前诊断中的应用及效果分析

目的了解超声系统筛查在胎儿心脏发育异常产前诊断中的应用及效果。方法对2007～2009年在我院接受产前超声检查的3046例孕妇,登记其检查出的心脏异常结果,并追踪至出生或引产后验证结果。比较检查和验证结果。结果产前超声检查共查出胎儿心脏发育异常21例,产后验证结果22例,检出率为6.9‰、漏诊率0.3‰。无误诊病例,漏诊部位3处。结论与其它产前超声检查方法比较,本法对心脏发育异常的漏检和误检率均较低,对减低心脏发育异常的出生缺陷有帮助,值得推广。

产前超声系统筛查胎儿畸形的临床应用价值

目的观察产前超声系统筛查胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性分析医院行超声系统检查的孕妇2 300例的临床资料。结果经分娩或引产确认,胎儿畸形率为1.0%(23/2 300),其中中枢神经系统畸形5例,面部畸形4例,心脏畸形4例,消化系统畸形3例,泌尿系统畸形2例,复合畸形2例,胸腔畸形、腹壁畸形、胎儿全身水肿各1例;其中孕中期检出率为65.22%(15/23),孕晚期检出率为30.43%(7/23),孕中晚期联合检出率为95.65%(22/23);漏诊率为4.35%(1/23)。结论超声系统筛查在产前胎儿畸形中具有较高应用价值,且2期联合检测可提高检出率。

产科超声系统筛查对胎儿产前诊断的应用价值

目的:分析产科超声系统筛查对胎儿产前诊断的应用价值。方法:选择2017年1月—2018年1月到本院行胎儿系统筛查产妇500例,展开二维及四维超声筛查,选择经验丰富阅片师,分析评价检查结果,包含头颈部、颜面部、脊柱、腹腔脏器等。结果:500例产妇,产科超声检查胎儿畸形或其他异常87例,占17.4%。以临床结果作为金标准,产科超声检查胎儿异常筛查符合率97.8%。结论:胎儿产前诊断选择二维超声联合四维超声系统筛查方式,诊断符合率高,胎儿异常检出率有明显提高,值得在临床上推广应用。

超声系统筛查在孕早期胎儿先天畸形诊断的价值

目的:研究超声系统筛查在孕早期胎儿先天畸形诊断的价值。方法:我院2019年1月—2020年5纳入行产前检查的孕妇150例展开研究,随机分成对照组(n=75,常规产科检查)、观察组(n=75,超声系统筛查),比较两组检查结果。结果:本研究孕妇150例,胎儿150例。先天畸形胎儿16例,先天畸形部位13处,其中神经管畸形3处(2.0%),先心病4处(2.7%),消化道梗阻1处(0.7%)、唇腭裂1(0.7%)、脏器外翻及裂腹(0.7%)、骨骼畸形(1.3%)。观察组胎儿畸形检出率、漏诊率明显比对照组高(P<0.05)。结论:超声系统筛查在孕早期胎儿先天畸形诊断中效率较高,可提高诊断检出率,降低漏诊率,是一种无创、安全的检查方法。

产科超声系统筛查对胎儿产前诊断的应用价值

目的阐述经超声系统于产前筛查胎儿的具体过程及诊断符合情况。方法此次研究时间决定自2018年2月开始,至2019年2月结束,研究对象针对于本院门诊接受超声系统筛查的孕周期产妇67例,均经二维、四维超声诊断,对诊断结果进行分析,并以临床诊断结果为依据,分析并计算超声诊断符合率。结果此次67例产妇经超声筛查共发现异常胎儿13例,占比35.14%,情况包括头面部畸形、心血管系统异常、泌尿系统异常、胎盘异常、羊水异常等。对比临床诊断结果符合率较高,无明显差异(P>0.05)。结论产前以超声系统用于胎儿筛查准确性较高,对产妇损伤小,便于更准确检出畸形胎儿,降低缺陷儿出生率,符合优生优育要求,值得临床应用。

产科超声系统筛查对胎儿产前诊断的应用价值

分析产科超声系统筛查对胎儿产前诊断的应用价值。方法:选取我院2017年4月~2019年9月实施胎儿系统筛查产妇500名参与本文调查,利用二维、四维超声检查,由工作经验丰富的阅片室进行审阅和确诊,评估检查结果,针对胎儿的头颈部、颜面部、脊柱、腹腔等重点进行分析。结果:根据本文研究,500名产妇中,利用产科超声系统筛查后存在胎儿畸形以及其他异常的胎儿有91例,占总胎儿人数的%,按照临床病理诊断作为评估标准,观察不同胎儿畸形实施产科超声系统筛查后的诊断符合率。结论:二维、四维的产科超声系统筛查手段进行胎儿产前诊断,其诊断符合率很高,且存在较高的胎儿异常检出率,可以明确诊断对胎儿的畸形状况,应当推广应用于临床中。

产前系统超声筛查对检出异常胎儿的临床价值分析

目的:评估并分析产前筛查中应用胎儿系统超声检查的诊断价值。方法:遴选2018年1月至2021年2月接受产检的孕妇20145例,均实施产前系统超声检查,分析胎儿异常检出情况,并以出生及引产随访结果为标准,评估产前系统超声检查的诊断效能。结果:20145孕妇经胎儿系统超声检查,156例为异常胎儿,其中包括神经系统畸形、颜面部畸形、心脏畸形、肢体及脊柱畸形、泌尿及生殖系统畸形、胸部畸形等类型;对比分娩及引产结果,胎儿系统超声共计检出异常胎儿156例,真阳性、假阳性、真阴性、假阴性分别为146例、10例、19977例、12例。胎儿系统超声诊断灵敏度为92.41%(146/158)、特异度为99.95%(19977/19987)、准确度为99.89%(20123/20145)。结论:开展产前系统超声筛查可显著提高临床产科胎儿异常的检出率,避免出现误诊及漏诊,同时为后期治疗方案的制定、治疗工作的开展提供可靠参考。

11—13+6周系统性超声筛查胎儿结构畸形的临床价值及漏诊病例分析

探讨系统性超声筛查在11—13+6周胎儿结构畸形检出中的临床应用价值及漏诊病例的分析。方法 选取2018年1月至2020年12月期间,在扬州大学附属医院超声科进行早孕期系统超声筛查的1788例孕妇共1807例胎儿(双胎19例),所有胎儿孕周均在11—13+6周内,按照规范化序贯扫查的方法对早孕期胎儿进行检查,记录胎儿颈项透明层厚度等指标并追踪其妊娠结果。结果 1807例胎儿中正常单胎1697例,异常单胎72例,正常双胎17例,异常双胎2例,总共发现胎儿异常74例,发生率为4.10%。在74例胎儿异常中,早孕期诊断25例,检出率33.78%;中孕期胎儿畸形筛查中诊断29例,早孕期联合中孕期胎儿系统性超声筛查及出生后新生儿畸形的检出率提高至72.97%。早孕期系统性超声筛查胎儿结构畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为33.78%、100%、100%、97.25%。结论 早孕期系统性超声筛查在胎儿严重结构畸形的诊断中具有较高的临床应用价值,但中孕期超声筛查仍然必不可少。

产前系统超声筛查与胎儿染色体异常的关系

目的:探讨产前系统超声筛查中晚孕期胎儿结构异常对指导进行侵入性产前诊断的价值。方法:2008年1月至2009年6月对我院中晚孕期孕妇行系统超声及超声心动图筛查,发现胎儿异常时经产前咨询及孕妇知情同意后,进行侵入性产前检查即羊水或脐静脉穿刺,进行染色体核型分析,分析各种类型的超声异常表现与染色体异常发病风险的关系。结果:共有105例超声检查发现胎儿异常的孕妇接受了羊水或脐静脉穿刺行胎儿染色体核型分析,77例超声发现严重异常的病例中检出26例染色体异常(26/77),严重异常组与微小异常组之间染色体异常发病的差异有高度统计学意义(χ2=12.566,P<0.001),尤其是胎儿先天性心脏病合并心外畸形时,染色体异常发病率高达55%(11/20)。结论:产前系统超声及超声心动图筛查可以发现大多数的胎儿发育异常,特别是胎儿先天性心脏病,可以为进一步进行侵入性产前诊断提供重要依据。

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查诊断胎儿畸形的价值

目的：探讨超声筛查Ⅲ级系统在诊断产前胎儿畸形方面的有效性。方法从2011年1月至2013年7月来我院进行超声检测的产妇中随机选取2590例产妇进行分组观察。所有产妇中有1068例接受Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查，将该组产妇作为实验组，另1522例产妇接受Ⅰ、Ⅱ级系统胎儿产前超声筛查，该组产妇作为对照组。观察并记录两组产妇的阳性检测结果，并确认胎儿畸形情况。结果实验组中有120例产妇确诊为阳性，其中超声阳性检出114例，其比例高达该组确诊阳性产妇的95.00%，而对照组有169例产妇确诊为阳性，超声阳性检出132例，其比例占该组确诊产妇的78.11%，明显低于实验组（P〈0.01）。且从实验组的检查结果来看，该组产妇在怀孕第20~30周时的阳性检出率最高，此阶段的筛查结果要明显好于其他孕周时的筛查结果。结论超声筛查Ⅲ级系统在胎儿畸形诊断方面较超声Ⅰ、Ⅱ级系统具有更好的优势；在产妇妊娠20~30周时进行超声筛查检测效果最好。

早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值

目的探讨早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法对3 799例11-13＋6周胎儿行早孕期系统超声筛查,利用四切面法重点筛查胎儿中枢神经系统畸形,并追踪妊娠结局。结果早孕期系统超声筛查共检出胎儿中枢神经系统畸形58例（露脑畸形27例,无脑畸形13例,全前脑11例,脑膨出4例,脑积水3例）;早孕期系统超声筛查未发现明显异常,中晚孕期超声检查发现异常6例（小脑发育不良1例,小脑萎缩1例,脑积水2例,开放性脊柱裂1例,脑膨出1例）。将早孕期系统超声筛查结果与引产后标本、中晚孕期超声检查结果及出生后新生儿情况进行对照,早孕期系统超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.6%、100%、100%、99.8%。结论早孕期系统超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形有重要的诊断价值,但仍需要中晚孕期超声筛查的有效补充。

产前系统超声筛查胎儿畸形的意义及导致胎儿畸形的相关因素分析

目的 探讨产前系统超声筛查胎儿畸形的意义,对胎儿畸形的相关因素进行分析.方法 对我院2012年5月至2014年5月收治的480例进行产前系统超声筛查胎儿畸形,并在本院分娩或终止妊娠的产妇资料进行回顾性分析,记录孕妇年龄、孕早期上呼吸道感染发热病史、不良孕产史及胎儿分布情况.结果 胎儿畸形8例,B超检出7例,检出率为87.5％.胎儿畸形的孕妇年龄超过35岁、孕早期有上呼吸道感染发热病史、有不良孕产史及在装修半年内房屋居住者与非畸形儿孕妇相比具有统计学差异（P＜0.05）,长期使用电脑的畸形儿产妇与非畸形儿产妇相比无统计学差异（P＞0.05）.结论 产前系统超声筛查可降低围生儿病死率及畸形胎儿出生率,具有重要临床意义及社会意义,值得临床推广.

产前系统超声检查对先天畸形的筛查效果评价

目的：了解产前系统超声检查对先天畸形的筛查效果。方法2010年1月-2012年12月在产科门诊接受胎儿产前B超筛查，并在该院住院分娩或终止妊娠的2056例孕妇的筛查结果，通过尸检、临床特征及染色体检查等确诊结果资料为基础，计算产前系统超声筛查先天畸形的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等。结果2056例孕妇参加了产前筛查，共分娩或引产胎儿2056例，产前正确筛查出75例，确诊为先天畸形患儿86例。产前系统超声筛查对先天畸形诊断的灵敏度、特异度分别为87.2％，99.8％，阳性预测值、阴性预测值分别为93.8％，99.4％，与产后临床诊断的符合率为99.2％；对严重结构畸形的诊断灵敏度、特异度分别为94.1％，99.9％，阳性预测值、阴性预测值分别为98.0％，99.9％，与产后临床诊断的符合率为99.9％。结论产前系统超声检查对先天畸形和严重结构畸形的筛查具有较高的临床价值，为临床处理提供早期的有利依据，减少严重畸形新生儿的出生率。

开展胎儿系统超声筛查的研究意义

目的探讨胎儿系统超声筛查在产前诊断中的价值。方法回顾性分析1995~2011年在湖北省妇幼保健院行产前超声检查的孕11~40周的资料,得出开展胎儿系统超声筛查后本院产科分娩人数、产前超声检查人次、超声检出胎儿畸形例数、胎儿畸形超声检出率、胎儿畸形检出孕周及畸形病种排序的变化情况。结果开展胎儿系统超声筛查后:①本院产科分娩人数、产前系统超声检查人次均大幅增长,为正常胎儿顺利分娩提供了依据;②本院超声检出胎儿畸形例数及胎儿畸形超声检出率、本院引产胎儿畸形病检例数逐年递增;③对胎儿各大主要系统畸形的检出时间明显提早,畸形病种排序发生变化;④胎儿染色体检查数量增加,提高了胎儿染色体异常的检出率;⑤各地州市转诊胎儿畸形人数呈明显增长趋势,使本院成为湖北省目前最大的产前诊断中心。结论规范的胎儿系统超声筛查可显著提高胎儿畸形检出率,降低出生缺陷发生率,全面提高产前诊断质量,保证医疗安全。

早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值分析

目的分析早孕期系统性超声筛查在胎儿结构畸形诊断中的临床应用价值。方法选取本院于2017年4月至2018年3月期间收治的孕期超声检查11～19孕周孕妇中的60例作为研究对象,进行早期超声的胎儿筛查,对于妊娠期22～30孕周的孕妇进行中孕期的超声检查,对结果跟踪调查分析。结果在早孕期检查的畸形结构胎儿的检出率为55.00%,与孕中期的66.67%比较,差异无统计学意义(c2=1.714,P=0.190);同时,早、中孕期的联合检查对畸形结构胎儿的检出率为85.00%,高于孕早期、孕中期单独检出率,差异均存在统计学意义(c2=12.857、5.502,P=0.000、0.019)。各畸形结构的种类在早孕期的超声筛查当中胎儿的结构畸形有36个种类,其中前3位分别是,颈部水囊瘤以及NT(nuchal translucency,胎儿颈项透明层)增厚(39.39%)、面部的异常(30.30%)以及前腹壁的异常(15.15%);在中孕期的超声筛查当中胎儿的结构畸形有40个种类,其中前3位分别是,心血管的异常(27.50%)、面部的异常(22.50%)以及中枢的神经系统异常(17.50%)。结论通过早孕期的系统性超声对胎儿进行筛查,胎儿结构畸形的检出率高,但是孕早期的筛查仍不能完全的取代孕中期的检查,因此,建议将孕早、中期的超声进行联合检查,以提高对胎儿的结构畸形检出率,更好的保护母婴安全。

胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查的对比研究

目的探究并对比胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查的临床应用价值。方法选取2016年8月~2017年5月,在我院实施孕期相关检查的孕妇79例作为研究样本,给予全部孕妇胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查操作,收集孕妇超声检查相关资料并对资料进行回顾性整合、分析,对两种检查方式的检查结果作对比、分析。结果检查结果对比显示,胎儿系统超声筛查在胎儿畸形方面的检出率为72.73%,相较于常规产科超声检查方式对应数值18.18%,提升趋势显著,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿系统超声筛查在胎儿畸形方面的漏诊率显著低于常规产科超声检查方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施胎儿系统超声筛查,并综合常规产科超声检查结果联合分析,有助于提升胎儿畸形情形的检出率,及早发现胎儿畸形情形。

产前系统超声筛查中晚孕期胎儿结构异常对指导侵入性产前诊断中晚孕期胎儿异常结构筛查临床价值

目的探讨中晚孕期胎儿异常结构筛查临床价值。方法选取2016年1月至2019年1月重庆市北碚区中医院诊治的102例经产前系统超声检查确诊为胎儿结构异常的孕妇作为研究对象。对这102例孕妇行侵入性产前诊断,分析异常染色体核型,对异常染色体引产和活产发生率进行对比。结果102例孕妇经超声检查,77例出现严重异常,其中染色体异常25例,占比为32.5%;微小异常25例,染色体异常0例,占比0,严重异常与微小异常差异具有统计学意义(P<0.05)。严重畸形、先天性心脏病、消化道异常、腹裂、短肢畸形、甲状腺肿瘤引产发生率高于活产发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究均经心电图对染色体异常证实,35例多发畸形中,20例为心外畸形合并胎儿先天性心脏病,其中10例染色体异常,10例单发胎儿先天性心脏病异常中检出染色体异常3例;与其他非胎儿先天性心脏病异常比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中晚孕期胎儿结构异常筛查过程中,产前超声检查对胎儿异常发育尤其是先天性心脏病,具有较高临床诊断价值,可为侵入性诊断提供有效理论依据。同时,染色体异常与胎儿先天性心脏病异常具有明显相关性,为患者临床筛查提供了有效理论依据。所以,在晚孕期胎儿结构异常诊断过程中,产前超声筛查应进一步推广和应用。

胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查的对比研究

目的:研究比较胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查的应用效果。方法:选取本院自2016年5月—2017年8月怀孕期间在本院进行相关孕检的孕妇50例为本次研究对象。给予50例研究对象胎儿系统超声筛查与常规产科超声检查,对两组检查结果进行分析比较。结果:两种检查结果显示,进行胎儿系统超声筛查能够更为清晰的检测出胎儿畸形方面的问题,高于常规产科超声检查的胎儿畸形检出率,数据比较差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,使用胎儿系统超声筛查发生漏诊的概率低于常规产科超声检查,数据比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对孕妇应用胎儿系统超声筛查能更为清晰准确的检测胎儿畸形情况,临床效果显著,值得医院推荐使用。

早中孕系统超声筛查在胎儿结构畸形检查中的应用

选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月超声科早、中孕期行系统超声筛查的孕妇3588例进行回顾性分析,共3644例胎儿,对早、中孕期胎儿结构畸形类型及检出率等进行对比。结果早孕期检查出55例胎儿畸形,检出率为39.29%;中孕期检查出65例胎儿畸形,检出率为46.43%;早孕期联合中孕期胎儿畸形检出率为85.72%,与单纯早孕期、中孕期检出率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）;早孕期与中孕期胎儿畸形结构类型对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。在早孕、中孕期,各进行一次系统超声筛查对胎儿畸形检出率的提高作用明显,临床价值较高。