对慢性病毒性肝炎超声诊断指标的再探讨

目的:评价现行慢性病毒性肝炎的某些超声诊断指标的实用价值。方法:分析总结235例慢性病毒性肝炎声像图与肝穿病理结果对照。结果:超声诊断各型慢性肝炎的声像图表现分为直接征像与间接征像,直接征像包括肝脏的包膜、大小、实质回声及分布的改变,间接征像包括门静脉（PV）宽度、脾静脉（SV）宽度、脾脏大小及胆囊壁的改变。直接征像在诊断慢性病毒性肝炎中起主导作用,其中以实质回声及分布最具代表性,轻、重度慢性肝炎相互间差异比较有显著性,轻、中度之间差异比较无显著性。间接征像在慢性病毒性肝炎分型中起主导作用,其中以脾脏大小、胆囊壁的厚度最具代表性,轻与中、重度之间差异比较有显著性。结论:超声评价直接征像及间接征像对判断慢性肝炎病情轻重程度,特别在鉴别轻度与中、重度慢性病毒性肝炎有重要价值。

超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性的研究

目的探讨超声检查各项诊断指标在判断甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法回顾性分析行彩色多普勒超声检查,并经穿刺及手术病理证实261例患者287个甲状腺结节的各项超声诊断指标(包括数量、边界、边缘、纵横比、内部回声、钙化、血流、颈部淋巴结有无转移等),并与穿刺及手术病理结果进行比较。所有结节根据病理结果分成良性组和恶性组,分析超声指标在鉴别甲状腺结节良恶性方面的作用。结果 287个结节中良性结节213个,占74.2%(213/287);恶性结节74个,占25.8%(74/287)。结节的单发、边界不清、边缘不规则、纵横比≥1、低回声、微钙化在诊断甲状腺恶性结节时的效能较高,与良性结节相比差异均有统计学意义(P<0.05)。其中单发在诊断恶性结节时敏感性为63.5%,特异性为90.1%,准确性为83.3%;边界不清在诊断恶性结节时敏感性为71.6%,特异性为87.8%,准确性为83.6%;边缘不规则在诊断恶性结节时敏感性为68.9%,特异性为79.8%,准确性为77.0%;纵横比在诊断恶性结节时敏感性为75.7%,特异性为91.1%,准确性为87.1%;低回声及极低回声在诊断恶性结节时敏感性为81.1%,特异性为60.0%,准确性为65.5%;微钙化在诊断恶性结节时敏感性为77.0%,特异性为90.1%,准确性为86.7%。结论超声在鉴别诊断甲状腺良恶性结节方面,有较高的应用价值。

甲状腺结节TI-RADS量化分级系统的初步探讨

目的探讨超声诊断指标量化评估甲状腺结节良、恶性的诊断价值。方法运用二维及彩色多普勒血流成像超声量化评估180例患者的225个甲状腺结节,然后比较分析评分结果和手术病理结果。结果超声诊断指标量化评估准确诊断良性结节130个,恶性结节78个;病理诊断良性结节138个,恶性结节87个,超声诊断指标量化评估在诊断甲状腺结节方面达到了92.4%的准确率。结果超声诊断指标量化评估甲状腺结节具有极高的诊断价值,值得在临床广为推广。