超声背向散射积分对肝脏纤维化诊断价值的初步研究

目的 探讨超声背向散射积分 (IBS)对肝脏纤维化程度定量分析的临床应用价值。方法 对 3 6例经病理确诊为肝纤维化的患者及 3 1例正常对照组进行肝脏IBS分析测定 ,以近中远场的IBS测值对肝纤维化程度做定量分析。结果 随着肝纤维化程度的增加 ,IBS值亦增高。肝纤维化组的IBS值明显大于正常肝脏的IBS值。

超声背向散射积分对基因转染猪慢性缺血心肌的实验研究

目的 研究心肌背向散射积分 (IBS)及IBS周期变化幅度 (CVIB)用于检测基因转染猪慢性缺血心肌治疗的价值。方法 在猪冠脉左旋支 (LCX)放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型 ,4周后分组注射携带血管内皮生长因子 B基因的重组腺病毒液 (Ad .VEGF B)或磷酸盐缓冲液 (PB)。应用背向散射积分技术联机分析技术 ,观测正常状态、置环后 2周、4周及注射Ad .VEGF B液或PB液 2 2 0 80 62后 2周、4周左室乳头肌短轴观侧后壁标化平均背向散射积分 (%AII)和背向散射积分周期变化幅度 (CVIB)的变化。结果 对照组置环后 2周、4周及PB对照注射后 %AII逐渐升高 ,而CVIB逐渐降低 ;基因转染组置环后 2周、4周 %AII和CVIB变化同对照组 ,注射后 2周和 4周 %AII较对照组明显降低 ,CVIB较对照组明显增加。结论 IBS能早期、快速、准确地检测慢性缺血心肌基因转染治疗前后心肌结构和室壁运动改善的情况 ,为临床研究和治疗冠心病提供可靠指标。

超声背向散射积分技术定量评价糖尿病性心肌病的临床研究

目的 探讨背向散射积分技术在评价糖尿病患者心肌病变方面的应用价值。方法 采用 HP Sonos-5 5 0 0型超声诊断仪配置的 AD-IBS软件 ,对比测定 33例 2型糖尿病患者和 2 2例健康志愿者心肌组织的 IBS% (背向散射积分均值的校正值 )和 CVIBS%(背向散射积分周期变异率的校正值 )。结果 1糖尿病组室间隔及左心室后壁 IBS%较对照组增大 ( P值分别 <0 .0 5和 <0 .0 1) ,CVIBS%较对照组减小 ,但无统计学差异 ;2左心室收缩功能参数 EF(射血分数 )和 FS(短轴缩短率 )两组间无统计学差异 ;舒张功能参数 TVI-E/ TVI-A(二尖瓣口舒张期血流 E峰和 A峰时间速度积分比值 )糖尿病组显著低于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 糖尿病患者心肌组织特征与健康者显著不同 。

利用超声背向散射积分对热疗中凋亡组织鉴别的实验研究

本文通过水浴实验研究不同温度下离体猪肝的超声背向散射积分,统计其变化规律。利用所获得的规律对水浴加热前后的离体猪肝进行声学定量分析,探讨其在肝脏局部凝固性坏死治疗疗效判断中的应用价值。研究结果表明采用此种方式能很好地鉴别由于温升引起的肝细胞凋亡,鉴别率达到90%以上。

超声背向散射积分在判断脂肪肝程度中的初步研究

目的测量单纯肥胖青少年合并脂肪肝减肥前后肝脏、脾脏、肾脏超声背向散射积分的变化,探讨超声背向散射积分在判断脂肪肝程度中的应用价值。方法 60例单纯肥胖青少年,其中男性30例,女性30例;年龄9～24岁,平均年龄14岁;身高(1.61±0.11)m,体质量(76.68±18.36)kg,体质量指数(BMI)29.39±4.73。参加减肥训练营1个月,使用HP-SONOS5500型超声诊断仪,配置AD装置及声学定量分析系统,测量减肥前后肝脏、脾脏、肾脏超声背向散射积分值,同时监测血脂、血糖的变化。结果单纯肥胖青少年减肥前后肝脏和肾脏超声背向散射积分值变化有统计学意义(P<0.05),脾脏背向散射积分值变化无明显统计学意义。结论超声背向散射积分可以用于定量判断脂肪肝的程度,监测脂肪肝的变化,观察治疗效果,其他临床应用有待进一步研究。

心肌肥厚大鼠超声背向散射积分与细胞外基质重塑的相关性

目的 探讨心肌肥厚大鼠背向散射积分的变化情况 ,并结合心肌细胞外基质的病理改变及其重要影响因子基质金属蛋白酶 (MMP 9)和其生理性抑制剂 (TIMP 1)在蛋白和基因水平的表达 ,探讨其相互关系。方法 SD大鼠腹腔注射去甲肾上腺素 ( 1 0 6mg/kg·d× 15d)建立心肌肥厚的动物模型 ,测定室间隔中部心肌的背向散射参数 ,并应用免疫组化和逆转录 -聚合酶链反应法 (RT PCR)方法检测心肌总体胶原、Ⅰ型和Ⅲ型胶原的改变 ,及MMP 9、TIMP 1蛋白和mRNA的表达 ,与超声测定的结果进行对比研究。结果 ( 1)实验组大鼠心肌胶原成分及MMP 9、TIMP 1蛋白和mR NA的表达显著高于健康对照组 (P <0 0 1)。 ( 2 )超声背向散射积分 (IBS % )在实验组较对照组增高(P <0 0 1) ,与心肌胶原、MMP 9和TIMP 1蛋白和mRNA的表达之间存在相关性。结论 大鼠心肌肥厚时IBS %升高与胶原的过渡沉积密切相关 ,而MMP 9和TIMP 1可能是引起心肌细胞外基质重塑的重要机制之一。

超声背向散射积分评价颈动脉粥样硬化斑块的危险性

目的本研究通过测定颈动脉不同回声类型粥样硬化斑块背向散射积分(IBS)的变化特点,初步探讨其在评价颈动脉粥样硬化斑块危险性方面的价值。方法对30例急性脑梗死及30例无脑血管疾病患者的颈动脉硬化斑块进行IBS参数测定,对不同回声类型硬化斑块的IBS三项参数(PPI:最大值与最小值之差,AII:平均值,SDI:离散度)进行对比分析,采用TGC均值对AII进行标准化。结果(1)在均质性斑块中,弱、低及强回声斑块的标化AII呈递增趋势,分别为:(29.4±4.8)dB、(38.7±5.6)dB、(50.7±6.8)dB;非均质性斑块的标化AII变化较大,其PPI及SDI明显高于均质性斑块(P<0.001);(2)脑梗死组非均质性斑块及均质性弱回声斑块的检出率明显高于对照组(P<0.001),而均质性强回声斑块的检出率低于对照组。结论IBS参数为了解颈动脉硬化斑块的组织学特征提供了客观的定量依据,为预测颈动脉硬化斑块的危险性提供重要信息。

超声背向散射积分对正常人肾实质的检测

目的 :测定正常人肾实质超声背向散射积分 (IBS)值 ,为进一步探讨肾实质弥漫性病变打下基础。方法 :将受检者按不同年龄段分组 ,分别测量肾实质及肾窦区的IBS值 ,以二者之比为肾实质标化IBS值。结果 :不同年龄组之间其IBS %值均有差异 (P <0 .0 1)。结论 :正常成人肾实质IBS %值随年龄增长而增加。

超声背向散射积分和谐波技术在老年慢性肾功能不全临床诊断中的应用

目的 :与彩色、能量Doppler对比 ,探讨超声背向散射积分 (IBS)和对比二次谐波 (SHCI)技术在定量诊断老年慢性肾功能不全方面的应用价值。方法 :用HP 5 5 0 0型超声仪检测 5 5例老年男性患者 ,其中肾功能正常者32例 (取 40个肾脏 ) ,慢性肾功能不全 2 3例 (取 40个肾脏 ) ,进行Doppler(彩色和能量 )、IBS、SHCI、能量SHCI(PSHCI)和声学密度定量 (AD)等检查比较。结果 :①肾功不全组较正常者 :AD峰值和曲线下面积显著增高 (P <0 0 5 ) ,IBS、SHCI回声明显增强 ;PSHCI视觉判断肾皮、髓质血流灌注显著减少 ;②IBS、SHCI对肾皮、髓质识别更加清楚 ,PSHCI使流速较低的皮质外层边缘区灌注显像。结论 :IBS、SHCI、PSHCI和AD技术提高了超声分辨率、改善了成像质量、降低了人为因素差异 ,使超声组织定征在无创诊断老年肾功能改变方面具有重要的临床应用价值。

正常成人甲状腺超声背向散射积分的测定

目的 :测定正常成人甲状腺背向散射积分 (IBS值 ) ,为研究甲状腺不同性质病变 IBS的变化提供正常参考值并探讨影响 IBS的因素。方法 :对 10 3例正常成人甲状腺进行 IBS联机分析测定 ,并测定 17例甲亢、13例甲低及 2 2例桥本病患者的 IBS值作为对照。将每一研究对象的甲状腺切面按厚度不同分成近、中、远场 3等份。分别测量其 IBS值 ,以其所在深度时间增益补偿 (TGC)均值对实测 IBS值进行标化。结果 :正常成人 IBS值近场标化 (2 5 .2± 1.4 1) d B,中场标化 IBS (2 3.7± 1.32 ) d B,远场标化 (2 2 .1± 1.71) d B,甲状腺近、中、远场 IBS值差异无显著意义 (P>0 .0 5 )。结论 :正常人甲状腺 IBS值稳定 。

超声背向散射积分在多巴酚丁胺负荷试验中的初步应用

背向散射积分(integrated backscatter, IBS)是近年发展起来、新的超声组织定征技术[1～3] .这项技术是通过分析处理组织散射的射频信号来判断组织的病理状态 ,应用IBS参数测定实现对心肌组织学异常评价的量化,可广泛用于各种心脏病病人心肌病变的测定[3].

正常成人脾脏超声背向散射积分测定

目的测定正常成人脾脏背向散射积分(IBS)值,为进一步研究脾脏不同性质病变IBS的变化打下基础。方法对47例正常人脾脏进行IBS联机分析测定,将受检者按不同年龄段分组。结果<40岁组脾脏IBS为(23.7±4.2)dB,≥40岁组为(26.6±4.0)dB,差异有显著性(P<0.01)。结论正常成人脾脏IBS值随年龄增长而增加。

超声背向散射积分评价基因转染慢性缺血心肌治疗价值

目的 研究超声背向散射积分(IBS)技术检测基因转染慢性缺血心肌治疗价值。 方法在猪冠脉左旋支放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型;4周后分组注射携带血管内皮生长因子-B基因的重组腺病毒液或磷酸盐缓冲液:再4周后取心进行病理学检查。检测正常、置环后2周、4周及注射后2周、4周左室侧后壁标化平均背向散射积分(％AⅡ)、IBS周期变化幅度(CVIB)及CVIB跨壁梯度(TGI)的变化。 结果 对照组正常％AⅡ为2.29±0.32,CVIB为9.69±2.22dB,跨壁梯度指数(TGI)为0.22±0.08。置环后2周,％AⅡ增至3.64±1.03(P<0.01),CVIB减至7.11±1.89dB(P<0.01),其中心内膜下心肌CVIB减小幅度大于心外膜下,TGI减至0.17±0.04(P<0.05)。以后各阶段％AⅡ逐渐增加,CVIB逐渐减小,心内膜下CVIB减小幅度大于心外膜下,使TGI亦渐减小,置环后2-4周减小幅度最大,至注射后4周跨壁梯度消失(P<0.01)。基因转染组注射前％AⅡ和CVIB变化同对照组。注射后2周％AⅡ、CVIB及TGI分别为4.54±0.54、8.11±1.83dB及0.10±0.03(P>0.05),4周％AⅡ减至2.48±0.40(P<0.01),CVIB增至8.41±1.63dB,以心内膜下CVIB增加更明显,TGI增至0.14±0.05(P<0.01)。 结论 IBS技术能早期快速检测慢性缺血及基因转染治疗后各时期心肌结构和运动功能的改变.并可提供心肌各层?

超声背向散射积分评价急性肾衰的实验研究

目的 1.探讨急性肾功能衰竭（ARF）时肾实质背向散射积分（IBS）的变化情况。2.探讨ARF时肾实质IBS改变与病理改变的关系;3.分析ARF时肾实质IBS改变与超声其它参数的相关性。 资料与方法 日本大耳白兔20只,体重2100～2300g,兔后腿肌注50％的甘油12～15ml/kg,建立急性肾小管坏死性ARF动物模型,分别于注药前（T0）、注药后1、3、5…13天(T1…T13)共8个时间点行超声检查,超声检查后沿兔耳缘静脉抽血1毫升测定血Cr、BUN,在每个时间点处死1只兔子,并取出肾脏送病理检查,经血Cr、BUN及病理检查所有兔子均于给药1～3天内发生了不同程度的ARF。使用HP 5500超声诊断仪,探头频率3～6MHz和3～8MHz。

应用超声背向散射积分评价高脂血症患者颈动脉粥样硬化

目的:探讨超声背向散射积分(IBS)技术对高血脂患者早期动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的诊断价值。方法:对98例中青年高血脂(高血脂组)患者和51例正常人(正常组)的颈动脉多部位多点进行IBS检测。结果:高血脂组颈动脉窦部(CSA)及颈内动脉(ICA)处C-IBS均低于正常组(P<0·05),高血脂组与正常组颈总动脉(CCA)处C-IBS比较差异无显著性(P>0·05)。高血脂组颈动脉不同部位即CSA与CCA、CSA与ICA处C-IBS比较差异均有显著性(P<0·05);正常组内CSA与CCA、CSA与ICA处C-IBS比较差异均无显著性(P>0·05)。结论:IBS技术可以反映血管壁的组织结构改变,为临床提供一种新的、无创性、简便易行的检测早期AS的方法。