脐动脉血气分析联合超声Tei指数在新生儿窒息诊断中的应用

目的研究脐动脉血气分析联合超声Tei指数对新生儿窒息的诊断价值。方法选取2019年4月至2022年3月南京医科大学附属江苏盛泽医院(以下简称“我院”)窒息新生儿80例作为窒息组,并选取同期我院正常新生儿80名作为对照组。比较两组脐动脉血气指标[氢离子浓度指数(pH)、碱剩余(BE)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及超声Tei指数;新生儿窒息的影响因素采用logistic回归分析;脐动脉血气指标联合超声Tei指数对新生儿窒息的诊断价值采用受试者操作特征曲线。结果两组孕妇妊娠期贫血、新生儿出生1min Apgar评分、羊水过少、脐带绕颈、宫内窘迫比较,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息组pH、BE小于对照组,PaCO_(2)、超声Tei指数大于对照组(P<0.05)。羊水过少、宫内窘迫、pH、BE、PaCO_(2)、超声Tei指数是新生儿窒息的影响因素(P<0.05)。pH、BE、PaCO_(2)、超声Tei指数联合检测的曲线下面积高于各项单独检测。结论脐动脉血气分析联合超声Tei指数对新生儿窒息具有较高诊断价值,有一定的临床指导意义。

超声心动图Tei指数在妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能评价中的应用价值

目的探究超声心动图Tei指数在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能评价中的应用价值。方法选取2017年8月—2017年12月我院收治的GDM孕妇100例作为研究对象,根据血糖控制情况分为A组(n=48,2h PG>6.7 mol/L,FPG>5.3 mol/L)、B组(n=52,2 h PG≤6.7 mol/L,FPG≤5.3 mol/L),并纳入同期53例正常妊娠孕妇作为对照组,均接受超声电动图检查。结果统计对比三组心脏结构及功能室舒张末期内径(RVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、右室收缩末期内径(RVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室壁厚度(LVWT)、左室射血分数(LVEF)、右室壁厚度(RVWT)、右室短轴缩短率(RVFS)、左室短轴缩短率(LVFS)〗、左、右心室Tei指数。结果 A组RVFS、LVFS、RVDd、LVWT、RVWT、LVEF水平高于对照组(P<0.05),B组LVFS水平高于对照组(P<0.05),A组LVEF、LVFS、RVDs、RVDd水平高于B组(P<0.05);A组、B组右、左心室Tei指数高于对照组(P<0.05),A组右、左心室Tei指数高于B组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能受到不同程度损害,超声心动图Tei指数对评估GDM孕妇胎儿心功能具有重要价值,有助于临床早期诊断治疗。

两种方法测得的Tei指数对心力衰竭诊断价值的对比研究

目的:分别用脉冲血流频谱多普勒测量法(传统法)和脉冲组织多普勒测量法(TDI法)测算Tei指数,比较两种方法测得的Tei指数在诊断心力衰竭时的临床应用价值。方法:测量97例研究对象的Tei指数,其中左室射血分数下降的心力衰竭组(HfrEF组)35例,左室射血分数正常的心力衰竭组(HfnEF组)34例,对照组28例。结果:传统法:Tei指数在轻度HfrEF组与中重度HfrEF组之间有统计学差异(P<0.05);TDI法:Tei指数在对照组与HfnEF组间及轻度HfnEF组与中重度HfnEF组间有统计学差异(P<0.05)。结论:当患者室壁运动均匀时,TDI法测量Tei指数诊断价值可能优于传统法;但是当患者存在有不同室壁间的节段性搏动异常时,传统法则优于TDI法。

基于起搏负荷超声心动图比较右室中位室间隔与右室心尖部起搏对左心功能的影响

目的采用负荷超声心动图观察右室中位间隔起搏(MRVS)与右室心尖部起搏(RVA)对左心功能的影响。方法将因完全性房室传导阻滞行永久性心脏起搏器(DDD)植入患者103例按起搏部位不同分为2组,分别行右室心尖部起搏(51例)及右室中位室间隔起搏(52例),于术后12个月通过起搏负荷超声心动图检查对患者左右室射血时间差值(LRVPEI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、超声多普勒Tei指数和脑钠肽(BNP)等指标进行测定并进行比较。结果与术前比较,2组术后各项指标均显著改善(P<0.05,P<0.01)。术后12个月,MRVS组LRV-PEI、Tei指数、BNP水平,均明显低于RVA组(P<0.05,P<0.01),而2组间LVEDD无明显差异(P>0.05)。结论 MRVS对双室同步性及左室功能的影响明显低于RVA。