超脉冲CO2激光打孔技术联合曲安奈德治疗增生性瘢痕56例

目的观察超脉冲CO2激光打孔技术联合曲安奈德治疗增生性瘢痕的效果。方法该院2017年1月至2018年8月收治的增生性瘢痕患者56例,采用超脉冲CO2激光打孔技术(人工点阵技术)治疗两次,治疗后于瘢痕表面外涂曲安奈德注射液。两次治疗时间间隔两个月,治疗区域交替进行。结果显效32例(57.1%),有效21例(37.5%),无效3例(5.4%)。出现少许表皮剥脱2例(3.6%),导致创面延迟愈合;无创面感染病例。结论超脉冲CO2激光打孔技术联合曲安奈德治疗增生性瘢痕,效果满意,对设备要求简单,对于基层医院也可普及应用。

超脉冲点阵CO_2激光联合再生医疗技术治疗亚洲人面部光老化:5年随访观察

目的探讨超脉冲点阵CO_2激光单次治疗面部光老化皮肤的效果、副作用、恢复期以及维持时间。方法对56位面部光老化皮肤患者进行全面部超脉冲点阵CO_2激光联合外用湿润烧伤膏(MEBO)治疗1次,按Dover's面部光老化皮肤5级分类方法分别对患者治疗前、治疗后1个月、治疗后1年、治疗后5年的皮肤进行评分,采用Wilcoxon's统计法对治疗效果进行统计分析。结果 30位患者完成随访研究,没有长期或其他严重并发症发生。治疗后1个月、治疗后1年、治疗后5年面部光老化皮肤评分较治疗前均有显著改变(P<0.01),差异有统计学意义;治疗后3组间面部光老化皮肤评分的差异无统计学意义。结论 超脉冲点阵CO_2激光联合再生医疗技术治疗亚洲人面部光老化效果良好,且这个过程可维持5年时间。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效分析

目的:研究超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃对患者外观美观度及毛发镜检查结果的影响。方法:选取2021年1月-2023年1月延安市人民医院收治的斑秃患者110例分为外用5%米诺地尔治疗的对照组(55例)和联合10600 nm超脉冲点阵CO_(2)激光治疗的观察组(55例),分组方法为随机抽签法,均治疗6周,后随访6个月。统计两组治疗6周后的临床疗效、随访期间复发情况及治疗期间不良反应发生情况,比较两组斑秃改善情况、外观美观度及治疗前和治疗6周后免疫、炎症指标、毛发镜检查、心理状态、脱发严重程度、生活质量。结果:治疗6周后,观察组总有效率为96.36%,高于对照组81.82%(P<0.05);随访期间,观察组复发率为9.09%,低于对照组23.64%(P<0.05)。观察组毳毛长出时间、毳毛变黑时间短于对照组,治疗6周后新发生长面积、美观度评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、毛发密度、毛囊密度与治疗前比较,升高,观察组高于对照组(P<0.05);外周血CD8^(+)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、毳毛率及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、脱发严重程度评分工具(Severity of alopecia tool,SALT)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分与治疗前比较,降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组总不良反应发生率为14.55%,对照组总不良反应发生率为9.09%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊可有效改善斑秃,提高患者生活质量,且复发风险低,安全性良好。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果观察

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果。方法:回顾性分析河北省皮肤病防治院2021年6月-2022年12月收治的98例痤疮萎缩性瘢痕患者的临床资料,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组使用切除缝合术治疗,观察组实施超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗。比较两组疗效、患者满意度以及治疗期间并发症发生率,对比两组瘢痕美学效果[瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)]。结果:术后3个月,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者满意程度明显优于对照组(P<0.05);观察组SCAR评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕效果显著,能提高患者满意度和美学效果,且并发症发生较少,值得临床应用推广。

光动力疗法与超脉冲CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)与超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效。方法采用ALA-PDT与超脉冲CO2激光治疗CA各68例,其中两组治疗尿道尖锐湿疣(UCA)各12例。结果光动力组患者完全缓解率为67.64%,复发率为13.04%,其中非尿道CA组为65.29%和13.89%,尿道CA组为83.33%和10.00%;激光组为100.00%和55.88%,其中非尿道CA组为100.00%和51.79%,及尿道CA组为100.00%和75.00%,两组复发率差异有显著性意义(χ2=13.5,9.29,P均<0.01)。结论激光组完全缓解率高于光动力组,特别是一次性去除疣体方面;光动力组在复发率及安全性方面明显优于激光组,治疗UCA有明显优势。

超脉冲CO_2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的原位再生

背景:临床上超脉冲CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕的效果优良,但机制不清。目的:进一步验证超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的效果,并探讨创面原位再生修复的相关机制。方法:用超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕,传统络合碘治疗和湿润烧伤膏治疗两种修复方法对创面进行修复。结果与结论:湿润烧伤膏组创面愈合显著短于络合碘组(P<0.01)。超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕后即刻创缘无表皮干细胞标志分子细胞角蛋白19、P63蛋白表达,24h后细胞角蛋白19、P63蛋白表达。湿润烧伤膏组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白开始增多,第7天达到高峰,第14天逐渐减少;络合碘组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白达高峰,第7天和第14天减少。湿润烧伤膏组细胞角蛋白19、P63蛋白强阳性表达率显著高于络合碘组(P<0.05)。提示超脉冲CO2点阵激光结合湿润暴露疗法治疗兔耳浅表性瘢痕,能更好地启动和保护表皮干细胞,促进创面原位再生修复。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合外涂硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶对面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床效果。方法:选择2020年5月-2023年2月笔者医院收治的118例面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者,采用随机数字表法分为对照组(给予硅凝胶治疗,59例)和联合组(给予超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗,59例)。对比两组患者临床疗效、视觉模拟疼痛量表(Visual analogue scale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、瘢痕厚度、瘢痕回声密度、生长因子指标[转化生长因子-β_1(Transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)]及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,联合组总有效率为98.31%,高于对照组的84.75%(P<0.05);联合组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组瘢痕厚度低于对照组(P<0.05),瘢痕回声密度则高于对照组(P<0.05);联合组TGF-β_1、EGF水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组和对照组不良反应发生率分别为11.86%和8.47%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者可提高临床疗效,缓解疼痛症状,改善瘢痕情况,促进瘢痕消退,调节生长因子水平,且安全可靠。

超脉冲CO_2点阵激光与微针治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效对比

目的探讨超脉冲CO_2点阵激光与微针对面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法选取120例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机数字表法分为2组,观察组患者(60例)给予超脉冲CO_2点阵激光治疗,对照组患者(60例)给予微针治疗,观察并记录2组患者临床疗效,治疗前后的视觉模拟评分(VAS)评分及治疗期间不良反应情况,评价超脉冲CO_2点阵激光对面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。结果治疗前,2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显降低(P<0.05)。与对照组相比,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组治疗有效率较高(P<0.05),且观察组治疗总费用明显高于对照组(P<0.05),治疗期间,观察组不良反应率发生率高于对照组(P<0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光和微针治疗均对痤疮凹陷性瘢痕具有较好的治疗效果,超脉冲CO_2点阵激光疗效更佳,但治疗后不良反应较多,需提前预防,相比之下,微针治疗不良反应较低。

超脉冲CO_2点阵激光在矫治上下眼睑松弛中的应用研究

目的:探讨超脉冲CO2点阵激光在矫治上下眼睑松弛的应用效果。方法:选择上下眼睑松弛合并眼周皱纹需要行上下眼袋整形术并要求同时改善眼周皱纹者31例。应用超脉冲CO2点阵激光刀代替手术刀切除眼睑松弛的皮肤及软组织,应用CO2激光的点阵模式去除眼周皱纹。结果:应用超脉冲CO2点阵激光行上下眼睑切割去皱能替代传统的手术方式,同时眼睑皱纹得到明显改善,手术恢复时间也明显缩短。结论:超脉冲CO2点阵激光在矫治上下眼睑松弛的治疗效果明显优于传统的手术方式。

超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效比较

目的比较超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG激光两种设备治疗面部萎缩性痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法 48例面部萎缩性痤疮瘢痕患者随机分入超脉冲CO_2点阵激光组及Er:YAG激光组分别治疗,治疗3次为1个疗程,治疗间隔为2个月,疗程结束后3个月进行两组患者疗效及不良反应持续时间的比较。结果治疗3个月后,两组患者有效率、不良反应的持续时间及色素沉着发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光及Er:YAG点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕均安全、有效,不良反应轻微。

爱贝芙联合超脉冲CO_2激光治疗凹陷性瘢痕的临床观察

凹陷性瘢痕多由于皮肤、皮下组织或深部组织缺损、创伤愈合所致，由于皮肤表面有明显凹陷，尤其发生在面部时，严重影响美观。临床上引起凹陷性瘢痕的常见原因有痤疮、水痘、疱疹、外伤、激光去痣等。以往应用超脉冲CO2激光治疗凹陷性瘢痕取得了一定的疗效，但皮肤表面仍有凹陷。笔者应用超脉冲CO2激光联合填充剂爱贝芙（artecoll）治疗凹陷性瘢痕，现将治疗结果报告如下。

强脉冲激光联合超脉冲CO_2点阵激光治疗青年痤疮瘢痕临床效果观察

强脉冲激光(IPL)和CO_2点阵激光都是治疗痤疮瘢痕的有效手段,而CO_2点阵激光以其穿透深、高效能的特点,在剥脱部分表皮的同时,还可刺激真皮浅层的胶原纤维再生与重排,是目前临床治疗痤疮瘢痕的有效手段^([1])。

超脉冲CO_2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析

目的:分析痤疮凹陷性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗的有效性与安全性。方法:痤疮凹陷性瘢痕患者52例,采取超脉冲CO2点阵激光治疗1～3次,根据疗效判定标准进行疗效总结与安全性分析。结果:本次研究对52例痤疮凹陷性瘢痕患者总治疗次数达144人次,第1、2、3次治疗的有效率依次为75%、86%、95.24%,人次有效率达88.19%;52例患者中32例出现色素沉着,6例1年后仍有轻度色素沉着,产生色素沉着几率61.54%。结论:痤疮凹陷性瘢痕采取超脉冲CO2点阵激光治疗次数越多疗效越显著,能量越高凹坑平复效果越好,但反之能量越高产生色素沉着及增生性瘢痕的几率也越高。该疗法可以取得较良好的效果,见效快、疗效确切,同时并发症少,安全性较高,值得推广使用。

超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

目的观察国产超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果和安全性.方法选80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者,随机分为2组,对照组40例单纯点阵模式治疗,观察组40例采用超脉冲CO_2点阵激光多模式联合治疗,观察并比较2组患者的治疗效果及并发症.结果观察组中患者治疗总有效率95%,对照组患者总有效率70%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均无永久色素沉着、色素脱失及明显疤痕.结论国产超脉冲CO_2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕有效安全,且多模式联合治疗效果优于单纯点阵模式.

超脉冲CO_2激光磨削和滚轮磨削法在白癜风表皮移植中的应用比较

目的:观察两种磨削方法在表皮移植术治疗白癜风中的应用效果。方法:采用随机对照(RCT)试验研究方法,将57例筛选合格的稳定期白癜风患者随机分成两组,采用超脉冲CO_2激光磨削色素脱失区31例(A组),滚轮磨削色素脱失区26例(B组),然后进行负压吸疱自体表皮移植术,观察表皮移植后的疗效及手术的便利性和手术操作时间等。结果:A组和B组的痊愈率分别为46.79%和44.57%,有效率分别为77.06%和73.91%。A、B组在操作时间上差异有统计学意义,超脉冲CO_2激光磨削法更节约时间,此外色素恢复时间上前者也比较快,但是到第6个月时恢复率差异无统计学意义。结论:两组在疗效上差异无统计学意义,超脉冲CO_2激光磨削法在手足等较厚的部位手术时间更短,不平坦的皮面更便于精细操作,色素恢复更均匀更快,值得推广。

阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效观察

目的分析阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性,为临床女性SUI治疗方法的选择提供参考。方法选取2019年8月—2020年11月空军军医大学第一附属医院泌尿外科确诊的41例女性轻中度SUI患者,给予(1次/月,共3次)阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估患者治疗后尿失禁症状改善情况;采用盆腔超声检测患者治疗前后膀胱颈活动度、膀胱尿道旋转角;分析患者的治疗效果,评估患者治疗中的疼痛情况及满意度,同时观察患者术后是否有出血、感染、瘢痕等不良反应。结果41例轻中度SUI患者接受了3次阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗,经过3个月的随访,尿失禁症状有不同程减轻,随治疗次数的增加ICI-Q-SF评分逐渐降低(P<0.05)。盆腔超声提示治疗后膀胱颈活动度明显降低[(28.70±3.11)mm vs.(19.10±4.54)mm],膀胱尿道旋转角明显减小[(52.78°±15.79°)vs.(41.56°±13.24°)],治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为100.0%,所有患者治疗中无明显疼痛,满意度高,且治疗期间均无出血、感染、瘢痕等不良反应。结论阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度SUI的疗效和安全性较好,长期疗效仍需进一步观察。

超脉冲CO_2激光治疗中患者的疼痛状况及相关因素分析

目的评价超脉冲CO_2激光治疗汗管瘤、色素痣等疾病过程中患者的疼痛程度及与疼痛相关的危险因素。方法收集2017年2月1日至11月30日于本科行超脉冲CO_2激光治疗的590例各种疣、汗管瘤、睑黄瘤等患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、皮损性质、发生部位及面积,记录患者在激光治疗过程中的疼痛程度评分,并对其相关因素进行统计学分析。结果超脉冲CO_2激光治疗常见疾病的平均疼痛程度评分为(5.5±1.7)分。女性、年龄<50岁、皮损面积大者更易发生疼痛。汗管瘤患者的疼痛程度评分[(6.7±1.9)分]最高。Logistic回归分析显示患者的疼痛程度评分与皮损面积和皮损类型(汗管瘤、色素痣)呈正相关,而与年龄和性别(男)呈显著负相关(P<0.05)。结论超脉冲CO_2激光治疗中患者的疼痛程度以中度为主,皮损面积大者疼痛评分高,年龄<50岁的女性患者及皮损为汗管瘤、色素痣的患者更易发生疼痛。

超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较

目的:比较超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床效果。方法:2007年3月～2010年1月,我们应用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕患者71例,其中凹陷性瘢痕33例和增生性瘢痕38例,分析两组病例疗效差别及可能的原因。结果:所有患者总有效率为77.5%,凹陷性瘢痕组有效率为87.9%,而增生性瘢痕组为68.4%,两组间有效率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:超脉冲CO2激光联合点阵铒激光是治疗面部瘢痕的方法之一,面部凹陷性瘢痕的疗效优于增生性瘢痕。

高能超脉冲CO_2激光联合a-2b干扰素凝胶治疗扁平疣

目的评价高能超脉冲CO2激光联合α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的有效性与安全性。方法将146例扁平疣患者随机分成治疗组95例,采用高能超脉冲CO2激光汽化祛除后外涂α-2b干扰素凝胶,每日4次治疗扁平疣和对照组51例采用维A酸霜外涂,每晚1次治疗扁平疣,2个月后以皮疹的消退标准评价疗效。结果治疗组总有效率、痊愈率分别为95.8%、69.5%,副作用少。而对照组总有效率、痊愈率分别为82.4%、35.3%,治疗组与对照组差异有统计学意义(χ2=8.56P<0.05),表明治疗组明显优于对照组。结论高能超脉冲CO2激光联合α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣更安全、有效。