冠心病经皮冠状动脉介入术治疗前后患者血清肺炎衣原体抗体IgA、超敏C-反应蛋白、血管生成素-2变化及预后预测价值研究

目的:探讨冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术治疗前后患者血清肺炎衣原体抗体IgA(CP-IgA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血管生成素-2(Ang-2)变化及预后预测价值。方法:选取CHD患者135例为观察组,根据患者预后情况分为预后良好组(119例)及预后不良组(16例)。另选取同期体检健康者135例为对照组。比较观察组和对照组、观察组PCI前后以及两个亚组血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平。分析血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2与PCI术后CHD患者预后的相关性。分析血清CP-IgA、 hs-CRP及Ang-2对PCI术后CHD患者预后的预测价值。结果:观察组血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平高于对照组(均P<0.05)。观察组患者PCI术后血清CP-IgA及Ang-2水平较PCI术前降低,血清hs-CRP水平较PCI术前升高(均P<0.05)。预后良好组患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平低于预后不良组(均P<0.05)。血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2与PCI术后CHD患者预后呈正相关(均P<0.05)。血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2单独预测PCI术后CHD患者预后的曲线下面积(AUC)小于三项联合(均P<0.05)。结论:CHD患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平升高,PCI术后血清CP-IgA和Ang-2水平降低,hs-CRP水平升高。预后不良患者血清CP-IgA、hs-CRP及Ang-2水平升高,且三者联合对PCI术后CHD患者预后的预测价值较高。

超敏C反应蛋白和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病发生急性心肌梗死中的价值分析

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)发生急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法:选取2021-12-2022-09本院确诊的T2DM患者217例,依据是否合并AMI将其分为T2DM+AMI组(n=108)和T2DM组(n=109),选取同期本院体检健康人群作为对照组(n=86)。检测外周血中白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),同时计算NHR,分析各组间上述指标的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析相关指标与T2DM并发AMI的危险因素。应用ROC曲线用于评估hs-CRP和NHR对T2DM患者发生AMI的预测价值。结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM+AMI组WBC、NEU、TC、TG、hs-CRP和NHR水平均升高,HDL-C水平降低;与T2DM组比较,T2DM+AMI组WBC、NEU、TG、hs-CRP和NHR升高,差异均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。单因素和多因素Logistic回归分析显示hs-CRP和NHR与T2DM患者发生AMI呈正相关(P<0.05)。ROC分析表明,hs-CRP和NHR联合检测对T2DM发生AMI预测价值的ROC曲线下面积为0.816(95%CI:0.764-0.868)。结论:hs-CRP和NHR升高与T2DM患者发生AMI有关,hs-CRP和NHR可预测T2DM患者AMI的发生风险。

超敏C-反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在新生儿感染性疾病中的早期诊断价值

目的研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)计数在新生儿感染性疾病的早期诊断价值,为降低临床抗生素使用率及新生儿病死率等提供科学依据。方法将2021年1月—2021年12月本院收治的62例患有感染性疾病的新生儿为病例组,同期同科室收住的50例患新生儿非感染性疾病的病例为对照组,在入院第1天和第7天分别采静脉血对比两组患儿hs-CRP、PCT和WBC的差异,计算hs-CRP、PCT和WBC灵敏度、特异度并绘制ROC曲线。结果入院时病例组hs-CRP、PCT和WBC计数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);入院7天时,病例组hs-CRP、PCT均明显下降,与对照组差异无统计学意义(P>0.05),WBC计数虽较入院时明显下降,但仍较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、PCT、WBC计数和hs-CRP+PCT在诊断新生儿感染性疾病的ROC曲线下面积分别是0.954、0.962、0.732和0.985。Hs-CRP+PCT的约登指数最高,曲线下面积最大,其次是PCT、hs-CRP、WBC,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP、PCT和WBC计数在新生儿患有感染性疾病的早期均具有一定的诊断价值,hs-CRP联合PCT有助于早期判断是否使用抗生素。

C-反应蛋白/白蛋白比值与活动性肺结核患者病情、疾病转归的关系

目的探讨C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin ratio,CAR)与活动性肺结核患者病情、疾病转归的关系。方法对作者医院2023-01~06月收治的143例活动性肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,根据病情程度分为轻度组(n=51)、中度组(n=65)、重度组(n=27)。治疗前采用全自动血细胞分析仪及全自动生化分析仪分别检测外周血C-反应蛋白、白蛋白水平,并计算二者比值CAR。根据标准治疗6个月的转归情况将患者分为预后良好组(n=104)和预后不良组(n=39)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估C-反应蛋白、白蛋白、CAR对活动性肺结核患者疾病转归的预测价值,采用多因素Logistic逐步回归分析探讨活动性肺结核患者疾病转归的相关因素。结果轻、中、重度组活动性肺结核患者,外周血C-反应蛋白水平及CAR逐渐升高,白蛋白水平逐渐降低,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。预后不良组活动性肺结核患者外周血C-反应蛋白水平及CAR高于预后良好组,白蛋白水平低于预后良好组,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。C-反应蛋白、白蛋白、CAR预测活动性肺结核患者预后的ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)及95%置信区间(confidence interval,CI)分别为0.858(95%CI:0.807~0.909)、0.761(95%CI:0.750~0.812)、0.903(95%CI:0.852~0.954),CAR预测的效能最高。单因素分析显示,预后不良组活动性肺结核患者年龄≥60岁占比、糖尿病史占比、合并肺部感染占比、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血小板计数(platelet count,PLT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)高于预后良好组,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并肺部感染(OR=2.052,95%CI:1.425~2.955)、ESR水平高(OR=2.344,95%CI:1.581~3.476)、CAR≥2.47(OR=2.782,95%CI:1.790~4.323)是活动性肺结核患者预后不良的独立危险因素。结论CAR升高与活动性肺结核患者病情加重和不良预后有关,有望作为预测活动性肺结核患者预后的生物标记物,具有一定临床应用价值。

降钙素原与C-反应蛋白/血清白蛋白比值对结直肠癌术后患者吻合口漏的预测

结直肠癌是消化道中较为常见的恶性肿瘤,其目前多采用手术切除的方式进行治疗,术后吻合口漏(anastomotic leakage,AL)是外科手术常见感染性并发症。术后发生AL会影响患者预期化学治疗时间,增加患者经济负担及二次手术可能,延长住院时长,加剧医患矛盾等。炎症指标可用于AL的早期预测,便于临床科室给予治疗方案。降钙素原(procalcitonin,PCT)是具有广泛生物学活性的多效性蛋白质,在结直肠癌术后AL的预测或排除中有重要作用,C-反应蛋白/血清白蛋白比值(C-reactive protein/serum albumin ratio,CAR)是反映全身炎症、免疫水平和营养状态的重要指标。二者均在早期对AL的预测有效,二者的联合应用可能存在更大的预测价值。

血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值

目的分析血清C-反应蛋白与白蛋白比值对卵巢癌患者腹腔热灌注联合静脉化疗后短期预后的预测价值。方法选择2020年6月至2022年6月信阳市中心医院收治的120例行肿瘤细胞减灭术治疗的卵巢癌患者为研究对象,患者均采用腹腔热灌注联合静脉化疗,治疗3个周期后依据治疗效果将患者分为预后不良组(n=36)和预后良好组(n=78),比较2组患者治疗前血清C-反应蛋白、白蛋白水平及C-反应蛋白与白蛋白比值,采用Point-biserial相关分析评估血清C-反应蛋白与白蛋白比值与腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的关系,受试者操作特征(ROC)曲线分析C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后的预测价值。方法120例卵巢癌术后患者中,114例完成3个周期的规范治疗。预后不良患者血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值高于预后良好患者,白蛋白水平低于预后良好患者(P<0.05)。相关性分析显示,血清C-反应蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值与卵巢癌患者术后短期预后呈正相关(P<0.05),血清白蛋白与患者短期预后呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值预测卵巢癌患者术后腹腔热灌注联合静脉化疗短期预后的敏感度分别为69.40%、89.70%、80.60%,特异度分别为89.70%、77.80%、92.30%,曲线下面积分别为0.776、0.795、0.845。结论血清C-反应蛋白、白蛋白、C-反应蛋白与白蛋白比值对腹腔热灌注联合静脉化疗后卵巢癌患者短期预后均具有一定的预测价值,C-反应蛋白与白蛋白比值预测价值较高。

放化疗前血红蛋白/血小板比值、C-反应蛋白/白蛋白比值与局部晚期鼻咽癌患者同步放化疗发生放射性骨坏死关系研究

目的:探讨放化疗前血红蛋白/血小板比值(HPR)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)与局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者同步放化疗(CCRT)发生放射性骨坏死(ORN)的关系。方法:选取接受CCRT治疗的LA-NPC患者457例,CCRT前检测并计算HPR和CAR,CCRT后定期随访,统计ORN发生情况。根据是否发生ORN将患者分为ORN组(33例)和无ORN组(418例)。多因素Logistic回归分析LA-NPC患者CCRT后发生ORN的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HPR和CAR对LA-NPC患者CCRT后发生ORN的预测价值。结果:457例患者失访6例,451例患者中33例发生ORN,ORN发生率为7.32%。ORN组TNM分期为ⅣA期、颅底侵犯、CCRT前或后拔牙、既往有牙科疾病、口腔卫生状况不佳比例高于无ORN组(均P<0.05)。ORN组HPR低于无ORN组,CAR高于无ORN组(均P<0.05)。CCRT前或后拔牙、口腔卫生状况、CAR及HPR是LA-NPC患者CCRT后发生ORN的独立影响因素(均P<0.05)。HPR和CAR两者联合预测LA-NPC患者CCRT后发生ORN的AUC高于两者单独预测AUC(均P<0.05)。结论:CCRT后发生ORN的LA-NPC患者CCRT前HPR降低,CAR增高,两者与LA-NPC患者CCRT后发生ORN有关,对CCRT后ORN发生具有一定预测价值。

超敏C反应蛋白与白蛋白比值对冠状动脉支架内再狭窄的预测价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白蛋白(ALB)比值(hs-CRP/ALB)对冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在浙江绿城心血管医院成功置入支架并自愿接受随访的冠心病患者187例。术后随访6个月至1年,再次行冠状动脉造影术,根据是否发生ISR,将患者分为ISR组30例及无ISR组157例。采用单因素及多因素logistic回归分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生ISR的相关影响因素,采用ROC曲线分析hs-CRP/ALB、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、支架长度对PCI术后发生ISR的预测价值。结果ISR组患者术前hs-CRP/ALB、NLR及支架长度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),且为ISR的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,hs-CRP/ALB、NLR、支架长度预测ISR风险的AUC分别为0.755、0.605、0.626,截断值分别为0.249、2.069、24.000,灵敏度分别为0.633、0.800、0.633,特异度分别为0.885、0.452、0.573。结论hs-CRP/ALB、NLR、支架长度与冠心病患者发生ISR有关,有望成为潜在预测因子。

超敏C反应蛋白、血小板/淋巴细胞比值、同型半胱氨酸、胱抑素C与脑小血管病患者发生脑微出血的关系

目的分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)与脑小血管病患者发生脑微出血的关系。方法回顾性选取2021年6月至2023年12月广东省惠州市中心人民医院博罗分院(博罗县人民医院)收治的132例脑小血管病患者为研究对象,根据是否发生脑微出血将研究对象分为脑微出血组(发生脑微出血,102例)和非脑微出血组(未发生脑微出血,30例)。比较分析两组患者的临床特征、血管炎症及代谢指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)]。采用多因素logistic回归方法分析脑小血管病患者发生脑微出血的独立影响因素。结果两组患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史比例、饮酒史比例、糖尿病比例、高脂血症比例、冠心病比例、抗血小板药物服用史比例、抗凝药物服用史比例、他汀类药物服用史比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);脑微出血组患者的高血压比例、脑白质T1加权成像(T1WI)高信号比例、hs-CRP、PLR、Hcy、CysC均高于非脑微出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压、脑白质T_(1)WI高信号、hs-CRP、PLR、Hcy、CysC均为脑小血管病患者发生脑微出血的独立危险因素(P<0.05)。结论血管炎症及代谢指标hs-CRP、PLR、Hcy、CysC水平升高与脑小血管病患者脑微出血的发生相关,且为脑小血管病患者发生脑微出血的独立危险因素。

超敏C-反应蛋白、血脂、血糖检验在糖尿病新发患者检验中的作用评价

目的 探讨超敏C反应蛋白(High-Sensitivity C-Reactive Protein, hs-CRP)、血脂、血糖检验在糖尿病新发患者检验中的价值。方法 选取2021年3月—2022年10月三明市第一医院收治的86例糖尿病新发患者,设为观察组,另同期选择86名健康体检人群,设为对照组,对比两组的血糖指标、hs-CRP、血脂水平与诊断效能。结果 观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、hs-CRP、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为97.67%、95.35%、96.51%,联合诊断的诊断效能,均明显高于单独采取hs-CRP(80.23%、87.21%、83.72%)、血脂(81.40%、84.88%、83.14%)、血糖(77.91%、89.53%、83.72%)检验结果,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 hs-CRP、血脂、血糖指标联合检测的方式切实有效。

粪便常规联合超敏C-反应蛋白血白细胞水平检验在小儿肠炎诊断中的价值

目的探讨粪便常规联合超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血白细胞水平检验在小儿肠炎诊断中的价值。方法选择2020年1月—2022年12月南平市妇幼保健院收治的98例细菌感染性肠炎患儿作为细菌组,同期收治的98例病毒感染致肠炎患儿作为病毒组。比较2组患儿临床特征,检测粪便常规、血清hs-CRP、血白细胞水平,分析hs-CRP、血白细胞、粪便常规单独及联合应用于临床鉴别诊断细菌、病毒感染肠炎患儿的价值。结果2组患儿腹痛腹泻发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。细菌组发热发生率明显高于病毒组,细菌组呕吐发生率明显低于病毒组(P<0.05)。细菌组的粪便常规检测白细胞阳性率高于病毒组(P<0.05)。细菌组的hs-CRP、血白细胞水平高于病毒组(P<0.05)。相比于hs-CRP、血白细胞、粪便常规单独检测,hs-CRP、血白细胞、粪便常规联合检验诊断细菌感染性肠炎患儿的灵敏度、特异度明显更优(P<0.05)。结论hs-CRP、血白细胞、粪便常规联合检验诊断细菌感染性肠炎患儿具有较高的临床应用价值。

血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白中性粒细胞/淋巴细胞比值在细菌感染性肺炎患者近期预后预测中的临床价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对细菌感染性肺炎患者近期预后的预测价值。方法回顾性分析2021年2月—2022年12月玉山县黄家驷医院医院收治的60例细菌感染性肺炎患者的临床资料,根据其30 d内死亡情况分为存活组(35例)与死亡组(25例),比较2组血清SAA、CRP、NLR差异,评估血清SAA、CRP、NLR检测对细菌感染性肺炎患者近期预后的预测价值。结果与存活组相比,死亡组患者入院时肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)评分及血清SAA、CRP、NLR水平更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,入院时PSI评分、血清SAA、CRP、NLR是细菌感染性肺炎患者近期预后不良的独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示,细菌感染性肺炎患者血清SAA、CRP、NLR与其入院时PSI评分呈正相关(P<0.01);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,血清SAA、CRP、NLR预测细菌感染性肺炎患者近期预后不良的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.919、0.919、0.963(P<0.001)。结论血清SAA、CRP、NLR是细菌感染性肺炎患者近期预后不良的独立危险因素,其表达对细菌感染性肺炎患者近期预后均有较高的预测价值。

血清同型半胱氨酸超敏C-反应蛋白白细胞介素-6与急性脑梗死患者病情程度的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)患者病情程度的相关性。方法 选取2020年1 0月—2022年6月南丰县人民医院收治的1 20例ACI患者纳入ACI组,并将患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组、中度组和重度组,另随机选取同期于本院接受健康体检的1 20名志愿者为对照组。比较ACI组和对照组受试者血清中Hcy、hs-CRP、IL-6水平和脂代谢相关指标,采用Pearson相关性分析法分析ACI患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平与NIHSS评分之间的相关性。结果 ACI组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平高于对照组,TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05);轻度组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于中度组和重度组,中度组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于重度组,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,ACI组血清Hcy、hs-CRP、IL-6和NIHSS评分均存在正相关性(P<0.05)。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平显著升高,且其升高水平与患者病情程度具有显著相关性。

中性粒细胞/淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白对急性缺血性卒中患者发生早期神经功能恶化的预测价值

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性缺血性卒中(AIS)患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法:回顾性分析2021年9月至2022年12月该院收治的86例AIS患者的临床资料,患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,以溶栓后72 h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增加≥4分为END,根据是否发生END将患者分为恶化组(n=21)和未恶化组(n=65)。比较两组临床资料及入院时NLR、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、hs-CRP水平单独及联合检测对END的预测价值。结果:恶化组NLR、hs-CRP水平均高于未恶化组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、基础疾病、吸烟史、饮酒史、入院时NIHSS评分、发病至入院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,NLR、hs-CRP水平单独及联合检测预测AIS患者发生END的曲线下面积分别为0.726、0.712、0.870,联合检测的AUC高于二者单独检测。结论:NLR、hs-CRP水平能够预测AIS患者发生END的风险,且联合检测的预测价值高于单一指标检测。

淋巴细胞计数、C-反应蛋白、淋巴细胞计数/C-反应蛋白比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的研究淋巴细胞计数(LY)、C-反应蛋白(CRP)、LY/CRP(LCR)比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系,为疾病的诊断提供参考依据。方法回顾性分析2023年3月至9月期间东莞东华医院收治的96例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,将其作为肺炎组,并根据病情的严重程度将肺炎组96例患儿分为轻症组[58例,临床肺部感染评分(CPIS)≤6分]和重症组(38例,CPIS评分>6分),将同期于医院体检的96例健康儿童作为健康组。比较健康组和肺炎组、轻症组和重症组研究对象外周血LY、血清CRP、LCR比值水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血LY、血清CRP、LCR比值对肺炎支原体肺炎严重程度的诊断价值。结果肺炎组儿童外周血LY、LCR比值低于健康组,血清CRP高于健康组;轻症组患儿外周血LY、LCR比值水平高于重症组,血清CRP水平低于重症组(均P<0.05);ROC曲线显示,LCR比值诊断肺炎支原体肺炎严重程度ROC曲线AUC为0.741,高于LY和CRP比值的0.623、0.638(均P<0.05)。结论与轻症肺炎支原体肺炎患儿相比,重症患儿LY、LCR比值水平更低,CRP水平更高,外周血LY、血清CRP、LCR比值对于肺炎支原体患儿的病情严重程度具有一定的诊断价值,且LCR比值的诊断价值最高。

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血脂检验在糖尿病新发患者中的应用

新发糖尿病患者应用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血脂检验的价值。方法 选取80例新发糖尿病患者进行研究,将其设为研究组,另选取80例健康受检者为参照组。比较检查结果。结果 研究组的与参照组的检查指标差异较大,不同血糖水平患者的检查结果对比差异较大,(P<0.05)。结论 新发糖尿病患者应用超敏C-反应蛋白与血脂检验,有利于对患者的早期确诊,且可以用于评估患者的病情进展,判断对其治疗效果,为制定治疗方案提供确切的依据,值得在临床上广泛应用。

血清超敏C-反应蛋白用于老年良性前列腺增生的临床应用价值研究

探讨血清超敏 C-反应蛋白与老年良性前列腺增生的相关性,由此推断血清超敏 C-反应蛋白水平在老年性良性前列腺增生症的血液标本中的诊断价值。方法 收集2022年1月1日至2023年7月31日在高州市中医院确诊的良性前列腺增生的老年患者,将该部分患者归类为实验组。同时收集同期在本单位行健康老年体检患者,将该部分患者归类为对照组。分别检测两组患者的血清超敏 C-反应蛋白水平,并进行比较两者差异性,以及分析hsCRP水平与发生前列腺增生两者是否存在相关性。结果 经过严格遴选,一共433例老年性男性患者纳入本研究中,其中良性前列腺增生组(实验组)150例患者,普通健康老年男性(对照组)纳入283例患者。实验组平均年龄74.14±8.81岁,对照组平均年龄75.98±6.07岁,实验组患者在年龄上,较对照组稍低,但两者并无统计学差异,p>0.05。结果显示在前列腺良性生组中,超敏 C-反应蛋白平均14.99±27.34mg/L,而普通健康老年男性对照组则为6.12±20.36mg/L,罹患前列腺增生组的患者血hsCRP明显升高(高于2倍),存在统计学差异(p<0.05)。超敏 C-反应蛋白与老年性良性前列腺增生相关性分析,显示经Spearman相关分析,hsCRP与良性前列腺增生存在正相关关系,r=0.2901,p<0.05。结论 老年良性前列腺增生患者,hsCRP较普通健康老年性患者hsCRP升高,两者存在相关性,hsCRP在老年性良性前列腺增生诊断中,具有一定临床诊断价值。

C反应蛋白/白蛋白比值和系统免疫炎症指数与浆液性卵巢癌患者临床病理特征和预后的关系

目的 探讨术前C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)和系统免疫炎症指数(SII)与浆液性卵巢癌患者临床病理特征和预后的关系。方法 选取2017年1月—2021年1月洛阳市中心医院浆液性卵巢癌患者132例。收集患者一般临床资料和术前血小板(PLT)计数、中性粒细胞(NEUT)计数、淋巴细胞(LY)计数、CRP、Alb检测结果,并计算CAR和SII。根据CAR和SII的中位数,将患者分别分为低CAR组、高CAR组和低SII组、高SII组,分析不同CAR、SII组间临床病理特征、无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)的差异。采用单因素和多因素Cox回归分析评估浆液性卵巢癌患者RFS和OS的影响因素。结果 高CAR组和高SII组国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学分级、淋巴转移分别与低CAR组和低SII组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高CAR组和高SII组术后残留肿瘤直径<1 cm所占比例均分别低于低CAR组和低SII组(P<0.05)。高CAR组和高SII组的RFS和OS均分别显著低于低CAR组和低SII组(P<0.05)。FIGO分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、高CAR和高SII是影响浆液性卵巢癌患者术后RFS的独立危险因素[风险比(HR)分别为2.258、2.665、4.432,95%可信区间(CI)分别为1.125~4.534、1.401~5.069、2.227~8.821]。FIGO分期(Ⅲ期+Ⅳ期)、糖链抗原125(CA125)(≥35 U/L)、高CAR和高SII是浆液性卵巢癌患者术后OS的独立危险因素(HR分别为4.574、4.417、3.167、5.500,95%CI分别为1.660~12.607、1.426~13.686、1.392~7.206、2.254~13.424)。结论 浆液性卵巢癌患者CAR和SII与FIGO分期、组织学分级和淋巴转移等临床病理特征有关,且术前高CAR和高SII是患者预后不良的独立危险因素,可作为浆液性卵巢癌患者预后评估的参考指标。

淋巴细胞与单核细胞比值、C反应蛋白与前白蛋白比值检测对甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值

目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PA)预测甲型流感病毒重症感染婴幼儿的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年12月泰安市妇幼保健院儿内科住院的婴幼儿甲型流感病毒感染重症组(192例)、轻症组(187例)及健康对照者(393例),检测其血常规、CRP及PA水平,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、LMR、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)、CRP/PA。采用受试者工作特征(ROC)曲线和Logistic回归分析LMR、CRP/PA对甲型流感病毒重症感染的诊断及预测价值。结果 与对照组和轻症组比较,重症组NLM、PLR、SII、CRP/PA均显著升高,LMR显著降低(分别为1.09、88.07、310.75、0.05和3.90,P<0.05)。与对照组相比,轻症组CRP/PA显著升高,LMR显著降低(分别为0.04和6.31,P<0.05)。ROC曲线显示,诊断重症感染时,CRP/PA的特异度最高,为96.1%,LMR、CRP/PA联合检测的灵敏度、ROC曲线下面积(AUC)均优于单项检测(分别为88.5%、0.941)。LMR、CRP/PA联合检测对轻症与重症感染鉴别诊断的灵敏度、特异度和AUC均优于单项检测(分别为76.4%、60.2%、0.707)。校正年龄、性别及NLM、PLR、SII后,CRP/PA的升高与LMR的降低与甲型流感病毒感染独立相关,并区分轻症和重症。结论 甲型流感病毒感染患儿CRP/PA升高与LMR降低,还有助于区分轻症和重症,可为预测感染严重程度的指标,LMR、CRP/PA联合分析对轻重症感染的鉴别诊断具有重要价值。

超敏C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原检测在老年细菌性肺炎和病毒性肺炎诊断中的实用价值分析

通过检测不同组别的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨此三种炎症指标对老年细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断和鉴别诊断价值,从而为临床诊治提供参考。方法 选取本院135例老年社区获得性肺炎患者(其中诊断为病毒性肺炎50例,细菌性肺炎85例)作为研究对象。另外选取50例健康老年人作为健康对照组,均为同期在本院体检中心体检并各项身体机能指标正常者。检测并比较病毒性肺炎组、细菌性肺炎组和健康对照组的hs-CRP、PCT和IL-6水平差异。分析细菌性肺炎组和病毒性肺炎组hs-CRP、IL-6和 PCT相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各检测指标单独及联合诊断细菌性肺炎的效能,记录曲线下面积(area under the curve, AUC)并比较各指标之间AUC的差异。结果 健康对照组、病毒性肺炎组和细菌性肺炎组患者的hs-CRP水平依次增高,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性肺炎组和病毒性肺炎组IL-6水平高于健康对照组(P<0.05),但病毒性肺炎组和细菌性肺炎组IL-6水平之间差异无统计学意义(P>0.05)。健康对照组、病毒性肺炎组和细菌性肺炎组患者的PCT水平依次增高,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。细菌性肺炎组hs-CRP与IL-6、PCT均呈正相关(P<0.05),病毒性肺炎组hs-CRP与IL-6正相关(P<0.05)。PCT诊断细菌性肺炎的 AUC大于hs-CRP与IL-6(P<0.05),三者联合检测AUC可达0.924,大于单一指标检测(P<0.05)。结论 PCT 对老年细菌性肺炎有较好的诊断价值,临床对老年社区获得性肺炎进行分类诊断时可采用PCT联合IL-6和hs-CRP检测。