冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度的关系研究

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉(简称冠脉)病变程度的关系。方法 选取2020年5月至2024年5月于盐城市第一人民医院治疗的104例冠心病患者为冠心病组,另选取同期于盐城市第一人民医院进行体检的50例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。采用冠脉造影评估患者冠脉狭窄程度,并分为轻度组(34例)、中度组(37例)和重度组(33例)。比较冠心病组与对照组研究对象及不同冠脉狭窄程度患者资料;分析氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Hcy、hs-CRP水平与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平评估冠心病患者重度冠脉狭窄的价值。结果 冠心病组研究对象NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平均高于对照组(均P<0.05)。重度组患者NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平均高于中度组、轻度组,中度组均高于轻度组(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP单独及联合评估冠心病患者重度冠脉狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.863、0.823、0.942,灵敏度分别为0.788、0.758、0.758、0.909(均P<0.05)。结论 随着冠心病患者冠脉狭窄程度加重,NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平升高,上述指标可用于诊断冠心病冠脉狭窄程度。

血清超敏C反应蛋白、胱抑素C与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系

目的检测脓毒性休克患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)水平,探讨其与脓毒性休克患者心功能、肾功能损伤的关系。方法选取2020年5月—2023年12月我院收治的脓毒性休克患者50例,纳入休克组。另选取同期健康体检者48名,纳入参照组。比较2组研究对象hs-CRP、Cys C水平,分析脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平与患者左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰速(E)/二尖瓣环舒张早期速度(E’)、血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肾小球滤过率(GFR)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的关系。结果2组研究对象年龄、性别分布、身体质量指数(BMI)及基础疾病患病情况等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。休克组患者的血清hs-CRP水平[(181.01±37.39)mg/L]和血清Cys C水平[(2.62±0.25)mg/L]显著高于参照组[(38.78±10.55)mg/L、(0.96±0.15)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。休克组患者的血清hs-CRP水平与LVEF、E/E’、BNP、c TnⅠ水平、APACHEⅡ评分有关(P<0.05),与GFR无相关性(P>0.05);休克组患者的血清Cys C水平与GFR水平、APACHEⅡ评分有关(P<0.05),与LVEF、E/E’、BNP及c TnⅠ水平均无相关性(P>0.05)。结论脓毒性休克患者血清hs-CRP、Cys C水平均显著高于健康体验者,推测其可能与心肌细胞受损、炎症因子水平升高、肾血流量降低等因素有关,可作为评估脓毒性休克患者心、肾功能损伤的参考指标。

小儿肺炎支原体肺炎超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度的关系

探究小儿肺炎支原体肺炎超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与病情严重程度的关系。方法:2023年11月-2024年1月,选定对象90例,均发生小儿肺炎支原体肺炎,均在家长陪同下采集血样,完成超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测。基于患儿的病情严重程度,将其分为普通肺炎组与重症肺炎组,分别有50例、40例,对比两组检测结果,分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)和小儿肺炎支原体肺炎检测的相关性。结果:对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的检出数值实施比较,普通肺炎组 VS 重症肺炎组,治疗前、治疗2周后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)均是前者比后者更低,结果存在差异(P<0.05);治疗前 VS 治疗2周后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)均是后者比前者更低,结果存在差异(P<0.05)。对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的检出数值实施比较,疗效良好组 VS 疗效不佳组,均是前者超敏C反应蛋白(hs-CRP)比后者更低,结果存在差异(P<0.05)。超敏C反应蛋白(hs-CRP)可在小儿肺炎支原体肺炎临床诊断中发挥较高效能(P<0.05)。结论:超敏C反应蛋白(hs-CRP)可在小儿肺炎支原体肺炎诊断中、病情严重程度评估中发挥显著作用,还可提前识别疗效不佳患儿,指导临床个体化治疗。

超敏C反应蛋白、降钙素原与内毒素对感染性疾病的诊断意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)与内毒素(ET)对感染性疾病的诊断意义。方法回顾性选取2021年12月至2022年11月杭州市肿瘤医院收治的196例住院患者,根据感染情况分全身感染组10例、局部感染组67例和未感染组119例。比较3组患者性别、年龄、原发病和科室的差异,检测hs-CRP、PCT与ET水平,并对血液hs-CRP、PCT与ET进行相关性分析。结果3组患者原发病、科室比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中局部感染组恶性肿瘤患者占比高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05),全身感染组重症医学科患者占比高于局部感染组、未感染组,局部感染组重症医学科患者占比高于未感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与局部感染组、未感染组相比,全身感染组hs-CRP、PCT水平明显增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。全身感染组ET水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血液hs-CRP与PCT呈正相关(P<0.01)。结论血液hs-CRP与PCT检测对住院患者全身感染的诊断具有一定意义。临床应重点关注恶性肿瘤患者和危重患者感染情况,及时、合理地调整治疗方案。

血清降钙素原联合超敏C反应蛋白对大叶性肺炎患儿预后的预测价值

目的:探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。方法:选择2019年1月—2022年1月于淮安市第二人民医院儿科病房住院的103例大叶性肺炎患儿为研究对象。检测所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,根据患儿的预后情况分为治疗不佳组(n=10)与治愈组(n=93),收集患儿的临床资料,以多因素logistic回归分析大叶性肺炎的危险因素,制作受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清PCT、hs-CRP对大叶性肺炎预后的预测价值。结果:两组患儿年龄、性别、身高、体重、白细胞计数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗不佳组hs-CRP、PCT水平均明显高于治愈组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清PCT、hs-CRP均为大叶性肺炎治疗不佳的危险因素(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP单一及联合预测大叶性肺炎治疗不佳的AUC分别为0.805、0.810、0.921,联合预测AUC高于单一预测(P<0.05)。结论:大叶性肺炎患儿血清PCT、hs-CRP水平明显升高,与大叶性肺炎治疗不佳密切相关,且两者在预测大叶性肺炎预后中具有重要价值,PCT、hs-CRP联合预测大叶性肺炎治疗不佳价值更高。

Standford B型主动脉夹层腔内治疗围手术期超敏C反应蛋白等相关指标应用意义的临床研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对Standford B型主动脉夹层(TBAD)患者胸主动脉腔内修复术预后的影响。方法选取2017年4月至2022年3月抚州市第一人民医院行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的80例TBAD患者作为研究对象,于术前1 d和术后7 d检测hs-CRP、D-D、PCT水平。根据患者预后分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者术前1 d和术后7 d的血清hs-CRP、D-D、PCT水平,分析血清hs-CRP、D-D、PCT水平与患者预后的关联性。结果80例患者中预后良好(预后良好组)63例(78.75%),预后不良(预后不良组)17例(21.25%)。两组患者术后7 d血清hs-CRP、D-D、PCT水平高于本组术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患者术前1 d和术后7 d的血清hs-CRP、D-D、PCT水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型分析结果显示,术前1 d血清hs-CRP(β=0.617,OR=1.854,95%CI=1.217~2.696)、D-D(β=0.639,OR=1.895,95%CI=1.841~2.635)、PCT(β=0.554,OR=1.741,95%CI=1.547~3.052)和术后7 d hs-CRP(β=0.892,OR=2.440,95%CI=1.251~4.761)、D-D(β=0.797,OR=2.219,95%CI=1.669~3.141)、PCT(β=0.604,OR=1.829,95%CI=1.058~2.969)水平是接受TEVAR治疗的TBAD患者预后的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测围手术期血清hs-CRP、D-D、PCT水平对接受TEVAR治疗的TBAD患者预后判断具有一定的参考价值。

超敏C反应蛋白和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病发生急性心肌梗死中的价值分析

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)发生急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法:选取2021-12-2022-09本院确诊的T2DM患者217例,依据是否合并AMI将其分为T2DM+AMI组(n=108)和T2DM组(n=109),选取同期本院体检健康人群作为对照组(n=86)。检测外周血中白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),同时计算NHR,分析各组间上述指标的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析相关指标与T2DM并发AMI的危险因素。应用ROC曲线用于评估hs-CRP和NHR对T2DM患者发生AMI的预测价值。结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM+AMI组WBC、NEU、TC、TG、hs-CRP和NHR水平均升高,HDL-C水平降低;与T2DM组比较,T2DM+AMI组WBC、NEU、TG、hs-CRP和NHR升高,差异均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。单因素和多因素Logistic回归分析显示hs-CRP和NHR与T2DM患者发生AMI呈正相关(P<0.05)。ROC分析表明,hs-CRP和NHR联合检测对T2DM发生AMI预测价值的ROC曲线下面积为0.816(95%CI:0.764-0.868)。结论:hs-CRP和NHR升高与T2DM患者发生AMI有关,hs-CRP和NHR可预测T2DM患者AMI的发生风险。

急性脑梗死患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平与颈动脉硬化斑块的关系研究

目的 分析急性脑梗死(ACI)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与颈动脉硬化斑块的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2022年4月至2023年8月南京医科大学附属脑科医院收治的70例ACI患者为研究组,另选取同期于南京医科大学附属脑科医院体检的40名健康体检者为对照组。比较两组研究对象的血清hs-CRP、TNF-α水平;根据头颅CT显示脑梗死体积的不同,将研究组患者分为小梗死灶组(22例)、中梗死灶组(30例)和大梗死灶组(18例);根据颈动脉斑块性质的不同,将研究组患者分为无斑块组(16例)、稳定斑块组(21例)和不稳定斑块组(33例)。比较不同脑梗死体积患者、不同斑块性质患者血清hs-CRP、TNF-α水平;分析hs-CRP、TNF-α水平与ACI患者脑梗死体积、颈动脉斑块性质的关系。结果 研究组研究对象血清hs-CRP、TNF-α水平均高于对照组(均P<0.05)。大梗死灶组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均高于中梗死灶组和小梗死灶组,中梗死灶组均高于小梗死灶组(均P<0.05)。不稳定斑块组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均高于稳定斑块组和无斑块组,稳定斑块组均高于无斑块组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清hs-CRP、TNF-α水平与脑梗死体积、颈动脉斑块性质均呈正相关(均P<0.05)。结论 ACI患者血清hs-CRP、TNF-α水平异常升高,且患者血清hs-CRP、TNF-α水平与脑梗死体积、颈动脉斑块性质呈正相关。

血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白对缺血性脑卒中患者颅内动脉粥样硬化狭窄的预测作用

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对缺血性脑卒中(CIS)患者颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2023年4月至2024年5月济宁市第一人民医院收治的90例CIS患者为CIS组,选取同期收治的50例周围性眩晕、神经性头痛、躯体化障碍等非CIS患者为非CIS组,进行回顾性分析。通过MRI判断颅内新发的责任病灶,利用磁共振血管成像(MRA)评估颅内动脉狭窄程度,根据Samuels标准将CIS患者分为无颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)组(30例)、轻度ICAS组(19例)、中度ICAS组(16例)、重度ICAS组(25例)。比较CIS组与非CIS组患者SAA、hs-CRP水平及CIS组不同ICAS狭窄程度患者的SAA、hs-CRP水平,分析SAA、hs-CRP水平对CIS患者ICAS的诊断效能。结果CIS组患者SAA、hs-CRP水平均高于非CIS组(均P<0.05)。CIS组ICAS患者SAA、hs-CRP水平均高于无ICAS组(均P<0.05);不同ICAS程度患者SAA、hs-CRP水平比较,差异均有统计学意义,且随狭窄程度加重SAA、hs-CRP水平逐渐升高(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:SAA、hs-CRP水平预测CIS患者ICAS程度的敏感度分别为66.70%、53.30%,特异度分别为93.30%、96.70%,截断值分别为5.905、3.730,曲线下面积(AUC)值分别为0.803、0.783(均P<0.05)。结论SAA和hs-CRP水平的上升与CIS患者ICAS程度密切相关,均可作为预测ICAS的生物标志物,对临床早期诊断和干预具有较大的参考价值。

血清超敏C反应蛋白与血液透析患者血管通路失功的研究

针对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血液透析患者血管通路失功(VAF)进行分析。方法 选取2021年01月到2023年12月期间,在我院进行血液透析治疗患者,共60例展开此次研究,其中30例出现了VAF,将其视为观察组,30例并未出现VAF,将其视为对照组,对比两组hs-CRP情况。结果 对比两组生化参数,在实验组中,各项参数相对更低,其中尿酸、透析前尿素氮、总蛋白差异明显,存在统计学意义(P>0.05),血肌酐、白蛋白差异不明显,无统计学意义(P<0.05)。对比两组hs-CRP水平,在实验组中,hs-CRP水平相对更高,数据之间差异,存在统计学意义(P>0.05)。结论 并未发现hs-CRP水平和VAF之间具有相关性。此种情况的出现,可能和选取的样本数量较少,对于hs-CRP产生影响的因素较多相关。针对血管内膜增生微炎症问题,应进一步研究其相关机制。

急性轮状病毒肠炎及伴心肌损害患儿血清超敏C反应蛋白、降钙素原水平变化及其意义分析

目的观察急性轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平变化,并分析其对疾病诊疗的意义。方法选取2021年1月至2022年12月黄河三门峡医院收治的150例急性轮状病毒肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据是否伴有心肌损害分为伴心肌损害组(100例)和不伴心肌损害组(50例)。记录两组患儿的临床症状(呕吐、脱水、腹泻、发热及代谢性酸中毒),检测并比较两组患儿心肌损伤标记物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,检测并比较两组患儿血清hs-CRP、PCT及C反应蛋白(CRP)水平,分析心肌损伤标记物及hs-CRP、PCT、CRP水平对急性轮状病毒肠炎患儿伴心肌损害的诊断效能。结果两组患儿呕吐、脱水、腹泻及发热情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);伴心肌损害组合并代谢性酸中毒患儿占比均高于不伴心肌损害组,cTnI、CK、CK-MB、hs-CRP、PCT及CRP水平均高于不伴心肌损害组(均P<0.05);受试者操作特征(ROC)曲线分析证实,血清cTnI、CK、CK-MB、hs-CRP、PCT及CRP水平诊断急性轮状病毒肠炎患儿伴心肌损害的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.824、0.873、0.826、0.744及0.858。结论血清cTnI、CK、CK-MB、hs-CRP、PCT及CRP在急性轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿中表现出较高水平,且上述指标均可用于急性轮状病毒肠炎患儿伴心肌损害的诊断,可指导临床及时给予相应治疗措施,以预防或减轻心肌损害。

降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在细菌感染性疾病诊断中的临床意义

目的分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC)在细菌感染性疾病诊断中的临床意义。方法选取2019年1月—2021年8月菏泽市立医院收治的细菌感染性疾病患者100例,根据病情严重程度分为轻症组、重症组,各50例。另选取本院同期收治的高热(体温>38℃)非细菌感染性疾病患者50例为对照组。比较3组患者PCT、hs-CRP、WBC及PCT、hs-CRP、WBC阳性率。结果轻症组、重症组PCT、hs-CRP水平及WBC高于对照组,重症组PCT、hs-CRP水平高于轻症组(P<0.01)。轻症组、重症组PCT、hs-CRP及WBC阳性率高于对照组,重症组PCT、WBC阳性率高于轻症组(P<0.05)。结论细菌感染性疾病患者PCT、hs-CRP水平及WBC可出现异常升高,且病情越严重指标升高越明显,检测上述炎性指标有助于疾病诊断及病情评估。

超敏C反应蛋白(hs-CRP)在脑梗死中诊断和病情评估的探究

目的探究超敏C反应蛋白在脑梗死中诊断和病情评估的意义。方法选取2016年11月-2017年5月于我院诊断为脑梗死的患者50例作为观察组,健康体检者50例作为对照组,对实验组和对照组的血清hs-CRP水平进行统计学分析;另外,对实验组6个月内死亡的患者与实验组其余患者的血清hs-CRP水平进行统计学分析。结果实验组血清hs-CRP水平明显高于对照组(t=4.67,P<0.05),差异具有统计学意义;实验组死亡患者血清hs-CRP水平明显高于实验组其余患者(t=6.97,P<0.05),差异具有统计学意义。结论超敏C反应蛋白对脑梗死的临床诊断及病情评估具有重要意义,具有临床研究价值。

血清胱抑素C和超敏C反应蛋白对维持性血液透析患者3年生存情况的影响分析

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对维持性血液透析(MHD)患者3年生存情况的影响。方法 选择2011年4月—2020年10月在南通大学第二附属医院就诊的358例慢性肾衰竭患者为研究对象,所有患者均接受MHD。记录患者一般临床资料、透析前实验室检查指标、透析后3个月超声心动图指标。随访患者透析3年后生存情况,比较存活患者和死亡患者的一般临床资料、透析前实验室检查指标以及透析后3个月的超声心动图指标。采用单因素和多因素Cox回归分析筛选MHD患者3年生存情况的影响因素。结果 3年随访时,302例MHD患者中203例存活,99例死亡。存活患者与死亡患者的年龄、原发疾病、糖尿病情况、充血性心力衰竭情况、他汀类药物使用、抗血小板药物使用、利尿药使用、透析方式、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBIL)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清磷(P)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。单因素Cox回归分析结果显示,MHD患者年龄、原发疾病(糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、其他)、合并症(糖尿病、充血性心力衰竭、其他心血管疾病)、药物使用情况(他汀类药物、抗血小板药物)、透析方式(血液透析滤过、血液透析+血液灌注)、实验室检查指标[GGT、AKP、TBIL、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、Cr、Cys-C、eGFR、载脂蛋白A(APO-A)、hs-CRP]均是MHD患者3年生存率的影响因素;多因素Cox回归模型分析结果显示,年龄、原发疾病、其他心血管疾病、透析方式、AKP、ALB、TBIL、Cys-C和hs-CRP是慢性肾衰竭患者生存情况的重要影响因素(P<0.05)。结论 慢性肾衰竭患者MHD治疗前血清Cys-C和hs-CRP水平可能与透析治疗3年生存情况有关,高血清Cys-C可能降低患者临床预后不良风险,而高血清hs-CRP可能增高患者临床预后不良风险。

天麻降压胶囊治疗H型高血压肝火亢盛证的临床效果及对同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的影响

目的观察天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)的临床效果及对同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2021年5月至2022年12月天水市中医医院就诊的165例轻、中度H型高血压(肝火亢盛证)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(83例)和治疗组(82例)。对照组予以马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻降压胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分的情况,并判断血压疗效及中医疗效。结果治疗后,两组患者的收缩压与舒张压均低于本组治疗前,且治疗组的收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的血压总有效率(97.56%)高于对照组(86.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于本组治疗前,且治疗组的Hcy、hs-CRP水平及中医证候总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的中医治疗总有效率(85.37%)高于对照组(73.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻降压胶囊治疗H型高血压(肝火亢盛证)具有较好的临床疗效,可显著改善患者症状,降低Hcy、hs-CRP水平,值得进一步推广应用。

超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨超敏C反应蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测糖尿病肾病的诊断价值。方法回顾性选取2023年1—12月昆明市中医医院收治的40例早期糖尿病肾病患者及40例单纯糖尿病患者的临床资料,观察组为糖尿病肾病患者,对照组为单纯糖尿病患者。比较两组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平,并分别计算超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白单独与联合诊断早期糖尿病肾病的灵敏度、特异度及曲线下面积。结果观察组超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。超敏C反应蛋白,血β2微球蛋白、尿微量白蛋白三者联合诊断的灵敏度、特异度、曲线下面积均高于单独诊断。结论早期糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白水平均升高,三者联合检测具有较好的诊断价值。

肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白与突发性耳聋关系的Meta分析

目的利用Meta分析方法分析肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)与突发性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)的关系。方法用计算机检索中国知网、万方数据、维普网、CBM、PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science等中英文数据库,搜集有关TNF-α、hs-CRP与SSNHL相关研究,时间范围为建库起至2022年4月。由2位独立评价者筛选文献、提取资料,采用RevMan5.3软件、Stata软件对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果纳入16篇文献研究,SSNHL患者血清TNF-α、hs-CRP浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SSNHL患者血清TNF-α、hs-CRP升高,对疾病诊疗有一定临床指导价值。

单核细胞分布宽度、降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6联合检测在脓毒症患者中的诊断价值

目的 分析单核细胞分布宽度(monocyte distribution width,MDW)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)联合检测在脓毒症患者中的诊断价值。方法 非随机选取2022年3月—2024年2月东海县人民医院收治的脓毒症患者52例,根据病情程度分轻度组26例、重度组26例,另选取同期26名健康体检者为对照组。比较3组受检者上述指标水平,并分析指标单一及联合检测的诊断价值。结果 3组PCT、IL-6、hs-CPR、MDW水平比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度为94.23%(49/52)、准确度为94.87%(74/78),高于PCT、IL-6、hs-CPR、MDW单一检测的71.15%(37/52)、76.92%(60/78)、69.23%(36/52)、74.36%(58/78)、67.31%(35/52)、74.36%(58/78)、65.38%(34/52)、70.51%(55/78),差异有统计学意义(χ^(2)=13.425、16.169,P均<0.05)。结论 单核细胞分布宽度、降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞介素6联合检测在脓毒症患者中诊断效能较高。

STEMI患者超敏C反应蛋白水平与TIMI血流分级及Gensini评分的关系

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白水平与TIMI血流分级及Gensini评分的关系。方法收集2021年1-12月巴彦淖尔市医院行急诊PCI治疗的STEMI患者288例,根据TIMI血流分级及Gensini评分将研究对象分为A组(TIMI 0~1级186例)和B组(TIMI 2~3级102例)、轻度组(Gensini评分≤81分145例)和重度组(Gensini评分>81分143例),比较临床资料,分析hs-CRP水平与STEMI患者PCI术前冠脉血流分级降低及冠状动脉病变程度相关性。结果TIMI 2~3级患者的hs-CRP水平明显低于TIMI 0~1级患者(P=0.01),且Spearman相关系数法分析结果显示血清hs-CRP与术前TIMI血流呈显著负相关(r=-0.174,P<0.01),多因素回归分析的结果表明,hs-CRP是TIMI血流降低的危险因素(OR=0.819,95%CI:0.683~0.982,P<0.05),提示hs-CRP是术前TIMI血流降低的预测因子。轻度组血清hs-CRP水平小于重度组(P<0.05),且Spearman相关系数法分析结果显示hs-CRP与STEMI患者Gensini评分呈正相关(r=0.140,P=0.017),表明患者hs-CRP水平越高,Gensini评分越高。结论本研究发现hs-CRP水平与STEMI患者术前TIMI血流降低及Gensini评分有显著相关性。

脑利钠肽、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原与急性脑梗死患者NIHSS评分关系及支架介入成形术预后预测效能探究

目的分析脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)与急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损评分(NIHSS)关系及对支架介入成形术预后预测效能。方法选择2020年3月至2022年3月于广西钦州市第二人民医院神经内科接受支架介入成形术的120例ACI患者作为研究对象,检测手术前后BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分。出院后进行3个月的随访,根据改良Rankin量表评分分为预后良好组(Rankin评分≤2分)与预后不良组(Rankin评分≥3分),对比两组术前基础资料与BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分,建立Logistic回归模型分析支架介入成形术预后的影响因素;经Pearson相关性检验BNP、hs-CRP、FIB水平与NIHSS评分的关系;绘制ROC曲线分析BNP、hs-CRP、FIB水平对预后的预测价值。结果手术后ACI患者的血清BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分均比手术前降低(P<0.05);术后随访1个月的改良Rankin量表评分显示,120例患者预后良好的有82例(68.33%),预后不良的有38例(31.67%);预后良好组、预后不良组性别、年龄、病程、饮酒史、吸烟史、高血压病史、冠心病史、糖尿病史相比,差异无统计学意义(~均P>0.05);预后不良组BNP、hs-CRP、FIB水平及NIHSS评分均较预后良好组高(~均P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,BNP、hs-CRP、FIB水平、NIHSS评分均是ACI患者支架介入成形术预后的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,BNP、hs-CRP、FIB水平及联合预测支架介入成形术预后的AUC为0.807(95%CI:0.730~0.884)、0.797(95%CI:0.701~0.892)、0.821(95%CI:0.746~0.896)、0.887(95%CI:0.827~0.948)。结论BNP、hs-CRP、FIB水平与ACI患者神经缺损程度呈正相关,且通过联合检测可提高支架介入成形术预后的预测效能,临床应监测上述指标以制定相关方案改善患者预后。