血清超敏C反应蛋白及D-二聚体联合检测对妊娠高血压综合征的诊断价值研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)联合检测对妊娠高血压综合征的诊断价值。方法选择2022年2月至2023年6月就诊于郑州市妇幼保健院的65例妊娠高血压综合征患者并纳入观察组,65例正常孕妇作为对照组。对比2组孕妇hs-CRP、Hcy、D-D检测值差异,并分析hs-CRP、Hcy、D-D联合检测诊断妊娠高血压综合征价值。结果观察组孕妇hs-CRP检测值为(8.14±2.21)mg/L、Hcy检测值为(13.26±3.20)μmol/L、D-D检测值为(3.24±0.78)mg/L,高于对照组的(3.04±0.78)mg/L、(5.62±1.11)μmol/L、(0.67±0.12)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、Hcy、D-D联合检测妊娠高血压综合征的灵敏度为97%(63/65)、特异度为94%(61/65)、阴性预测值为97%(62/64)、阳性预测值为95%(63/66)、准确度为96%(125/130),均高于三项指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征患者血清hs-CRP、Hcy、D-D水平均异常升高,三者联合检测可提高妊娠高血压综合征检出率,指导临床治疗。

急性冠脉综合征中超敏C反应蛋白联合D-二聚体检测的研究进展

ACS的临床表现可为,胸闷、胸痛伴气短、出汗,心衰,心律失常以及猝死。并伴有冠脉血管痉挛,管腔明显狭窄,甚至完全被堵塞,从而出现心肌缺血缺氧,严重时心肌坏死[1]。近年来研究发现:其进展过程中伴随的生化标记物超敏C反应蛋白、D-二聚体的改变可帮助临床医师及早识别病人的临床症状并为心电图改变不典型病人提供积极个体化的治疗方案,同时对评估其病情及预后、起到极大的作用。现将对急性冠脉综合征中(ACS)超敏C反应蛋白联合D-二聚体检测的研究进展进行综述。

降钙素原、超敏C反应蛋白、D-二聚体联合中心血氧饱和度监测对重症肺炎患者预后的评价

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-CRP,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)与中心静脉血氧饱和度(central renous oxygen saturation,ScvO2)对重症肺炎患者预后的评估效能。方法 以2019年5月至2021年5月我院呼吸内科接治的85例重症肺炎患者作为研究对象,随访掌握预后情况,根据预后分成转归组和不良组,对比分析两组入院时、治疗3 d、治疗7 d的血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2水平,并通过ROC曲线评价各指标单一及联合预测预后的效能。结果 本组患者治疗后随访,转归55例,预后不良30例,两组患者入院临床基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院时血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2差异无统计学意义(P>0.05),不良组治疗3 d、治疗7 d时血清PCT、hs-CPP、D-D均显著高于转归组,而ScvO2低于转归组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,联合监测预后的AUC为0.935,95%CI为0.082~0.981,灵敏度为84.50%,特异度为93.60%。结论 重症肺炎患者血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2均有显著变化,这些指标能反映患者病情严重度,其联合检测时对预测预后有良好效能。

C反应蛋白、D-二聚体、降钙素原联合检测在儿童支原体肺炎的临床诊断中的应用价值

目的 分析C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、降钙素原(procalcitonin,PCT)联合检测在诊断儿童支原体肺炎的临床价值。方法 目的选取射阳县人民医院2023年1月—2024年1月收治的支原体肺炎患儿80例作为观察组对象,以本院同期健康体检儿童80例作为对照组对象,均检测CRP、D-D、PCT指标,对比两组儿童检验结果。计算三项指标单一检测及联合检测诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果 观察组CRP、D-D及PCT结果均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。三项指标联合诊断的灵敏度98.75%(79/80)、准确度98.13%(157/160)高于单一指标诊断。结论 临床诊断儿童支原体肺炎疾病可采取CRP、D-D、PCT三项指标联合检测的方式,准确度较高。

动脉粥样硬化性脑梗死病人胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测的临床意义

目的:探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及D-二聚体(D-D)联合检测对动脉粥样硬化性脑梗死病人的临床意义。方法:选取85例动脉粥样硬化性脑梗死病人(观察组)为研究对象;另选择同期健康体检者40名作为对照组;检测2组血清CysC、Hcy、hs-CRP及D-D水平,探讨四项指标联合检测的临床意义。结果:观察组病人血清CysC、Hcy、hs-CRP及D-D水平均明显高于对照组(P<0.01)。CysC、Hcy、hs-CRP及D-D四项联合检测ROC曲线下面积为0.956,敏感度为91.26%,特异度为63.32%,阳性预测值为89.79%,阴性预测值66.37%,Youden指数为0.78。各指标联合检测均优于其他单项检测值(P<0.05)。结论:CysC、Hcy、hs-CRP及D-D四项指标表达水平与动脉粥样硬化性脑梗死病人病情进展程度密切相关,四项指标的联合检测在动脉粥样硬化性脑梗死病人的早期诊断、病情评价等方面都有重要的价值。

血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体联合检测对冠心病的临床价值

目的观察血脂、hs-CRP、D-二聚体联合检测对冠心病的临床诊断价值。方法对72例正常健康者及80例冠心病患者分别检测血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D),并进行统计学分析。结果冠心病患者血中hs-CRP、TG、TC、LDL-C、D-D检测结果均有不同程度的增高,且各项指标间呈明显正相关,HDL-C降低,与上述指标呈负相关。结论联合检测患者血液中hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、D-二聚体的含量,对冠心病的早期诊断、临床分型、疗效观察具有重要的临床价值。

64层螺旋CT联合超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸检测急性冠脉综合征患者冠状动脉斑块稳定性的临床价值

目的探讨64层螺旋CT(64-MSCT)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)检测急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉斑块稳定性的临床价值。方法进行冠脉造影和CT成像的96例患者分为ACS组31例,稳定型心绞痛(SAP)组35例,对照组30例。根据MSCT检测的冠状动脉斑块结果将ACS组和SAP组进一步分为易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组,每组22例。检测血清hsCRP、Hcy水平,血浆、D-二聚体水平,64-MSCT判断冠状动脉粥样硬化斑块的性质。结果 ACS组易损斑块、混合斑块的分布显著高于SAP组,稳定斑块的分布显著低于SAP组。SAP组、ACS组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平明显高于对照组,SAP组和ACS组间也有显著差异。各斑块组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平均明显高于对照组。易损斑块组、混合斑块组hsCRP、D-二聚体、Hcy水平明显高于稳定斑块组。易损斑块组hsCRP、D-二聚体水平明显高于混合斑块组。结论 64层螺旋CT联合超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸检测可作为冠状动脉斑块不稳定的预测指标。

早期联合检测神经元烯醇化酶、D-二聚体、超敏C反应蛋白与颅脑损伤预后相关性的研究

目的研究早期联合检测神经元烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)、D-二聚体(D-dimer,DD)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对颅脑损伤预后评估的意义。方法采用前瞻性研究,将216例颅脑损伤患者根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)分为预后不良组及预后良好组,早期检测外周血神经元烯醇化酶、D-二聚体、超敏C反应蛋白的浓度。比较两组间检验指标的均数,并以NSE、DD、hs-CRP作为自变量,预后不良作为因变量,建立Logistic逐步回归方程,用ROC曲线检验指标的诊断效能。结果单因素分析显示神经元烯醇化酶、D-二聚体、超敏C反应蛋白的浓度根据预后的不同有显著差异(P<0.05)。Logistic逐步回归方程显示三项检验指标均进入方程,提示共同影响颅脑损伤的预后。ROC曲线分析显示综合三项指标生成的预测概率的诊断效率明显高于单项指标。结论早期检测神经元烯醇化酶、D-二聚体、超敏C反应蛋白对颅脑损伤预后评估有重要临床意义,联合检测具有较高的诊断效率,有助于临床决策。

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体及脂蛋白(a)联合检测急性脑梗死的临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、脂蛋白(a)水平的改变及其临床意义。方法:选择急性脑梗死患者153例作为研究组,同期健康体检者40例作为对照组,采用循环酶法、免疫透射比浊法分别测定:同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、脂蛋白a[Lp(a)]浓度。结果 :急性脑梗死组Hcy、hs-CRP、D-D、Lp(a)测量值均高于对照组并有统计学意义(P<0.05)。结论:Hcy、hs-CRP、D-D、Lp(a)是急性脑梗死发生的危险因素,联合这4项检测对脑梗死的早期诊断有很大的临床意义。

联合检测血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体对脑梗死的临床价值

目的探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-Dimer)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化在脑梗死中的临床意义。方法选取48例脑梗死患者作为梗死组,选择同期健康体检者36例作为对照组。检测两组血清Hcy、D-Dimer和hs-CRP水平并进行比较。结果梗死组血清Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平分别为(13.61±4.72)μmol/L、(10.65±4.58)mg/L、(0.89±0.45)mg/L,均高于对照组的(8.61±4.92)μmol/L、(0.63±0.18)mg/L、(0.35±0.13)mg/L(P<0.05)。大面积脑梗死患者较小面积脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP及D-Dimer水平升高(P<0.05)。结论 Hcy、D-Dimer、hs-CRP含量与脑梗死的发生和严重程度关系密切。

联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对急性心肌梗死的临床价值

目的探讨超敏C反应蛋白及D-二聚体联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法收集自2007年10月至2012年10月期间,在我院就诊的60例心肌梗死患者和60例健康对照者为研究对象,分别检测血清超敏C反应蛋白及血浆D-二聚体水平,并进行相应分析。结果超敏C反应蛋白及D-二聚体的水平,心肌梗死组明显高于健康对照者,P<0.05。结论联合检测超敏C反应蛋白及D-二聚体对于急性心肌梗死的诊断和早期诊断具有重要的应用价值。

超敏C反应蛋白、D-二聚体与纤维蛋白原联合检测在冠心病早期诊断的意义

目的探讨超敏C反应蛋白、D-二聚体与纤维蛋白原联合检测在冠心病(CHD)早期诊断的意义。方法选择2012年1—12月期间在我院住院的确诊冠心病患者(分三组:稳定心绞痛组31例;不稳定心绞痛组31例;急性心肌梗死组25例)及健康对照组30例分别测定超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)与纤维蛋白原(FIB)的浓度。结果冠心病三组的三项测定值明显高于健康对照组(P<0.05),急性心肌梗死组高于不稳定心绞痛组(P<0.05),不稳定心绞痛组高于稳定心绞痛组(P<0.05),均具有显著性差异。结论 hs-CRP、DD和FIB与冠心病相关,由于冠状动脉血管内皮慢性损伤及炎症等多因素造成hs-CRP升高,另外冠心病血黏度升高,血小板聚集、共同促进动脉粥样硬化及血栓形成,导致DD和FIB水平升高。联合检测血清hs-CRP、FIB和DD浓度的变化对冠心病的预防和早期诊断有着十分重要的临床价值。

血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸联合检测诊断冠心病的临床意义

目的:观察血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸、联合检测诊断冠心病的临床意义。方法对212例冠心病患者[心肌梗死(AMI)84例、不稳定型心绞痛(UAP)87例和稳定型心绞痛(SAP)41例]以及150例健康人(对照组)分别检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D- D)、同型半胱氨酸(HCY),并进行统计学分析。结果冠心病患者血中 TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY检测结果都有不同程度增高,而且各项指标之间呈明显正相关,HDL-C降低,与以上指标呈负相关。结论联合检测患者血中 TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY的含量,对冠心病的早期诊断、临床分型及疗效观察均具有重要意义。

联合检测血清同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原和D-二聚体在老年急性脑血管病诊断中的价值

急性脑血管病又称脑卒中,是以脑部缺血及出血性损伤症状为主的一组疾病,其发生与年龄呈正相关,故老年人患脑卒中的危险性远超于成人[1].其发病急骤,致残率、病死率极高,病理生理过程复杂.近年来,随着全国居民生活水平的不断提高及老龄化程度加速,老年急性脑血管病发病率有明显上升的趋势.本研究寻求对老年急性脑血管病早期诊断提供可靠的检验指标,以便及时掌握该病的病理发生发展情况,有效地减少重症病例发生,降低高致残率及病死率.

超敏C反应蛋白、D-二聚体联合检测在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 分析联合检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断意义及临床指导价值。方法 根据WHO制定的ACS诊断标准,采用横断面研究,选取2019年11月至2020年11月于巴彦淖尔市医院就诊的90例ACS患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)45例、不稳定心绞痛(UAP)45例,同期招募与其年龄、性别相匹配的健康受试者(NC)30例作为对照组。于入院前24 h未使用肝素,次日晨起采外周静脉血2 mL检测hs-CRP及D-D。结果 AMI组、UAP组血清hs-CRP及D-D水平均高于对照组,AMI组血清hs-CRP水平高于UAP组,AMI组hs-CRP、D-D单项及联合阳性检出率分别为77.78%、75.56%、93.33%,联合检测高于单项检测阳性率,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP和D-D对ACS的早期诊断、病情评估具有重要意义,并且两者联合检测较单一检测对于ACS早期诊断的阳性率更高,从而为ACS临床诊治提供可靠依据。

D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)3种指标的联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值及意义。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER),将125例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);选取44例健康者作为对照组。分别测定各组中D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量。结果:各组组间D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平差异有统计学意义(F=160.32,F=94.17,F=40.89;P<0.01)。随着病情的进展,D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量逐渐增高,以CDN组D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量为最高。D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平分别与UAER呈显著正相关。结论:D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平与DN的发生、发展密切相关,联合检测对DN的早期诊断具有重要意义。

超敏C反应蛋白/前白蛋白、D-二聚体在结核性渗出性胸膜炎中表达水平及诊断价值

目的通过检测结核性渗出性胸膜炎患者的血清超敏C反应蛋白/前白蛋白比值(hs-CRP/PAB)、D-二聚体(D-D),研究hs-CRP/PAB、D-D在结核性渗出性胸膜炎中表达水平及其诊断价值。方法110例经胸腔镜确诊的胸腔积液患者,根据病理活检诊断结果分为结核性渗出性胸腔积液组(60例)和非结核性胸腔积液组(50例)作为对照组。采集两组患者入院后的静脉血,检测其血清hs-CRP/PAB、D-D水平。采用多因素Logistic回归分析影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP/PAB、D-D水平对结核性渗出性胸膜炎的诊断价值。结果结核性渗出性胸腔积液组血清hs-CRP/PAB、D-D表达水平均高于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP/PAB高水平、D-D高水平是影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素(P<0.05)。hs-CRP/PAB、D-D联合诊断结核性渗出性胸膜炎的价值高于hs-CRP/PAB及D-D单独诊断。结论hs-CRP/PAB、D-D在结核性渗出性胸膜炎血清中表达水平均升高,两者是影响结核性渗出性胸膜炎发生的危险因素,两者联合检测对于结核性渗出性胸膜炎诊断具有较高的临床价值。

对急性脑梗死患者联合进行同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体检测的意义

目的:探讨对急性脑梗死患者联合进行同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体检测的意义。方法:将2014年10月至2017年8月期间江苏省太仓市第一人民医院神经内科收治的81例急性脑梗死患者设为观察组,将同期在该院进行体检的80例健康人设为对照组。对两组研究对象均进行同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)检测。然后,比较两组研究对象Hcy的水平、hs-CRP的水平及D-D的水平。结果:观察组患者Hcy的水平、hs-CRP的水平及D-D的水平均高于对照组健康人(P<0.05)。在观察组患者中,轻度神经功能缺损患者Hcy的水平、hs-CRP的水平及D-D的水平低于中度神经功能缺损患者,中度神经功能缺损患者Hcy的水平、hs-CRP的水平及D-D的水平低于重度神经功能缺损患者(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者联合进行同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及D-二聚体检测可准确地诊断其病情。

脑梗死患者血D-二聚体、超敏C反应蛋白及抗凝血酶Ⅲ的检测及意义

目的:检测脑梗死患者血D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的含量并探讨其临床意义。方法:选择86例脑梗死患者为脑梗死组,另选择同期健康体检者30名为对照组。在血常规检测的基础上检测并对比两组血D-D、hs-CRP和AT-Ⅲ(%)的测定结果,分析其与脑梗死程度的关系。结果:脑梗死组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组血hs-CRP和D-D高于对照组,AT-Ⅲ(%)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AT-Ⅲ(%)轻度组高于中重度组,D-D低于中重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:D-D、hs-CRP和AT-Ⅲ(%)与脑梗死发生和发展密切相关,D-D和AT-Ⅲ(%)可能与脑梗死程度有关,能够在一定程度上预测脑梗死程度。

超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测在脑梗死中的应用

目的研究超敏C反应蛋白和D-二聚体在脑梗死患者中的变化及临床意义。方法选取135例脑梗死患者和60例体检健康人,采用免疫比浊法分别检测血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量。结果脑梗死组血浆C反应蛋白和D-二聚体含量明显高于健康对照组(P<0.05),脑梗死组神经功能缺损越严重,其血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量就越高(P<0.05或P<0.01)。经治疗后,缓解组血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量较未缓解组低(P<0.01),未缓解组血浆中C反应蛋白和D-二聚体含量较未缓解组变化不大(P>0.05)。结论 C反应蛋白和D-二聚体联合检测在脑梗死的诊断具有重要意义,并且可用于观察治疗效果。