超微5mm单孔胸腔镜交感神经链切断术在原发性手汗症手术中的临床应用

目的探讨超微5 mm单孔胸腔镜交感神经链切断术在原发性手汗症手术中的临床效果。方法回顾性分析2018年3月1日—2021年2月1日于香港大学深圳医院胸外科就诊并且行超微5 mm单孔胸腔镜交感神经链切断术的90例原发性手汗症患者的临床资料,其中男47例、女43例,年龄26.0(22.0,31.0)岁,术中选择乳晕旁或者腋下5 mm单孔切口行T3和/或T4胸交感神经链切断。结果所有患者均顺利完成手术,术中未出现大出血,无中转开胸病例。围手术期无死亡或者严重并发症病例。手术时间43.0(23.0,60.0)min,术中出血量2.0(1.0,2.0)mL。围手术期仅有1例患者需要留置细胸腔引流管。术后手部多汗症状均消失。术后当天疼痛评分为2.0(2.0,2.0)分。手术后住院时间1.0(1.0,1.0)d。术后1个月所有患者的手汗情况均较手术前明显缓解,手术切口均愈合良好,伤口隐蔽,无伤口感染或者愈合不良,患者对手术切口满意度100.0%。术后出现轻度代偿性多汗患者14例(15.6%),中度代偿性多汗患者5例(5.6%),无重度代偿性多汗患者。综合满意度94.0%。结论超微5 mm单孔胸腔镜交感神经链切断术在原发性手汗症患者中的应用是安全可行的,手术创口极其微小隐蔽,手术时间短,疼痛轻,临床效果良好,能够充分满足患者对微创手术及美学的追求。