超声量化分级系统对甲状腺结节恶性程度的评估效果

目的探讨超声量化分级系统应用于甲状腺结节良、恶性评估的临床价值。方法回顾性分析300例经超声检查并行手术治疗患者的456个甲状腺结节,使用二维及彩色多普勒血流成像超声量化分级系统进行评估,比较分析超声量化分级评分结果与手术后病理结果的一致性。结果经过超声量化分级系统对甲状腺结节进行评估后准确诊断良性结节318个,恶性结节102个;病理诊断结果为良性结节341个,恶性结节115个,超声量化分级系统对甲状腺结节良性诊断符合率为93.26%(318/341),恶性结节的诊断符合率为88.70%(102/115),总体符合率达到了92.11%(420/456)。结论超声量化分级系统应用于甲状腺结节良、恶性评估结果与病理结果符合率较高,具有极高的诊断价值,值得在临床上广泛推广。

超声弹性成像联合量化分级系统对糖尿病前期合并甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的:研究超声弹性成像(UE)联合量化分级系统对糖尿病前期合并良恶性甲状腺结节(TN)患者的综合诊断价值及胰岛素抵抗程度与UE和量化分级之间的关系。方法:选取2015年3月至2017年3月于我院就诊的糖尿病前期合并TN患者190例。所有患者均依次进行UE以及超声量化分级检查,并与手术病理诊断结果对比分析,分别计算UE、超声量化分级以及两者综合诊断的灵敏度、特异度以及准确度,并分析胰岛素抵抗程度与UE和量化分级之间的关系。结果:良性结节UE评分为1分的人数占比为50.91%(56/110),高于恶性结节的0.00%(0/80),而评分为3分的人数占比为9.09%(10/110),低于恶性结节的63.75%(51/80),均具有统计学差异(均P<0.05)。良性结节超声量化分级系统分析结果为Ⅱ级的人数占比高于恶性结节,而Ⅲ-Ⅳ级人数占比低于恶性结节组,均具有统计学差异(均P<0.05)。综合法诊断良恶性TN的灵敏度、特异度以及准确度分别为94.55%、97.50%、95.79%,均高于UE的81.82%、88.75%、84.74%以及超声量化分级的74.55%、77.50%、75.79%,均具有统计学差异(均P<0.05);良性甲状腺结节,胰岛素抵抗指数与UE之间均存在正相关关系(r_s=0.871,P<0.05),胰岛素抵抗指数与量化分级之间存在正相关关系(r_s=0.883,P<0.05);恶性甲状腺结节,胰岛素抵抗指数与UE之间均存在正相关关系(r_s=0.899,P<0.05),胰岛素抵抗指数与量化分级之间存在正相关关系(r_s=0.909,P<0.05)。结论:UE联合量化分级系统诊断良恶性TN的灵敏度、特异度以及准确度均较高,胰岛素抵抗和与甲状腺结节的发病是明显相关的,随着胰岛素抵抗程度的增加,甲状腺结节的UE分级及量化分级也随之增高,恶性结节的可能性也越大。