超选择性血管栓塞术治疗严重鼻出血

目的探讨超选择性血管栓塞术治疗严重鼻出血的效果。方法回顾性分析1995年7月～2000年10月采用超选择性血管栓塞术治疗常规方法不能控制的6例严重鼻出血,总结经验和教训。结果5例一次栓塞成功,1例因栓塞物返流并发脑梗塞死亡。结论超选择性血管栓塞术可直视下辨明出血血管,栓塞效果显著,但有严重并发症的潜在危险,应严格掌握适应证。

DSA下行超选择性血管栓塞术治疗难治性鼻出血(附18例报告)

对 18例经多次前鼻孔填塞和后鼻孔栓塞失败的难治性鼻出血患者在数字减影血管造影 (DSA)下行超选择性动脉血管栓塞术 2 3次 ,其中 4例行双侧颌内动脉及同侧面动脉栓塞治疗。 18例栓塞均获成功 ,无 1例出现严重并发症。认为对于鼻腔后部的难治性鼻出血患者 ,若保守治疗失败 。

超选择性动脉血管造影及栓塞治疗胃切除术后大出血

目的 评价胃切除术后大出血早期血管造影及介入栓塞治疗的效果。 方法 对 2 8例经血管造影及栓塞治疗胃切除术后大出血患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 2 8例患者中 ,治愈 2 6例 (93% ) ,无死亡 ,1例介入栓塞止血后再出血 ,1例未发现出血部位 ,1例并发腹痛 ,经保守治疗治愈。 结论 胃切除术后大出血行介入栓塞治疗是安全和有效的 ,能迅速明确出血部位及控制出血。介入治疗应及早进行 ,血管造影时机应在出血活动期 ,对效果不佳者 ,应适时手术。

介入治疗动脉性上消化道出血53例分析

上消化道出血是临床常见的危重症疾病之一.单纯内科保守治疗,部分患者难以控制出血,常因出血量大或反复出血导致失血性休克而死亡.随着医疗技术的进步,介入放射学为上消化道出血患者提供了一种疗效确切的治疗手段.据资料统计,对于动脉造影发现阳性出血病灶的患者,介入性栓塞成功止血率可达83%－92%[1,2].多项国外研究认为,对活动性消化道出血患者,超选择性血管栓塞术是一种安全有效的治疗方法,并可替代外科急诊手术[3-6].我院对上消化道出血患者行介入治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.

膀胱癌保留膀胱术后顽固性血尿介入治疗的临床研究

目的探讨急诊双侧膀胱动脉血管造影检查（DSA）及经导管动脉周围型栓塞联合中央型栓塞治疗膀胱癌保留膀胱术后顽固性血尿的临床应用价值。方法 回顾急诊双侧髂内-膀胱动脉选择性插管,对膀胱癌保留膀胱术后致顽固性血尿31例患者行DSA检查,并选用300-700μm PVA颗粒、明胶海绵颗粒（条）、弹簧圈等材料行双侧膀胱动脉及髂内动脉内化疗栓塞术,分析DSA表现与介入化疗栓塞的疗效。结果 28例（90.3%）经DSA明确其出血靶血管,3例（9.7%）未见典型造影剂外溢征象。所有病例均完成动脉内栓塞治疗;27例（87.1%）于24 h内血尿停止,4例（12.9%）出血量较术前减少,经保守治疗后停止出血。术后平均随访3-36个月,未发生严重并发症,肉眼血尿复发3例,重复栓塞治疗后好转。结论 DSA是膀胱癌保留膀胱术后顽固性血尿的“金标准”检查,尤其对高龄患者,急诊经导管动脉内超选择性血管化疗栓塞介入治疗是一种首选、安全、微创、有效的治疗途径。