鏡湖醫院主要病原菌分佈及耐藥性分析

目的晾解本院常見病原菌的分怖和耐藥特點,為經驗性抗菌素治療提供参考。方法對2011~2015年本院细菌培饕標:本分離的病原菌、藥敏試驗結果及耐藥特點進行回顧性分析。結果.2011~2015年本院細菌培餐標本53318例次(扣除重複送檢),分離病原菌16118株(30.2%)。革蘭陰性稈菌7995株(49.6%),革蘭陽性球菌4835株(30.0%),真菌3249株(20.16%),厭氧菌39株(0.24)。格蘭氏陰性稈菌中,大腸稈菌佔34.7%、肺炎克雷伯稈菌佔18.3%、綠膿稈菌佔15.6%、鮑曼不動稈菌佔6.6%。產ESBL s大腸稈菌和肺炎克雷伯捍菌檢出率分別為37.8%和19.8%,對Tazocin,Amikacin,Tienam,Meropenem及Tigecycline高度敏感,耐藥率<5%。銅綠假軍胞菌對Tazocin,Amikacin,Ceftazidime,Cefepime敏感性>90%。常用抗菌素對鮑曼不動稈菌敏感性高,而Tigecycline對泛耐藥菌株保持100%敏感。格蘭氏陽性球菌以金黃色葡萄球菌為主(佔32%).無乳鏈球菌(佔24.2%).白色葡萄球菌佔(11.5%)、糞腸球菌(佔11.5%)。MRSA在普通病房和ICU的檢出率分別為47%和62%,未發現對Vancomycin,Linezolid,cef taroline和Tigecycline耐藥菌株。結論本院临床威染常見致病菌以大腸稈菌.肺炎克雷伯捍菌.綠膿稈菌和金黃色葡萄球菌為主。產ESBLs大腸稈菌.肺炎克雷伯稈菌,綠膿稈菌和MRSA等致病菌的耐藥問題仍較嚴重,必須常規監測病原菌耐藥性變化,指導臨床醫生合理應用抗菌藥物,減少耐藥菌株的產生。

鏡湖醫院主要病原菌耐藥性監測與分析

目的監測和分析本院致病菌耐藥特點,為醫生合理應用抗菌素提供參考。方法對2016~2018年本院細菌培養分離的病原菌、藥敏試驗及耐藥特點進行回顧性分析。結果2016~2018年本院細菌培養30975例次,分離病原菌9542株(30.8%)。革蘭陰性桿菌5225株(55.0%),革蘭陽性球菌2432株(25.0%),真菌1795株(19.0%),厭氧菌90株(1.0%)。革蘭氏陰性桿菌中,大腸桿菌佔38.5%、銅綠假單胞菌佔15.7%、肺炎克雷伯桿菌佔13.7%、鮑曼不動桿菌佔4.3%。產ESBL大腸桿菌和肺炎克雷伯桿菌檢出率分別為35.0%和16.3%,對Tazocin、Amikacin、Meropenem等仍高度敏感。銅綠假單胞菌對Tazocin,Amikacin、Ceftazidime等敏感性>93%;鮑曼不動桿菌則高度耐藥,僅Tigecycline和Trimethoprimsulfamethoxazole保持90%敏感。革蘭氏陽性球菌中,金黃色葡萄球菌佔37.7%%、鏈球菌屬佔22.5%、腸球菌屬佔18.0%、凝固酶陰性葡萄球菌佔10.4%。MRSA在普通病房和ICU的檢出率分別為35%和51%,未發現對Vancomycin耐藥菌株。結論本院常見致病菌以大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌為主。MRSA、產ESBL腸道陰性桿菌;銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌的耐藥問題仍較嚴重,應常規監測。