超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析

研究超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血效果。方法 于我院2022年2月-2023年2月随机抽选高血压基底节区脑出血患者137例为研究对象,遵照红灰小球法分入两组,即超早期组(n=68,超早期小骨窗微创手术)与传统组(n=69,传统大骨瓣开颅手术)。比较两组手术结局。结果 超早期组的窗直径(3.09±0.62)cm、术中出血量(129.57±24.53)ml、术后并发症发生率7.35%、住院时间(29.53±2.15)d,均显著低于传统组(7.58±1.29)cm、(557.01±42.90)ml、31.88%、(36.27±1.96)d(P<0.05)。两组术后3月复发率相比,差异无意义(P>0.05)。超早期组治疗后的血肿清除程度(93.18±3.32)%、术后生活能力(85.27±6.09)分,明显大于传统组(73.05±3.98)%、(63.82±6.52)分(P<0.05)。结论 采用超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血,能减轻手术损伤,降低术中出血量,缩短住院时间。预防术后并发症,提高血肿清除程度,利于促进生活能力恢复,临床推广价值显著。

超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响。方法:60例高血压脑出血患者根据所采取的手术方式不同随机分为观察组30例,采用超早期小骨窗微创手术;对照组30例,采用开颅手术。两组分别于术前、术后第1、3、7、14天,抽血检测IL-2、IL-6、TNF-α含量。结果:观察组术后1、3、7、14 d血清IL-2、IL-6、TNF-α含量水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超早期小骨窗微创手术对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的分泌影响小。

超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血hs-CRP的影响

目的观察超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血术后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将60例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用超早期小骨窗微创手术,对照组采用开颅手术,术后常规治疗。观察2组术前及术后1,3,7,14 d血中hs-CRP的浓度。结果观察组术后1,3,7,14 d血清hs-CRP含量水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超早期小骨窗微创手术治疗可显著降低脑出血患者血清hs-CRP水平,减轻脑出血炎症反应。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的价值研究

高血压脑出血属于临床常见脑血管疾病,致死率、致残率高,具有起病突然、病情进展快等特点[1]。采用高效安全措施对其进行治疗是提高患者生存率与生活质量的关键。目前,临床主要通过手术对其进行治疗,但在手术时机方面仍存在一定争议。本文主要分析超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的临床应用价值,现报告如下。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对IL-2、IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效及对患者血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响。方法:高血压脑出血患者80例随机分为观察组与对照组,观察组采用超早期小骨窗微创手术治疗,对照组采用传统开颅血肿清除术治疗,对比两组患者的临床效果及患者治疗前及治疗后第1、7天血清中IL-2、IL-6、TNF-α水平。结果:观察组临床治疗有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7天IL-2、IL-6及TNF-α水平恢复至术前水平,对照组恢复较缓慢,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血疗效确切,且对IL-2、IL-6及TNF-α影响轻微,利于患者术后康复。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血62例临床分析

目的探讨超早期小骨窗开颅直视下治疗高血压脑出血的可行性及优点。方法回顾性分析脑出血后6~7 h内超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血62例患者的手术经验。结果术后6个月按日常生活活动分级,Ⅰ级9例,Ⅱ级23例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例,植物生存3例,死亡8例。结论超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术创伤小,时间短,能较迅速降低颅内压,直视下血肿清除彻底,止血确切,适用于皮层下和未形成脑疝的基底节区高血压脑出血的治疗。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血21例临床分析

目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血临床疗效。方法:回顾分析21例高血压脑出血经超早期小骨窗微创手术治疗的临床病例。结果:恢复良好17例,重残3例,死亡1例。结论:超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血是一种疗效优、损伤轻、预后好的治疗方法。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效及对神经功能的影响

目的:探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者临床疗效及对神经功能的影响。方法:以60例高血压脑出血患者为对象,根据手术方法将患者分成对照组(n=30,常规开颅血肿清除术)和研究组(n=30,超早期小骨窗微创手术),观察和评价患者治疗前后的神经功能损伤和昏迷程度,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能损伤情况。结果:两组治疗后的NIHSS评分低于治疗前,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于治疗前,研究组的NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再出血率和病死率分别为3.33%和0,显著低于对照组的20.0%和13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血可促进患者神经功能恢复,降低死亡和再出血风险。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血患者的效果

目的:分析超早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果。方法:选择2020年3月-2021年3月本院收治的102例HCH患者,按随机数表分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组实施大骨瓣开颅术,研究组实施超早期小骨窗微创手术,比较两组临床效果,治疗前后神经功能及日常生活能力,术后并发症。结果:研究组总有效率94.12%,高于对照组的78.43%(χ^(2)=5.299,P<0.05);研究组手术用时(32.36±9.65)min,血肿消退时间(5.17±1.25)d,住院时间(16.83±5.74)d,均优于对照组(t=20.976、6.813、4.647,P<0.05);治疗后,研究组Barthel评分为(85.38±6.17)分,高于对照组的(72.22±7.42)分;NIHSS评分为(9.43±2.49)分,低于对照组的(11.67±3.35)分(t=9.754、3.833,P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论:超早期小骨窗微创手术应用于HCH患者中,可缩短患者手术用时、血肿消退时间及住院时间,提高神经功能及日常生活能力,能减少并发症发生。

超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析

目的探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的高血压基底节区脑出血患者68例,按照不同手术方法将所有患者分为对照组和治疗组,每组34例。对照组实施传统大骨瓣开颅手术,治疗组实施小骨窗开颅微创手术。观察比较两组患者术后并发症、住院时间及术后功能恢复情况。结果治疗组并发症发生率8.8%,明显低于对照组并发症发生率38.2%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率和死亡率比较差异无统计学意义(P<0.05),两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后功能恢复效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压基底节区脑出血疾病,临床采用小骨窗开颅微创手术治疗具有创伤小、术后恢复效果好、并发症少且住院时间短等优点,可提高患者生活质量及预后,减轻患者经济负担,值得临床推广及应用。

超早期小骨窗微创手术对高血压脑出血患者脑灌注压、神经功能和血清内皮素、血管生成素1及P物质水平的影响

高血压脑出血(HICH)为临床常见神经外科急症,为更好地探寻HICH的治疗方案,本研究旨在分析超早期小骨窗微创手术对HICH患者脑灌注压、神经功能及血清指标的影响。

超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 探讨超早期小骨窗微创术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响。方法 80例高血压脑出血患者随机分为两组各40例。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用超早期小骨窗微创术治疗。比较两组的血肿清除率、神经功能以及术后并发症。结果 两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组的血清BDNF水平高于对照组,NPY、 NSE水平均低于对照组(P <0.05)。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的27.50%(P <0.05)。结论 与常规开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗微创术可更明显地改善高血压脑出血患者的神经功能,减少并发症的发生。

分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床价值

探讨小骨窗超早期微创手术在颅内血肿清除中的应用价值。方法 选取本院2021年1月-2023年12月住院治疗的高血压性脑出血60例,按治疗方式进行分组。超早期微创组采用常规外科治疗,而常规组采用小骨窗微创治疗。结果 超早期微创组手术后患者心理压力、神经功能评分、生活质量评分及生活质量评分均优于常规组。超早期微创组患者的所有检查项目均优于常规组(P<0.05)。结论 应用小骨窗超早期微创手术治疗高血压性脑出血的疗效非常显著。

超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血疗效及对核因子-κB p65通路的影响

目的:分析超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血的疗效及对核因子-κB p65(NF-κB p65)通路的影响。方法:选取高血压脑出血86例,根据手术时间不同分为观察组(46例,发病6 h内进行小骨窗微创颅内血肿清除术)和对照组(40例,发病6~24 h内进行小骨窗微创颅内血肿清除术)。比较两组临床疗效、围手术期指标、脑血流灌注指标、脑组织创伤应激指标、NF-κB p65通路相关因子以及并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组总有效率更高(P<0.05)。与对照组比较,观察组术中出血量更高,但意识恢复时间、下床时间、住院时间更短(均P<0.05)。与术前比较,术后7 d两组大脑中动脉舒张压末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)水平以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,且观察组更高;两组大脑中动脉阻力指数(RI)、患侧颈总动脉外周阻力(R)降低,血清血清神经肽Y(NPY)、星形胶质源性蛋白(S100β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NF-κB p65水平降低,且观察组更低(均P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相对于发病6~24 h进行手术,发病6 h内的超早期小骨窗微创术疗效更好,不但可以改善患者围手术期指标,降低创伤应激,改善脑血流灌注,还可以调控NF-κB p65通路,安全性更高。

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的安全性评价

目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术),每组45例。对比两组临床疗效、并发症发生率、临床指标、神经功能缺损和生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间、血肿吸收时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后神经功能缺损量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗有效性及安全性较高,还能缩短患者住院时间及手术时间,有利于血肿快速吸收,提高血肿清除率,改善患者神经功能缺损的同时提高生活质量。

超早期小骨窗微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的有效性及安全性

目的探讨高血压性脑出血(HICH)患者采用超早期小骨窗微创血肿清除术治疗的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2022年9月虞城县人民医院收治的94例HICH患者,以随机数字表法分成研究组(n=47,超早期小骨窗微创血肿清除术)与对照组(n=47,常规开颅血肿清除术),对两组临床疗效、神经功能、氧化应激指标及并发症发生率进行比较。结果研究组治疗有效率(93.62%)高于对照组(78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组超氧化物歧化酶(SOD)水平较术前均提高,差异具有统计学意义(P<0.05),丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、髓过氧化物酶(MPO)水平较术前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后研究组SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),MDA、LPO、MPO水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(8.51%)低于对照组(25.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创血肿清除术用于治疗HICH,能够提高临床疗效,改善神经功能与氧化应激指标,降低并发症发生率。

超早期小骨窗微创术对高血压脑出血VEGF、Ang-1和神经指标的影响

目的探讨超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的疗效以及对患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)、神经功能影响。方法非随机选择2022年1月—2023年5月齐河县人民医院收治的90例HICH患者为研究对象,根据发病时间不同分成超早期组(n=45)、早期组(n=45)。两组患者均采取小骨窗微创术治疗,早期组患者在发病6~12 h实施手术,超早期组患者在发病6 h内实施手术。对比两组的治疗效果。结果超早期组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于早期组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(χ^(2)=5.074,P=0.024)。超早期组术后3 d的VEGF、Ang-1、神经元特异性烯醇化酶水平低于早期组,脑源性神经营养因子水平高于早期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。超早期组并发症总发生率低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超早期小骨窗微创术治疗HICH的效果满意,降低血清VEGF、Ang-1水平,改善神经功能指标,术后并发症发生率低。

超早期小骨窗微创脑出血清除术与常规开颅血肿清除术在高血压脑出血中的应用对照研究

目的研究超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者围术期指标、血管内皮功能的影响。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月淮安市淮安医院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料,按手术方法不同进行分组,对照组(40例)患者于发病6 h内行常规开颅血肿清除术,观察组(40例)患者于发病6 h内行小骨窗微创血肿清除术,均于术后随访6个月。比较两组患者围术期相关指标,术前、术后3 d血清细胞因子指标,术前与术后6个月生活质量评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、住院时间缩短,术中出血量减少;与术前比,术后3 d两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、血管升压素(AVP)水平均降低,观察组均较对照组更低;与术前比,术后6个月两组患者身体机能、心智能力、社交活动、物质差别生活质量评分均升高,观察组均较对照组更高;与对照组比,观察组患者并发症总发生率低(均P<0.05)。结论与常规开颅血肿清除术相比,高血压脑出血患者行超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,可改善围术期指标与血管内皮功能,提高患者生活质量,同时手术安全性较高。

超早期小骨窗开颅脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果及安全性研究

目的:探究超早期小骨窗开颅脑出血清除术对高血压伴脑出血患者的治疗效果及安全性。方法:研究对象均为2020年6月~2023年6月贵州省人民医院收入的200例高血压伴脑出血患者,随机分为对照组(传统开放术)与研究组(超早期小骨窗开颅脑出血清除术),各100例,比较两组各项指标。结果:研究组有效率为91.00%,对照组为77.00%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血肿清除率为97.00%,术后再出血率为2.00%;对照组血肿清除率为80.00%,术后再出血率为12.00%,研究组血肿清除率高于对照组,术后再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组各项手术指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者神经功能缺损评分(NDS)与生活能力评分(ALD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组神经功能缺损评分低于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发率为5.00%,对照组为18.00%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高血压伴脑出血患者的临床治疗中,采用超早期小骨窗开颅脑出血清除术有助于提高患者的治疗效果,促进患者术后康复,有助于增强患者的神经功能与生活能力,而且不良症状少,安全性较高。