超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的应用

目的 探讨超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的临床价值。方法 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月住院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 2 6 4例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 12 0例为对照组 ,进行回顾性总结和分析 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数PI与围产儿之间的关系。结果 妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组 (P <0 .0 1) ;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓发生的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿宫内发育迟缓发生组。在妊高征组内当S/D≥ 3围产儿预后不良发生率明显高于S/D <3者 (P <0 .0 5 ) ,结论 妊高征S/D值和PI值均高于正常妊娠 ,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高 ,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能 ,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。

超声脐动脉血流分析在妊高征中的应用

目的：探讨超声脐动脉血流分析在妊高征中的临床价值。方法：1999年4月—2002年4月在本院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇132例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇60例为对照组，进行回顾性分析和总结，研究其脐动脉血流收缩期末和舒张期末速率峰值的比值S／D和搏动指数PI及与围产儿预后不良的关系。结果：妊高征的S／D和PI平均值均高于对照组(P<0．01)；妊高征组的S／D和PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者(P<0．05和P<0．005)。结论：妊高征孕妇的胎盘阻抗明显增高。因此，脐动脉血流分析是了解妊高征孕妇胎盘功能，预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。

超声脐动脉血流分析在妊高征中的应用

目的 :探讨超声脐动脉血流分析在妊高征中的临床价值。方法 :1998- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 4在本院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 132例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 6 0例为对照组 ,进行回顾性分析。研究其脐动脉血流收缩期末和舒张期末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数 (PI)及与围产儿预后不良的关系。结果 :妊高征的S/D和PI结果异常的围产儿预后不良发生率明显高于结果正常者 ,P <0 0 5和P <0 0 1。结论 :妊高征孕妇的胎盘阻抗明显增高。因此脐动脉血流分析是了解妊高征孕妇胎盘功能。

孕妇血雌三醇、胎心电子监护及超声脐动脉血流S/D比值检查预测胎儿窘迫的临床价值分析

目的探讨孕妇血雌三醇、胎心电子监护及超声脐动脉血流收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)比值检查对胎儿窘迫的诊断价值。方法选取2014年7月至2016年5月期间胎心异常的孕妇150例,参照胎儿窘迫的诊断标准将其分为病例组(胎儿窘迫,100例)与对照组(非胎儿窘迫,50例)。采用放射免疫分析仪RIA法测定血雌三醇(FE3)水平,并实施胎心电子监护(CTG)与测定超声脐动脉血流S/D比值,分析上述指标对胎儿窘迫的诊断价值。结果病例组血清FE3、Fischer评分水平明显低于对照组,潜伏期、活跃期与第二产程S/D比值明显高于对照组,Fischer阴性率明显低于对照组,NST反应型所占比率明显低于对照组(均P<0.05)。胎心电子监护联合S/D比值、血清FE3+胎心电子监护+S/D比值诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、漏诊率与误诊率明显优于血清FE3、胎心电子监护、S/D比值单项检查(均P<0.05);胎心电子监护联合S/D比值、血清FE3+胎心电子监护+S/D比值诊断灵敏度、阴性预测值、准确度与漏诊率明显优于血清FE3联合S/D比值检查(均P<0.05)。结论胎心电子监护与超声脐动脉血流S/D比值联合检查对胎儿窘迫的诊断价值显著,值得临床推广应用。

超声脐动脉血流S/D比值测定联合胎心电子监护同步血清E3水平检测对胎心异常孕妇胎儿窘迫诊断效能的影响

目的:探究超声脐动脉血流S/D比值测定联合胎心电子监护同步血清轉三醇(E3)水平检测对胎心异常孕妇胎儿窘迫诊断效能的影响。方法:选取胎心异常孕妇胎儿窘迫81例设为研究组,另选同期胎心异常孕妇非胎儿窘迫43例设为对照组,均行超声脐动脉血流S/D比值、胎心电子监护及血清E3水平检测,比较2组血清E3水平,对比单一检测及联合检测胎心异常孕妇胎儿窘迫的诊断效能。结果:研究组血清E3水平较对照组低,联合检测阳性检出率96.30%.诊断准确率95.16%较单一检测高,差异均有统计学意义(P<0.05)o结论:胎儿窘迫孕妇血清E3水平星异常低表达,超声脐动脉血流S/D比值、胎心电子监护、血清E3水平联合检测,可显著提高胎心异常孕妇胎儿窘迫阳性检出率、诊断准确率,有助于疾病早期诊斷及临床控制。

超声脐动脉血流图与胎心监护联合应用210例观察

目的 :探讨联合应用超声脐动脉血流图和胎心监护在胎儿发育及宫内情况监测的临床价值。方法 :总结了 2 10例孕 37～ 42周超声脐动脉血流图S/D值、无负荷试验 (NST)监测结果 ,并对分娩后新生儿出生体重、羊水污染、脐带缠绕或过短、新生儿窒息等情况进行比较。结果 :S/D值异常组 38例 ,分娩低体重儿 8例 ,发生率 2 1 1% ,羊水污染、脐带缠绕或过短、新生儿窒息的发生率分别为 47 3%、2 3 6 %、18 4% ,均较S/D值正常组明显增高。结论 :通过超声脐动脉血流图可了解胎儿发育及宫内情况变化 ,与NST联合应用可对围产儿预后作出早期诊断 。

胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫的诊断价值。方法于本院2017年3月-2017年12月收治的200例孕妇作为研究样本,将其分为对照组和观察组,每组孕妇的人数为100例。对照组孕妇采用胎心检测方法对胎儿窘迫进行诊断,观察组孕妇采用胎心监测联合超声脐动脉血流监测方法对胎儿窘迫进行诊断,观察两组孕妇胎儿窘迫的诊断结果。结果对照组孕妇对胎儿窘迫诊断的灵敏度为50.33%,特异度为25.00%,假阳性率为33.33%,假阴性率为58.33%,观察组孕妇对胎儿窘迫诊断的灵敏度为50.00%,特异度为58.33%,假阳性率为33.33%,假阴性率为25.00%。两组数据差异对比p<0.05,具有可比性。结论采用胎心监测联合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫进行诊断,有利于提升诊断结果的准确性,具有良好的应用效果,能够为孕妇和胎儿的生命健康形成良好的保障。

胎心监测联合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的应用价值

目的探讨胎心监测联合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的应用价值。方法选取2019年1月~2020年8月于我院建档产检的妊娠产妇120例为研究对象,对所患产妇进行单纯胎心监测及胎心监测联合超声脐动脉血流监测,比较单纯胎心监测、联合监测的胎儿窘迫的诊断准确率。结果联合监测的胎儿窘迫诊断准确率显著高于单纯胎心监测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监测联合脐动脉血流监测可有效实现对胎儿宫内窘迫的预测,提高诊断准确率,可作为常规产前诊断方案。

超声胎儿脐动脉血流参数及BDNF、NSE与子痫前期孕产妇新生儿预后的相关性研究

目的:研究超声胎儿脐动脉血流参数及脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与子痫前期孕产妇新生儿预后的相关性。方法:回顾性分析2020年3月—2022年2月本院接收的105例子痫前期孕产妇的临床资料,检测新生儿的超声胎儿脐动脉血流参数[脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、脐动脉血流阻抗值(S/D)]、BDNF、NSE水平,在新生儿娩出后进行新生儿危重症评分(NCIS),对比不同NCIS评分新生儿的检测结果,同时采用Pearson相关性分析超声胎儿脐动脉血流参数、BDNF、NSE与新生儿预后的相关性。结果:经NCIS评分显示,105例子痫前期孕产妇新生儿的不良预后发生率为44.76%。非危重、危重、极危重新生儿的RI、PI、S/D呈逐渐升高趋势,且与非危重新生儿相比,危重、极危重新生儿的RI、PI、S/D更高(P<0.05);非危重、危重、极危重新生儿的BDNF水平呈下降趋势,NSE水平呈升高趋势,且与非危重新生儿相比,危重、极危重新生儿的BDNF水平更低,NSE水平更高(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,超声胎儿脐动脉血流参数RI、PI、S/D、NSE与NCIS评分呈负相关,BDNF与NCIS评分呈正相关(P<0.05)。结论:超声胎儿脐动脉血流参数、BDNF、NSE与子痫前期孕产妇新生儿预后具有一定的相关性,检测上述指标有助于预测孕产妇新生儿不良预后。

胎心监测结合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的临床应用

目的:利用统计学方法和工具分析胎心监测结合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的作用。方法:在2020年1月~2021年12月本院接受胎心联合超声脐动脉血流检查的高危妊娠孕产妇中抽取720例作为研究对象,对比胎心监测结合超声脐动脉血流监测结果,以及两种技术联合监测结果的准确性与可靠性。结果:S/D≥3与胎心异常者的剖宫产、羊水过少、脐带绕颈、胎膜早破、胎儿窘迫等不良妊娠结局发生率较高,与正常研究对象相比,差异明显(P<0.05),且其羊水污染程度更加严重,新生儿Apgar评分结果更高,差异明显(P<0.05),两种技术联合应用,对于胎儿窘迫临床检查与诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值更高,与单一技术检测相比,差异明显(P<0.05)。结论:在胎儿窘迫诊断中,胎心监测结合超声脐动脉血流监测的应用效果更好,监测结果的可靠性和准确性更高。

超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12、缺氧诱导因子α对胎儿窘迫诊断价值分析

目的探讨超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12(CXCL12)、缺氧诱导因子α(HIF-α)对胎儿窘迫的诊断价值。方法选取厦门大学附属中山医院自2020年5月至2021年5月收治的61例胎儿窘迫孕妇为研究对象。根据宫内窘迫程度将其分为轻度宫内窘迫组(n=37)与中重度宫内窘迫组(n=24)。另选取同期于我院产检的65例健康孕妇为健康组。记录并比较3组孕妇脐动脉血流收缩期和舒张期比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CXCL12、HIF-α水平。比较超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的检出率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果轻度宫内窘迫组、中重度宫内窘迫组的S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度宫内窘迫组S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于轻度宫内窘迫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流联合CXCL12、HIF-α胎儿窘迫检出率为93.44%(57/61),高于单独采用超声脐动脉血流的68.85%(42/61)、单独采用CXCL12的60.66%(37/61)及单独采用HIF-α的57.38%(35/61),差异有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流、CXCL12及HIF-α三项联合的AUC值大于超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独诊断(P<0.05)。结论超声脐动脉血流参数、CXCL12、HIF-α均与胎儿宫内窘迫程度存在一定关联,可采用超声脐动脉血流联合孕妇血清CXCL12、HIF-α评估胎儿脐动脉血流变化,为胎儿窘迫的诊断提供重要依据。

帆状胎盘孕妇预后与胎儿脐动脉血流超声参数的关系

目的 分析帆状胎盘孕妇预后与胎儿脐动脉血流超声参数的关系。方法 选取2018年10月~2021年10月本院收治的102例帆状胎盘孕妇的临床资料及产前超声检查结果进行回顾性分析,依据产妇妊娠结局情况分为妊娠结局良好组(n=60)和妊娠结局不良组(n=42),并选取同期于本院接受孕检的正常孕妇50例作为对照组。采用脉冲多普勒超声检查测定胎儿脐动脉血流收缩末期峰值流速与舒张末期峰值流速的比值(S/D)及阻力指数。比较各组的S/D比值及阻力指数情况,采用Pearson相关性分析S/D比值、阻力指数与分娩孕周、胎儿出生体质量的关系,采用Spearman相关性分析S/D比值、阻力指数与胎儿不良结局率及产妇产后出血率的关系。结果 妊娠结局不良组的S/D比值及阻力指数均高于妊娠结局良好组和对照组(P<0.05)。随着S/D比值及阻力指数的增加,孕妇的分娩孕周越短、胎儿的出生体质量越低,胎儿结局不良率及产妇产后出血率越高(P<0.05)。进一步相关性分析显示,S/D比值、阻力指数与分娩孕周、胎儿的出生体质量呈反比,与胎儿的结局不良率、产妇产后出血率呈正比(P<0.05)。结论 胎儿脐动脉血流超声参数S/D比值、阻力指数与帆状胎盘孕妇预后明显相关,且S/D比值、阻力指数越高,分娩孕周越提前、胎儿的出生体质量越低,胎儿的结局不良率越高。

脐动脉血流超声监测用于胎儿先天畸形产前诊断的临床研究

目的探索脐动脉血流超声监测用于胎儿先天畸形产前诊断的临床价值。方法选择60例因胎儿畸形终止妊娠产妇为此次研究对象,所有产妇均在2012年5月至2015年6月期间收治,将其作为观察组,并在同一时间内选用健康体检产妇60例,将其作为对照组,分析两组产妇胎儿脐动脉血流超声监测结果。结果观察组和对照组两组产妇,对比PI水平、S/D水平、RI水平、REDF/AEDF发生率均存在差异性(P<0.05)。结论脐动脉血流超声监测用于胎儿先天畸形产前诊断中效果显著。

孕妇血雌三醇及脐动脉血流S/D比值检查对胎儿窘迫诊断的价值

目的 探讨孕妇血雌三醇及超声脐动脉血流SD比值检查对胎儿窘迫的诊断价值.方法 选取2017年7月至2018年6月期间孕妇200例,参照胎儿窘迫的诊断标准将其分为病例组(胎儿窘迫,100例)与对照组(非胎儿窘迫,100例),采用全自动免疫分析仪化学发光免疫分析法测定血雌三醇(FE3)水平,并实施超声脐动脉血流S/D比值分析,观察其对胎儿窘迫的诊断价值.结果 病例组血清FE3水平明显低于对照组(P<0.05),潜伏期、活跃期与第二产程S/D比值明显高于对照组(P<O.05).联合S/D比值、血清FE3特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度、漏诊率与误诊率明显优于血清FE3、S/D比值单项检查.结论 孕妇血雌三醇及超声脐动脉血流SD比值检查对胎儿窘迫的诊断价值显著,值得临床推广应用.

胎儿脐动脉血流彩色多普勒在系统性红斑狼疮不良妊娠结局的预测作用

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)妊娠患者不良妊娠结局(APO)的发生情况以及胎儿脐动脉血流彩色多普勒预测APO发生的价值。【方法】对2010年至2016年广州中医药大学附属第一医院和中山大学附属第一医院收治的273例SLE合并妊娠临床资料进行回顾性分析。【结果】SLE孕妇妊娠时平均年龄为(29.2±3.7)岁,范围19~40岁。发生APO 169例(169/273,61.9%),包括60例妊娠丢失、56例早产、12例新生儿狼疮、21例胎儿宫内窘迫、20例宫内发育迟缓。共118例患者在妊娠28~34周行胎儿脐动脉血流多普勒彩超检查,其中有APO65例,无APO 44例。合并APO组的搏动指数(1.00±0.25和0.88±0.16,P=0.004)、阻力指数(0.81±0.42和0.59±0.08,P<0.001)、S/D(2.92±0.95和2.30±0.51,P<0.001)均高于未发生APO组。【结论】SLE妊娠易发生APO。胎儿脐动脉血流多普勒彩超检查是晚孕期监测APO的重要无创手段。

妊娠期肝内胆汁淤积症125例临床分析

回顾性分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者125例的临床资料。探讨ICP的诊断和治疗。结果:ICP的发生率较高为2.73%,ICP的临床分型对临床处理有一定的指导意义;掌握ICP患者的剖宫产指征和决定ICP患者的分娩时机十分重要;胎儿监护对于ICP患者尤为重要。

非侵入性产前监测临床价值的比较

目的：评价眙心监护、超声多普勒脐动脉血流、母血游离雌三醇、B型超声对不同胎儿预后的价值。方法：211例孕晚期患者产前全部行4种产前检查，对无负荷试验(NST)、收缩期最大速度／舒张期最大速度(S／D)、雌三醇(B)、羊水指数(AFI)四个参数进行对比分析。结果：不同试验结果异常时，胎儿可能出现的不良预后危险性也不相同。发生低体重儿、低Apgar评分、羊水污染的最高相对危险度分别为脐动脉S／D13．9(95％CI6．8．28．3X^2：52．4P<0．005)；E34．2(95％CI 1．6．10．8X^2：8.6P<0．005)；羊水过少3．1(95％CI 1．1-8．5X^2=4．8P<0．05)。除围产儿死亡组，S／D、NST敏感性相同外(均为100％)，对其它3种不良结局，NST检测敏感性和假阳性最高，临床符合率最低。结论：非侵入性产前监测，是对宫内胎儿生长发育的一种间接反应，应结合每个患者特殊性综合作出判断。