超声静脉造影和腔内造影在绝经后子宫内膜良恶性病变中的诊断效能

目的探讨超声静脉造影和腔内造影在绝经后子宫内膜良恶性病变中的诊断价值。方法选取2021年5月至11月广州市番禺区妇幼保健院收治的90例疑似绝经后子宫内膜良恶性病变患者为对象,所有患者入院后均完成超声静脉造影和腔内造影检查,以病理学诊断为“金标准”,分析超声静脉造影和腔内造影检查在绝经后子宫内膜良恶性病变中的检出率及诊断效能。根据病理学检查结果分为良性组与恶性组,比较两组腔内超声造影子宫内膜厚度及超声造影参数。结果90例疑似患者经病理检查确诊61例,腔内超声造影检查最终确诊52例,准确度为70.00%,灵敏度为70.49%,特异度为68.97%。超声造影检查最终确诊57例,准确度为82.22%,灵敏度为83.61%,特异度为79.31%。恶性组的上升时间、达峰时间低于良性组,峰值强度、子宫内膜厚度高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声静脉造影和腔内造影用于绝经后子宫内膜良恶性病变中均具有较高的检出率,但是超声静脉造影能获得更高的灵敏度与特异度,可指导临床诊疗。

静脉超声造影对宫腔妊娠组织物残留的诊断及鉴别诊断

目的:探讨静脉超声造影对宫腔妊娠组织物残留的诊断及鉴别诊断价值。方法:实验组纳入2022年1月—2023年12月于阿拉尔医院就诊流产后疑似宫内妊娠组织残留的患者80例,对照组纳入2021年1月—2022年12月于阿拉尔医院来就诊流产后疑似宫内妊娠组织残留的患者80例。对照组行常规超声检查,实验组在对照组超声的基础上行静脉超声造影检查,记录诊断结果。将病理检查结果作为诊断金标准,比较两组的诊断价值。结果:对照组与实验组经病理诊断为宫腔妊娠组织物残留的患者分别为54例与55例。在对照组中,常规超声诊断宫腔妊娠组织物残留的灵敏度、特异度、准确率分别为81.48%(44/54)、96.15%(45/46)、86.25%(89/80)。在实验组中,静脉超声造影诊断宫腔妊娠组织物残留的灵敏度、特异度、准确率分别为98.18%(54/55)、100.00%(45/45)、98.75%(99/80)。结论:静脉超声造影在宫腔妊娠组织物残留诊断及鉴别诊断中具有更高的灵敏度与准确率,可有效反映病变状况,具有很好的应用价值。

胃超声造影联合经静脉超声造影评估胃癌侵袭及血管新生的价值

目的分析胃超声造影联合经静脉超声造影评估胃癌侵袭及新生血管的价值。方法选取医院2020年1月~2021年12月收治的82例胃癌患者,所有患者均在手术治疗前1周内完成胃超声造影联合经静脉超声造影(双重超声造影)检查,取术中病理组织,免疫组化法检测肿瘤微血管密度。以手术病理检查结果作为“金标准”,分析双重超声造影在评估胃癌T分期中的价值,Pearson相关分析胃癌病变区与正常胃壁时间-强度曲线参数与微血管密度之间的关系。结果手术病理检查证实82例胃癌患者中T1、T2、T3及T4a、T4b期分别有23例、26例、18例、9例及6例。以手术病理检查结果作为“金标准”,双重超声造影在术前诊断胃癌T分期中的总准确率为78.05%。胃癌病变组织超声造影参数基础强度、达峰时间以及灌注时间水平均低于正常胃壁组织,峰值强度及增强强度水平均高于正常胃壁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。两组达到时间水平的差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,胃癌组织内微血管密度表达量与超声造影参数基础强度、达峰时间以及灌注时间均呈负相关关系(P<0.05),与峰值强度及增强强度均呈正相关关系(P<0.05)。结论双重超声造影在胃癌术前分期中具有良好应用价值,其时间-强度曲线参数在提示肿瘤内部新生血管中也具有一定的价值,有望成为胃癌术前病前判断的有效参考。

双重超声造影技术在子宫内膜癌分期诊断中的临床应用价值研究

目的采用宫腔声学造影与静脉超声造影联合技术对子宫内膜癌进行分期,分析双重超声造影技术的子宫内膜癌分期诊断效能。方法方便选取2022年3月—2023年9月湖北航天医院收治的45例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象。均采用二维超声技术、宫腔声学造影与静脉超声造影联合技术进行检查。以手术病理为金标准,观察双重超声造影技术诊断子宫内膜癌临床分期的效能。结果以手术病理为金标准,45例疑似子宫内膜癌患者中检出子宫内膜癌39例。双重超声造影技术的诊断准确度、灵敏度、特异度均高于二维超声技术,差异有统计学意义(P均<0.05)。双重超声造影技术诊断子宫内膜癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期的诊断符合率(88.89%、100.00%、100.00%)高于二维超声技术(44.44%、75.00%、55.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000、4.571、5.143,P均<0.05)。双重超声造影技术诊断子宫内膜Ⅲ期、Ⅳ期的符合率与二维超声技术比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论宫腔声学造影与静脉超声造影联合可以提高子宫内膜癌分期的诊断水平,特别是在Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期的分期诊断中,优于二维超声技术。

探讨经静脉超声造影在子宫疾病诊断中的应用价值

目的:分析经静脉超声造影技术对子宫疾病的诊断价值。方法:选取2022年8月—2023年8月阳江市阳东区人民医院收治的子宫疾病患者28例,均采用常规阴道超声检测及经静脉超声造影技术检测,对比不同检测方式各子宫疾病诊断后的峰值强度(PI)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、上升斜率(AS)情况。以病理检查结果为金标准,比较不同检测方式诊断符合率,分析经静脉超声造影图像特征。结果:经静脉超声造影技术检测TTP结果低于常规阴道超声检测,PI、AS结果高于常规阴道超声检测,经静脉超声造影技术检测子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤不同疾病类型总符合率高于常规阴道超声检测,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:在子宫疾病诊断和鉴别诊断时采用经静脉超声造影技术比常规阴道超声诊断更能够提高诊断符合率,临床应用价值显著。

静脉超声造影在疤痕处妊娠诊断中的应用价值

目的探讨静脉超声造影在剖宫产术后疤痕处妊娠患者诊断中的运用价值及成像特点。方法选择2015年12月至2019年12月昆明医科大学第一附属医院妇产科收治的62例常规超声检查疑为疤痕妊娠患者为研究对象,行静脉超声造影检查,分析病灶成像特点,单纯常规超声检查与常规超声联合静脉超声造影检查的结果与术后病理金标准相对照,比较两者诊断率。结果 (1)常规超声检查与金标准的诊断符合率为72.5%,常规超声联合静脉超声造影检查与金标准的诊断符合率为100%;(2)剖宫产疤痕妊娠组的静脉造影开始时间及达峰时间(TP)均早于难免流产组,差异有统计学意义(P<0.05),峰值强度(PI)高于难免流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)常规超声联合静脉超声造影检查较单纯常规超声检查能够明显提高剖宫产术后疤痕妊娠诊断率,为临床精准治疗提供依据;(2)静脉超声造影对于疤痕处妊娠诊断有特征性表现,有助于确诊该病。

经外周静脉超声造影对大鼠CBRH-7919肝癌的研究

【目的】用超声监测免疫抑制大鼠CBRH 7919肝癌模型的建立情况 ,并探讨大鼠肝癌的超声造影二维灰阶影像。【方法】经60 Co照射和氢化可的松联合免疫抑制建立了 17只大鼠肝癌模型。 2周后用超声观察肝内肿块的灰阶和彩色多普勒表现 ,并经股静脉通道注入超声造影剂“全氟显” ,观察肝内肿块的二维灰阶增强效果。【结果】超声检查发现大鼠肝内有肿块存在 ,肿块直径平均为 (1.0 2± 0 .15 )cm。二维灰阶造影增强发现肝内有异常的占位性病变 ,分为动脉相、门静脉相、毛细血管相和延迟血管相四个时相。【结论】超声检查可监测大鼠CBRH 7919肝细胞性肝癌模型的生长状况 ,超声造影可提供肿块血供及血流灌注的详细信息。

静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中应用的临床研究

目的探讨静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2017年10月共240例临床诊断为胆道低位梗阻性黄疸住院患者的资料,比较常规二维超声、静脉超声造影、静脉超声造影联合引流管超声造影的诊断结果,分析静脉超声造影联合引流管超声造影对胆道低位梗阻性病变性质的诊断符合率及置管引流成功率的影响。结果 3组的诊断符合率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),C组、B组的诊断符合率明显高于A组;3组置管引流成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉超声造影联合引流管超声造影提高了超声对低位胆道梗阻性病变的诊断符合率,成为PTBD评估的一种新方法,值得推广应用。

经静脉超声造影在剖腹产切口疤痕妊娠诊断中的应用价值

剖腹产切口妊娠是指受精卵着床于前次剖腹产切口瘢痕处的一种特殊的异位妊娠[1]。剖腹产切口位置处纤维组织增生,该处蜕膜发育不良,继续妊娠可能发生胎盘植入,子宫破裂等,危害孕妇生命安全。经静脉超声造影是一种有效的检查方法,为疾病诊断提供充分的依据[2]。基于此,本文选取2019年4月-2021年12月本院常规超声检查显示疑似剖宫产切口疤痕妊娠的患者37例,进行经静脉超声造影检查,研究经静脉超声造影在剖腹产切口妊娠诊断中的应用价值。

经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘的诊断价值

目的评价经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月~2015年12月在我院导管室和心外科被诊断为肺动静脉瘘的15例患者的相关临床和影像学资料,采用常规超声和经经外周静脉超声造影检查,观察左右心房、心室和肺动静脉血流情况。结果常规超声心动图显示：15例各房、室腔内径正常,各心瓣膜形态、活动正常,心腔与大动脉连续正常,房、室间隔无回声中断现象,彩色多普勒心腔内未见异常交通血;2例右肺静脉较粗;1例主动脉瓣少量返流;1例肺动脉略增宽。超声造影显示：注入造影剂后右房、右室显影,4~5个心动周期后左房显影,并可看到造影微泡从肺静脉涌入左房,而非房、室穿隔微泡,之后造影微泡迅速进入左心房和左心室,15例均提示肺动静脉瘘。结论经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘具有很高的诊断价值。

静脉超声造影检查与病理学检查在剖宫产瘢痕部位妊娠中诊断价值的比较研究

目的比较静脉超声造影检查与病理学检查在剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的诊断价值。方法选取常德市第一人民医院2018年5月—2020年1月收治的CSP患者94例,依据随机数字表法分为超声组与病理组,各47例。病理组行病理学检查,超声组行静脉超声造影检查。比较2组灵敏度、特异度与诊断率,不同类型CSP诊断符合率,并分析静脉超声造影检查声像图。结果超声组灵敏度、特异度、诊断率高于病理组(P<0.05)。经宫腔镜检查47例CSP患者中单纯孕囊型23例,不均质包块型14例,其他10例。超声组单纯孕囊型诊断率、不均质包块型诊断率高于病理组(P<0.05)。47例患者子宫前壁瘢痕处存在妊娠附着,与正常子宫相比,此处为早增强,高增强,慢消退,呈现快进慢出模式,以下是不同类型的声像图表现:单纯孕囊型:子宫下段瘢痕孕囊附着处呈现团块状或半环状,先增强,其中22例患者子宫瘢痕处肌层变薄,1例肌层显示不清晰。均质包块型:子宫下段瘢痕孕囊附着处呈现团块状或半环状,先增强,随后,病灶周围呈现不均匀性增强,其中10例子宫瘢痕处肌层变薄,4例肌层显示不清。其他CSP患者:瘢痕处肌层显示不清,造影均显示此处肌层与妊娠物同步早增强。结论静脉超声造影应用于CSP中诊断效果良好,其特异度和敏感度比病理学检查均要高,同时静脉超声造影也能显示明显的声像图特征,从而判断妊娠物与肌层的关系,以帮助临床更好地治疗。

静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断价值分析

目的分析临床鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌症时应用静脉超声造影的价值。方法60例子宫肌瘤和60例子宫腺肌症患者,分别使用静脉超声造影及常规超声进行检测。比较不同检测方式对子宫肌瘤、子宫腺肌症的鉴别诊断准确率;观察子宫肌瘤、子宫腺肌症的静脉超声造影影像学特性。结果静脉超声造影对子宫肌瘤的鉴别诊断准确率为96.67%、对子宫腺肌症的鉴别诊断准确率为98.33%,均高于常规超声的85.00%、88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经静脉超声造影发现,子宫腺肌症患者开始增强时间、达峰时间均早于子宫肌瘤患者,峰值强度低于子宫肌瘤患者。结论静脉超声造影对子宫腺肌症和子宫肌瘤的鉴别诊断效果优于常规超声,子宫肌瘤与子宫腺肌症特征、性质不同,可以作为鉴别两种疾病的诊断依据,极具临床应用价值。

静脉超声造影检查联合超微血管成像技术对肝局灶性病变的性质分析

目的观察静脉超声造影检查联合超微血管成像技术在肝局灶性病变性质诊断中的价值。方法收集2018年1月至2019年1月63例肝局灶性病变患者为观察对象,均行静脉超声造影及超微血管成像技术诊断肝局灶性病变性质,以MRI结合病理检查结果为金标准,比较静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像的病灶检出率、不同直径大小病灶检出率、良恶性病灶检出率的差异。采用ROC曲线法分析静脉超声造影、超声造影联合超微血管成像在肝局灶性病变性质诊断中的灵敏度、特异度、准确率。结果超声造影联合超微血管成像的病灶检出率(97.87%)高于静脉超声造影(75.53%)(χ^2=10.243,P=0.001)。超声造影联合超微血管成像的不同大小病灶检出率(<10 mm病灶:89.47%、10~30 mm病灶:100%、>30 mm病灶:100%)优于静脉超声造影(42.11%、81.97%、92.86%)(χ^2=3.845,P=0.017)。超声造影联合超微血管成像的良恶性病灶检出率(良性病灶:100%、恶性病灶:94.59%)高于静脉超声造影(87.72%、56.76%)(χ^2=3.628,P=0.018)。与超声造影检测相比,超微血管成像技术可对病灶周围微血管血流分布及病灶轮廓清晰显示,且在良性病灶病变中也可清晰显示。超声造影联合超微血管成像的诊断灵敏度、特异度、准确率(88.09%、87.32%、84.27%)均高于静脉超声造影(74.38%、72.17%、70.71%)(P<0.05)。结论与单纯静脉超声造影检查比较,静脉超声造影联合超微血管成像技术在肝局灶性病变诊断中不仅有更高的病灶检出率、不同大小病灶检出率、良恶性病灶检出率,而且由于超微血管成像对肝局灶性病变的血流信号具有较高灵敏度、特异度、准确率,在准确判定病变性质上具有优势。

静脉超声造影辅助下前列腺穿刺活检对前列腺癌的治疗作用

目的 探究静脉超声造影辅助下前列腺穿刺活检对前列腺癌的治疗作用。方法 选取本院2020年5月至2021年12月疑似前列腺癌并施行手术的患者作为研究对象,共200例。将接受静脉超声造影靶向引导及直肠超声引导下经会阴部行前列腺穿刺活检的患者纳入诊断组(n=100例),将常规“10点法”经直肠超声引导下经会阴部行前列腺穿刺活检纳入对照组(n=100例),以病理检查结果作为金标准。比较两组患者穿刺活检前列腺癌阳性率及术后24小时并发症发生情况。结果 对照组患者前列腺穿刺活检结果与病理检查结果相比准确率为80.00%(80/100),一致性Kappa值为0.601,与病理检查结果一致性一般,诊断组患者前列腺穿刺活检结果与病理检查结果相比准确率为90.00%(90/100),一致性Kappa值为0.799,与病理检查结果一致性较好,高于对照组。对照组患者24小时并发症总发生率为14.00%,诊断组患者为5.00%,诊断组低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 静脉超声造影对前列腺穿刺活检具有较高的价值,可以提高前列腺癌患者穿刺活检的阳性检出率,减少穿刺并发症的发生,具有较高的临床应用价值。

多模态超声造影与静脉超声造影诊断晚期高低位恶性梗阻性黄疸的一致性及在PTCD中的价值

目的探讨多模态超声造影与静脉超声造影诊断晚期高低位恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaun⁃dice,MOJ)的一致性及在经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic choleductus drainage,PTCD)中的价值。方法选取2017年5月-2020年6月衡水市人民医院收治的91例晚期MOJ患者,均经手术病理学检查明确诊断,并行多模态超声造影和静脉超声造影,以临床诊断结果为“金标准”,统计多模态超声造影、静脉超声造影诊断晚期高低位MOJ、病变部位、胆管扩张程度与临床诊断结果的一致性,并在超声造影引导下行PTCD,统计置管成功率,比较治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平。结果本组共91例晚期MOJ患者,临床诊断检出66例高位MOJ,25例低位MOJ;多模态超声造影诊断晚期高低位MOJ与临床诊断的一致率(93.94%、88.00%)均高于静脉超声造影(80.30%、56.00%)(P<0.05);静脉超声造影诊断晚期MOJ患者病变部位与临床诊断的总一致率为93.41%,具有较高一致性(Kappa值为0.879);多模态超声造影诊断晚期MOJ患者病变部位与临床诊断的总一致率为98.90%,具有非常高的一致性(Kappa值为0.979);多模态超声造影诊断胆管扩张程度与临床诊断的总一致率为95.60%,具有非常高的一致性(Kappa值为0.924);超声造影引导下PTCD置管成功率为100.00%,无休克、胆道感染等并发症发生;治疗后TBIL、ALT、AST、DBIL均低于治疗前(P<0.05)。结论多模态超声造影、静脉超声造影在诊断晚期高低位MOJ、病变部位、胆管扩张程度方面均与临床诊断具有较高一致性,其中多模态超声造影的诊断一致性更高,经超声造影引导进行PTCD置管的成功率非常高,可显著改善患者肝功能。

正常胃壁的超声双重造影与增强CT的对比研究

目的:探讨口服胃窗超声造影联合静脉声学造影--超声双重造影的正常胃壁成像特点。方法:对14例经胃镜证实无胃疾患的健康志愿者进行超声双重造影检查及胃增强螺旋CT检查,将结果进行对比。结果:正常胃壁在超声双重造影下动脉期、实质期呈三层结构:内层轻度增强,中间层低增强,外层明显增强;门脉期呈等增强,胃壁呈单层结构。正常胃壁增强CT表现为动脉期和实质期呈三层结构:内层明显强化,中间层低增强呈相对低密度,外层轻度增强呈中等密度;门脉期呈单层结构。结论:正常胃壁在超声双重造影下呈三层结构,内层轻度增强相应于黏膜层,中间层低增强相应于黏膜下层,外层明显增强相应于肌肉-浆膜层,这为将来判断胃癌浸润深度提供了理论基础。

二维超声与静脉超声造影在剖宫产瘢痕妊娠诊断及术前评估中的应用价值

目的探讨二维彩色多普勒超声与静脉超声造影对瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断价值及在术前评估中的应用。方法选取就诊于我院妇科临床疑似瘢痕妊娠并决定终止妊娠的患者64例,术前均行二维超声检查。其中30例患者同时术前行静脉超声造影检查,以正常宫壁做对照,根据妊娠囊滋养血管部位、造影剂到达时间及峰值强度等进行评估。以宫腔镜手术及病理结果为金标准,分析二维超声与静脉超声造影对CSP的诊断效能,并辅助判断术前是否需行子宫动脉栓塞。结果64例患者中,确诊为CSP患者46例,非CSP患者18例。二维彩色多普勒超声对瘢痕妊娠诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率和ROC曲线下面积分别是93.48%、61.11%、86.00%、78.57%、84.38%、0.773;超声造影分别是95.45%、87.50%、95.45%、87.50%、93.33%和0.915。同时,静脉超声造影与二维彩色多普勒超声对CSP诊断一致有23例(76.67%),不一致7例(23.33%);分型一致14例(60.87%),不一致9例(39.13%),为术前是否行子宫动脉栓塞提供依据。结论超声造影与二维超声相互补充,弥补单一采用二维超声的不足。二维超声联合超声造影可提高瘢痕妊娠诊断的准确率,对个体化治疗方案的选择有一定的指导意义及应用价值。

经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值

子宫内膜病变是妇科常见病之一，临床检查方法有传统的诊断性刮宫和宫腔镜检查。影像学检查包括子宫输卵管造影、常规超声检查、宫腔声学造影检查、静脉超声造影增强检查及磁共振检查，其中超声检查以其简便、无创、痛苦小、易于复查等优点已成为子宫内膜病变首选的筛查手段。经阴道超声检查，探头靠近宫颈，无需充盈膀胱，不受体形肥胖、腹部疤痕及肠腔充气等因素的干扰，对子宫内膜病变的显示率及内膜病变血流信号的观察明显优于经腹超声检查。

静脉超声造影在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的应用

探究静脉超声造影在剖宫产瘢痕部位妊娠诊断中的具体效果,分析此类检查方法是否具备积极应用价值。方法:选取我院近两年来收治的60例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,将其随机等分为A、B两组。A组实施常规B超,B组在此基础之上实施静脉超声造影,比较两组检查诊断结果。结果:B组诊断结果优于A组,诊断符合率高于A组,满意度高于A组,P<0.05。结论:静脉超声造影临床诊断效果显著,能够为医生提供特征更加明显的声像图,让其能够清楚判断肌层与妊娠物的关系等,为其治疗提供更加准确、可靠的信息,进而有效提升治疗效果,提升患者身体恢复速率,改善其后期的生活,因而此类检查方法具有较高的应用价值。

经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的实验研究

目的探讨经静脉超声造影量化评价肾动脉狭窄的价值.方法首先制备能通过肺微循环的超声造影剂,再通过手术的方式为35只新西兰兔建立左肾动脉狭窄模型(狭窄程度 30%～100%,由X线肾动脉血管造影确定狭窄程度),在肾动脉狭窄术前、后分别行经静脉肾超声造影,描绘肾皮质时间-强度曲线,测定峰值视频强度(PI)、基础视频强度(BI)、造影剂出现至峰值视频强度时间(BPT)、曲线上升支斜率(BPAS)及峰值基础视频强度差(PBD).结果肾动脉狭窄后PBD减少,BPT延长,BPAS减缓(P<0.05～0.001);以PBD≤6.3 dB作为标准,其诊断肾动脉中、重度狭窄具有较高的敏感性和特异性(分别为 95.6%,91.3%).结论经静脉超声造影结合声学密度测定技术可量化评价肾动脉狭窄程度.