吡那地尔介导的超极化停搏液对未成熟兔心肌保护的研究

对20只幼兔随机分为吡那地尔介导的超极化停搏组(P组)和未加吡那地尔的去极化停搏组(S组)。通过改良的langendorff离体心脏灌流,观察两组心脏机械停搏时间、复跳时间、心肌收缩力、冠脉流量以及心肌中丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)水平和心肌超微结构的变化。结果:P组心肌收缩力、冠脉流量恢复率均高于S组(P均<0.05),心肌LDH、MDA、CK水平较低(P均<0.05),心肌细胞超微结构较S组得到更好保护。认为吡那地尔介导的超极化停搏液对未成熟兔心肌的保护优于去极化停搏液。

心肺转流中吡那地尔超极化停搏液对实验犬冠脉流量的影响

目的 观察心肺转流 (CPB)中吡那地尔超极化停搏液与传统高钾停搏液对犬冠脉流量的影响。方法 12条雄性杂种狼犬 ,随机分为两组 ,对照组 (Ⅰ组 ) :心肌保护液灌注 4℃St.Thomas停搏液 (K+ 2 0mmol/L) ,每 30分钟一次 ;实验组 (Ⅱ组 ) :心肌保护液灌注 4℃含吡那地尔 5 0 μmol/L的St.Thomas停搏液 (K+ 5mmol/L) ,每 5 0分钟一次。两组犬主动脉均阻断 15 0min并分别于CPB前、再灌注后 10、30、6 0min时测定冠脉流量 ,同时监测围术期血液动力学。结果 与CPB前比较 ,Ⅱ组在再灌注后 10min冠脉血流量明显增加 ,再灌注后 30min进一步增加 ,且在再灌注后 6 0min继续维持在高流量水平 ,而Ⅰ组只有在再灌注 6 0min时 ,冠脉流量有所增加 (P <0 0 5 ) ;在再灌注后的各个时点 ,Ⅱ组的冠脉流量远远高于Ⅰ组 (P <0 0 5 ) ,两组之间血液动力学指标无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 吡那地尔可明显增加实验犬的冠脉流量 。

超极化停搏液对幼兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :研究钾通道开放剂所致超极化停搏对幼兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。 方法 :在 L angendorff模型上分别用 St.Thomas 液 ( S组 ) ,St.Thomas 液加 5 0μmol/ L吡那地尔 ( S+P组 ) ,5 0μmol/ L吡那地尔 ( P组 ) 3种停搏液进行低温缺血再灌注离体心脏实验。观察停搏效果 ,心功能 ,冠状动脉血流量及心肌酶学等变化。 结果 :再灌注后 P组心功能恢复明显优于其它两组 ,S+P组最差 ;P组冠状动脉流出液肌酸激酶含量最低 ,S+P组最高 ;再灌注 4 5分时 3组间冠状动脉血流量恢复率及心肌含水量无显著差异。 结论 :超极化停搏液对未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用优于去极化停搏液 ,但与 St.Thomas 液合用时保护作用差。

吡咯二硫氨基甲酸酯联合超极化停搏液对兔离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)联合超极化停搏液对兔离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法日本大耳白兔112只,其中96只随机分为6组,分别为:空白对照组(K组);St.TbomasⅡ组(S组);吡那地尔组(P组);PDTC联合K-H液组(PK组);PDTC联合St.ThomasⅡ组(PS组);PDTC联合含吡那地尔的停搏液组(PP组),后三组在取兔心脏前10min静脉注射PDTC15mg·kg-1,而前三组注射等量生理盐水,每组16只。剩余16只作为正常组,在灌注K-H液平衡10min后取心肌组织,进行免疫组化检测。各组离体心脏Langendorff模型平衡灌注充氧K-H液10min后(平衡10min),按分组灌注停跳液。全心缺血40min,每组中8只复灌60min,8只复灌120min。记录从复灌开始至心脏开始跳动的时间(TR);分别于平衡10min、复灌15、30、60、120min时记录心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)的恢复率及左室舒张末压(LVEDP);于平衡10min、复灌60min时测定冠状静脉流出液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度;于平衡10min、复灌60、120min时测定心肌NF-κBp65阳性率;于平衡10min、复灌120min时测定心肌细胞粘附分子-1(ICAM-1)表达。结果与其它各组比较,P、PS、PP组心脏TR均缩短,PP组在复灌15-120min时HR、LVSP、+dp/dtmax时恢复率升高,LVEDP降低(P<0.05或0.01);与K、S、P组比较,PK、PS、PP组在复灌60min时冠状静脉流出液TNF-α浓度降低(P<0.01);PK、PS、PP组复灌60、120min时心肌NF-κBp65阳性率、复灌120min时心肌。ICAM-1表达均低于K、S、P组(P<0.05或0.01)。结论超极化停搏液联合PDTC能较好地保护心肌缺血再灌注损伤,其保护作用强于单纯用超极化停液、去极化停搏液、去极化停搏液联合PDTC。

超极化停搏液对未成熟兔心肌的保护作用

本研究拟通过对幼兔离体心脏模型的干预,观察钾通道开放剂(Pinacidil)超极化停搏液对未成熟心肌的保护作用。材料与方法试剂Pinacidil编号P1849,美国Sigma公司。动物模型建立与分组

吡那地尔超极化停搏液心肌保护的效果

我们利用犬体外循环工作模型,以心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白I(troponin I,TnI)净释放为指标,结合围术期血液动力学变化,旨在对比研究体外循环中吡那地尔超极化停搏液与传统高钾停搏液对犬缺血心肌的保护效果.

吡那地尔介导超极化心脏停搏液对心肌的保护作用

目的 为了提高心脏停搏液的心肌保护作用 ,探讨含吡那地尔 (pinacidil)超极化心脏停搏液对心肌的保护作用。 方法 32只新西兰兔根据体外循环中使用不同的心脏停搏液分为对照组和实验组 ,对照组用 St Thom as 号心脏停搏液 ,实验组用含吡那地尔 (5 0 μm ol/L)的心脏停搏液。两组又根据主动脉阻断后是否再灌注 ,分别分为两组 (对照组 A、对照组 B、实验组 A、实验组 B) ,每组 8只兔。对照组 A和实验组 A在主动脉阻断 6 0分钟后结束实验 ;对照组 B和实验组 B于主动脉阻断 6 0分钟、复灌 30分钟结束实验。记录心脏电机械停搏时间 ,复跳时的心律失常情况 ,测定实验结束时各组心肌三磷酸腺苷 (ATP)、总腺苷酸 (TAN)、Ca2 +、丙二醛 (MDA)含量 ,对照组 B和实验组 B血清心肌酶含量 ,并观察心肌超微结构变化。 结果 4组心脏均迅速发生电机械停搏 ,对照组 B、实验组 B复跳时均发生心律失常 3例 ,未发生严重心律失常 ;实验组 A和实验组 B的 ATP、TAN分别高于对照组 A和对照组 B(P<0 .0 1) ,而 Ca2 + 和 MDA分别显著低于对照组 A和对照组 B(P<0 .0 5 ) ,实验组 B心肌酶的漏出量显著低于对照组 B(P<0 .0 1)。实验组 B超微结构损伤轻 ,优于对照组 B。 结论 含吡那地尔的心脏停搏液对心肌保护的作用优于高

心肌保护的研究进展

良好的心肌保护能减轻术后心肌缺血再灌注损伤,降低术后低心排综合征的发生率,使心脏外科手术更加安全可靠.本文介绍近年来心肌保护的新进展.