高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响

目的:观察高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响。方法:选取本院收治的60例行高强度聚焦超声消融治疗的子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者在术前及术后3个月内,于月经期测量性激素六项,黄体期测量子宫内膜3DU-PDA参数和子宫动脉血流参数。分析高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响。结果:HIFU治疗前后3个月,患者性激素六项、子宫内膜及内膜下动脉血流参数和3DU-PDA参数无明显变化(P<0.05)。结论:高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性影响不大,手术是安全的,具有推广价值。

子宫肌瘤高强度聚焦超声消融治疗的近期疗效与优越性研究

目的:探讨子宫肌瘤高强度聚焦超声消融治疗的近期疗效与优越性。方法:收治子宫肌瘤患者74例,分为对照组和超声消融组。对照组采用药物保守治疗,超声消融组采取高强度聚焦超声消融治疗,比较两组治疗效果。结果:超声消融组痛经、尿频、失眠改善率明显高于对照组(P<0.05)。超声消融组治疗后子宫肌瘤大小变化、子宫体积变化、月经量均明显优于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤高强度聚焦超声消融治疗的近期疗效确切,可有效缩小肌瘤和子宫,促进月经恢复正常,改善临床症状和失眠,无明显并发症。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的应用价值研究

目的分析子宫肌瘤患者应用高强度聚焦超声消融治疗的价值。方法采用随机数表法将我院于2018年1月至2019年12月收治的85例子宫肌瘤患者分为参照组和病例组,参照组42例,应用子宫肌瘤剔除术治疗,病例组43例,应用高强度聚焦超声消融治疗,对比两组治疗指标、性激素水平。结果病例组治疗时无出血,且治疗后活动时间、住院时间更短,数据差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前E2、LH、FSH差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后E2水平差异无统计学意义(P>0.05),病例组LH、FSH等水平均较参照组更低,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者应用高强度聚焦超声消融治疗可以有效缩小肌瘤体积,纠正性激素水平,且有助于病情快速恢复,治疗风险更小,值得推广。

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的效果及对性激素水平的影响

目的探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效及对性激素水平的影响。方法选择我院2015年9月~2016年11月收治的子宫肌瘤患者96例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组采用子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用高强度聚焦超声消融治疗,对两组患者疗效及性激素水平变化进行观察。结果两组手术时间无明显差异(P>0.05),观察组术中出血量明显低于对照组,住院时间及术后自主活动时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者UFS评分及QOL评分无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者UFS评分及QOL评分均有改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者FSH、E_2、LH等性激素水平无明显差异(P>0.05),术后12个月时,两组患者性激素水平与术前相比无明显变化,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见复发。结论高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤可保留子宫完整性,无手术创伤,术后恢复快,且对患者卵巢功能无影响,能提高患者术后生存质量,值得临床推广。

对有生育要求的子宫腺肌病患者进行高强度聚焦超声消融治疗的效果评价

目的 :探讨对有生育要求的子宫腺肌病患者进行高强度聚焦超声消融治疗的效果。方法 :选择2018年1月至2019年1月期间遂宁市中心医院收治的30例有生育要求的子宫腺肌病患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行高强度聚焦超声消融治疗,然后观察其疗效。结果:治疗后,这30例患者病灶的体积和子宫的体积均小于治疗前,其血红蛋白的水平高于治疗前,其临床症状积分低于治疗前,P<0.05。治疗后的1年内,这30例患者中有24例患者妊娠成功,其妊娠的成功率为80%。在24例妊娠成功的患者中,进行自然分娩和接受剖宫产手术的患者分别有18例与6例。结论 :对有生育要求的子宫腺肌病患者进行高强度聚焦超声消融治疗的效果显著,可有效地减小其病灶和子宫的体积,改善其血红蛋白的水平,减轻其临床症状,提高其妊娠的成功率。

高强度聚焦超声消融治疗与子宫肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者疗效、并发症及术后生活质量的影响

目的探讨高强度聚焦超声消融(HIFU)治疗与子宫肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者疗效、并发症及术后生活质量的影响。方法所有纳入本次研究的患者,均为2019年1月-2021年3月东莞康华医院收治的确诊为子宫肌瘤患者,共纳入100例,按随机分组法分为对照组以及研究组,对照组行子宫肌瘤剔除术治疗,研究组行HIFU治疗,对比两组疗效。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精力、情感智能、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组LH、FSH、PRL水平均高于对照组(P<0.05)。两组患者均未发生病危,研究组发热、再入院治疗人数总发生率低于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者接受HIFU治疗,能有效地提升疗效,改善性激素水平,提升患者术后生活质量,且术后并发症发生率较低,该疗法值得推广。

分析高强度聚焦超声消融联合亮丙瑞林对有生育要求的子宫腺肌病患者的临床应用价值

观察高强度聚焦超声消融(HIFU)联合亮丙瑞林对有生育要求的子宫腺肌病患者的临床应疗效。方法 我院2021年12月-2023年12月收治的68位对有生育要求的子宫腺肌病患者依照“奇偶法”将其随机均为对照组(34位:高强度聚焦超声消融治疗)与实验组(34位:高强度聚焦超声消融联合亮丙瑞林),比较两组患者治疗效果。结果 与对照组相比,实验组患者治疗后生理应激指标均降低且低于对照组,数据经统计学分析差异小(P>0.05)。实验组患者治疗后性激素、子宫大小、病灶大小、月经量均显著低于对照组,此外,实验组患者总有效率显著高于对照组,组间数据差异大(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率略高于对照组且数据差异不明显(P>0.05)。结论 有生育要求的子宫腺肌病患者高强度聚焦超声消融联合亮丙瑞林较于单纯高强度聚焦超声消融治疗可显著提升治疗效果。

HIFU联合超长周期半量GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果

子宫腺肌症是妇科常见的良性疾病,临床主要表现为进行性加重的痛经、月经量过多,甚至可导致不孕。促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)可以通过抑制体内激素水平来萎缩异位的子宫内膜,达到治疗效果[1]。高强度聚集超声(HIFU)无法彻底消融全部病灶,治疗后容易复发,本研究通过HIFU联合超长周期半量GnRH-a治疗,观察子宫腺肌症病灶体积、临床症状改变等情况。

子宫腺肌症单独HIFU与GnRH-a联合治疗的临床研究

目的:探讨子宫腺肌症单独采用高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗和联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a治疗的临床效果。方法:选取中山市人民医院2014年7月至2018年3月期间收治的子宫腺肌症患者共计120例,分为单独组(40例)、术前联合组(40例)、术后联合组(40例),比较分析各组的各项临床指标及治疗效果、不良反应和复发率。结果:术前联合组患者的能效因子、不良反应明显低于另外两组,与另外两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05),三组患者术后痛经评分及月经量、子宫体积、病灶体积均较术前下降,同组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后1月,术前联合组患者的痛经评分和月经量明显低于另外两组,与另外两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);术后6月和12月,术前联合组和术后联合组患者的痛经评分和月经量明显低于单独组,子宫体积缩小率及病灶体积缩小率均高于单独组,与单独组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后联合组患者复发率为5.00%,单独组患者复发率为20.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:术前3针GnRH-a预处理能明显降低HIFU治疗子宫腺肌症所需的能量,从而缩短HIFU治疗时间,提高治疗效率;术后3针GnRH-a能有效降低子宫腺肌症复发,子宫腺肌症患者使用HIFU消融治疗联合GnRH-a治疗效果更佳。

聚焦超声消融治疗对Ⅱ~Ⅲ型(FIGO分型)子宫肌瘤快速降型的初步临床研究

目的:探讨聚焦超声消融(focused ultrasound ablation,FUA)治疗对Ⅱ~Ⅲ型子宫肌瘤的快速降型作用。方法:2020年8月至2021年3月,根据盆腔核磁共振及宫腔镜检查联合诊断为Ⅱ~Ⅲ型子宫肌瘤(肌瘤最大直径≥4 cm)的8例在遂宁市中医院接受FUA联合宫腔镜治疗的患者纳入本研究,统计FUA术前术后肌瘤分型及降型情况,宫腔镜下子宫肌瘤切除术(transcervical resection of myoma,TCRM)手术时间、肌瘤病灶切除率、术前术后血红蛋白改变、手术并发症、肌瘤相关症状改善等。结果:8例患者共接受10次FUA治疗(其中2例多发性子宫肌瘤患者接受2次治疗),FUA辐照时间中位数为599(范围:180~1575)s;治疗时间中位数83(范围:23~136)min;辐照剂量中位数239600(范围:62400~342000)J;治疗强度中位数470(范围:328~695)s/h。FUA术后即刻超声造影显示肌瘤平均消融率为83.70%(范围:63.4%~96.88%)。术中患者出现不同程度的治疗区疼痛、下腹部疼痛、腰骶部疼痛、皮肤烫等。疼痛评分(视觉评分量表)1~3分,停止治疗症状均可明显缓解,术中术后无严重并发症出现。患者于FUA术后1~4天行超声监护下宫腔镜检查+TCRM,其中14个肌瘤均实现降型,7个Ⅱ型肌瘤均降为Ⅰ型,5个Ⅲ型肌瘤均降型为Ⅱ型肌瘤,两例多发性子宫肌瘤患者还存在Ⅰ型肌瘤降型为0型肌瘤的情况。宫腔镜手术中位时间23(范围:20~53)min,12个肌瘤完整切除,其中2例为多发性子宫肌瘤患者,因病灶大,FUA后Ⅱ型肌瘤降型为Ⅰ型肌瘤,第一个疗程中TCRM切除60%病灶,术后1月再次行FUA+超声引导下宫腔镜检查+TCRM,完整切除病灶。宫腔镜下电切肌瘤组织出血量少,术前患者血红蛋白(hemoglobin,HGB)中位数109 g/L,术后HGB中位数98 g/L。术中及术后无患者出现严重并发症。结论:FUA使子宫肌瘤组织凝固性坏死,疗效确切,同时发现FUA对贴近子宫内膜的Ⅱ~Ⅲ型的肌瘤有快速降型作用,对这部分不适合采取宫腔镜电切手术的肌瘤,争取到宫腔镜手术切除的机会。

超声造影剂在高强度聚焦超声热消融治疗子宫肌瘤中减少膀胱气泡的应用分析

子宫肌瘤是一种最常见的女性生殖器良性肌瘤。子宫肌瘤传统治疗方法以药物治疗、手术治疗为主。近年来,高强度聚焦超声热消融治疗(highintensity focused ultrasound,HIFU)作为治疗子宫肌瘤的一项新技术,在临床中逐渐得到肯定。HIFU的作用原理是治疗仪器将发出的超声波聚焦于瘤体处,产生高强度的能量,破坏瘤体,不影响周围正常组织,使肌瘤逐渐消融坏死,达到治疗目的[1]。

高强度超声聚焦热消融治疗子宫腺肌病效果探讨

目的:观察高强度超声聚焦热消融治疗子宫腺肌病的效果。方法:选择于2015年8月-2016年10月在我院接受高强度超声聚焦热消融治疗的子宫腺肌病患者120例作为观察对象,观察患者临床症状的改善情况、影像学变化来评价高强度聚焦超声在子宫腺肌病疗中的应用价值。结果:治疗结果显示120例患者中98例临床症状消失,子宫及肿瘤体积缩小2/3以上;20例患者临床症状明显改善,肿瘤体积缩小1/2以上;2例患者术后病情未好转,出现失血性贫血而行子宫切除术。治疗总有效率高达98.33%(118/120)。1例患者术后发生尿潴留,尿管保留24h后可正常排尿;1例患者出现大腿跟部疼痛,1周后自行消失,且在治疗过程中未出现骶神经损伤、皮肤烧灼的并发症。结论:高强度超声聚焦热消融治疗在子宫腺肌病的治疗中具有较高的应用价值,具有疗效显著、安全性高的优点,值得临床推广应用。