超普网片无张力修补术治疗成人腹股沟绞窄疝22例

目的:探讨强生超普网片(UPP)无张力修补在成人急性腹股沟绞窄疝治疗中的临床效果及可行性。方法:选择急性腹股沟绞窄疝22例,采用超普网片(UPP)无张力修补术治疗,回顾性分析其临床资料。结果:22例均顺利完成超普网片(UPP)无张力修补,手术时间为(60±15)min,住院时间为(6.7±1.6)d,术后24h内下床活动,术后切口局部红肿6例,阴囊肿胀积液8例。随访6个月至1年,未发现复发及深部补片感染病例。结论:超普网片(UPP)无张力修补可选择性用于成人急性腹股沟绞窄疝的治疗。

经股部入路应用超普网塞UPP修补股疝疗效观察

目的探讨采用超普网塞UPP（UltraproPlug）经股部入路行股疝无张力修补术的疗效。方法回顾分析2009年3月-2013年1月采用超普网塞UPP经股部入路行股疝无张力修补术的123例（126侧）股疝患者临床资料。男17例，女106例；年龄32～95岁，平均63．3岁。左侧48例，右侧72例；双侧3例。病程1个月～26年，中位时间25个月。可复性疝35例（36侧），难复性疝88例（90侧）。根据美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级标准：I级20例，II级42例，III级56例，Ⅳ级5例。记录手术时间、术后住院时间、手术并发症、复发和术后慢性疼痛发生情况。结果患者手术时间7～28min，平均14．5min；术后住院时间2～96h，平均19．4h，其中112例住院时间〈24h。1例术后发生切口裂开，2例发生切口脂肪液化；无其他并发症发生。术后119例（122侧）患者获随访，随访时间4～50个月，中位时间18个月。随访期间股疝均无复发。其中2例（2侧）发生切口慢性疼痛，疼痛视觉模拟评分（VAS）标尺评价分别为20、30mm。结论采用超普网塞UPP经股部入路行股疝无张力修补术具有手术操作简便、手术时间短、并发症少以及复发率、术后慢性疼痛发生率低等优点。

超普网塞腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝的疗效观察

目的探讨采用超普网塞(Ultrapro Plug)腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝的疗效。方法回顾分析2011年9月-2015年6月采用超普网塞腹膜前间隙修补术治疗的71例脐疝患者临床资料。男26例,女45例;年龄19~92岁,平均54.3岁。病程45 d^30年,中位病程18个月。术前经彩色超声多普勒及CT检查明确。根据美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级标准:Ⅰ级12例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例。记录手术时间、术后住院时间、手术并发症及复发情况。结果术中探查疝环直径0.5~3.0 cm,平均1.8 cm;无肠管、血管损伤等并发症发生。手术时间12~35 min,平均22.4 min;术后住院时间12~48 h,平均16.3 h。术后2例切口发生脂肪液化,其余患者切口Ⅰ期愈合。69例患者获随访,随访时间8~51个月,中位时间28个月。术后出现血清肿1例,补片感染1例,脐疝复发1例;无术后异物感及慢性疼痛发生。结论采用超普网塞腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝,具有手术时间及住院时间短、术后恢复快、并发症少以及复发率低等优点。

经股部入路应用超普网塞UPP修补股疝疗效观察

目的 探讨采用超普网塞UPP（Ultrapro Plug）经股部入路行股疝无张力修补术的临床疗效。方法 回顾分析2009年3月-2013年1月采用超普网塞UPP经股部入路行股疝无张力修补术的123例（126侧）股疝患者临床资料。男17例,女106例;年龄32～95岁,平均63.3岁。左侧48例,右侧72例;双侧3例。病程1个月～26年,中位时间25个月。可复性疝35例（36侧）,难复性疝88例（90侧）。根据美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级标准：Ⅰ级20例,Ⅱ级42例,Ⅲ级56例,Ⅳ级5例。记录手术时间、术后住院时间、手术并发症、复发和术后慢性疼痛发生情况。结果 患者手术时间7～28min,平均14.5min;术后住院时间2～96h,平均19.4h,其中112例〈24h。1例术后发生切口裂开,2例发生切口脂肪液化;无其他并发症发生。术后119例（122侧）患者获随访,随访时间4～50个月,中位时间18个月。随访期间股疝均无复发。其中2例（2侧）发生切口慢性疼痛,疼痛视觉模拟评分（VAS）标尺评价分别为20mm及30mm。结论 采用超普网塞UPP经股部入路行股疝修补术具有手术操作简便、手术时间短、并发症少以及复发率、术后慢性疼痛发生率低等优点。

自固定补片与超普网塞补片在无张力疝修补术中的临床对比分析

目的对比分析自固定补片(Pro Grip)与超普网塞补片(UPP)在无张力疝修补术中的临床应用效果。方法收集黔西南州人民医院2015年1至12月确诊为腹股沟斜疝或直疝的92例患者,按入院的顺序编号,奇数为试验组(47例),偶数为对照组(45例),试验组采用自固定补片(Pro Grip),而对照组采用超普网塞补片(UPP),均在全麻或腰硬联合麻醉下行无张力疝修补术。观察2组患者手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症(切口感染、阴囊积液、复发)、术后异物感、术后疼痛等临床指标的变化。疼痛评分用视觉模拟评分表记录。随访时间15个月。结果 2组患者在年龄、性别、疝的类型、合并症等临床资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均手术时间、住院时间及术后第3天、1、3、9、15个月术后疼痛程度方面自固定补片组优于超普网塞补片组,差异有统计学意义(P<0.05)。而自固定补片组住院费用略高,与超普网塞补片组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、6、9、15个月异物感发生率及术后并发症(切口感染、阴囊积液、复发)发生率等方面比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论自固定补片组住院总费用略高于超普网塞补片组,术后异物感发生率、术后并发症(切口感染、阴囊积液、复发)发生率无明显差别,而用自固定补片行疝修补术具有手术时间、住院时间短,术后疼痛轻等优点。因此,自固定补片有望在疝修补术中得到普及。

超普网塞在腹股沟疝修补术的应用体会

目的 考察超普网塞（UPP）在腹股沟疝无张力修补术中的应用价值。方法 回顾性分析2013年12月至2014年12月,大连医科大学附属第二医院收治的腹股沟疝患者32例,均应用UPP行腹股沟疝无张力修补。结果 手术时间50-120 min,平均时间80 min,术后均未用镇痛药。出院时间3-11 d,平均住院时间5.59 d。随访3个月至1年,未有术区不适、异物感,无切口疼痛,无复发。结论 应用UPP行腹股沟疝无张力修补术后疼痛少、异物感轻、不易复发,适合临床开展,但同时补片造型上仍有部分地方有待改进。

疝修补网片所致的系统性接触性皮炎

报告1例疝修补片所致的系统性接触性皮炎。患者男,74岁。全身皮肤红斑丘疹伴瘙痒半年余。皮损组织病理检查:表皮内海绵水肿,真皮浅层血管较多小淋巴细胞及少数嗜酸性粒细胞浸润。超普网片斑贴试验:可疑阳性。诊断:系统性接触性皮炎。予外科手术取出绝大部分疝补片,口服小剂量糖皮质激素和抗组胺药物治疗后,症状明显缓解。

不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析

目的探讨腹股沟疝气以超普网和聚丙烯修补网进行无张力疝修补术治疗的临床效果。方法方便选取2015年10月—2017年5月该院150例腹股沟疝气患者为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(强生超普网片无张力疝修补术,75例)和对照组(华利普医用聚丙烯修补网片无张力疝修补术,75例),对比观察两组疗效,统计并发症与复发率。结果两组手术成功率均为100.00%,随访复发率0.00%,疗效相当。实验组随访期间腹股沟区异物不适2例(2.67%),未见慢性疼痛0.00%,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.832,P<0.05;χ~2=3.051,P<0.05)。结论以超普网和聚丙烯修补网进行无张力疝修补术治疗腹股沟疝气效果确切,可有效预防复发,其中前者术后异物不适与慢性疼痛少,患者舒适度高,更具临床推广价值。