超常剂量美托洛尔治疗主动脉夹层的近期临床观察

目的评价超常剂量美托洛尔治疗主动脉夹层的疗效和安全性。方法回顾性分析11例主动脉夹层病人使用超大剂量美托洛尔后血压、心率变化及疗效和安全性。美托洛尔从小剂量开始逐渐增加剂量,直到控制心率60/min^70/min及以下,收缩压控制在(100~110)mmHg,美托洛尔住院日每日量为(226.7±50.0)mg,单日最高量(304.5±116.6)mg,远大于规定的100 mg。结果11例病人均好转出院,无明显并发症。结论美托洛尔治疗主动脉夹层时可以使用比平时推荐量更大的剂量,是有效和安全的。

超常剂量美托洛尔治疗主动脉夹层并高血压患者的疗效和安全性分析

目的探讨超常剂量美托洛尔在治疗主动脉夹层并高血压患者中的疗效及安全性。方法选择我院自2015年6月—2015年12月收治的20例主动脉夹层并高血压患者为研究对象,从小剂量逐渐增加美托洛尔的使用剂量,直到控制心率60~70次/min,收缩压100~120 mm Hg。分析患者治疗前后血压、心率变化及并发症的发生情况。结果患者治疗期间,美托洛尔日均剂量为(225.5±52.5)mg,单日最高剂量为(304.6±115.8)mg。所有患者临床症状均有明显好转,且无严重并发症发生。结论超常剂量美托洛尔治疗主动脉夹层并高血压临床疗效确切,临床安全性较高,具有临床推广价值。

超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌

目的：探讨应用超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌的疗效。方法：1987年8月～1999年12月12年间167例原发性肝癌，应用常规导管或球囊导管超选择至肿瘤供血动脉，阻断其血流，使注射碘油时不产生逆流。将全部动脉肿瘤血管、病变周围正常的小动脉及肝实质和门静脉分支栓塞。结果：栓塞全部动脉肿瘤血管、病变周围正常的小动脉及肝实质167例，门静脉分支栓塞109例。1、2、3、4、5年生存率分别为98．8％(165／167)、79．9％(107／134)、48．0％(47／98)、36．6％(26／71)、25．5％(12／47)。没有严重并发症发生。结论：应用超常规剂量碘油超选择栓塞肝动脉治疗原发性肝癌效果良好，安全。

用超常规剂量的盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的 ：分析用超常规剂量的盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 ：收集2015年1月-2015年8月期间我院收治的74例慢性阻塞性肺疾病患者,将其作为本研究的对象,将这74例患者随机分为观察组和对照组。为观察组患者使用超常规剂量的氨溴索进行治疗,为对照组患者使用常规剂量的氨溴索进行治疗。对比分析两组患者治疗的效果。结果 ：经治疗,两组患者治疗的总有效率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：用超常规剂量的氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著,且无严重的副作用,该疗法可在临床上进行推广。

超常规剂量半枝莲和白花蛇舌草治疗恶性肿瘤安全性的回顾性队列研究

目的 评价超常规剂量半枝莲和白花蛇舌草治疗恶性肿瘤的安全性。方法 采用回顾性队列研究方法,连续纳入535例恶性肿瘤患者,超常规剂量半枝莲和白花蛇舌草暴露组365例,非暴露组170例,详细记录研究时间窗内所有用药及不良反应事件情况。比较暴露组和非暴露组之间不良事件OR值。将服药剂量及服药时间进行加权计算累计暴露值,比较暴露组内不同累计暴露值之间不良事件发生率。结果 由于2组之间存在混杂因素,为使组间基线资料相对均衡,进一步采用倾向评分匹配法进行2∶1匹配,匹配后暴露组和非暴露组之间不良事件差异无统计学意义(OR=1.25,95%CI0.63~2.47,P>0.05);暴露组内,随着累计暴露值增大,不良事件发生率呈增加趋势(χ^(2)=18.544,P<0.001),高累计暴露值组不良事件发生率高于低累计暴露值组。结论 本研究数据暂不支持超常规剂量半枝莲/白花蛇舌草治疗恶性肿瘤可以诱发更多不良事件,但是超大剂量、长时间使用潜在诱发肝功能异常及胃肠道不适的风险趋势。

氟喹诺酮超常规剂量治疗呼吸道感染的药效学变化和耐药状况

目的探讨氟喹诺酮超常规剂量治疗呼吸道感染的药效学变化和耐药状况。方法回顾性分析120例呼吸道感染患者的临床资料,根据患者服用氟喹诺酮类药物剂量的不同分为超常规组(研究组)和常规组(对照组),分析2组患者药效学变化和耐药状况。结果 2组患者在年龄、性别、体质量和治疗时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗费用显著高于对照组(P<0.01)。研究组中左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星的最大血药浓度(Cmax)显著高于对照组,达峰时间(tmax)显著低于对照组(P<0.05)。2组药物半衰期(T1/2)无显著差异(P>0.05)。研究组患者的总体显效率显著高于对照组(P<0.05),研究组的耐药比例显著高于对照组(P<0.05)。结论超常规使用氟喹诺酮类药物对于治疗呼吸道感染疾病有较好的临床治疗效果,但其耐药性更高,临床上应当合理控制用量。

超常规剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探析超常规剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床实效。方法选取102例慢性阻塞性肺疾病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组。对照组51例,采用常规剂量进行治疗(90 mg/d),观察组51例,采用超常规剂量进行治疗(180 mg/d)。对两组患者临床治疗有效率、血气血常规改善情况及不良反应发生率进行对比。结果在治疗有效率上,观察组明显优于对照组;在临床病症改善情况上,观察组显著优于对照组;在血气与血常规改善上,观察组亦同样优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,两组患者均较低,差异无统计学意义。结论通过为慢性阻塞性肺疾病患者提供超常规剂量的氨溴索进行治疗,可显著提高其临床治疗效果,改善其血气、血常规指数,且较少出现不良反应,因而具有极高的临床应用价值。

超常规剂量钙拮抗剂治疗肾性高血压4例疗效观察

对于部分尿毒症患者维持口服常规剂量降压药往往难以控制血压，短时间加大剂量尚可接受，但是长期接受超常规剂量降压药患者往往难以接受，医生也顾虑重重，现有4例长期接受超常规剂量钙拮抗剂降压治疗病例报告如下。

妊娠母猪超常规剂量接种猪瘟疫苗导致初生仔猪发生猪瘟的报告

妊娠母猪每年春季、秋季进行常规剂量猪瘟疫苗接种,是养猪生产中大多数场家都遵循的免疫制度,而葫芦岛市某猪场对妊娠母猪进行超常规剂量接种猪瘟疫苗,导致初生仔猪猪瘟。现将有关情况报告如下。 1 接种时间、剂量 葫芦岛市某猪场于1997年9月15日在秋季防疫接种时。

超常规剂量肾上腺素与氨茶碱在心跳骤停的应用

目的 :探讨超常规肾上腺素与氨茶碱合用在抢救心跳骤停中的临床机制。方法 :选择86例不同疾病的心跳骤停患者 ,根据心跳停止时间不同分成5组 ,入院后立即静脉注射肾上腺素1mg/次 ,无效改为3mg/次 ,并与氨茶碱0 25～0 5g合用 ,无效追加肾上腺素为5mg/次 ,氨茶碱剂量同前 ,间隔3～5分钟 ,记录复苏例数 ,计算百分比。结果 :心跳停止时间1～5分 ,6～10分 ,11～15分给予肾上腺素1mg静脉注射 ,心跳恢复分别为34 6%、18 2%、13 3% ;肾上腺素3mg静脉注射并合用氨茶碱 ,心跳恢复分别为64 7%、66 2%、46 2% ;肾上腺素5mg静脉注射并合用氨茶碱 ,心跳恢复分别为50%、33 3%。结论 :超常规剂量肾上腺素并合用氨茶碱对提高复苏成功率疗效肯定 。

替加环素与亚胺培南西司他丁治疗医院获得性肺炎疗效比较

目的比较不同剂量替加环素或亚胺培南西司他丁经验性治疗医院获得性肺炎的临床疗效。方法将150例医院获得性肺炎患者随机分为A组、B组和C组。A组患者给予大剂量替加环素治疗,B组患者给予常规剂量替加环素治疗,C组患者给予亚胺培南西司他丁治疗,3组患者均治疗14 d。结果 A组患者总有效率为84.00%,细菌清除率为68.00%;B组患者总有效率为62.00%,细菌清除率为46.00%;C组患者总有效率为66.00%,细菌清除率为40.00%。A组患者之指标均高于B组和C组(P<0.05)。治疗3 d及7 d时,A组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(PCT)均低于B组和C组(P<0.05)。治疗3 d时,B组和C组患者感染性指标比较,差异无显著性(P>0.05);治疗7 d时,B组患者WBC及CRP低于C组患者(P<0.05)。A组、B组和C组患者不良反应发生率分别为14.00%,8.00%和10.00%,无显著性差异(P>0.05)。结论与常规剂量替加环素或亚胺培南西司他丁相比,大剂量替加环素治疗医院获得性肺炎临床疗效更好,且不良反应无明显增加。

胰岛素抵抗的成因

胰岛素抵抗（1R）是靶组织和靶细胞对内/外源性胰岛素（INS）的敏感性和反应性降低,即需要超常剂量的胰岛素才能维持正常生理功能的一种状态。引起1R的原因很多如先天性胰岛素基因缺陷,胰岛素受体基因突变,自身免疫性1R等,其发病率极低。本文重点探讨1R在2型糖尿病（T_2DM）发病的成因。

持续性非卧床腹膜透析中长期应用超常规剂量肝素的效果观察

持续性非卧床腹膜透析中长期应用超常规剂量肝素的效果观察伍靖武刘作海车文体叶洪会王俊为了研究肝素对腹膜透析的影响和作用，我们于１９９１年４月始，对接受持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）的患者（治疗组）均在透析液中加入超常规剂量的肝素，并与应用常规剂量肝素...

超常规剂量苍耳子中毒致室速一例报告

患者,女,65岁,2012年4月20日10时45分因＂呕吐1小时,心悸,头晕20分钟＂入院,伴抽搐1次,烦躁、气短、出汗、双手麻木、四肢无力、发冷。家人代诉1小时前服用第三剂治疗＂鼻窦炎＂中草药煎剂后出现上症（苍耳子15g、辛夷10g、蔓荆子10g、藁本10g、白芷6g、川芎18g、甘草6g、白芥子10g、蝉衣10g、麦冬15g、元胡30g、香附子6g、丹参30g、天麻10g、桃仁30g、红花10g）。既往患＂高血压病＂10年余,

服用雷尼替丁引起白血病1例

服用雷尼替丁引起白血病１例１５９医院（河南驻马店４６３０００）陶有为张新德患者，女，３８岁。因上腹痛３个月，头昏乏力１个月，于１９９７－１２－０５入院。１９９７－０９出现上腹部阵发性疼痛，饥饿时疼痛明显，伴反酸、嗳气，大便有时发黑，在县医院行纤维胃镜...