宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测对宫颈癌前病变筛查的临床意义

目的探究宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的临床意义。方法选取我院接受检查的已婚患者90例作为研究对象,分别采用不同的检测方法将其分为三组,分别为实验1组(n=30),实验2组(n=30),实验3组(n=30),实验1组采用宫颈超薄液基细胞学进行检查,实验2组采用HPV检测,实验3组采用宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV进行检测,比较三组检测方法的检测结果。结果实验1组和实验2组的病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验3组的检出率均明显高于实验1组和实验2组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组、实验2组、实验3组之间的检测出阳性合并感染情况结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验3组的阳性合并感染情况高于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中具有重要意义,可有效提高宫颈癌前病变患者的检出率,为该病患者的临床诊断提供较为有力的科学证据。

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法 735例进行宫颈癌筛查的妇女随机分为三组,每组245例,A组行高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查(HPV-DNA+TCT),B组行单独高危型人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA),C组行单独液基超薄细胞学检查(TCT)。比较三组的检测结果。结果 A组阳性16例,病理检查结果阳性15例,阳性符合率93.75%;B组阳性25例,病理检查结果阳性14例,阳性符合率56.00%;C组阳性20例,病理检查结果阳性13例,阳性符合率65.00%。三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查进行宫颈癌筛查,可提高阳性符合率,临床价值高。

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的研究

超薄液基细胞学检查(TCT)在ASCUS及以上病变筛查中的特异性与阳性预测值明显优于传统涂片检测,准确率较为理想,本文中将对TCT的临床检测方法、结果评价标准以及其在临床中的应用情况进行简要分析,为TCT在临床中的推广与应用提供参考。

阴道镜联合LCT检查在宫颈病变诊断中的应用

目的评价阴道镜联合LCT检查对宫颈病变诊断的临床意义。方法对潮州市中心医院2009年5月至2011年4月就诊的2077例患者进行液基细胞学技术检查(LCT),其中294例细胞学异常的患者进行阴道镜下活检和组织病理学诊断,并对结果进行分析。结果 294例中细胞学异常中ASCUS和ASC-H有96例,LSIL有135例,HSIL有59例,鳞癌4例。阴道镜发现异常206例,其中CINⅠ91例,CINⅡ51例,CINⅢ59例,鳞癌5例。宫颈活检病理结果炎症85例,CINⅠ86例,CINⅡ50例,CINⅢ67例,鳞癌6例。LCT对宫颈病变诊断的敏感性85.65%,特异性为77.65%。诊断符合率为83.33%。阴道镜对宫颈病变的诊断敏感性为91.87%,特异性为83.53%。诊断符合率为89.46%。阴道镜与LCT联合应用的敏感性为95.22%,特异性为94.12%,诊断符合率为94.90%。明显高于单独应用阴道镜或LCT。经χ2检验,P<0.05,具有统计学意义。结论定期进行阴道镜联合液基细胞学检查能提高宫颈病变的检出率。

260例TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

目的:探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(humanpapilloma virus,HPV)的感染状况。方法:选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病毒亚型的分布状况。结果:受检患者中HPV感染者86例(感染率为33.08%),感染者平均年龄30.76±5.79岁,以单一病毒亚型感染为主。重度比轻度感染率高(P<0.05),乳突型感染率显著高于单纯型及颗粒型(P<0.01)。在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型。多重感染中,最高者为16亚型。结论:TCT正常的宫颈糜烂患者中,依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控。

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测联合宫颈活检在宫颈病变中的应用价值

目的探讨经过新柏超薄液基细胞学检测(TCT)的标本检测高危人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合宫颈活检在宫颈病变筛查中的可行性及应用价值。方法采用杂交信号放大的核酸检测技术,对100例TCT示不同程度宫颈上皮瘤样病变和宫颈癌的标本进行高危HPV E6/E7 mRNA检测,并对HPV E6/E7 mRNA阳性者和阴性者同时行宫颈活检,同时就HPV E6/E7 mRNA表达在不同细胞学级别中的分布情况行统计学分析。结果不同细胞诊断级别E6/E7转录数有统计学差异(P<0.05),随着宫颈病变程度增加,HPV E6/E7 mRNA的转录数相应增加。HPV E6/E7mRNA的转录数越高,宫颈活检阳性率越高。结论高危HPV E6/E7 mRNA检测联合宫颈活检对宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查有临床意义。

90例妇科门诊宫颈糜烂患者HPV感染状况分析及健康教育效果随访

目的探讨宫颈糜烂患者(超薄液基细胞学技术检测结果正常)HPV感染状况及健康教育效果。方法选取超薄液基细胞学技术检测(TCT)结果正常的90例宫颈糜烂患者为研究对象,对其进行HPV基因分型检测和健康教育,观察HPV基因分型检测结果,并评价健康教育效果。结果 90例宫颈糜烂患者中有38例HPV感染;乳突型宫颈糜烂患者HPV感染率明显高于单纯型和颗粒型宫颈糜烂患者(P<0.05);38例HPV感染者中23例单一型感染,15例多重感染;健康教育后患者知识知晓率为92.22%,明显高于健康教育前的45.56%(P<0.05)。结论 TCT正常的宫颈糜烂患者存在较高的HPV感染率。及时检测,并采取合理的健康教育对预防宫颈癌的发生具有重要意义。

恩平市计划生育服务站开展早期宫颈癌防治情况分析

目的:通过筛查发现宫颈上皮内瘤样病变及高危型HPV感染的人群并进行有效的防治、随访。方法:收集门诊接诊的患者3953例,行宫颈超薄液基细胞学检查(TCT),其中892例同时进行高危型HPV-DNA检测;宫颈CINⅠ以上的同时行阴道镜多点活检,根据细胞学及病理学诊断宫颈病变及病变程度,针对不同的病变程度进行治疗、随访。结果:宫颈癌及高度鳞状上皮内瘤变同时合并高危型HPV感染26例,感染率达100%,CINⅠ98例,其中96例合并高危型HPV感染;ASCUS126例,其中合并高危HPV感染87例,单纯高危型HPV感染10例。术后6个月回访HPV感染4例,ASCUS1例,CINⅠ1例;术后12个月回访,CIN已消退,未见异常,HPV全部转阴。结论:定期的TCT配合HPV-DNA检测对宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期干预及治疗起决定性的作用。

1511例宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

目的探讨宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况。方法选择超薄液基细胞学技术(TCT)检测正常的宫颈糜烂患者1 511例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV感染率及病毒亚型的分布情况。结果受检者中HPV感染者302例(19.98%),年龄(30.76±5.79)岁,以单一病毒亚型感染为主,重度糜烂比轻度糜烂感染率高。在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型;多重感染中,最高者为16亚型。结论TCT正常的宫颈糜烂患者中依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控。

TCT标本检测高危HPV E6/E7mRNA及在宫颈病变中的应用研究

目的探讨新柏超薄液基细胞学检测(Thin-prep cytology test,TCT)标本检测高危人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA可行性及在宫颈癌筛查中的应用价值。方法 两种标本处理方法,分别在22例经超薄液基细胞学技术标本检测HPV E6/E7mRNA及HPV E6/E7DNA;对108例不同病变程度宫颈癌标本采取超薄液基细胞学技术检测高危HPV(high-risk HPV,HR-HPV)E6/E7mRNA及高危HPV E6/E7DNA,并行统计学处理。结果 两种方法处理标本行Willcoxon配对秩和检验比较,差异无显著意义(P>0.05)。随着宫颈病变程度增加,HPV E6/E7mRNA表达率相应增加。新柏液基细胞学技术检测108例标本高危HPV E6/E7mRNA表达的相对拷贝数为320.554±779.104,高危HPV E6/E7DNA为1540.963±3575.255,两者秩相关检验,相关系数为1。结论 超薄液基细胞学检测标本可行高危HPV E6/E7mRNA及HPV E6/E7DNA检测;宫颈癌筛查检测HPV E6/E7mRNA有一定临床意义。

不同方法在宫颈癌筛查中的临床应用价值

目的:探讨不同方法在临床宫颈癌筛查中的应用价值及可行性。方法:将2005年6月～2008年6月在温州市龙湾区第一人民医院妇产科就诊且自愿接受筛查的妇女随机分成HPV-DNA组、TCT组和HPV+TCT组,每组310例,分别进行高危型HPV杂交捕获法二代检查(HC2)、TCT及两种同时检查,3组阳性病理均在阴道镜下定位行宫颈活检病理检查。比较3组阳性病例与病理检查结果的阳性符合率。结果:HPV-DNA组检出阳性49例,占15.8%;病理检查阳性29例,阳性符合率59.2%。TCT组检出阳性38例,占12.3%;病理检查阳性26例,阳性符合率68.4%。HPV+TCT组同时检出阳性18例,占5.8%;病理检查阳性17例,阳性符合率94.4%。结论:HPV-DNA联合TCT与病理检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率,其用于宫颈癌的筛查准确率高、漏诊率低。