经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌治疗中晚期前列腺癌60例疗效观察

目的探讨经尿道超脉冲等离子电切术(TUPKP/SP)联合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌的临床疗效。方法对60例中晚期前列腺癌患者采用经尿道超脉冲等离子电切术(TUPKP/SP)联合内分泌疗法治疗,对治疗的效果进行观察。结果 60例患者的平均手术时间为(55.3±11.2)min,术中平均出血量为(64.8±17.5)ml,术后平均留置导尿管时间为(5.5±2.4)d,未发生电切综合征及其他严重并发症。所有患者均随访6个月以上,未发现有血行转移;手术前后患者的国际前列腺评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)明显降低,最大尿流率(Qmax)明显升高,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论经尿道超脉冲等离子电切术联合内分泌疗法可作为中晚期前列腺癌患者的姑息性治疗措施,可迅速、安全有效地解除下尿路梗阻,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

经尿道超脉冲等离子电切联合超声碎石治疗高危前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨经尿道超脉冲等离子电切(TUSPPK)联合超声碎石(USL)治疗高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效及安全性。方法采用TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石患者32例,比较手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率等指标。结果 32例患者均顺利完成手术。手术时间(72.5±8.7)min,结石取尽率100%。术后留置导尿管时间(5.2±1.3)d。IPSS和QOL评分分别由术前的(26.4±5.5)分及(5.3±0.7)分下降至(10.1±2.6)分及(2.5±0.5)分,最大尿流率由术前(6.5±2.3)ml/s增加至(13.8±3.1)ml/s,剩余尿量由术前(162.5±22.8)ml下降至(38.2±7.1)ml(P<0.05)。无严重并发症。结论 TUSPPK联合USL治疗高危BPH合并膀胱结石具有损伤小、结石清除率高、并发症少的优点。

PK SP超脉冲等离子电切系统应用于宫颈妊娠患者的手术配合

目的 探讨PKsP超脉冲等离子电切系统应用于宫颈妊娠患者的手术配合。方法 2007年2—12月对9例宫颈妊娠行子宫动脉栓塞手术的患者运用PKSP超脉冲等离子电切系统行官腔镜电切术进行手术配合。结果 9例患者手术经过顺利，取得良好的效果。结论 术前了解PKsP超脉冲等离子电切系统的性能，正确掌握其使用过程，术中严密的观察护理，做好患者心理护理是保证手术成功的关键。

经尿道前列腺超脉冲双极等离子电切联合去势治疗晚期前列腺癌膀胱出口梗阻

前列腺癌是最常见的男性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。因起病隐匿,大多患者确诊时已失去根治性手术机会[1]。前列腺癌合并膀胱出口梗阻（BOO）多采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗。本院采用经尿道前列腺超脉冲双极等离子切除术联合去势治疗晚期前列腺癌伴BOO患者36例,取得满意效果,现报告如下。

超脉冲双极等离子电切技术在经尿道手术中的应用（附198例报告）

目的探讨、总结超脉冲等离子双极电切技术（PK—SP）在经尿道手术（TUR）中的应用情况及其优点。方法对198例行经尿道超脉冲等离子双极电切术（sPKRP）患者的临床资料进行回顾性分析，并与传统经尿道前列腺切除术（TURP）作比较，重点比较并发症的发生情况。结果SPKRP治疗前列腺增生症（BPH）患者及尿道狭窄、膀胱颈口挛缩患者疗效满意，操作容易，并发症远低于TURP术。结论SPKRP对传统TURP术而言，是革命性的进步，极大地拓宽了BPH患者经尿道手术的适应症，尤其是使高危BPH患者的经尿道手术变得更为安全、有效。

经尿道超脉冲等离子双极气化电切治疗BPH的疗效

目的比较经尿道超脉冲等离子双极气化电切(TUSPPK)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的临床疗效。方法 186例BPH患者随机均分成TUSPPK(A)组和TURP(B)组;随访6个月,比较两组手术效果相关指标。结果 A组手术时间、术后膀胱冲洗液转清时间、留置尿管和术后住院时间均明显短于B组(P<0.05)。术后6个月,A组国际前列腺症状评分(IPSS)为(4.4±1.0)分、生活质量评分(QOL)(1.4±0.6)分、最大尿流率(Qmax)(19.5±3.5)ml/s、剩余尿量(PVR)(15±5)ml;B组IPSS为(4.6±1.2)分、QOL(1.6±0.7)分、Qmax(18.5±3.0)ml/s、PVR(25.0±10.0)ml。两组均比术前明显改善(P<0.01);但两组间差异并无统计学意义。结论 TUSPPK与TURP治疗BPH疗效相近;但前者手术时间短、围手术期并发症减少、手术安全性高。

经尿道超脉冲双极等离子汽化电切术治疗前列腺增生(附236例报告)

目的:讨论超脉冲双极等离子汽化电切术(SP-PK+TUEVP)治疗BPH的疗效和安全性。方法:总结2008年5月～2011年3月采用SP超脉冲等离子双极气化电切术(PKSP)治疗BPH患者236例的临床资料,观察术中情况、术后并发症及疗效。结果:236例均手术成功,手术时间36～110min,平均48min,切除前列腺组织28～129g。术中失血60～100ml,平均70ml。术后3个月236例中最大尿流率术后平均18.5ml/s;IPSS评分降至(6.7±1.4)分;QOL评分降至(1.8±0.4)分。结论:PKSP治疗BPH并发症少,临床应用安全、有效。

SP超脉冲等离子双极气化电切与等离子双极气化电切的比较

目的:讨论SP超脉冲等离子双极气化电切(PKSP)与等离子双极气化电切(PK)两种等离子电切方式治疗BPH的效果及安全性。方法:在我院经PK治疗的1 800余例BPH患者及PKSP治疗的60余例患者中,取条件相近的各60例患者,就手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、手术的安全性、术后并发症的发生及疗效等进行比较。结果:两组留置导尿管时间相似,手术时间PKSP较减少1/3以上,术中出血量、术后冲洗时间及术后并发症发生率PKSP低于PK(P<0.05),尤其继发出血明显减少,术后疗效两组无明显差异。结论:PKSP是一种更为理想的等离子双极气化电切,安全性更好,有较为理想的前景。