非气管插管超浅全麻在小儿斜视矫正术中的应用

目的：探讨异丙酚与氯胺酮联合应用非气管插管超浅全麻下小儿斜视矫正术的安全性及可行性.方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级斜视患儿62例,年龄2～11岁,其中男22例,女40例.体重10～36kg.患儿术前用药安定0.2mg/kg,东莨菪碱0.01mg/kg肌肉注射.入手术室后,建立静脉通路,氯胺酮2mg/kg iv,面罩吸氧,术中麻醉维持异丙酚0.15mg/kg/min,微泵输注药液.如遇麻醉太浅间断追加氯胺酮1～2mg/kg iv.术中密切监测ECG、HR、SPO2、BP.结果：62例患儿均达到满意的麻醉效果,2例肥胖患儿用药后出现舌根后坠,血氧饱和度下降至85%,托起下颌后血氧饱和度恢复正常,其余60例术中ECG、HR、SPO2、BP均正常,62例患儿术毕5～30min清醒.结论：异丙酚与氯胺酮联合应用非气管插管超浅全麻在小儿斜视矫正术中可以达到满意的麻醉效果,术中生命体征平稳,麻醉苏醒迅速,但术中应严密监测,防止缺氧.