建立5G超声远程诊断系统质量控制标准研究

目的 建立5G超声远程诊断系统质量控制标准,规范会诊医师和基层医院医师的医疗行为,促进基层超声医师诊疗技术的提升,提高远程超声会诊诊断质量,并为5G远程医疗相关规范和指南的制定提供可借鉴和可参考的依据。方法 选取2021年10月—2023年5月应用海南省5G远程超声会诊系统进行超声会诊的223例病例纳入研究,对每例经远程超声会诊病例资料的超声扫查流程、检查切面、动态和静态图像采集及传输稳定性、测量切面是否标准、报告术语是否规范准确、危急值报告处置是否及时有效、检查阳性率等质控内容进行总结、分析和比对研究。结果 223例患者中,每例患者会诊时间为10~25min,平均(15.65±2.28)min;检查过程中,5G网络稳定流畅,无明显卡顿,会诊医师与视频端患者及医护人员均交流顺畅;大部分基层(邀请会诊端)医师检查操作规范性不够标准,经会诊医师指导后逐步标准化,但部分病例由于会诊医师无法感受到探头与患者体表接触的真实触感,而难以及时指导基层医师调整扫查方式,难以做到细微观察;检查切面、动态和静态图像采集及传输稳定性良好,但部分图像经压缩后质量略有下降,超声图像信息清晰度可,部分图像因操作端检查医师操作规范性、个人经验等原因而显示欠清晰。除此之外,在检查时由于受扫查速度和患者呼吸等的影响,部分检查切面图像出现延迟、分辨率降低等情况。会诊结果显示,223例患者检出率为92.83%,漏、误诊率为7.17%,阳性率为81.16%,阴性率为18.84%。结论 建立5G超声远程诊断系统质量控制标准,能够有效保障远程检查过程中网络的通畅以及会诊医师与视频端患者及基层医护人员交流顺畅,并确保检查流程规范、切面标准、动态和静态图像采集规范及传输稳定性,有助于提高检出率,减少漏诊和误诊发生。

利用信息化深入推进医联体超声远程教育及远程质量控制

随着我国医药卫生体制改革的持续推进,如何调整国家医药资源配置与布局、提升卫生公共服务效能成为当前业内所需关注的重点内容。所谓医联体,指的是医院之间以合作联合体或医院集团的形式,通过实施人才流动、科技交流等举措,实现设备、人才、科技、文化等医院资源的高效集成。基于此,本文以柳州市人民医院所构建的医联体为例,阐述利用信息平台为医联体内各主体进行超声远程教育的方法以及质量控制措施,旨在提高医联体超声管理人员的管理能力,促进在医联体大环境下工作人员专业的进一步发展。

医学超声远程现状与案例分析

超声远程是远程医疗的一个重要应用分支,可以远程为边远地区的患者提供高质量的专家医疗服务,节约就诊时间和成本。同时也提升了基层医生与专家的沟通平台,弥补了国内医疗资源分配不均匀的状况。依据超声诊断的特点对超声远程的应用特点、市场远程设备的情况、超声远程的应用效果,以及国内超声远程的应用案例做了介绍。

基于iOS的超声远程医疗操控软件设计及优化

该文阐述了基于iOS的超声远程医疗操控软件的设计与构建,并论述在设计过程中若干关键技术问题以及存在局限性,以进一步优化此软件。

5G远程超声在严重创伤患者院前救治中的应用

探讨5G远程超声在严重创伤患者院前救治中的应用效果。方法 将2022年01月—2022年12月期间由金华市人民医院急救中心救治的60例严重创伤患者作为研究对象,按照非同期队列研究方法将其分为两组,2021年01月—2021年12月救治的30例患者作为对照组,其在救治过程中实施非5G介导下传统医疗急救模式,将2022年01月—2022年12月救治的30例患者作为观察组,其在救治过程中实施5G通信网络技术介导的医疗急救模式。救治结束后,比较两组患者院前院内衔接相关指标、抢救效率相关指标和并发症情况。结果 观察组院前诊断时间、院内预警准备时间、院内交接时间均短于对照组(P均<0.05),但在到达院内时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急救成功率明显高于对照组(P<0.05),观察组的急诊手术准备时间明显短于对照组(P<0.05);观察组急性呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者失血性休克和多器官功能障碍综合征并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相对于非5G介导下传统医疗急救模式而言,5G远程超声可有效提高严重创伤患者的院前救治效果,并降低并发症发生率,值得推广。

远程超声多普勒胎心监护仪的发展趋势及其应用研究

远程超声多普勒胎心监护仪是一种新型的医疗设备,其发展趋势主要体现在技术的不断创新和应用范围的扩大。随着无线通信技术和互联网的发展,远程超声多普勒胎心监护仪可以实现远程监测胎心信号,为孕妇提供更加便捷和及时的医疗服务。未来,随着医疗技术的不断进步,其在医疗行业的应用也将得到进一步推广。

基于5G的区域远程超声专科联盟平台建设

目的:基于5G通信技术创建区域超声平台,提升区域超声诊断水平,为同行建设区域医学影像平台提供一定的参考。方法:利用5G技术建立区域远程超声平台,开展远程会诊、远程指导、远程数据共享,实现区域内超声资源的整合。结果:通过实现实时、动态高画质的远程超声会诊及指导,超声影像数据的区域共享来验证平台的有效性及实用性。结论:基于5G的区域超声专科平台进一步提高了医疗资源优化配置,避免不必要的重复检查,一定程度上减少了医疗资源的浪费。

5G远程超声会诊在基层医院临床超声诊断中的应用

目的:探讨基于5G通信技术的远程超声会诊在基层医院超声临床诊断中的应用效果。方法:收集2021年1月至2022年10月该院完成的121例基于5G技术的远程超声会诊和基于传统远程超声会诊病例的相关资料,对两种远程方式的会诊耗时、图像分辨率、图像延迟、语音延迟、会诊符合率指标进行对比分析。结果:基于5G技术的远程超声会诊病例61例,男性12例,女性49例,平均年龄51.9±14.7岁,平均费用93.7±29.0元。传统的远程超声会诊病例60例,男性35例,女性25例,平均年龄42.8±16.3岁,平均费用81.8±28.0元。两者在会诊耗时、图像质量、图像延迟、语音延迟、会诊符合率指标中均有统计学差异,P<0.05。结论:基于5G技术的远程超声会诊明显优于传统远程超声会诊,不仅缩短了会诊的时间,还提高了会诊的效率和准确性。

5G远程超声检查在网络远程会诊及边远牧区义诊中的应用探索

目的探讨5G远程超声检查在新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州(以下简称克州)地区网络远程会诊及边远牧区义诊中的应用流程及模式创新。方法选取行5G远程超声检查会诊患者356例,其中江苏省南京市至克州超远程会诊114例,克州区域内远程会诊185例,克州边远牧区远程义诊57例,另选同期于我院门诊行传统床旁超声检查患者156例,比较5G远程超声与传统床旁超声在检查项目、信号传输参数及医患双方应用体验方面的差异。结果5G远程超声与传统床旁超声在检查项目构成比方面比较差异无统计学意义。与超远程会诊和远程义诊比较,远程会诊的信号传输带宽更高,双向延迟和丢包率均更低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。医师对超远程会诊和远程义诊的操作满意度、图像满意度和交流满意度评分均低于传统床旁超声(均P<0.05),而远程会诊与传统床旁超声比较差异均无统计学意义。患者对超远程会诊的接受度评分与传统床旁超声比较差异无统计学意义;与传统床旁超声比较,患者在5G远程超声检查中紧张度评分较低(P<0.05),但后者探头压迫舒适度和隐私保护满意度评分均更高(均P<0.05)。结论初步成功建立5G远程超声检查的临床应用体系,虽目前仍存在通信技术和临床应用方面的不足,但有利于促进我国东部发达地区优质医疗资源向边疆地区有效下沉,是响应国家卫生健康委员会医疗体制改革的一次可贵实践与模式创新。

远程超声在基层医疗机构中的应用实践

为更好地践行国家的分级诊疗制度,提高基层医疗机构的超声诊断水平,减少患者就医成本及可能造成的病情延误风险,本文以宜宾市第四人民医院超声科为中心建立远程超声服务点,探索建立诊断标准化、服务优质化的远程超声,提供远程会诊、教学、交流、研究等服务,有效地整合网络医疗和远程教育,从而构建常态化服务的智慧医疗服务平台。在此基础上探索建立规范化的质量控制体系,来保障远程超声服务可持续发展,实现上级医院优质医疗资源下基层,让患者与基层医疗机构切实获益。

区域超声影像远程会诊网络平台的构建及质量控制

远程医学会诊网络系统基本包括3大系统:远程疑难病会诊系统,远程影像学会诊系统及远程病理学会诊系统。本文重点论述远程影像学会诊系统——超声影像远程会诊网络平台的设计、构建实施及会诊质量控制。

远程超声的临床应用现状及展望

远程超声临床应用范围广,既可应用于院前急救,也可应用于院内远程超声会诊和远程监护等,常应用于急诊科、产科、儿科、心血管内科等科室。远程超声有同步和异步两种实现模式,所使用的技术也开始从单一的电视监控或电话远程会诊逐渐发展为基于移动通信设备、有线或无线网络等对数字、图像、语音等综合传输。5G技术的高速率、低延迟、大连接的特点,以及云计算的大储存等应用于远程医疗和远程超声是近年研究的热点,使远程超声的临床应用更加高效。本文旨在总结远程超声的临床应用现状,结合目前有关技术的发展对其临床应用进行展望。

常态化5G远程超声服务模式在乡镇卫生院的应用实践探讨

为保证基层乡镇卫生院超声诊疗需求,探索并建立基于5G通讯技术的远程超声服务体系。以青岛大学附属医院为主体,依托5G通讯技术在乡镇卫生院建立智慧超声远程服务点,探讨基层卫生院常态化开展5G远程超声服务的策略,以期构建完善的常态化联动的智慧医疗服务平台,实现网络医疗和远程教育的有效整合,保障远程超声服务健康、有序、可持续发展。常态化5G远程超声服务模式的建立,实现了优质医疗资源下沉基层,有助于推动基层卫生院超声学科建设,提升基层超声从业人员服务能力,加速城乡医疗服务同质化进程,有利于实现临床及患者满意度的双提升。

医联体远程超声诊断服务的SWOT分析

采用SWOT分析法研究我国医联体内远程超声诊断工作开展情况的优点、劣势、机遇和挑战,并针对现状提出5点建议,为进一步推进我国远程超声诊断工作提供依据。

新冠肺炎疫情期间远程超声在护理ICU患者膀胱工作中的应用

超声技术在重症护理工作中作用显著,但该技术的推广与应用并不广泛,护理人员需要经过一段时间的规范培训与练习才能熟练掌握。而在新冠肺炎疫情期间,ICU患者数量多、护理人员紧缺,短时间熟练掌握这项技术并不现实,鉴于当前疫情,文章通过介绍膀胱超声的操作与图像识别、重症护理工作中可能遇到的膀胱相关问题,本着以问题为导向、信息技术支撑、模式创新的原则,探讨疫情情况下,远程超声技术应用于护理重症患者膀胱工作中的可行性,旨在帮助一线工作的护理人员解决护理重症患者膀胱时遇到的问题。

远程控制超声扫描的远端操纵系统

针对远程超声扫描,研制了一种远端操纵系统,并实现了超声探头的人机协作控制。探头控制中利用远端操纵系统网传信号实时复现远端操作员的扫描动作,并在此基础上利用阻抗控制方式自动控制探头对皮肤的压力。实验结果表明:近端超声探头的位置误差和姿态误差分别保持在±2.0 mm和±1.5°以内,能较好地复现操作员的扫描动作;探头压力跟踪误差稳定在±0.5 N的范围内,不但能将操作员的扫描手感真实地施加到皮肤上来提升其临场感,而且为进一步提高超声图像的质量,增强超声扫描的安全性提供了参考。

远程超声发展研究现状

超声诊断是目前医学诊断中必不可少的方法之一,然而在基层医院超声诊断却并不能满足患者的需求。远程超声则是为了解决这一问题而被提出和使用,能够实现专家资源下沉,为基层患者提供更好的服务,有很高的临床应用价值。随着技术的发展,远程超声进一步与人工智能、5G、超声诊断机器人等技术相结合,超声诊断的质量和效率将会得到很大的改善,一定程度缓解基层医疗机构的诊断压力。

基于无人机远程超声诊断配电线路巡检装置的实现及应用

超声波法是目前检测带电设备局部放电情况的有效方法之一,其中有局放信号的测量、外界干扰的排除、信号波形的分析等几部分。利用超声波传感器检测带电设备内部局部放电的超声波信号,并通过分析波形判断是否有局部放电发生的技术手段,特别适用于现场在线检测。基于此,本文所阐述的新型配电线路巡检装置,通过搭载于无人机上,利用超声波检测技术,可有效检测与管理每条配电线路的运行情况,更好地解决带电线路的巡检问题,提高安全性、效率性与有效性。

基于5G超声机器人及专家会诊系统的2种远程超声模式在急诊超声检查中的初步应用

目的评价基于5G超声机器人及专家会诊系统的2种远程超声模式在急诊超声检查中的初步应用效果。方法选择2019年9月海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院急诊重症医学科ICU病区病情平稳的患者及其他志愿者共10人,先由门诊超声医师远程操作5G超声机器人(远程超声模式1)对受检者按照胸腹部扩展的创伤重点超声评估(EFAST)检查流程采集7个标准切面图像,然后由急诊医师在门诊超声医师远程会诊系统指导下(远程超声模式2)按EFAST检查流程采集相同切面图像。对比2种远程超声模式下超声图像获取的难易度、操作者满意度、受检者体验度评分、图像质量、阳性检出和漏诊情况、检查时间。结果利用仰卧位左上腹纵切面扫查左侧前下胸壁及脾肾间隙时,远程超声模式1超声图像获取的难度较远程超声模式2高,操作者满意度较远程超声模式2低[(6.20±0.79)分vs(6.95±0.80)分、(5.95±0.72)分vs(6.75±0.89)分,P=0.049、0.041];仰卧位扫查右侧前上胸壁时,远程超声模式1超声图像获取的难度较远程超声模式2低[(7.40±0.57)分vs(6.60±0.70)分,P=0.012]。远程超声模式1下受检者的紧张度高于远程超声模式2下受检者的紧张度[(4.95±0.98)分vs(3.30±0.86)分,P<0.001]。远程超声模式1、远程超声模式2所采集的图像质量总得分差异无统计学意义[(29.90±0.51)分vs(29.50±0.46)分,P=0.270]。10名受检者中6例有阳性发现,远程超声模式1检出5例、漏诊1例,远程超声模式2检出4例、漏诊2例。远程超声模式1的检查时间长于远程超声模式2[(8.30±0.89)minvs(4.20±0.98)min,P<0.001]。结论基于5G超声机器人及专家会诊系统的2种远程超声模式在快速胸腹部超声检查的急诊临床应用中有一定价值,可辅助一线急诊医师快速检伤分类并实时提供超声预诊断指导。