快速冰冻切片后剩余组织不同固定方法的比较

【目的】寻找一种冰冻切片剩余组织的最佳固定方法。【方法】将75例冰冻切片剩余组织平均分成5组,分别采用五种不同的方法进行固定,即4%甲醛4℃固定法(A组)、4%甲醛室温固定法(B组)、4%甲醛微波固定法(C组)、Bouin液室温固定法(D组)及Zenker液室温固定法(E组),然后常规脱水、石蜡包埋后进行苏木素—伊红染色,显微镜下观察其染色效果。【结果】A组的组织石蜡切片优片率最高(P<0.01)。【结论】将标本置于4%甲醛4℃固定能较好地解决冰冻组织块在HE染色中染色效果不佳的问题。

309例肺部肿物冰冻切片诊断分析

目的：分析309例肺部占位性病变的冰冻切片误诊病例之病理特点，归纳以肺癌为主的肺部病变冰冻诊断的要点、难点。方法：回顾性分析我院经手术治疗的309例肺部病变冰冻切片资料与手术后石蜡切片，对证实为误（未）诊的19例进行综合分析。结果：冰冻诊断准确率93．85％，误诊率6．15％（19／309）。误诊率最高的肿瘤是硬化性血管瘤和炎性假瘤。结论：由于硬化性血管瘤和炎性假瘤组织学形态多样，在冰冻诊断中容易漏诊或过诊，需要病理医生特别关注，在全面取材、观察的基础上，加强与临床医生的沟通，可以有助于作出的正确诊断。

卵巢肿瘤术中冰冻切片可靠性分析

目的 :探讨冰冻切片诊断的可靠性和局限性 ,指导临床应用。方法 :将 2 2 1例术中卵巢肿瘤组织冰冻切片及石蜡切片诊断结果进行对比分析。结果 :冰冻切片诊断的正确率为 94 1% ,误诊主要为体腔上皮肿瘤及性索间质肿瘤。冰冻切片对交界性肿瘤敏感度低 (5 5 6 % ) ,对交界性肿瘤的阳性预测值为 83 3 % ,恶性肿瘤的敏感度(87 9% )次之 ,余各值均接近或达 96 %以上。结论 :冰冻切片诊断结果是可靠的 ,但对体腔上皮及性索间质肿瘤有一定局限性。临床医生应结合临床表现正确分析冰冻切片的诊断结果 ,避免单凭冰冻切片决定治疗方案 ,应考虑患者年龄、有无生育要求等因素。

冰冻快速诊断的临床病理漏误诊分析

冰冻快速诊断在手术中判断肿瘤的良恶性质起到积极甚至关键性的作用，已是不争的事实。但冰冻切片诊断的难度也是众所公认的。从文献报道看，冰冻与石蜡切片的诊断符合率可达９３～９９．０５％［１］，本文除继续探讨此符合率外，还进一步分析定性、定类及未定类中的不同...

早期宫颈癌前哨淋巴结的检测及术中诊断

目的探讨早期宫颈癌患者前哨淋巴结(SLN)检测的快速术中诊断方法和临床价值。方法采用联合放射性同位素和蓝染法对30例早期宫颈癌患者行 SLN 检测,按 FIGO 分期,30例患者中ⅠB1期14例,ⅡA期16例。于术前在宫颈3′、6′、9′、12′各注射^(99m)Tc-硫胶体0.4 mci/0.4 ml,开腹后在宫颈4个相同部位注射亚甲蓝各1 ml,术中识别 SLN,即蓝染淋巴结和/或热点淋巴结,并原位切除 SLN,然后行经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴切除术。术中行印片细胞学和快速冰冻检查以检测SLN 是否转移,比较 SLN 术中印片细胞学及快速冰冻检查和 HE 染色检查结果。结果30例患者中29例检出 SLN,检出率为96.7%,HE 检查示盆腔淋巴结转移者9例。检出 SLN 的29例中8例 SLN阳性,20例 SLN 阴性,1例 SLN 假阴性。SLN 检测的灵敏性为88.9%、准确性为96.6%,假阴性率为11.1%。SLN 术中快速冰冻和印片细胞学检查的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.3%、100%、98.9%、100%、98.8%和92.3%、97.6%、96.8%、85.7%、98.8%。结论冰冻切片和印片细胞学病理检查是术中快速诊断 SLN 转移状态的可选择方法;SLN 检测对宫颈癌盆腔淋巴结转移具有预测性。